|
وهي خرافة شائعة. تعرف في المقال على أهم المعلومات حول الولادة في الثامن.
الولادة في الثامن لا تقل مخاطرها ولا تزيد عن الولادة في السابع، على عكس الاعتقاد الشائع، فالولادة في هذين الشهرين من الثلث الثالث تتساوى في فرص خطورتها بشكل عام.
فلنتعرف في ما يأتي على كافة المعلومات المتعلقة بالولادة في الثامن:
أسباب وعوامل خطر الولادة في الثامن
قد تحدث الولادة في الثامن أو الولادة المبكرة عمومًا نتيجة الأسباب والعوامل الآتية التي تزيد من فرص التعرض لهذا النوع من المشكلات أثناء الحمل:
إصابة الحامل بارتفاع ضغط الدم.
إصابة الحامل بمرض السكري أو بسكري الحمل.
التدخين من قبل الحامل أو استنشاق دخان السجائر باستمرار.
الحمل بتوأم أو الحمل متعدد الأجنة.
وجود حالة سابقة للولادة المبكرة في تاريخ الأم الطبي.
أعراض الولادة في الثامن
إن أعراض الولادة المبكرة والولادة في الثامن تشبه غالبًا أعراض الولادة العادية، وفي ما يأتي أهم الأعراض المبكرة:
الشعور بضغط في منطقة الحوض وكأن الجنين يحاول الخروج.
ألم خفيف في أسفل الظهر.
تشنجات تشبه تشنجات الدورة الشهرية.
آلام في البطن قد تكون مصحوبة بالإسهال.
انقباضات مفاجئة مع فاصل زمني يقارب 10 دقائق أو أقل بين كل قبضة وأخرى.
تغيرات في الإفرازت المهبلية، إذ تزداد السوائل والإفرازات المهبلية الخارجية بشكل كبير ودون توقف.
مشكلات تسببها الولادة في الثامن للجنين
إن الولادة المبكرة بشكل عام، سواء الولادة في السابع أو الثامن قد تسبب العديد من المشكلات والمضاعفات الصحية على المدى القريب وعلى المدى البعيد، وأهمها يتمثل في الآتي:
1. مشكلات صحية فورية
في ما يأتي بعض المشكلات التي قد تصيب الرضيع نتيجة الولادة في الثامن أو الولادة المبكرة بشكل عام، والتي يمكن ملاحظتها وتشخيصها فورًا أو بعد ولادته بفترة قصيرة:
مشكلات في التنفس وانقطاع النفس مع بطء في نبض القلب.
نزيف وسوائل في الدماغ.
الإصابة بما يسمى القناة الشريانية المفتوحة (Patent Ductus Arteriosus (PDA))، وهي عيب خلقي في القلب.
إصابة الرضيع بحالة التهاب الأمعاء، وهي حالة قد تظهر أعراضها بعد الولادة بما يقارب 2-3 أسابيع.
اليرقان (Jaundice).
فقر الدم (Anemia).
الالتهابات المختلفة، مثل: التهاب السحايا والتهاب الرئة.
اعتلال الشبكية (Diabetic retinopathy).
خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia).
2. مشكلات صحية على المدى البعيد
في ما يأتي بعض المشكلات التي قد تصيب الرضيع نتيجة الولادة في الثامن أو الولادة المبكرة، والتي تظهر عادةً في مراحل متقدمة من حياته:
الشلل الدماغي (Ataxic Cerebral Palsy (ACP)).
اضطرابات في الأذن والعين.
مشكلات في صحة الفم والأسنان.
اضطرابات سلوكية وإدراكية.
تطورات الجنين في الشهر الثامن
إن الخطورة الناتجة من الولادة الولادة في الثامن هي عدم اكتمال الجنين، حيث أن الجنين في الشهر الثامن تحدث عليه التغيرات الآتية:
كسب الوزن والمزيد من الدهون.
ابتداء نمو الشعر على فروة رأس الجنين.
استمرار الدماغ بالنمو لدرجة تُمكن الجنين من التحكم في حرارة جسمه عندما يخرج إلى العالم.
ابتداء التشبيكات العصبية تزداد قوة ومتانة في الدماغ ليبدأ الجنين بتمييز الأصوات والضوء من خارج الرحم.
تبدأ عظام الجنين باكتساب صلابة وقوة في الشهر الثامن، إلا أن عظام جمجمة الجنين تبقى لينة بما فيه الكفاية لتُمكن الجنين من المرور عبر قناة الولادة.
يكون الجهاز التنفسي والرئتين على وشك الاكتمال في هذه الفترة تحديدًا؛ لتهيئة جسم الجنين لتبادل الغازات مع المحيط الخارجي بعد الولادة والقيام بعمليات التنفس بسهولة.
أخيرًا ما يجب إدراكه بأن فرصة بقاء الجنين على قيد الحياة عند الولادة في الثامن أو حتى في السابع كبيرة جدًا.
<<
اغلاق
|
|
يحدث الحمل العنقودي عندما تتطور المشيمة إلى مجموعة من الحويصلات ولا تتطور لحمل سليم يحوي أنسجة مشيمة سليمة وجنينًا.
لا توجد في الحمل العنقودي الكامل أنسجة مشيمة سليمة بتاتًا ولا يوجد جنين أيضًا، بالمقابل في الحمل العنقودي الجزئي يوجد القليل من أنسجة المشيمة السليمة إضافةً إلى أنسجة جنين غير سليمة، ولذلك لا يمكن أن يتكون جنين حي.
قد يتحول الحمل العنقودي إلى نوع نادر من الورم السرطاني، ولذلك يجب معالجة هذه الحالة بشكل عاجل، حيث أن المتابعة الحذرة لمسار الحمل العنقودي هامة من أجل تقليل مضاعفات هذه المشكلة ولإتاحة الفرصة لحدوث حمل سليم في المستقبل.
