|
من كيفية حدوثها، ويشمل ذلك الأمراض المعدية وغير المعدية،[١] ويعنى بدراسة توزيع ومحددات الحالات أو الأحداث المتعلقة بالصحة في مجموعات سكانية محددة، ومن ثم القيام بتطبيق هذه الدراسة للسيطرة على المشاكل الصحية،[٢] ويأتي علم الأوبئة من الكلمات اليونانية الآتية epi وتعني على demos وتعني الناس، logos وتعني دراسة. ما هي أهمية علم الوبائيات؟ فيما يلي أهمية علم الوبائيات:[٣] يساعد علم الأوبئة في فهم مصدر المرض عند حدوث مرض في مجموعة سكانية، ومن ثم استخدام المعلومات للسيطرة على المرض ومنع تفشيه في المجتمع.[١] يحدد علم الوبائيات توزيع الأمراض والعوامل الكامنة وراء مصدرها وسببها وطرق مكافحتها. إن نتائج البحوث الوبائية ملموسة، حيث إن هذا العلم قام بإنقاذ ملايين الأرواح من الأمراض المعدية وغير المعدية من خلال البرامج الوقائية التي تم تطبيقها نتيجة للدراسة. قام علم الأوبئة بتحسين نوعية الحياة وإنقاذ الأرواح من خلال التنبؤ بالأمراض والأوبئة. علم الأوبئة هو المفتاح لفهم تأثير المناخ على انتشار الأمراض من خلال تأثير درجات الحرارة والرطوبة الموسمية على ديناميكيات الأمراض المعدية. يعد علم الأوبئة البيئية أحد أهم الأدوات في اتخاذ القرارات للإدارة البيئية؛ نظرًا لقدرته على رصد الأخطار البيئية في بيئات متعددة وتحديد تأثيرها الصحي على السكان.[٤] ما هي المبادئ المهمة لعلم الوبائيات؟ فيما يلي مبادئ علم الوبائيات:[٢] الدراسة علم الأوبئة هو تخصص علمي يعتمد على البحث العلمي منذ تأسيسه، ويقوم بجمع المعلومات وتحليلها. يعتمد علم الأوبئة على مجالات علمية أخرى مثل؛ العلوم البيولوجية والعلوم الاجتماعية والاقتصادية والسلوكية. يعتبر علم الأوبئة علمًا أساسيًا للصحة العامة لسببين؛ أولهما أنه هو تخصص كمي يعتمد على معرفة علمية بالإحصاءات وأساليب البحث، السبب الثاني أن علم الأوبئة طريقة للتفكير السببي للأمراض. إن علم الأوبئة ليس مجرد نشاط بحثي، بل هو جزء لا يتجزأ من الصحة العامة، حيث تقوم الصحة بالإجراءات وفقًا لهذا العلم. التوزيع يهتم علم الأوبئة بكل من التكرار والنمط. النمط يشير إلى حدوث الأمراض حسب الزمان والمكان والأشخاص، ويشمل نمط الزمان الأنماط السنوية أو الموسمية أو الأسبوعية، ويشمل النمط المكاني التباين الجغرافي، أما نمط الخصائص الشخصية فيشمل العوامل الديموغرافية مثل العمر والجنس والحالة الاجتماعية. التكرار لا يشير فقط إلى عدد الحالات الصحية مثل أعداد مرضى السكري مثلًا، بل يشير أيضًا لعلاقة هذا العدد بحجم السكان. ما هي المبادئ الأخرى لعلم الوبائيات؟ فيما يلي مبادئ أخرى لعلم الوبائيات: المحددات: وهي الأسباب والعوامل الأخرى التي تؤثر على حدوث المرض، حيث إن الأمراض لا تحدث بشكل عشوائي. الأحداث المتعلقة بالصحة: قديمًا كان علم الأوبئة يركز على دراسة الأمراض المعدية، ولكنه تطور ليشمل الأمراض المعدية وغير المعدية، حيث شملت الدراسات التشوه الخلقي وصحة الأم والطفل والصحة المهنية والبيئية.[٢]
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
من الأنواع، دعنا نعرفك على مرض الكبد وأعراض التهاب الكبد الوبائي.
تكون حالات التهاب الكبد نتيجة التهاب فيروسي أو أضرار ناتجة عن شرب الكحول.
هناك عدة أنواع من مرض الكبد، يمرّ بعضها دون مشاكل خطيرة، أما بعضها الآخر فيكون طويل الأمد ( مزمن ) قد تسبب تليف في الكبد وفقدان وظائفه، ستتعرف عليها في مقالنا الآتي.
ما هي أعراض أمراض الكبد وأعراض الكبد الوبائي؟
على المدى القريب قد لا توجد لديك أعراض ظاهرة للمرض، فبالتالي قد لا تعلم بأنك مصاب به، ولكن في بعض الحالات قد تتطور الأعراض ويتعرض المريض الى المضاعفات التالية:
1. آلام العضلات والمفاصل.
2. ارتفاع في درجة الحرارة ( حمى ) حيث أنها قد تصل إلى 38 درجة مئوية أو أعلى.
3. الإحساس والشعور بالمرض والتعب غير المعتاد في كل وقت.
4. فقدان الشهية.
5. ألم في البطن.
6. يصبح لون البول داكن.
7. يصبح لون البراز شاحب ورمادي اللون.
8. حكة في الجلد.
9. اصفرار الجلد والعينين ( يرقان ) .
عليك مراجعة طبيبك إذا ظهرت لديك أي أعراض مستمرة ومزعجة قد تعتقد أنها ناجمة عن التهاب الكبد، بحيث أن مرض الكبد والتهابه على المدى الطويل قد لا تكون لديه أعراض واضحة حتى يتوقف الكبد عن العمل بشكل صحيح ويحدث ما يسمى بـ( فشل الكبد ).
أنواع التهاب الكبد وسبل الوقاية منها
التهاب الكبد A
يحدث هذا الالتهاب نتيجة فيروس الكبد A، اذ أنه ينتقل عادة عن طريق استهلاك الطعام والشراب الملوث مع براز الشخص المصاب، وهو أكثر شيوعا وانتشارا في البلدان الفقيرة .
التهاب الكبد من نوع A عادة يمر في غضون بضعة أشهر، وقد لا يبقى هناك أعراض بعيدة المدى، ولكن على الرغم من ذلك الا انه يمكنه أن يكون شديد ومهدد للحياة في بعض الحالات.
لا يوجد له علاج محدد عدا عن المسكنات التي توصف لتخفيف الأعراض مثل الألم والحكة والغثيان مثل: Paracetamol أو Ibuprofen.
يوصى بالتطعيم ضد التهاب الكبد من نوع A إذا كنت:
مسافراً إلى منطقة يكون فيها الفيروس منتشراً وشائعاً، مثل شبه القارة الهندية وأفريقيا وأمريكا الوسطى والجنوبية.
التهاب الكبد B
يصاب به الشخص نتيجة فيروس الكبد B الذي ينتشر في الدم عند الشخص المصاب، حيث أنها عدوى منتشرة في جميع أنحاء العالم، وعادة ما ينتشر من الأمهات الحوامل الى أطفالهن، في حالات نادرة يمكن ان ينتقل عن طريق ممارسة الجنس دون وقاية أو عن طريق الحقن.
معظم البالغين المصابين بالتهاب الكبد من نوع B قادرين على محاربة الفيروس والتعافي من الإصابة في غضون بضعة أشهر.
على الرغم من ذلك الأشخاص المصابين بفيروس الكبد B وهم أطفال قادرين على تطوير العدوى على المدى البعيد حيث أنه يمكن أن يؤدي الى تليف الكبد وسرطان الكبد.
يوصى بالتطعيم ضد التهاب الكبد B للأشخاص في المجموعات المعرضة للخطر، مثل:
العاملين في مجال الرعاية الصحية
الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات بالحقن
الأشخاص الذين يسافرون الى أجزاء من العالم حيث تكون الإصابة بها أكثر شيوعاً.
التهاب الكبد C
يكون نتيجة فيروس الكبد C وهو النوع الأكثر شيوعا حيث ينتقل عن طريق اتصال الدم بدم الشخص المصاب وأيضا عن طريق تبادل الإبر المستخدمة لحقن المخدرات والممارسات الصحية السيئة والحقن الطبية الغير آمنه.
التهاب الكبد C غالبا لا يسبب أية أعراض ملحوظة أو أعراضه تكون شبيهة بأعراض الأنفلونزا لذلك كثير من الأشخاص لا يدركون أنهم مصابين به، حوالي شخص واحد من كل أربعة أشخاص يقوم بمحاربة الفيروس ويشفى من العدوى، أما في الحالات المتبقية قد تبقى في الجسم لسنوات عديدة لذلك عرف باسم التهاب الكبد الوبائي المزمن .