أعراض الحمل العنقودي
يظهر الحمل في المراحل الأولى من الحمل العنقودي كحمل سليم، ولكن بعد ذلك تبدأ أعراض الحمل العنقودي بالظهور، وهي:
نزيف مَهْبِلي يظهر في الثلث الأول من الحمل وغالبًا ما يكون باللون البني الغامق إلى الأحمر الفاتح.
غثيان شديد وتقيؤ.
خروج كيسة يكون شكلها كالعنب.
إحساس بالضغط أو الألم في منطقة الحوض.
تضخم سريع جدًّا في الرحم، أي أن حجم الرحم يكون كبيرًا جدًّا نسبةً لحجم الرحم المفروض أن يكون في هذه المرحلة من الحمل.
ضغط دم مرتفع.
تسمم الحمل (Preeclampsia).
كيسات في المبيض.
فقر دم.
فرط الغدة الدَّرَقِيَّة.
مشيمة سميكة ومليئة بالكيسات تملأ تجويف الرحم.
أسباب وعوامل خطر الحمل العنقودي
يتم في الحمل السليم تلقيح البويضة من الأم بواسطة الحيوان المنوي من الأب وهي تحتوي على 46 كروموسوم، 23 كروموسوم مصدرها من بويضة الأم و23 الباقية مصدرها من الحيوان المنوي لدى الأب.
1. أسباب الحمل العنقودي
تشمل أسباب الحمل العنقودي ما يأتي:
يكون مصدر كل الكروموسومات من الأب في الحمل العنقودي الكامل بسبب فقدان الكروموسومات التي يكون مصدرها من الأم وتضاعف الكروموسومات الأبوية المصدر.
لا يكون هناك في الحمل العنقودي الجزئي فقدان للكروموسومات التي يكون مصدرها من الأم، ولكن تكون مجموعة مضاعفة من الكروموسومات التي مصدرها الأب أي أن البويضة الملقحة تحتوي على 69 صبغيًّا.
يحدث الحمل العنقودي الجزئي عندما يكون هناك تضاعف بعدد الكروموسومات التي يكون مصدرها من الأب، أو بعد تلقيح بويضة واحدة على يد حيوانين منويين مختلفين.
2. عوامل الخطر
يُوجد عدة عوامل خطر تؤدي إلى حدوث الحمل العنقودي:
العمر: الحمل العُداري شائع أكثر في حالات الحمل التي تحدث لدى النساء اللواتي بلغن عمر 35 وما فوق أو الفتيات اللواتي دون عمر 20 عامًا.
حمل عُداري سابق: احتمال حدوث حمل عُداري لدى النساء اللواتي سبق وحدث لهن حمل عُداري أعلى بـحوالي 10 أضعاف من نسبة حدوثه لدى باقي النساء.
العِرق: الحمل العُداري شائع أكثر لدى النساء اللواتي من أصل جنوب شرقي آسيا.
مضاعفات الحمل العنقودي
إن لدى 10% من الحالات بعد إسقاط الحمل العنقودي وإخراج أنسجة المشيمة المريضة تبقى بالرحم أنسجة عُدارية التي تستمر بالنمو، حيث يمكن ملاحظة هذا الأمر عند إجراء فحص دم إذ يظهر معدلات عالية لهرمون الحمل ويحدث نزيف مَهْبِلي في حالة اختراق الأنسجة العُدارية لطبقات الرحم.
تتطور الأنسجة العُدارية في أحيان نادرة جدًّا لتصبح أنسجة سرطانية مشيمائية (Choriocarcinoma) وقد تتفشى لتصل إلى أعضاء أخرى في الجسم، كما يعتمد علاج السرطانة المشيمائية أيضًا على دمج أدوية كيماوية وعادةً ما يتكلل بالنجاح.
تشخيص الحمل العنقودي
في فحص الموجات فوق الصوتية الذي يُفضل إجراؤه في هذه المرحلة عبر المَهْبِل يمكن غالبًا ملاحظة عدم وجود جنين، وعدم وجود السائل السَّلَوي (Amniotic fluid)، وغيرها من الأعراض.
كما يجب إجراء ما يأتي:
فحص قوة الدم.
فحص مستوى هرمون الغدة الدَّرَقِيَّة.
فحص تسمم الحمل.
علاج الحمل العنقودي
لا يوجد أي احتمال بأن يتحول الحمل العنقودي إلى حمل سليم ولذلك يجب إزالة الحمل العنقودي في أقرب وقت ممكن، حيث يتم استئصال الحمل بواسطة عملية جراحية يمكن إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي أو التخدير العام، حيث أن مدة العملية الجراحية قصيرة وعلى الأغلب تستمر لمدة 15 دقيقة حتى 30 دقيقة.
تتم العملية عن طريق المَهْبِل ولا تستدعي شق البطن ففي حالة كان حجم الأنسجة العُدارية كبيرًا والمرأة ليست لديها رغبة في الإنجاب يمكن استئصال الرحم بالكامل، يتم بعد العملية الجراحية متابعة مستوى هرمون الحمل في الدم؛ للتأكد من أنه تمت إزالة الأنسجة العُدارية بشكل كامل.
بعد عودة مستوى الهرمون إلى المستوى الطبيعي تستمر متابعة الحالة لمدة نصف سنة وحتى سنة، وقد يُنصح الطبيب خلال هذه الفترة بعدم الحمل ليتأكد أن زيادة ارتفاع هرمون الحمل غير ناجم عن تطور الأنسجة العُدارية من جديد.
قد تُستوجب هذه الحالة علاجًا كيماويًّا وبشكل عام ينتهي الأمر بنجاح.
الوقاية من الحمل العنقودي
لا يوجد طريقة للوقاية، لكن يجب المتابعة الدورية من قبل الطبيب للمرأة التي سبق وعانت من الإصابة بالحمل العنقودي لتجنب الإصابة به لاحقًا.
<<
اغلاق
|
|
في هذا المقال سنطرح كل ما يهمك عن أعراض بطانة الرحم المهاجرة وطرق العلاج.
بطانة الرحم المهاجرة هو نمو النسيج المبطن للرحم خارج الرحم، عادة ما يحصل هذا النمو غير طبيعي في منطقة البطن السفلية أو عند الحوض، ولكنه يمكن أن تحدث في أي منطقة حول الجسم.
تتعدد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي لتشمل الحيض الرجعي، أو انتقال الخلايا الرحمية بعد عملية جراحية، فلنتعرف هنا على أعراض بطانة الرحم المهاجرة وكيفية علاجها:
أعراض بطانة الرحم المهاجرة
إن أعراض بطانة الرحم المهاجرة تختلف من امرأة إلى أخرى فبعض النساء قد يشعرن بآلام خفيفة والبعض قد يشعرن بآلام أقوى من غيرها.
ونسبة الشعور بالألم لا تدل بالضرورة على خطورة مرحلة اضطراب بطانة الرحم المهاجرة فقد تشعرين بألم حاد وتكون فترة الاضطراب خفيفة إلى متوسطة بالمقابل قد تشعرين بآلام خفيفة وتكون مرحلته متقدمة.
ومن أكثر أعراض بطانة الرحم المهاجرة شيوعًا هي الشعور بالألم في منطقة الحوض بالإضافة إلى الآتي:
آلام عند حدوث الحيض.
آلام قبل حدوث الحيض وبعده.
نزول دم كثيف أثناء الحيض، والنزيف قبل أو بعد الحيض.
العقم، أو صعوبة حدوث الحمل.
الشعور بالألم بعد حدوث الجماع.
عدم الشعور بالراحة لحركة الأمعاء.
الشعور بآلام عند منطقة أسفل الظهر وقد تحدث أثناء الحيض.
أعراض أخرى تشتمل على الإسهال أو الإمساك، والتعب، والشعور بالغثيان.
قد يختلط تشخيص اضطراب بطانة الرحم المهاجرة مع أكياس المبيضين أو أمراض التهاب الحوض، لذلك عليكِ مراجعة طبيبك المختص ليتم تشخيصها بالطرق الصحيحة.
علاج اضطراب بطانة الرحم المهاجرة
بعد التعرف على أعراض بطانة الرحم المهاجرة ننوه أنه لا يوجد علاج لاضطراب بطانة الرحم المهاجرة، ولكن يمكن التخفيف من حدة أعراضه والسيطرة عليها من خلال الآتي:
تناول الأدوية المسكنة للألم
يمكن أن يصف الطبيب المسكنات المتعارف عليها لتخفيف الألم الذي تعانين منه، مثل: الأيبوبروفين (Ibuprofen) ولكنها ليست فعالة في كل الحالات.
استخدام العلاج الهرموني
إن كان السبب وراء الإصابة اختلالًا في الهرمونات فإن العلاج الهرموني يعمل على إعادة التوازن للهرمونات داخل جسدكِ مما يساعد على تخفيف الألم والسيطرة على تقدم الحالة.
تناول أدوية تنظيم الحمل
تعمل أدوية تنظيم الحمل على منع حدوث الحمل عن طريق إيقاف النمو الشهري لأنسجة بطانة الرحم، وهذا بدوره يقلل من تقدم مرحلة بطانة الرحم المهاجرة.
استئصال الرحم
نادرًا ما يلجأ الطبيب المختص إلى استئصال الرحم ويقدمه على أنه آخر حل في حالة عدم نجاح الطرق الأخرى، وعلى أنها لم تجدي نفعًا في تخفيف أعراض بطانة الرحم المهاجرة.
مضاعفات الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة
عند التأخر في علاج أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد تتطور إلى ظهور بعض المضاعفات الخطيرة، وتشمل الآتي:
1. العقم
من المضاعفات الرئيسة بعد الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة هي حدوث ضعف في الخصوبة، حيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بسد قناة فالوب وبالتالي عدم قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى البويضة وتخصيبها.
كما أنها قد تؤثر على الخصوبة بطريقة غير مباشرة بحيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بإحداث تلف في الحيوانات المنوية أو البويضة.
2. سرطان المبيض
تكون معدلات الإصابة بسرطان المبيض أعلى لدى المصابات ببطانة الرحم المهاجرة.
<<
اغلاق
|
|
وما فوائده؟ إليك أهم المعلومات حوله في هذا المقال.
منظار الرحم (Hysteroscopy) عبارة عن جراحة تسمح للطبيب في النظر إلى داخل الرحم من أجل تشخيص وعلاج بعض الحالات، مثل: تأخر الحمل، أو النزيف الشديد.
إليك في هذا المقال أهم المعلومات حول منظار الرحم:
أنواع منظار الرحم
تجدر الإشارة إلى أن هناك نوعان رئيسيان لمنظار الرحم، وهما على النحو الاتي:
1. منظار الرحم التشخيصي (Diagnostic hysteroscopy)
والمقصود هنا هو استخدام منظار الرحم من أجل تشخيص أي مشكلة قد يكون الرحم مصاب بها، حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب مع كاميرا يتمكن من خلاله من رؤية الرحم والمبايض وقناة فالوب من الداخل، يتم إدخال هذا الأنبوب من خلال إحداث فتحة أسفل منطقة السرة بالعادة.
2. منظار الرحم العلاجي (Operative Hysteroscopy)
يهدف هذا النوع إلى علاج مشكلة قد تم تشخيصها عن طريق منظار الرحم التشخيصي.