التهاب الكبد الوبائي المزمن يمكن علاجه بالأدوية المضادة للفيروسات، ولكن حتى الآن لا يوجد أي لقاح متوفر له.
التهاب الكبد D
يكون نتيجة فيروس الكبد D حيث أنه يؤثر فقط على الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد B ليكون قادرا على البقاء على قيد الحياة في الجسم، بالعادة ينتشر عن طريق اتصال الدم بالدم أو عن طريق الاتصال الجنسي.
الإصابة طويلة الأمد من هذا النوع من التهاب الكبد يمكن أن تؤدي الى مشاكل خطيرة مثل تليف الكبد .
لا يوجد لقاح محدد لفيروس التهاب الكبد C ولكن لقاح فيروس التهاب الكبد B يمكن أن يساعدك في الوقاية من الإصابة به .
التهاب الكبد E
يصاب الشخص به نتيجة فيروس الكبد E حيث أنه ينتج بسبب تناول طعام او شراب ملوث ببراز شخص مصاب، بالعموم هذا النوع من التهاب الكبد تكون عدوى خفيفة وقصيرة الأجل لا تتطلب أي علاج، لكنها قد تصبح مزمنة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو الأشخاص الذين قاموا بزراعة الأعضاء.
بشكل عام يمكن الوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد بكافة أنواعه عن طريق الممارسات الصحية الصحيحة وذلك بالابتعاد عن الأطعمة الملوثة والمكشوفة والأطعمة مجهولة المصدر، وأيضا الابتعاد عن تعاطي المخدرات خصوصا التي تؤخذ عن طريق الحقن، كما أنه يجب على العاملين في القطاعات الصحية والأشخاص الذين يسافرون الى البلدان الفقيرة أخذ اللقاحات اللازمة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الفيروسات التي توثر في الكبد خاصة، وإن كان قد تتأثر بعض الأعضاء الأخرى، وهو عادةً يقصد به الإصابة بفيروس A& b ..
التهابات الكبد تحدث للأسباب الآتية:
1. الإدمان على الكحول .
2. السموم والمواد الكيمائية .
3. العقاقير والمخدرات .
4. الإصابة بالطفيليات مثل طفيلي التكسوبلازما .
5. جراثيم الركتسيا كالحمى المجهولة مثلاً .
6. الإصابة بالبكتريا مثل جرثوم اللبتوسبيرا واللسريا .
7. الإصابة بالفيروسات مثل الفيروسات المعوية، والفيروسات المخاطية، وفيروس الحمى الصفراء، وفيروس الحصبة الألمانية وفيروسات الكبد.
ويمكننا أن نقسم فيروسات الكبد إلى ما يلي:
1) فيروس الكبد (A) الذي يؤدي إلى التهاب الكبد الوبائي .
2) فيروس الكبد (B) الذي يؤدي إلى التهاب الكبد المصلي .
3) فيروس الكبد (C) ويأتي في المرتبة الثالثة .
4) فيروس الكبد (D) ويسمى أيضاً فيروس الكبد دلتا. وحديثاً اكتشف F,g
5) فيروسات أخرى نادرة .
الأعراض:
يعد التهاب الكبد الفيروسي الوبائي (A) أكثر أشكال التهاب الكبد انتشاراً بالعالم، وهو مرضٌ يصيب الكبد بالتهاب حاد، ومعظم الإصابات تحدث أثناء فترة الطفولة، ولكن قد تحدث في أي عمر إذا لم يصب به الإنسان من قبل، ويحدث المرض في الأماكن التي يتدنى فيها مستوى النظافة البيئية، وعادةً ما يكون المرض بدون أعراض في فترة الطفولة، وقد تزداد شدة المرض مع تقدم العمر، ولكن القاعدة هو الشفاء التام بدون مضاعفات أو انتكاسات ولله الحمد.
نسبة الوفاة أقل من 1%، وتبقى المناعة ضد الإصابة طوال الحياة.
معظم الحالات تحدث بدون أعراض خاصة في فترة الطفولة، وقد تظهر على شكل أعراض إنفلونزا.
تبدأ الأعراض بحمى خفيفة مصحوبة بفقدان شهية وغثيان وألم في البطن، واضطراب معوي، وبعد عدة أيام تبدأ مرحلة الإصفرار بالجلد والعيون، وتعقب هذه المرحلة مرحلة الشفاء التي قد تستغرق أسابيع يستمر بها تضخم الكبد لبعض الوقت.
أما بقية الفيروسات فيشكو المريض عادةً من الحمى، وفقدان الشهية للطعام، والغثيان، وتظهر عليه علامات داء اليرقان، كاصفرار العيون والبول والجلد، وقد يعاني أيضاً من الألم في موضع الكبد، وقد تسبب هذه الفيروسات مضاعفات وخاصة B,c,d ومن هذه المضاعفات التليف الكبدي، ولكن الله جعل نسبة حدوث ذلك أقل من 5% في B وتقريباً 50% في C.
وللتليف الكبدي مشاكل عديدة الله يعافي أخاك وجميع المسلمين منها.
أما العدوى، فتصل عدوى التهاب الكبد الوبائي للمريض عبر الطعام والشراب إذا حدث تلوث لهذه المصادر بالفيروس (A )و(E)، أما التهاب الكبد المصليB فإنه يتمكن من المريض عبر عمليات نقل الدم أو الحقن بالإبر أو الجماع مع شخص مريض بالفيروس (B)، والكثير من مدمني المخدرات والشاذين جنسياً يعانون من هذا المرض .
أما فيروس الكبد (C وG) فإنه ينتقل إلى المريض عبر نقل الدم أو عبر الطعام والشراب الملوث، والإصابة به عادة خفيفة، إلا أنها قد تكون شديدة عند السيدات الحوامل، ومن ناحيةٍ أخرى نجد فيروس الكبد (D) كثير العدوى بين الذين يسيئون استخدام العقاقير أو الذين يتعرضون لعمليات نقل دم ملوث .
طــــرق المكافحــة:
1- الوقايـة: التحصين (التطعيم) ضد التهاب الكبد الفيروسB، أما بقية الفيروسات فلا يوجد لها تطعيم حتى يومنا هذا.
يوصى بتطعيم الأطفال والذين يختلطون مرضى التهاب الكبد الفيروسي (B) والعاملين في المجال الصحي الذين يتعرضون للالتماس الدم أو سوائل الجسم.
2- التعقيم: تعقيم الحقن والإبر والأدوات الحادة (أمواس الحلاقة) ويستحسن استخدام الأدوات ذات الاستخدام الأوحد، كما يجب التخلص من هذه الأدوات بطريقة سليمة حتى لا تعدي أحداً، والابتعاد عن العمليات التي لا يتأكد تعقيم أدواتها مثل (الحجامة والختان).
3- المتبرعين: استبعاد المتبرعين المصابين بالفيروس، وهذا ولله الحمد يطبق في بنوك الدم منذ فترة طويلة.
4- احتياطات للمرضى وحامل الفيروس:
تحصين المخالطين للمريض، ولكن اللمس وباليدين لا ينقل المرض إلا إذا كان هناك جروح في الجلد المعافى وتلوث الجلد بسوائل جسم المصاب.
تطبيق احتياطات احترازية لتطهير أي سطح أو جسم يقع عليه أي من سوائل جسم المريض أو حامل العدوى، كالدم أو اللعاب وغيره.
عدم استخدام الأدوات الشخصية للآخرين، وخاصة المصابين كفرشاة الأسنان أو ماكينة الحلاقة أو أي شيء يلامس دم أو سوائل الجسم (كالإبر).
تطعيم مواليد الأمهات المصابين بالفيروس عند الولادة، مع إعطائهم حقنة المناعة مع اللقاح.
أما علاجه فهو على حسب النوع : A,e تُعالج عادة بغير أدوية؛ لأنه سرعان ما يُشفي الله المريض، ولكن يُعطى المريض نشويات وسكريات كثيرة مثل العسل.
أما B,c,d فتعالج حسب حالة المريض، ونسبة الفيروس ومدى نشاطه، ومن الأدوية المستعملة لـ B أنترفيرونل جاما وبعض مضادات الفيروس مثل Lamivudine,flmciclovir.
ولـ C أنترفيرونل جاما، وبعض مضادات الفيروس، مثل Ribavirin
ولـD أنترفيرونل جاما .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
مع ذكر أبرز المعلومات التي ترتبط بهذا الفيروس.