بشكل عام يقوم الطبيب باستخدام المنظار العلاجي بعد الكشف عن مشكلة في التشخيصي على الفور وبالوقت ذاته حتى لا تخضع المريضة لعمليتين مماثلتين.
فوائد منظار الرحم
إليك أهم فوائد الخضوع لمنظار الرحم مقارنة بالإجراءات الأخرى المختلفة:
البقاء فترة قصيرة في المستشفى.
فترة العلاج والشفاء قصيرة.
لا تحتاج المريضة لأخذ الكثير من الأدوية المسكنة للألم.
عملية منظار الرحم هي عملية جراحية امنة.
التخلص من التصاقات الرحم.
الموعد المناسب لإجراء منظار الرحم
يقوم الطبيب المختص بجدولة عملية منظار الرحم في الأسبوع الأول بعد دورتك الشهرية.
هذا التوقيت سيضمن للطبيب الرؤية الأفضل داخل الرحم، حيث لا يستطيع الطبيب الرؤية باستخدام منظار الرحم خلال أيام الدورة الشهرية، أو في حال توقع وجود حمل.
خطوات إجراء الجراحة باستخدام منظار الرحم
قبل الجراحة من الممكن أن يقوم الطبيب بوصف مهدئ لك حتى يساعدك على الاسترخاء من ثم سيتم تحضيرك للتخدير.
بعد ذلك تكون خطوات منظار الرحم كالاتي:
يتم توسيع عنق الرحم.
يقوم الطبيب بإدخال الأنبوب من خلال المهبل وعنق الرحم وصولًا إلى الرحم.
يضخ الطبيب غاز ثاني أكسيد الكربون من أجل توسيع الرحم والتخلص من أي التصاقات.
مدة إجراء هذه الجراحة يتراوح بشكل عام من خمس دقائق وصولًا إلى ساعة تقريبًا وذلك اعتمادًا على استخدام المنظار التشخيصي وحده أو كانت هناك ضرورة لاستخدام المنظار العلاجي بعده.
الأعراض الجانبية لمنظار الرحم
في حال خضعت للجراحة تحت التخدير الكامل سيتم وضعك تحت المراقبة لعدة ساعات حتى يزول تأثير التخدير من ثم بإمكانك مغادرة المشفى والعودة إلى منزلك.
يوجد نوعان من الأعراض الجانبية لمنظار الرحم، لنتعرف عليهما:
1. أعراض جانبية مؤقتة لمنظار الرحم
بعد الجراحة من الممكن ملاحظة بعض الأعراض المزعجة مثل:
تشنجات البطن.
نزيف مهبلي طفيف يدوم ليوم أو اثنين.
ألم في منطقة الكتف وذلك بسبب احتباس الغاز الذي تم استخدامه في الجراحة داخل جسمك.
2. أعراض جانبية خطيرة لمنظار الرحم
أما في حال ملاحظة الأعراض الاتية فمن الضروري استشارة الطبيب:
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
ألم حاد في البطن.
نزيف حاد وإفرازات مهبلية غير طبيعية.
مضاعفات منظار الرحم
بالرغم من اعتبار هذه الجراحة امنة إلا أنها قد تترافق مع بعض المضاعفات في حالات نادرة والتي تشمل:
المخاطر المرتبطة بالتخدير، مثل: طول مدة التخدير.
العدوى الميكروبية.
النزيف الحاد.
إصابة في عنق الرحم، أو الرحم، أو المثانة.
إحداث ندبات داخل الرحم.
<<
اغلاق
|
|
يتم القيام بهذا الإجراء لمعالجة مشكلات العقم المختلفة، والتي تشمل الآتي:
تقدم المرأة في السن دون إنجاب.
أضرار أو انسداد في الأنابيب، أو التهاب بطانة الرحم.
مشكلات الخصوبة لدى الرجل، والتي تشمل انخفاض كمية الحيوانات المنوية.
عدم القدرة على الإنجاب دون وجود أسباب تفسر ذلك (Unexplained Infertility)
مخاطر العلاج بأطفال الأنابيب
علاجات الخصوبة بشكل عام وأطفال الأنابيب بشكل خاص تتطلب التزامًا جسديًا، ونفسيًا، وعاطفيًا، وماديًا، وتشمل أهم المخاطر المصاحبة لها على ما يأتي:
قد تُعاني المرأة التي تتناول أدوية خصوبة من انتفاخ في البطن، وألم في البطن، وتقلب المزاج، وصداع، وقد تُسبب الحقن كدمات.
يُمكن للأدوية في حالات نادرة أن تُؤدي لظهور متلازمة فرط الإباضة (OHSS - Ovarian Hyperstimulation Syndrome)، وتُسبب هذه المتلازمة تراكم السوائل في تجويف البطن والصدر، وتتضمن الأعراض ألم في البطن، وإحساس بالانتفاخ، وزيادة سريعة في الوزن، وقلة التبول على الرغم من شرب كمية كافية من السوائل، والشعور بالغثيان، والتقيؤ، وضيق في التنفس.
قد يحدث ردة فعل تجاه مواد التخدير، والنزيف، والعدوى، وضرر للأعضاء الموجودة بجانب المبيضين، وتشمل الأمعاء والمثانة البولية أثناء سحب البويضة.
يُمكن حدوث حمل متعدد الأجنة عند إرجاع أكثر من جنين واحد إلى الرحم، ينطوي الحمل متعدد الأجنة على مخاطر الولادة المبكرة، وانخفاض وزن المواليد.
الاستعدادات للعلاج
قبل البدء في أطفال الأنابيب يتم إجراء عدة فحوصات للزوجين لنظر حول إمكانية إجراء العملية، إليك أهمها:
فحص مخزون المبيض (Ovarian reserve test).