لا يعد التهاب الكبد ج خطيرًا جدًا، ولكن معظم الناس لا يرون أي أعراض له، لذلك قد يكون من الصعب التعرف عليه، فما هي أعراض فيروس سي في بدايته؟
أعراض فيروس سي في بدايته
غالبًا ما تكون الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي الحاد ج قصيرة الأمد، حيث تستمر لمدة ستة أشهر أو أقل، ولكن من الممكن أن تكون حالتك مزمنة وتصاب به طوال حياتك حيث من الصعب التخلص من الفيروس وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن ما يصل إلى 80%من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي الحاد ج لا يعانون من أعراض.
وفي بعض الحالات قد يعاني الناس من هذه الأعراض بعد فترة طويلة من الإصابة، ومن أهم أعراض فيروس سي في بدايته هذه الاتي:
الشعور بالتعب.
ضعف الشهية.
إذا ظهرت عليك أعراض التهاب الكبد الوبائي منذ بداية المرض، فقد تكون لديك أيضًا الأعراض الاتية:
الغثيان أو القيء.
ألم المعدة.
ألم في المفاصل أو العضلات.
خلل في حركة البول أو الأمعاء.
اصفرار العيون أو الجلد.
تحدث الأعراض المبكرة عادة بعد ستة أو سبعة أسابيع من التعرض لفيروس التهاب الكبد الوبائي، أما بالنسبة للأعراض المتأخرة فقد يستغرق الأمر من 6 أشهر إلى 10 سنوات أو أكثر قبل أن يعلم المريض بأي أعراض.
مخاطر فيروس سي
بعد أن قمنا بالتعرف على أهم أعراض فيروس سي في بدايته، لا بد الات من معرفة أبرز الاحتمالات التي تزيد من فرصة المعاناة والإصابة بهذا النوع من الفيروسات المرضية:
إجراء عملية نقل دم بطريقة غير سليمة، أي باستخدام إبرة استعملها شخص اخر.
استخدام الإبرة لأخذ المخدرات، وهي من أكثر طرق الإصابة شيوعًا حيث أن 80٪ من المصابين بفيروس ج أصيبوا عن طريق هذه الإبر.
إصابة الأطباء والممرضون والأشخاص في المختبر بالتهاب الكبد ج أكثر من غيرهم، حيث أنهم الأكثر عرضة لملامسة الدم.
إذا كان لديك أكثر من شريك ربما تكون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا خاصةً فيروس ج.
إذا كان لديك ثقوب الجسم أو الوشم، يمكن أن تصاب بالفيروس نتيجة استخدام المعدات لأشخاص أخرين مصابين، لذلك تأكد من أن جميع الأدوات معقمة أو يمكن التخلص منها حتى حبر الوشم.
قد تعدي الأم طفلها بفيروس ج خاصة فترة الرضاعة.
قد يعد السجن بيئة جيدة لنقل عدوى فيروس ج.
كيف يتم تشخيص فيروس سي؟
نظرًا لأنه قد يكون من الصعب معرفة أنك مصاب بالتهاب الكبد ج، ولكن يمكنك استخدام اختبار الدم البسيط حيث يؤكد ما إذا كنت تعاني من الحالة، وبعد أن يحصل الطبيب على نتائج فحص الدم، قد يوصيك بإجراء خزعة من الكبد لتحديد نسبة التلف فيه التي حدثت بسبب التهاب الكبد المزمن.
علاجات فيروس سي الممكنة
اذا كان لديك أعراض فيروس ج، فمن المرجح أن يحيلك طبيبك إلى أخصائي الكبد الذي يمكنه المساعدة في تحديد أفضل مسار للعلاج، وبلا شك أن طبيبك سينصحك بالتقليل من الضرر في الكبد الناجم عن تعاطي الكحول والمخدرات، وتحصين جسمك ضد التهاب الكبد أ، والتهاب الكبد ب.
في حال تباعت العلاج مع الطبيب منذ بداية الإصابة يمكن أن يساعد ذلك في منع تطور مرض التهاب الكبد ج، وتجنب الإصابة بسرطان الكبد.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
محددة ودراسة العوامل المحددة لهذه الامراض أو الاحداث.
والوبائيات حقل من حقول الطب يدرس مختلف العوامل التي تؤثر في ظهور الأمراض، وتواترها، وطريقة انتشارها وتوزعها، وتطور سيرها، سواء أكان أساسها الفرد أم الوسط الذي يعيش فيه؛ كما يدرس الوسائل الضرورية للوقاية من هذه الأمراض. ولا يقتصر استعمال هذا المصطلح على الأمراض البشرية وحدها بل أصبح يستعمل أيضاً في دراسة العلاقات بين الحوادث البيولوجية وعوامل مختلفة أخرى، كأسلوب الحياة أو الوسط المحيط، والوسط الاجتماعي، والخصائص الفردية التي تؤثر في تواتر الأمراض وتوزعها وتطورها. كما يطبق أيضاً في عالمي الحيوان والنبات، فيقال الوبائيات البيطرية veterinary epi.. أو أمراض الحيوانات الوبائية epizootic، كما يقال في النباتات الوبائيات النباتية botanical epi.
وتعرَّف منظمة الصحة العالمية الوبائيات بأنها شعبة من العلوم الطبية تهتم بدراسة عوامل الوسط والعوامل الفردية وغيرها من العوامل المؤثرة على نحو ما في الصحة البشرية.
التسمية
وكلمة وبائيات ذات أصل يوناني تتألف من كلمتين: epidemos أي ما ينتشر في البلد أو الشعب، وlogos وتعني نظرية أو خطاباً.
لقد اقتصر الأخذ بمصطلح وباء epidemia في أوائل القرن العشرين على الأمراض الخمجية المُعدية؛ الأمر الذي يبين حقيقة تاريخية لما اجتاح العالم من أمراض كالجدري والهيضة (الكوليرا) والطاعون وغيرها.
أما في العصر الحاضر فإن ما يصيب أكبرَ عدد من الأفراد في زمن واحد لا يقتصر على الأمراض الخمجية بل يتعداها في أحيان كثيرة إلى أمراض تنشأ من العوز كالرخد rachitis الذي ينجم عن اضطراب استقلاب الفسفور والكلسيوم نتيجة عوز الفيتامين D، والكواشيوركور Kwashiorkor وسببه عوز البروتين الحيواني، أو تنجم عن الانسمام intoxication كالتسمم بالرصاص الذي يظهر بين عمال مناجم الرصاص، أو عن أسباب غيرها كانتشار الأورام بين السكان الذين يعيشون قرب مدافن النفايات المُشعّة، حتى راحت بعض المعجمات الطبية تعرّف الوبائيات بأنها ذاك الفرع من العلوم الطبية الذي يدرس العوامل البيئية ecologic والفردية وغيرها التي تسبب أمراضاً. لكن هذا التعريف ليس كافياً اليوم.
الاستدلال السببي
لا تظهر الأوبئة مصادفة؛ إذ إنها ترتبط بظروف بيئية تتصف بخلل طرأ عليها في وقت ما، وحدث بين العامل الممرض والمضيف (الثوي) بوجود وسيلة انتقال ملائمة.
فالعوامل الضرورية لظهور وباء واسـتمراره هي:
1ـ وجود سبب مُمرِض بقدر كاف.
2ـ توافر أفراد يتصفون باستعدادهم للإصابة وتعّرضهم لهذا العامل أو السبب.
3. إتاحة طريقة ملائمة لانتقال العامل (أو السبب) المُمرِض إلى الأفراد القابلين للإصابة. وهناك طريقان أساسيان لانتقال العامل المسبب، أولهما انتقال المرض من إنسان إلى آخر بالطريق المباشـر كانتقال السل بالطريق الهوائي، وثانيهما انتقاله بوسـاطة ناقل كالأيدي أو الأدوات الملوثة أو الحشرات.
4ـ الانتقال عن طريق مسـتودع مشـترك كتناول أطعمة ملوثة من مصدر واحد أو أطعمة تنقصها مواد معينة.
تستدعي مراقبة الوباء والسـيطرة عليه دراسةَ العواملِ التي ترتبط بالمضيف وبالمحيط. وهذه المعارف ضرورية لإيقاف الوباء. وتتم إما بالقضاء على مسـتودعاته، وإما بإنقاص قابلية تقبّل المضيف له بإعطائه المادة الناقصة منه (دواء واقياً أو مقاوماً)، أو بالحد من طُرق الانتقال باتباع الوسـائل الصحية.
الوبائيات والأمراض الخمجية
يدعو تطور مفهوم كلمة «وباء» إلى التوقف عند ما يكتنف هذه الكلمة من فقدان الدقة أحياناً. فحينما تستعمل هذه الكلمة في مجال الانتحار وإدمان المخدرات، وغيرهما، هناك هامش كبير للفرضيات كالقول بعوامل مؤهبة متعددة كالعوامل الوراثية والاجتماعية وما إلى ذلك. ولهذا اقترح بعض الباحثين الاقتصار في استعمال كلمة «وباء» على الآفات الُمعْدية؛ وهي بهذا تعني زيادة الحوادث المرضية وتضاعفها بالعدوى بين البشر فحسب وتشمل الأمراض المنتقلة transmissible كلها.