تحليل السائل المنوي (Semen analysis).
فحوصات للكشف عن العدوى (Infection disease test).
فحوصات خاصة بالرحم (Uterine exam).
خطوات إجراء عملية أطفال الأنابيب
توجد خمس مراحل في عملية أطفال الأنابيب:
1. تحفيز المبيض لإنتاج البويضات
يتم إعطاء أدوية تُدعى أدوية الخصوبة للمرأة لتحفيز المبيض كي يُنتج البيوضات، عادةً تُنتج المرأة بويضة واحدة كل شهر، وأدوية الخصوبة تجعل المبيض ينتج عددًا من البويضات في آن واحد.
خلال هذه المرحلة تتم مراقبة نمو البويضات في المبايض لدى المرأة عن طريق فحص الأمواج فوق الصوتية عبر المهبل، إضافة إلى إجرائها لفحوصات دم لفحص المستويات الهرمونية لديها.
2. سحب البويضات
إجراء جراحي بسيط يُسمى سحب الجريبات (Follicles)، يتم إجراؤه بهدف استخراج البويضات من جسم المرأة، ويتم إجراؤه عادةً في إطار مكوث المرأة ليوم واحد في العيادات الخارجية أو في عيادة الطبيب، حيث تتلقى المرأة أدوية التخدير كي لا تشعر بألم أثناء خضوعها لهذا الإجراء.
يتم ذلك عن طريق الاستعانة بفحص الأمواج فوق الصوتية، إذ يُدخل الطبيب إبرة طويلة ودقيقة عبر المهبل إلى داخل المبايض ثم إلى الجريب (Follicle) الذي يحتوي على البويضات، تكون الإبرة متصلة بجهاز شفط الذي يقوم بدوره بسحب البويضات والسائل من كل جريب، بحيث يسحب بويضة واحدة في كل مرة، يتم القيام بهذا الإجراء لاحقًا في المبيض الثاني أيضًا.
قد تُعاني المرأة من تشنجات ولكنها تزول عادةً بعد مرور يوم واحد، في بعض الحالات النادرة قد تكون حاجة لإجراء جراحة بالمنظار لسحب البويضات.
3. التلقيح والإخصاب
يتم إدخال الحيوانات المنوية التي تم أخذها من الرجل مع البويضات الأكثر جودة التي تم سحبها من جسم المرأة إلى داخل خلية موجودة في بيئة مراقبة، وتُسمى عملية جمع الحيوانات المنوية مع البويضة عملية التلقيح.
يدخل الحيوان المنوي عادةً إلى داخل البويضة في غضون ساعات قليلة بعد التلقيح، إذا كان الطبيب يعتقد أن احتمالات الإخصاب منخفضة قد يدخل طاقم المختبر حيوان منوي بشكل اصطناعي مباشرة إلى داخل البويضة، وتُسمى هذه العملية حقن الحيوانات المنوية المجهري (ICSI - Intracytoplasmic Sperm Injection).
4. النمو المبكر للجنين
عندما تبدأ البويضة المخصبة بالانقسام وتُصبح جنينًا يقوم طاقم المختبر بفحص الجنين بانتظام للتأكد من أنه ينقسم كما هو متوقع، يتم إجراء تشخيص وراثي يُدعى التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD - Preimplantation Genetic Diagnosis)، ويتم إجراؤه قبل إعادة الجنين لجسم المرأة.
وفقًا للمنظمة الأمريكية لطب الإخصاب يُساعد تشخيص المشكلات الوراثية الوالدين في اتخاذ القرار بخصوص الأجنة التي يختارون إعادتها إلى الرحم، مما يُقلل من خطر إنجابهم لطفل ورث منهم متلازمات وراثية معينة.
5. نقل الأجنة
يتم إرجاع البويضات في عيادة الطبيب خلال يومين إلى 5 أيام، وتكون المرأة بكامل وعيها، ويُدخل الطبيب أنبوب طويل ورفيع يحتوي على الأجنة عن طريق المهبل إلى الرحم، في حالة انغراس الجنين بجدار الرحم واستمراره في النمو تكون النتيجة الحمل.
يتم إرجاع أكثر من جنين واحد إلى رحم المرأة، قد يُؤدي هذا الأمر إلى حدوث حمل متعدد الأجنة، وتُعد الكمية المحددة للأجنة التي يجب إرجاعها إلى رحم المرأة قضية معقدة تتعلق بعدة عوامل، أحدها: هو عمر المرأة، والأجنة التي لم يتم إرجاعها إلى داخل الرحم يتم حفظها عن طريق التجميد لاستخدامها لاحقًا.
مرحلة التعافي
بعد زرع الأجنة في الرحم سوف يُطلب من المرأة أن تستريح بقية اليوم، لا داعي للبقاء في السرير إلا إذا كان هناك احتمال للإصابة بمتلازمة فرط الإباضة، ويُمكن لمعظم النساء العودة لمزاولة نشاطاتهن اليومية في اليوم التالي ولكن دون القيام بتمارين قاسية.
يجب على النساء اللواتي يخضعن لعلاج الخصوبة بواسطة الإخصاب في المختبر تناول العلاج الهرموني إما بالأقراص، أو بالحقن مدة 10 -12 أسابيع بعد إرجاع الأجنة إلى داخل الرحم.
بعد انقضاء مدة 12 - 14 يومًا من لحظة إرجاع الأجنة إلى داخل الرحم تحتاج المرأة أن تعود إلى العيادة لإجراء فحص حمل.
بعد علاج الخصوبة بواسطة أطفال الأنابيب يجب مراجعة طبيب نسائي على الفور إذا لاحظت واحد أو أكثر من الأعراض الآتية:
ارتفاع درجة حرارة الجسم أكثر من 38 درجة.
آلام في منطقة الحوض.