أما فيما يتصل بالأمراض التي تنتقل بوساطة ناقل ما، أي ما يتيح انتقال العامل الممرض من المصاب إلى آخر سويّ معافى فإن الطرق البيئية تسمح بتنسيق العوامل الحية وغير الحية للوسط وتقوم بدور في تثبيت البؤر الطبيعية. إن الوبائيات البيئية ذات شُعَبٍ عديدة تسمح بمعرفة نقاط الضعف في سلسلة وبائية ما وبالتالي وضع برنامج وقائي مفيد.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
التاريخي الموازي الذي أشار إليه الجميع جائحة الإنفلونزا عام 1918، لكن نظراً لأنَّ هذه الجائحة القديمة مرَّت بسرعة كبيرة، من الصعب العثور على دليل بأنَّها أحدثت إعادة توجيه هائل للحياة اليومية. في الواقع، نسيت غالبية الناس بعد تلاشيها ما حدث. في المقابل، هناك أوبئة عالمية بقيت لفترات أطول وتركت تأثيرات أكبر بكثير على المجتمع.
دعونا ننظر هنا إلى ما أعقب المرضين المزدوجين اللذين ضربا الإمبراطورية الرومانية: الطاعون الأنتوني الذي اشتعل ما بين عامي 165 و180. والطاعون القبرصي الذي ظهر عام 249 واستمر حتى ستينات القرن الثاني. ويعتقد أنَّ أحدهما على الأقل أو هما معا من أسلاف فيروس الجدري الحديث.
عندما ظهرت الجائحتان، كانت المسيحية ديانة هامشية. ويعتقد عالم الاجتماع والعالم الديني رودني ستارك أنَّ الاستجابة لتفشي الجائحة التي أظهرها أبناء هذه الطائفة الصغيرة، ساعدت في دفع المسيحية نحو الهيمنة، وسحقت في طريقها الديانات الوثنية الأقدم.
ويوضح ستارك أنَّه على النقيض من الوثنيين الذين فروا، استجاب المسيحيون للوباء بالانغماس في الأعمال الخيرية الدينية، وتولوا رعاية المرضى، من وثنيين ومسيحيين على حد سواء. وطرح المسيحيون رؤية قوية لدين أفضل من خلال التبشير في ذات الوقت الذي كانوا يقدمون فيه الرعاية للآخرين ـ من طعام وماء واحتياجات أساسية ـ والتي غالباً ما كانت تشكل الخط الفاصل بين الحياة والموت.
وتوحي الأبحاث التي أجراها ستارك أنَّ المسيحيين ـ خاصة السيدات الشابات في سن الحمل والولادة ـ عاشوا لسنوات أطول عن نظرائهم الوثنيين، إلى جانب أنَّهم أسهموا في دفع الكثير من الناجين نحو اعتناق المسيحية. وعندما تمعن النظر في حقيقة أن الديانات التي كانت تقرها الدولة تركت الناس يموتون، سيبدو جلياً أمامك السبب وراء الصعود الهائل للمسيحية خلال هذه الفترة.
وجاء الوباء الذي عرف باسم «الموت الأسود»، أو الطاعون الدبلي، ليقضي على ربع سكان أوروبا خلال القرن الثالث عشر، ما يجعله أحد أسوأ الأوبئة في التاريخ البشري. كما أطلق الوباء العنان لأعمال عنف مروعة ضد اليهود. وفرَّ الكثير من الناجين لما يعرف اليوم ببولندا وأجزاء أخرى من شرق أوروبا، الأمر الذي مهَّد الساحة أمام المرحلة التالية من الشتات اليهودي.
ورغم ذلك، تركت هذه الجائحة وراءها إرثاً إيجابياً كذلك. ومع أنَّ ثمة جدالاً لا يزال مشتعلاً في أوساط المؤرخين حول التأثير الذي تركته الجائحة على وجه الدقة، يظل المؤكد أنها تركت أوروبا الإقطاعية في مواجهة نقص خطير في الأيدي العاملة من الفلاحين، الأمر الذي عزز القوة التفاوضية للناجين. وترك ذلك بدوره تداعيات غير متوقعة، مع إقرار أول حد أدنى للأجور في أعقاب الجائحة، وكذلك ظهور تحديات أكثر أهمية بكثير في وجه النظام الاجتماعي.
وبعد قرابة عقد على ظهور الموجة الأولى من الطاعون الدبلي، اجتاحت الثورات الشعبية أوروبا. وخلصت دراسة أجراها في وقت قريب المؤرخ المتخصص في دراسة العصور الوسطى سامويل كوهين، إلى أنَّ تلك التوترات لم تكن جراء خروج أناس يحتجون على نقص الطعام أو ظروف العمل، وإنما كانت مطالب الناجين سياسية، وتستهدف القيود التي تفرضها حياة الإقطاع. وأضاف أنَّ الوباء بث ما وصفه بأنه «روح جديدة من الثقة في نفوس الفلاحين والحرفيين والعمال ودفعهم للإيمان بأنهم أيضاً قادرون على تغيير العالم».
في المقابل، جاءت موجات التفشي الأخيرة للأمراض أقل كارثية، ومع هذا تركت تداعيات مهمة هي الأخرى. ولننظر إلى الكوليرا، على سبيل المثال، المرض البكتيري الذي يهاجم الجهاز المعوي، وغالباً ما يقضي على الإنسان في غضون ساعات. رغم أنَّ جذوره تنتمي إلى الهند، فإنَّه ألحق الضرر الأكبر بالمدن الصناعية في الغرب، وازدهر داخل مياه الشرب التي كانت ملوثة بمياه الصرف الصحي.
في بادئ الأمر، لم يدرك مسؤولو الصحة العامة الصلة، وظنوا أنَّ الوباء ينتشر عبر الهواء من خلال «رائحة كريهة» غامضة. في لندن، التي شهدت بعض أسوأ موجات تفشي الكوليرا، دفعت الرائحة الكريهة لمياه الصرف الصحي باتجاه بناء نظام متطور للصرف الصحي للتخلص من الفضلات البشرية بالمدينة.
ومع اتضاح ملامح نظام الصرف الصحي الجديد، اكتشف الطبيب البريطاني جون سنو أنَّ الكوليرا جاءت من مياه الشرب الملوثة، الأمر الذي شكّل دفعة علمية لنظام الصرف الصحي الجديد. ومع اكتساب نظرية سنو المزيد والمزيد من المصداقية، أصبحت قنوات الصرف الصحي الحديثة عنصراً أساسياً في المعركة ضد المرض، وشرعت مدن بمختلف أرجاء العالم في التخلص من فضلاتها، بدلاً عن تركها تزحف نحو مياه الشرب.
وإذا كان الفضل يعود إلى الكوليرا وراء أنظمة الصرف الصحي والسباكة الحديثة، فإنَّ مرض السل هو الملهم وراء بناء «غرف الشمس» داخل المنازل السكنية عبر أرجاء الولايات المتحدة.
من ناحيتهم، وصف الأطباء «الاستشماس» كسبيل لـ«تطهير» الجسم. وعليه، بحث الأميركيون عن سبل لتعزيز تعرض أجسامهم للأشعة فوق البنفسجية. وفي تلك الفترة أيضاً بدأت سمرة الشمس تتحول إلى علامة على الصحة والجمال، وتحول الجلوس في الشمس إلى واحدة من الهوايات الشائعة.
وتكمن المفارقة في أن الاهتمام الجديد بالنظافة الشخصية والعامة ربما يشكل السبب وراء ظهور وباء آخر: شلل الأطفال. عندما بدأ هذا المرض في إصابة الأطفال بالإعاقة وقتل بعضهم في مطلع القرن العشرين، لاحظ الأطباء أمراً غريباً: الأطفال البيض الأثرياء عانوا عادة من أسوأ حالات الإصابة.
من بين النظريات التي طرحت في هذا المجال أنَّ الأطفال الذين يعيشون في بيئات أكثر فقراً (وقذارة) واجهوا فيروس شلل الأطفال، بينما لا يزالون يتمتعون بحماية الأجسام المضادة لأمهاتهم ـ وبالتالي عايشوا أهون حالات الإصابة. أما الأطفال الذين نشأوا داخل منازل شديدة النظافة والمصممة لحمايتهم من جراثيم مثل مرض السل، فعادة ما يجابهون فيروس شلل الأطفال في وقت لاحق من أعمارهم، يكونون قد فقدوا فيه المناعة التي حصلوا عليها من أمهاتهم.