ظهور نزيف من المهبل.
ظهور دم في البول.
<<
اغلاق
|
|
يقوم الجسم بإفراز كمية أقل من الهرمونات التي تتحكم بالدورة الشهرية وهما الإستروجين والبروجيسترون. وتدخل المرأة في مرحلة انقطاع الطمث بعد انقطاع الدورة الشهرية ل12 شهرًا على التوالي.
أعراض تشير ببداية انقطاع الطمث
من الأعراض التي تشير لبداية الدخول لمرحلة انقطاع الطمث:
1- تغييرات في الدورة الشهرية
المقصود هنا أن الدورة قد تصبح خفيفة أو غزيرة، طويلة أو قصيرة، كما من الممكن أن تتغيير مواعيدها.
في حال لم تكن الفترة بين الدورة الأخيرة والحالية أكثر من 60 يومًا، فهذا يشير إلى بداية دخولك لمرحلة انقطاع الطمث.
2- دورة غزيرة
إن لاحظت أن دورتك الشهرية أصبحت غزيرة على غير المعتاد، فقد يكون السبب أن جدار الرحم يكون أسمك وهذا ناتج عن انخفاض مستوى هرمون البروجسترون.
ويجب التنويه أنه من الممكن أن تظهر بعض الأورام الحميدة على جدار الرحم أيضًا.
3- هبات الحرارة الساخنة
من الأمثلة على أعراض تشير ببداية انقطاع الطمث هو مواجهة هبات من الحرارة الساخنة والتعرق، حيث تستمر الهبة الواحدة لفترة تتراوح من 1-5 دقائق تقريبًا.
تختلف حدة هذه الهبات من امرأة لأخرى، فبعض النساء يشعرن بارتفاع الحرارة فقط، وأخريات قد يعانين من التعرق الغزير، وبالأخص خلال ساعات الليل.
4- جفاف المهبل
وهي من الأعراض الأكثر شيوعًا للدخول في مرحلة انقطاع الطمث، حيث يصبح جدار المهبل أقل سمكًا وأكثر جفافًا.
هذا الأمر من شأنه أن يترافق مع عدد من الأعراض المختلفة، مثل: حكة وتورم في المهبل، وألم خلال الجماع.
5- مشاكل في النوم
مثال أخر على أعراض تشير ببداية انقطاع الطمث هي مشاكل النوم حيث أن الأعراض المرافقة لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث مجتمعة من شأنها أن تؤثر على جودة النوم.
فالتغييرات الهرمونية والتعرق الليلي وهبات الحرارة الساخنة تقع بينك وبين النوم الجيد.
في حال كانت مشاكل النوم حادة، من المهم استشارة الطبيب الذي سيعمل على مساعدتك في التغلب على هذا الموضوع.
6- تغييرات في المزاج
كما ذكرنا، فهذه المرحلة تتميز بتغيير مستويات الهرمونات بجسم المرأة، الأمر الذي من شأنه أن يؤثر بشكل سلبي على صحتها النفسية والمزاج.
وجدير بالذكر أن النساء اللاتي تعانين من أعراض شديدة ما قبل الحيض، تكن أكثر عرضة للتغييرات المزاجية لاحقًا.
هناك بعض الأعراض الأخرى التي قد ترافق هذه المرحلة من حياة المرأة أيضًا، والتي تشمل:
النسيان.
انخفاض كثافة العظام.
<<
اغلاق
|
|
على التواصل الإيجابي مع مرضاها حليمة بهم مشاركة آلامهم ومعاناتهم مجسدة للرحمة الربانية رحمة الله الواسعة، لأن المريض أحوج ما يكون إلى طبيب يهوّن مُصابه ويُحسن إليه نفسياً قبل أن يقدم له خدمة لصحة بدنه.
علاقة الطبيب بالمريض هى حجرة الزاوّية فى الممارسات الطبّية وللأخلاقّيات الطبّية الإنسانية الدور الأول والأهم. ؛ ،..
الطب مهنة أخلاقية إنسانية ترتكز على القيم الإنسانية قبل أن تكون مهنة من المهن ومبادئها الأساسية التواصل المفتوح، وجوهرها «الشفاء الكلي» علاج الروح والنفس وليس علاج البدن وحده.
بالطبع الكل يعرف أن هذا العلاج الكلي يتم من خلال التعاطف والصبر والرحمة والاحترام المتبادل واللقاء الروحي والنفسي بين الأطباء ومرضاهم وعملهم الإنساني من أجل المريض ومصلحته مع زملائهم بروح الفريق الواحد بمهارة وعلم وفن!. ودكتورتنا الفاضلة!!
من هؤلاء الأطباء العمالقة، أطباء الضمير الحي الذين يقدسون المهنة وطبيعتها ويحملون مسئولياتها الجسيمة ويؤدونها أفضل أداء والغريب أنه كلما زاد حملهم انحنوا تواضعاً لله ثم للمرضى، كالأشجار المثمرة كلما زاد حملها انحنت إلى الأرض.
هؤلاء العمالقة المخلصون جزاهم الله خير الجزاء، يُعمِّرون كل صرح طبي أراد الله له أن يُعمّر.
يتماثل مرضاهم للشفاء قبل أن يتناول الدواء بحسن المقابلة والمعاملة والابتسامة يتقبلون المريض مهما كانت تصرفاته بصدر رحب مقدرين ظروفه الصحية مظهرين حالة التعاطف معه، نقطة مهمة جداً في العلاج، حيث تعطيه الإحساس بأن طبيبه المعالج يحس بمعاناته وعلى استعداد لمساعدته، وهذا شعور هام لطمأنة حالته النفسية. فيشفى بقدرة الله وحسن المعاملة. فالدكتورة منى العواد تؤمن بان المهنة أخلاق وأمانة والأخلاق دين وحضارة.