ورغم أن هذه النظرية واجهت بعض التشكيك في السنوات الأخيرة، تظل الحقيقة أنَّها تسلط الضوء على إلى أي مدى من المتعذر التنبؤ واستيعاب تداعيات المواجهات التي ندخلها أمام الميكروبات.
فيما يخص فيروس «كوفيد ـ 19»، لا يزال من المبكر للغاية استيعاب كامل تداعياته. وإذا كنا محظوظين، فإننا في القرن الخامس والعشرين سنشير إلى معركتنا أمام «كوفيد ـ 19» لشرح سر الاختفاء المفاجئ للمصافحة بالأيدي، وظهور تقليد تلامس المرفقين بدلاً عنها ـ أو حقيقة دفع الفيروس لظهور عقيدة جديدة مبهمة تدعى «زوم».
وماذا لو لم يحالفنا الحظ؟ عليك النظر لما حدث للرومان.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
كثرة استخدامهما الفترة الأخيرة مع انتشار فيروس كورونا المستجد في بلدان كثيرة ولجوء الدول إلى عزل بعض المواطنين ووضع آخرين في حجر صحي.
في هذه المقالة نرصد عددا من الفوارق بين المفهومين المتقاربان في المعنى والمختلفان في جوهرهما.
الحجر الصحي:
تقييد نشاطات، أو فصل الأشخاص الذين يشتبه بتعرضهم لمصدر العدوى ولا يوجد لديهم أي أعراض ولا نتيجة إيجابية، بطريقة تؤدي إلى الحيلولة دون انتشار العدوى ويكون الحجر في (منشأة مخصصه أو في المنزل) مع توفر اشتراطات معينة.
العزل الطبي
فصل الشخص المصاب (من نتيجته إيجابية) أو من لدية أعراض (المشتبه بإصابته) بمرض معدي بطريقة تحول دون انتشار العدوى ويكون العزل إما في المستشفى أو في المنزل حسب تقييم حالته الصحية.
الحجر الصحي وآلية التعامل مع القادمين من خارج المملكة
يعتبر الحجر الصحي:
إجراءً احترازياً للأشخاص القادمين من خارج المملكة ، ولا يكون لديهم أعراض. وكذلك الحالات المشتبه بإصابتها ولا تستدعي الرعاية الصحية في المستشفيات حسب الآلية المعتمدة أدناه.
الحجر الصحي في المنزل: إذا كان المنزل مناسبا للعزل المنزلي حسب تقدير الصحة العامة.
الحجر الصحي في منشأة مخصصة: إذا كان المنزل غير مناسب بحسب تقييم الصحة العامة أو الإستثناءات أدناه .
تتلخص خطوات الحجر الصحي في النقاط التالية:
يتم تسجيل جميع القادمين للمملكة على تطبيق تطمن الخاص بمتابعة المحجورين. وتطبيق توكلنا لتمكين الجهه الصحية من متابعة ومراقبة الأشخاص أثناء وجودهم في الحجر المنزلي.
يتم تزويدهم بالتوعية المطلوبة والنشرات والإرشادات اللازم إتباعها أثناء مدة بقاءهم في المنزل
تقييم الأشخاص العائدين من خارج المملكة من قبل الممارسين الصحيين في المنافذ وتطبيق إجراءات الفرز البصري (تقييم وجود الأعراض لديهم) على النحو التالي:
أ. عدم وجود أعراض:
العائدين من خارج المملكة من غير الممارسين الصحيين وليس لديهم أعراض:
يتم حجرهم منزليا لمدة 7 أيام (يستثنى من ذلك عند عدم ملائمة المنزل حسب الاستثناءات أدناه) ولا تؤخذ لهم مسحات طبية.
يتم أخذ تعهد عليهم بأنهم ليس لديهم أعراض وفي حال ظهرت عليه الأعراض خلال (24) ساعة يقوم بالتواصل مع الرقم 937.
العائدين من خارج المملكة من الممارسين الصحيين وليس لديهم أعراض:
يتم حجرهم منزليا لمدة 3 أيام (يستثنى من ذلك عند عدم ملائمة المنزل حسب الاستثناءات أدناه) على أن يتم إجراء فحص PCR لهم في نهاية المدة
يتم أخذ تعهد عليهم بأنهم ليس لديهم أعراض وفي حال ظهرت عليه الأعراض خلال (24) ساعة يقوم بالتواصل مع الرقم 937.
من يوجد لدية أعراض:
يتم تقييم حالتهم الصحية وأخذ عينه لهم خلال ال 24 ساعة الأولى من الوصول إما في المنافذ أو في أقرب مركز صحي (حسب ماتقرره الصحة العامة بالمنطقة):
الحالة المستقرة يتم إرسالهم إلى الحجر الصحي في المنزل (إلا في حالة عدم ملائمة المنزل) حتى ظهور النتيجة.
الحالة الغير مستقرة يتم إرسالها إلى المنشأة الصحية للتقييم.
يتم تزويد الأشخاص الذين تكون حالتهم مستقرة بالإسوارة الذكية لتمكين الجهه الصحية من متابعة ومراقبة الشخص أثناء وجودهم في الحجر المنزلي.
يتم أخذ تعهد عليهم بالإلتزام بتعليمات الحجر الصحي المنزلي لحين ظهور النتيجة أو إنتهاء مدة الحجر الصحي (حسب ماتقررة الصحة العامة بالمنطقة).
في حال كانت نتيجة الفحص إيجابية والوضع الصحي للحالة مستقر ولا تستوجب التنويم يتم إكمال تطبيق العزل الطبي في المنزل.
ج. يستثنى من الحجر المنزلي الحالات التالية:
عدم الإلتزام بالحجر المنزلي وفق تقارير تطمن/ أو الجهات المختصة.
عدم وجود شبكة إتصال إنترنت بالمنزل.
عدم وجود هاتف ذكي.
عدم جاهزية المنزل للحجر الصحي المنزلي حسب تقرير الصحة العامة في المنطقة.
د. يتم إنهاء الحجر الصحي للقادمين من الخارج بعد مضي 7 أيام لمن ليس لديهم اي أعراض من غير الممارسيين الصحيين.
ذ. وبعد مضي 3 أيام للمارسين الصحيين الذين لم تظهر عليهم أعراض وتكون نتيجة فحص الـ (PCR) سالبة في نهاية المدة، الحالات المؤكدة فيتم التعامل معها حسب الدليل الإرشادري للحالات المؤكدة.
العزل الطبي المنزلي
تعريف العزل المنزلي
فصل الشخص المصاب أو المشتبه بإصابته بمرض معدي بالمنزل بطريقة تحول دون انتشار المرض ,وفي الوضع الحالي لمرض كورونا (كوفيد-19) يتم فرض العزل المنزلي في حالات معينة ويتم تسجيل جميع الحالات ومتابعتهم عبر تطبيق (تطمن) وتطبيق توكلنا والإسوارة الذكية.
الحالات التي تستدعي العزل المنزلي
العزل المنزلي للأشخاص المشتبهة أو المؤكد إصابتهم بكوفيد-19 يكون مناسباً في الحالات التالية:
الحالات الإيجابية أو المشتبهة التي لديها أعراض خفيفة لا تستدعي التنويم بالمستشفى وحسب تقييم الصحة العامة في المنطقة .
الحالات الإيجابية التي لديها أعراض خفيفه وتماثلت للشفاء (لإكمال فترة العزل الطبي بالمنزل) سواءا كانت نتيجة إعادة العينة إيجابيه أو سلبيه
المخالطين للحالات المؤكدة الذين ليس لديهم أعراض أو لديهم أعراض خفيفة و في انتظار نتائج العينات حسب تقييم الصحة العامة في المنطقة.
المعايير الخاصة بالعزل المنزلي للحالات الإيجابية
يجب أن يتم التأكد بأن جميع الحالات بحالة جيدة ليتلقوا الرعاية بالمنزل ولا يحتاجون للتنويم بالمستشفى لأسباب طبية.
تزويد الجميع بالتعليمات والنشرات والإرشادات اللازمة أثناء بقاؤهم في العزل المنزلي.
تحميل تطبيق تطمن والتسجيل فيه وكذلك تطبيق توكلنا.
توقيع التعهد بالالتزام بالعزل المنزلي وفي حالة ظهور أعراض إضافية التواصل مع 937.أو الذهاب للطوارئ في أقرب منشأة صحية وكذلك التعهد بالتقيد بالمتابعة اليومية في تطبيق تطمن، والعلم بالمخالفات وما يترتب على ذلك من إجراءات.