لذا اعترت الدكتورة منى العواد نظرة الطبيب الشمولية إلى الجانب الجسدي الفيزيائي والجانب النفسي للمريض مهمة جداً للتقدم بالعلاج. ورأت من الضروري عدم استثناء الجانب النفسي عند التعامل مع المريض، فهو يرى في الطبيب أملاً لشفائه، حيث يأخذ كل كلمة يسمعها من الطبيب بأهمية كبيرة، بل ويتأثر بها ويبني عليها. اماله
يبدأ التأثير النفسي على المريض منذ اللحظة الأولى في حسن استقبال المريض من قبل الطبيب والاستماع له جيداً ومناقشته لوضعه الصحي بلهجة يفهمها وتناسب مستواه الثقافي والتعليمي، لذاكانت نجمتنا المتالقة الدكتورة منى العوادتتحرى الدقة في شرح الحالة المرضية للمريض،وتتأكد من عدم حدوث لبس عند المريض في فهم حالته.
ايمانا منها بأن علاقة الطبيب بالمريض هي علاقة سامية وفريدة من نوعها لذلك من الأهمية أن يتقن الطبيب فن الاستماع للمريض وتقدير مشاعره وأحاسيسه وإعطاء الوقت الكافي للاستماع والشرح وعدم التعلل بضيق الوقت. والممارسة المتكررة لذلك تساعد على بناء رصيد عالي من الثقة بين المعالج والمريض وترفع من شعور المريض بالرضا والتقدير والأمان.
هذه العلاقة الوثيقة بين المرضى وبين طبيبتهم ذلك ان الحالة النفسية للمريض تم التنبه لها منذ القدم، فقيل قديما ان مزاج الجسم تابع لأخلاق النفس".
ولا شك بأنه تقع على الطبيب مسئولية مناقشة المعاني الروحانية والاجتماعية والنفسية للمريض. ومن هذه المعاني إعطاء الأمل للمريض, حيث أن الأمل والتفاؤل ركن اساسى لسعادة المريض وتخفيف معاناته, ومفهوم الأمل يتغير حسب المرحلة التي يمر بها المريض ففي المرحلة الأولى يأمل في الشفاء والتخلص من المرض وبعد ذلك قد يتقبل المريض عدم الشفاء التام فيصب اهتمامه على ممارسة حياته بشكل طبيعي.
ومن المعاني الأخرى بث روح الأمان للمريض وذلك بإزالة الهم وتخفيف وقع المرض على المريض, فالشعور بالأمان للمريض ذات أهمية في الشفاء وزيادة الثقة والاطمئنان.
إظهارًاللطف والاحترام للمريض والتعامل معه كانسان وليس كشيء وذلك بعدم إشعار المريض بالدونية وجعل المريض مركز اهتمام المعالج أو بعبارة أخرى المحافظة على كرامة المريض.
التعاطف مع المريض فى مرضه والتحدث إليه بلغة مفهومة وسهلة وإجابة جميع أسئلته لإزالة الغموض من أمام المريض.ومما سبق نستنتج أن الجانب النفسي للمريض له دور مهم ليس فقط في العلاج بل أيضا في المساعدة على الوقاية
في الكثير من الحالات المرضية، وهو مكون أساسي في كيان الإنسان، ولا يمكن تجاهل تأثير الضغوطات النفسية المتكررة على الصحة بشكل عام وعلى الحالة المرضية وتطورها بشكل خاص.فالصحة هي، ليست فقط الخلو من المرض، ولكن الصحة تكمن في السلامة النفسية والعقلية والاجتماعية، وتزويد المريض بالدواء ليس كافياً ما لم يكن متوجاً بالعلاج النفسي.وحيث ان مجالها وتخصصها في العقم يؤثرعلى نفسية المريض حيث أن تأخر الحمل يعد ظاهرة متفشية في الآونة الأخيرة مقارنة بالسنوات العشر الماضية، وذلك بسبب عدة عوامل متداخلة تؤثر على عملية الإنجاب، ومن أسباب انتشاره في المجتمع يرجع الى إن العوامل البيئية المتغيرة تؤثر على الخلايا وطريقة الوظائف الحيوية في جسم الإنسان ولها تأثيرات سلبية تزيد من احتمالات عدم الحمل، ومن أسباب تفشي ظاهرة تأخر الحمل في الآونة الأخيرة مقارنة بالسنوات العشر الماضية تأثير العوامل البيئية التي يأتي من أهمها المؤثرات الصناعية والأدخنة المنتشرة في الجو وتلوث الهواء والموجات الصوتية.كما انه لا توجد دراسات تبين مقدار تأثيرها على الإنسان، إنما مجموعها بالإضافة إلى الضغوط النفسية تؤثر سلبا، بالإضافة إلى الجوانب الاجتماعية ومنها تأخر الزواج بسبب وضع الدراسة والحصول على وظيفة، إلى جانب سن الزوجين، حيث تشير الدراسات الحديثة إلى أن درجة الخصوبة لدى المرأة تقل عند تقدمها في السن، كذلك بالنسبة للرجل.
لذلك ترى الدكتورة منى العواد من الضروري على الطبيب احتواء الحالة المرضية من كافة جوانبها عند إعطاء العلاج ووضع خطة متكاملة للمريض لأجل الوصول إلى التشخيص الصحيح، ولا يقتصر دور الطبيب المتخصص في النظر إلى المعوق لعملية الإنجاب ومحاولة علاجها، إنما يجب الأخذ بعين الاعتبار تأثير المرض على المدى البعيد وتوضيح طبيعة المرض.وايمانا منها باأسس التعامل بين الطرفين الوعي الصحي وثقة المريض بالطبيب من حيث إلمامه بجميع المعلومات اللازمة حول طبيعة المرض وخطورته وطرق العلاج، منها ،
والدكتورة منى العواد ليست دكتورة عظيمة وحسب بل هي من تبث الأمل في نفوس مرضاها مع السيرة العطرة للانسانية المتدفقة
<<
اغلاق
|
|
في حلقته اليوم الأربعاء من الساعة الرابعة وعشر دقائق حتى الخامسة عصراً، موضوع (الحمل خارج الرحم) مع الدكتورة منى بنت محمد العواد استشارية النساء والولادة بمجمع الملك سعود الطبي بالرياض عضو المجلس العلمي لأمراض النساء والولادة بالهيئة السعودية للتخصصات الصحية.