الأشخاص الذين لديهم أعراض يتم تزويدهم بالأساور الذكية والتأكد من ارتدائها ومزامنتها والتوقيع على التعهد الخاص بها.
يستثنى من العزل المنزلي الحالات التالية
عدم الإلتزام بالعزل المنزلي وفق تقارير تطمن/ أو الجهات المختصة.
عدم وجود شبكة إتصال إنترنت بالمنزل.
عدم وجود هاتف.
عدم جاهزية المنزل للحجر الصحي حسب تقرير الصحة العامة في المنطقة.
عدم وجود من يقوم برعايتة عند الحاجة لذلك
عند وجود أمراض مزمنة تزيد من إحتمالية الإصابة بمضاعفات
عند تطور الأعراض أو أصبحت الحالة غير مستقرة يتم تحويله إلى المستشفى.
العزل الطبي المنزلي
تعريف العزل المنزلي
فصل الشخص المصاب أو المشتبه بإصابته بمرض معدي بالمنزل بطريقة تحول دون انتشار المرض، وفي الوضع الحالي لمرض كورونا (كوفيد-19) يتم فرض العزل المنزلي في حالات معينة ويتم تسجيل جميع الحالات ومتابعتهم عبر تطبيق (تطمن) وتطبيق توكلنا والإسوارة الذكية.
الحالات التي تستدعي العزل المنزلي
العزل المنزلي للأشخاص المشتبهة أو المؤكد إصابتهم بكوفيد-19 يكون مناسباً في الحالات التالية:
الحالات الإيجابية أو المشتبهة التي لديها أعراض خفيفة لا تستدعي التنويم بالمستشفى وحسب تقييم الصحة العامة في المنطقة.
الحالات الإيجابية التي لديها أعراض خفيفه وتماثلت للشفاء (لإكمال فترة العزل الطبي بالمنزل) سواءا كانت نتيجة إعادة العينة إيجابيه أو سلبيه.
المخالطين للحالات المؤكدة الذين ليس لديهم أعراض أو لديهم أعراض خفيفة و في انتظار نتائج العينات حسب تقييم الصحة العامة في المنطقة.
المعايير الخاصة بالعزل المنزلي للحالات الإيجابية
يجب أن يتم التأكد بأن جميع الحالات بحالة جيدة ليتلقوا الرعاية بالمنزل ولا يحتاجون للتنويم بالمستشفى لأسباب طبية.
تزويد الجميع بالتعليمات والنشرات والإرشادات اللازمة أثناء بقاؤهم في العزل المنزلي.
تحميل تطبيق تطمن والتسجيل فيه وكذلك تطبيق توكلنا.
توقيع التعهد بالالتزام بالعزل المنزلي وفي حالة ظهور أعراض إضافية التواصل مع 937.أو الذهاب للطوارئ في أقرب منشأة صحية وكذلك التعهد بالتقيد بالمتابعة اليومية في تطبيق تطمن، والعلم بالمخالفات وما يترتب على ذلك من إجراءات.
الأشخاص الذين لديهم أعراض يتم تزويدهم بالأساور الذكية والتأكد من ارتدائها ومزامنتها والتوقيع على التعهد الخاص بها.
يستثنى من العزل المنزلي الحالات التالية
عدم الإلتزام بالعزل المنزلي وفق تقارير تطمن/ أو الجهات المختصة.
عدم وجود شبكة إتصال إنترنت بالمنزل.
عدم وجود هاتف.
عدم جاهزية المنزل للحجر الصحي حسب تقرير الصحة العامة في المنطقة.
عدم وجود من يقوم برعايتة عند الحاجة لذلك.
عند وجود أمراض مزمنة تزيد من إحتمالية الإصابة بمضاعفات.
عند تطور الأعراض أو أصبحت الحالة غير مستقرة يتم تحويله إلى المستشفى.
إنهاء العزل الطبي
الحالة المؤكدة بدون أعراض
يتم إعادة العينة بعد 72 ساعة، وتنتهي فترة العزل الطبي إذا ظهرت نتيجة العينة سلبية (عينتين سلبيتين) بينهم 24 ساعة
أو
إذا كان ذلك غير ممكنا فالمصاب الذي لم تظهر عليه أعراض وأمضى 10 أيام أو أكثر بعد آخر عينة إيجابية يعتبر حالة تعافي دون الحاجة إلى أخذ عينة مخبرية وتنتهي فترة مراقبته.
الحالة المؤكدة ولديها أعراض
المصاب الذي ظهرت عليه أعراض خفيفة وأمضى 3 أيام أو أكثر بعد اختفاء الأعراض (عدم وجود حرارة بدون إستخدام خافض الحرارة وعدم وجود أعراض تنفسية) بالإضافة إلى فحص مخبري سلبي (عينتين) بينهم 24 ساعة
أو
إذا كان ذلك غير ممكنا: المصاب الذي ظهرت عليه أعراض خفيفة وأمضى 3 أيام أو أكثر بعد إختفاء الأعراض( عدم وجود حرارة بدون إستخدام خافض الحرارة وعدم وجود أعراض تنفسي) فيعتبر حالة تعافي دون الحاجة إلى أخذ عينة مخبرية (شرط أن يكون قد أمضى على الأقل عشرة أيام من ظهور الأعراض لأول مره)، وتنتهي فترة مراقبته.
قرار إنهاء العزل للحالات الإيجابية في المستشفيات بسبب الأعراض الشديدة يكون على حسب بروتوكول الممارسيين الصحيين.
يستثنى الممارسون الصحيون مما ذكر ويطبق عليهم الإجراءات المتعلقه بهم.
إشتراطات العزل المنزلي
إشتراطات المكان المخصص للعزل المنزلي
قبل عزل المريض في المنزل يتم تقييم المنزل من قبل فريق الصحة العامة بالمنطقة أو المحافظة أو التجمع الصحي ما إذا كان المنزل مناسبا للعزل المنزلي أو لا
(يمكن إجراء هذا التقييم عن طريق الهاتف أو التقييم المباشر) حسب ماتقرره الصحة العامة:
وجود غرفة نوم منفصلة جيدة التهوية إن أمكن ويكون له مرحاض خاص. وإذا كان هناك أكثر من مرحاض بالمنزل تخصيص واحد مستقل للمريض.
وجود من يقوم بالإشراف عليهم ومساعدتهم بالمنزل إن أحتاجوا لذلك..
أن يكون الشخص او الذي يشرف على خدمته يمكنهم الحصول على ادوات الحماية الشخصية (على الاقل القفازات والكمامة).
تقليل عدد الأشخاص الذين يسمح لهم بخدمتهم في المنزل إلى أقل عدد ممكن ويجب التأكد من معرفتهم بطرق إنتقال المرض وكيفية غسل اليدين ولبس الكمامة الصحيحة.
نصائح العزل في المنزل
البقاء في المنزل باستثناء الخروج للحصول على الرعاية الطبية.
لا تذهب إلى العمل أو المدرسة أو المناطق العامة وتجنب استخدام المواصلات العامة أو سيارات الأجرة قدر الإمكان.
افصل نفسك عن الآخرين: يجب عليك البقاء في غرفة معينة بعيدًا عن الأشخاص الآخرين في منزلك خاصة كبار السن والمصابين بأمراض مزمنة أو النساء الحوامل واستخدام دورة مياه منفصلة إذا كان ذلك ممكناً وكذلك عدم الاختلاط بالحيوانات الأليفة.
لا يسمح بإستقبال الزائرين بالمنزل.
ارتداء قناع الوجه (الكمامة): عند الخروج من المنزل للضرورة (على سبيل المثال، الذهاب للمستشفى) أو إذا احتجت إلى مشاركة منطقة مشتركة مع الآخرين فيجب البقاء على بعد متر ونصف إلى مترين من الأشخاص الآخرين لتقليل انتشار المرض ويجب عليك ارتداء قناع الوجه (الكمامة).
تغطية الفم والأنف عند السعال والعطاس: قم بتغطية فمك وأنفك بمنديل عند السعال أو العطاس وقم بالتخلص من المناديل المستخدمة في سلة المهملات واغسل يديك فوراً بالماء والصابون لمدة 40 ثانية على الأقل، وفي حال عدم توفر الماء والصابون، قم بتنظيف يديك بمطهر لليدين يحتوي على 60٪ من الكحول على الأقل.
نظف يديك: اغسل يديك غالبًا بالماء والصابون لمدة 40 ثانية على الأقل، خاصة بعد السعال والعطاس أو الذهاب إلى دورة المياه، وقبل الأكل أو تحضير الطعام، كما يجب تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك قبل أن تغسل يديك.
تجنب مشاركة الأدوات المنزلية الشخصية: يجب ألا تشارك الأطباق أو الأكواب أو المناشف أو المفارش مع أشخاص آخرين أو حيوانات أليفة في منزلك.
قم بتنظيف جميع الأسطح (متكررة اللمس): تتضمن الأسطح متكررة اللمس الأبواب ولوح مفاتيح أجهزة كمبيوتر والهواتف النقالة وغيرها باستخدام المعقمات الكحولية أو المعقمات التي تحتوي على الكلور.
تدفق الهواء: تأكد من أن المساحات المشتركة في المنزل بها تهوية جيدة، مثل مكيف الهواء أو نافذة مفتوحة.
راقب الأعراض: عند شعورك بالسعال، ارتفاع درجة الحرارة أو قصور في التنفس، اتصل مباشرة على 937 ولا تقم بزيارة المركز الصحي أو طوارئ المستشفيات مباشرة لتجنب نقل العدوى للآخرين.
إرشادات وقائية للأفراد القاطنين مع المريض في العزل المنزلي
البقاء على مسافة متر ونص إلى مترين ، من االشخص المصاب , وتجنب الاتصال الجسدي غير الضروري.
يجب على الأقرباء الذين يقومون على رعاية أفراد الأسرة المرضى ارتداء كمامة خلال القيام بأي عمل للمريض يتطلب مسافة قريبة.
إذا كان الأشخاص الآخرين هم من يقومون بالمساعدة في التنظيف يجب عليهم إرتداء الكمامة والقفازات عند القيام بتظيف الغرفة والمرحاض.
الاهتمام بالنظافة، ويشمل هذا عدم مشاركة الأطباق التي يستخدمها المريض، واستخدام المناديل الورقية وتطهير الأسطح التي تتم ملامستها كثيراً مثل مفاتيح الأنوار ومقابض الأبواب.
غسل اليدين قبل وبعد لمس المريض أو أدويته أو طعامه أو عدساته اللاصقة، إلى آخره بالماء والصابون لمدة 40 ثانية على الأقل.
أثناء التعامل مع ملابس وأغطية الفراش الخاصة بالمعزول يجب إرتداء القفازات ذات الإستخدام الواحد وغسل اليدين على الفور بعد نزع القفازات.
غسل الملابس وأغطية الفراش الخاصة بالمعزول بالماء الدافئ والمنظفات لأطول مدة ممكنة ثم القيام بتجفيفها بإستخدام مجفف الملابس.
إشتراطات وضوابط (الحجر -العزل) في منشأة مخصصة
ضوابط للأشخاص تحت الحجر الصحي / العزل الطبي في منشأة مخصصة
افصل نفسك عن الآخرين: يجب عليك البقاء في غرفتك قدر الإمكان بعيدًا عن الأشخاص الآخرين خاصة كبار السن والمصاب
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
سبل راحتهم، وهنالك أنواع من الطب كالطب البدني والنفسي والبيطري وينقسم الطب البدني إلى أقسام منها طب المجتمع فما هو طب المجتمع وما حاجتنا له ؟ .
عرف الطب مجتمع بداية بأسم طب الصحة ثم أصبح اسمه طب الصحة العامة ثم الطب الوقائي الى ان ثبت أسمه على الطب الاجتماعي أو طب المجتمع و ويهتم بشكل رئيسي بالأسرة وهو بمثابة محامي الأسرة لكن هنا يكون المحامي العنيد ضد الأمراض والوبائات ان حصلت، وهو طب وعلم يتفرع الى عدة فروع وهي :-
1-فرع التوعية والتثقيف الصحي : وهو فرع يهتم بتوعية الناس وتعريفها بالأمراض وأسباباها وطرق العلاج البسيط والوقاية منها من خلال شروحات وندوات وحلقات تلفزيونية وبرامج تبث على الشبكة العنكبوتية أو من خلال اي وسيلة تواصل تهدف لنقل النصيحة والمعلومة .
2- طب صحة الأم والطفل : ويهتم بكل ما يخص المرأة وما يخص الطف الصغير وقد ربط الأم والطفل مع بعضهما لأن الأم تكون الأقرب للطفل وهي من تهتم برعايته وصحته ونظافته .
3- طب الصحة المدرسية : مخصص للمدارس وطلاب المدارس الذكور والأناث ويهتم بالأمراض التي تصيب الانسان في السن الطبيعي للمدرسة ويهتم بطرق وقايتها وعلاجها خاصة مشاكل النظر والسمع التي تصيب الكثير من المراهقين .
4- طب الصحة المهنية : ويهتم بالمهن الخطيرة يكيفية الوقاية والعلاج من أمراً ضخاً وإصاباتها إن حدثت .
5- طب الصحة البيئية : ويهتم بصحة البيئة المحيطة بالانسان كالمياه والأغذية والوقاية من أمراضها .
6- طب مكافحة الأمراض السارية وإدارة الخدمات الصحية : ويقوم بالتخطيط لمكافحة أي عدوى او مرض يمكن أن يحصل بشكل مفاجئ .
7- طب علم الوبائيات : هو علم كبير يهتم بالأمراض الجاثمة التي تسبب وباء وهذا القسم يقوم بدراسة مسببات وكيف توزع المرض وانتشر وكيفية الوقاية منه في الزمان والمكان المناسبيين .
من أهداف طب المجتمع الرئيسية :
1-تقديم الرعاية الشاملة لكافة أفراد الأسرة
2- الإهتمام بوقاية لجميع أفراد الأسرة
3- العمل على زيادة الوعي الصحي عند جميع أفراد الأسرة
4- تحقيق صلة وثيقة مع المريض لعلاجه بطريقة سلسلة فهنا الطبيب يتحكم بجميع الناحي النفسية والجسدية
5- التنسيق مع الإختصاصيين لمعالجة الأمراض المستعصية إن وجدت .
6- تنشيط الطب الإجتماعي الصحي بالمشاركة والتنسيق مع جميع قطاعات المجتمع والمشاركة في تدريب العاملين في المجال الصحي وتدريب مؤهلين للتدخل السريع.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
wi-fi )عن طريق جهاز الكمبيوتر المحمول و الذي يوضع بالقرب من الأجهزة التناسلية للذكور تعمل على خفض نوعية الحيوانات المنوية.
وجد العلماء أن الحيوانات المنوية التي توضع تحت جهاز كمبيوترمحمول التي تستخدم الانترنت اللاسلكي wi-fi عانت أكثر ضررا من العينات المحفوظة في درجة الحرارة نفسها ولكن بعيدا عن إشارات الانترنت اللاسلكي ( wi-fi)
وأظهرت الاختبارات التي تقوم اميركيون وارجنتينيون أن الحيوانات المنوية كانت أقل قدرة على السباحة وكانت تغيرات في الشفرة الوراثية غير رجعية.
واقترح الخبراء أن الإشعاع الكهرومغناطيسي المنبعث من الاتصالات اللاسلكية هي التي تسبب أضرار في المني.
قاد هذه الدراسة فريق من مركز Nascentis للطب التناسلي في قرطبة ، الأرجنتين وشرق ولاية فرجينيا، و أشاروا إلى أن ربع الحيوانات المنوية وضعت بالقرب من الكمبيوتر المحمول لساعات قليلة فقط قد قتلوا.
في المقابل ، أظهرت الحيوانات المنوية التي تم تخزينها في نفس درجة الحرارة ولكن بعيدا عن جهاز الكمبيوتر المحمول انخفاض قليل في الحركة .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الوزن دون اللجوء إلى تغيرات هائلة في عاداتك الغذائية التي في الغالب يصعُب إتباعها والإلتزام فيها لفترات طويلة.
تجربة سريرية جديدة تقول أن إضافة الألياف إلى نظامك الغذائي العادي قادر على انقاص الوزن، وخفض ضغط الدم وخفض مستويات السكر في الدم وتحسين الصحة العامة.
شارك في الدراسة 240 من البالغين الذين كانوا في خطر للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني مُستقبلاً.
وطلب منهم الباحثون تغيير وجباتهم الغذائية لمدة سنة واحدة.
وطلب من نصفهم فقط زيادة كمية الألياف بحيث لا تقل عن 30 غرام يوميا.
ويُشترط الحصول على الألياف من الأطعمة، وليس من المكملات الغذائية، مما يعني تناول المزيد من الفواكه.
وطُلب من النصف الآخر إلى اتباع المبادئ التوجيهية لنظام الغذائي موصى بع من قبل (AHA) والذي يحتوي على 13 مُكون، ويشمل تناول المزيد من الفواكه والخضار، والحد من استهلاك السكر والملح، واختيار البروتينات الخالية من الدهن وتقليص استهلاك الكحول، وتحقيق التوازن بين كمية البروتين والدهون والكربوهيدرات بعناية.
واعتبر الباحثون أن اتباع النظام الغذائي عالي الألياف سيكون أسهل للمتابعة وأسهل للتمسك والإلتزام به، وبالتالي، أكثر فعالية.
حيث انسحب 12 من أصل 121 من حمية الألياف خلال فترة الدراسة و15 من أصل 119 من حمية (AHA) ولم يكن الفرق في نقصان الوزن كبيراً على الرغم من قسوة الحمية الثانية مقارنة بحمية الألياف فكلا الفريقين خسر من 4-6 باوندات.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الأطعمة شديدة الملوحة هي أفعال مرتبطة بمرضى ارتفاع ضغط الدم، ولكنّ هذا ليس صحيحاً وتؤكد عليه دراسة جديدة تقول حتى وإن كُنت غير مصاب بمرض ارتفاع ضغط الدم، الكثير من الملح سيؤذي الأوعية الدموية والقلب والكلى والدماغ لديك.
الدراسة من جامعة ديلاوير (University of Delaware).
استعرض الباحثون الأدلة المتاحة ووجدوا أن المستويات العالية من استهلاك الملح لها آثار ضارة على عدد من الأعضاء والأنسجة في الجسم حتى عند الأشخاص الذين بعرفون بـ"مقاومة الملح"، وهي تعني أن تناول الملح لا يؤثر على ضغط الدم لديهم.
مستويات الاستهلاك العالية من الملح يمكن أن تؤدي إلى انخفاض وظيفة البطانة الداخلية للأوعية الدموية.
وتشارك خلايا هذه البطانة في عدد من العمليات بما في ذلك تخثر الدم والوظيفة المناعية.
وقال الباحثون أن ارتفاع مستويات استهلاك الملح تؤدي أيضاً إلى تصلّب الشرايين.
تناول كميات كبيرة من الملح أيضا يضر وظائف الكلى ويمكن أن يؤثر أيضا على الجهاز العصبي، وفقا لدراسة نشرت 17 مارس في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب (Journal of the American College of Cardiology).
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الدراجات بارتداء الخوذة اثناء قيادتهم للدراجة ,حيث حلل الباحثون عدد الوفيات الناجم من الدراجات بين عامي 1999 و 2010 ,فوجدوا ان الدول التي تطبق قانون ارتداء الخوذة للدراجة لديها حوالي 20 بالمئة وفيات اقل .
إن تطبيق قانون من قبل الدول على استخدام الخوذة سوف يجعل الآباء يدركون هم و أطفالهم أهمية القيام بذلك, حيث يموت حوالي 900 شخص نتيجة لتصادم الدراجات سنويا في الولايات المتحدة.
وقد وجدت الأبحاث السابقة أن ارتداء الخوذة قد تقلل من خطرتعرض الشخص لإصابة في الرأس أوالمخ بنسبة تصل إلى 88 بالمئة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
حدائقها بالخضار والفواكه, رعايتها وتزينها بالنباتات والزهور بمختلف الوانها واشكالها.
وجدت دراسة ان الاناث والذكور المشاركين في برامج رعاية الحدائق في المجتمع المحلي, تكون مؤشرات كتلة اجسامهم (متوسط مؤشر كتلة الجسم) أقل بكثير من جيرانهم وأقاربهم.
قام الباحثون بتقييم بيانات مؤشر كتلة الجسم ل198 مشاركا في حدائق المجتمع، ومقارنة البيانات مع ثلاث مجموعات من الذين لم يشاركوا في حدائق المجتمع: الجيران والأشقاء ، والأزواج.
ووجد الباحثون أنه بالمقارنة مع جيرانهم، كان متوسط مؤشر كتلة البستانيين اقل بكثير بمقدار 1.84 للنساء و 2.36 للرجال. اما بالنسبة لاخوانهم واخواتهم كانت بمقدار (1.88)للنساء (1.33)للرجال .
الفوائد الصحية لحدائق المجتمع قد تتجاوز تعزيز كمية استهلاك الفواكه والخضروات الطازجة.و قد تكون حدائق المجتمع عنصرا قيما في تخفيف الوزن, خصوصا اذا كان هناك مجموعات او جمعيات حكومية او غير حكومية تساهم في هكذا مشروع وبذلك تساعد في القضاء على الوباء العالمي السمنة
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
هي السبب في انتشار التهاب الكبد الوبائي" أ" في الوقت الحالي.
حيث تخشى وكالة حماية الصحة والمعايير الغذائية ان تكون العينات الملوثة هي السبب في ادخال اربعة اشخاص الى المستشفى و اصابة ثلاثة اشخاص اخرين بالمرض في نهاية عام 2011.
فيروس التهاب الكبد باشعة الشمس يتم نقله عن طريق براز الانسان وقد ينتقل عن طريق تلوث الطعام والماء به، وقد تؤدي الحالات الشديدة الى الاصابة بتلف في الكبد.
واظهر تقرير ان واحدة من سلالة فيروس التهاب الكبد الالفي التي تم تحديدها لدى مصابين اثنين كانت مطابقة للسلالة التي سببت الانتشار نفسه المرتبط بالطماطم المجففة بالشمس في عام 2010.
وقال 4 اشخاص من المصابين بانهم قد تناولوا الطماطم المجففة بالشمس.
واظهر المختصون انهم متنبهون لاي اصابات جديدة ، ولكنهم لم يستطيعوا تحديد العلامات التجارية من الطماطم المجففة بالشمس قد تكون متورطة في هذه الاصابات وذلك لانه لا يوجد فحص للكشف عن هذا الفيروس في الغذاء.
واظهر مختصون ان الطماطم المجففة بالشمس يتم البحث حول احتمالية وجودها كمصدر لالتهاب الكبد الوبائي الالفي.
والتهاب الكبد الالفي من الامراض التي يجب الابلاغ عنها ، فعند تحديد اصابة المريض بهذا النوع من الالتهاب فانه على الاطباء ابلاغ السلطات المحلية.
في معظم الحالات هذه الاصابة تكون لفترات قصيرة ويتعافى الاشخاص منه بعد عدة اشهر.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
وتقضي بدورها على أنواع البكتيريا المختلفة والجراثيم دون تأثيرها على الفيروسات مُقارنة بأنواع الصابون العادية .
تبحث منظمة الغذاء والدواء الأمريكية ( FDA ) في فعالية مادة تريكلوسان ( Triclosan ) المكونة لأكثر من 75 % من الصابون السائل المُضاد للبكتيريا وغسول الجسم المُباع في الولايات المتحدة الأمريكية , وتنوي اصدار نشرة في هذا العام حول سلامة هذه المادة ( Triclosan ), حيث أكدت ابحاث أجريت على الحيوانات المخبرية أن المادة قد تؤثر على الخصوبة وتتسبب بالعقم, والاختلالات الهرمونية المرتبطة بالبلوغ المُبكر .
وأكد الموقع الالكتروني لمنظمة الغذاء والدواء الأمريكية أن المنظمة لا تمتلك دليلاً واضحاً أن مادة التريكلوسان المُستخدمة في الصابون وغسول الجسم(كمادة قاتلة للبكتيريا) لا تُظهر أية فائدة مقارنة باستخدام الماء و الصابون العادي .
أشار عدد من العلماء والباحثون في مجال الغدد الصماء أن قرار منظمة الغذاء والدواء الأمريكية متأخراً لاعتقادهم بأن مادة التريكلوسان من العوامل المؤثرة في تركيز الهرمون المنبه للدرقية ( TSH ) والهرمونات التكاثرية كالتستوستيرون والاستروجين
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الوبائي ( سي) أثبتت اختفاء الفيروس المُسبب للالتهاب لما يُقارب 78 % من المرضى الذين اعتمدوا العقار الدوائي التجريبي ( Sofosbuvir ) بعد استكمال 12 اسبوعاً في تلقي العلاج مقارنة لمجموعة أخرى من المرضى اعتمدوا علاجاً آخراً لالتهاب الكبد .
اطلق على التجربة اسم ( Positron ) وتم من خلالها اختبار العقار الدوائي ( Sofosbuvir ) للمُصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي ( c ) والغير قادرين على تحمل الاعراض الجانبية المزعجة للعقار انترفيرون ( Interferon ) الذي يُمثل علاجاً معيارياً لعدوى التهاب الكبد, اما عن سلامة استخدام العقار الجديد اوضحت التجارب تحمل المرضى للاعراض الجانبية وقلة الاثار الجانبية المزعجة.
سيتم عرض البيانات الكاملة للدراسة اضافة الى بيانات من المراحل الأخيرة للدراسة في المؤتمر العلمي في مطلع العام 2013 وتتوقع الشركة المُنتجة ان يتم طرح العقار الدوائي الجديد منتصف العام 2013 .
<<
اغلاق
|