وستتناول الحلقة بعض المحاور التالية: تعريف الحمل خارج الرحم، متى يتم اكتشافه، كيفية حدوثه، الأعراض المصاحبة، العلاج، المضاعفات الجانبية، المدة الزمنية لحمل جديد، وغيرها من المحاور المتعلقة بالموضوع. ويعد البرنامج ويقدمه الزميل خالد الخضيري ويخرجه الزميل أيمن العمري، ويمكن للمستمعين والمستمعات التواصل مع البرنامج على أرقام الهواتف 014033333والفاكس 014425544والهاتف المجاني 8001245222علماً بأن تلقي المكالمات (على الهواء مباشرة) وقت إذاعة البرنامج الذي يعاد بثه في الثالثة وعشر دقائق فجراً في نفس اليوم.
<<
اغلاق
|
|
خلال برنامجه التوعوي "صيوف" استضافة مزيد من الأطباء حيث ستحل الدكتورة منى بنت محمد العواد استشارية نساء وولادة للرد على اتصالات النساء فيما يخص الأمراض والمشاكل الصحية الخاصة بهن لا سيما تلك التي تظهر في فصل الصيف، وتمدهن ببعض المعلومات التي تعينهن على صيام شهر رمضان المبارك مع اقتراب موعده.
هذا وستستقبل الدكتورة منى العواد أسئلة الجمهور من خلال الخط المجاني الخاص بمركز المعلومات 8002494444، ومن خلال حساب وزارة الصحة على تويتر @saudimoh وذلك يوم غدا الأربعاء 24-8-1434ه من الساعة 10 إلى ال12 ظهراً.
كما ويعتزم مركز المعلومات استقبال الدكتورة عائشة بنت محمد الشمري استشارية أمراض معدية ورئيسة برنامج التحصين الوطني الموسع بوزارة الصحة يوم الخميس الموافق 25-8-1434ه من الواحدة ظهراً إلى الثالثة عصرا للرد على أسئلة المتصلين فيما يخص أبرز التطعيمات التي لا بد من أخذها قبل السفر، وتحديد من هي الفئة التي يتوجب عليها أخذ مثل هذه التطعيمات، وإمداد جمهور مركز المعلومات بأبرز النصائح التي لا بد من اتباعها في فصل الصيف خاصة لتجنب الكثير من الأمراض المعدية.
هذا وقد استقبل مركز معلومات الإعلام والتوعية الصحية في الأيام الماضية وخلال برنامج "صيوف" التوعوي نخبة من الأطباء من مختلف التخصصات الصحية ومن مختلف المستشفيات في المملكة، منهم الدكتورة صالحة بابلي والدكتورة صفية الشربيني استشاريتين (في مجال الغدد الصماء والسكري) والدكتور سعود الحسن والدكتورة فاتن الرديني استشاريين (في مجال طب الأسرة والمجتمع)، والدكتورة حفيظة التركستاني استشارية النساء والولادة، والدكتور خالد النمر استشاري أمراض القلب وقسطرة القلب، والدكتور أحمد أبو عباة استشاري الأمراض الصدرية عند الأطفال.
ومن ناحية أخرى فإن مركز المعلومات بالوزارة كعادته سيكون على أتم الإستعداد لتلقي إستفسارات وأسئلة المواطنين والمقيمين بخصوص كافة الأمراض والمشاكل الصحية حيث يتم تجنيد مجموعة من الأخصائيات للرد على أسئلة المتصلين والمهتمين وذلك عبر رقم الخط المجاني (8002494444) الذي خصصته وزارة الصحة للاستفسار الصحي ولمعرفة المزيد من المعلومات الطبية التي تهم جمهور المرضى والأصحاء على حد سواء.
<<
اغلاق
|
|
العليا / مستشفى الملك فهد للحرس الوطني/ الرياض من الساعة 8: 0 صباحًا إلى 4 مساءً
<<
اغلاق
|
|
مؤسسة آسيا للفتيات المقبلات على الزواج
<<
اغلاق
|
|
إلى مشكلة كبيرة، لأنَّها قد تصِل إلى الجنين، وتُشكِّل خطراً عليه. تستطيع المرأةُ الحامل أن تتفادى العدوى من خلال: • عدم تناول اللحم نَيئاً أو قليل النُّضج. • عدم القيام بإفراغ أو تنظيف مُخلَّفات القِطط، لأنَّها يُمكن أن تنقلَ لها مرضاً يُدعى داء المُقَوَّسات (مرض القطط). • عدم تناول الطعام والشراب مع الآخرين في الآنية نفسها. • الإكثار من غسل الأيدي. ومن الممكن أن تحتاجَ الحاملُ إلى تناول بعض الأدوية أو أخذ لُقاحٍ لمنع وصول العدوى إلى جنينها؛ فمثلاً، يمكن أن تتناولَ مُضادَّات حيوية إذا أُصيبت بعدوى الجراثيم العِقديَّة، كما يمكن أن تتناولَ أدويةً إذا أُصيبت بالهِربِس (الحَلأ) التَّناسُلي. لكنَّ الأدويةَ واللقاحات الآمنة في أثناء الحَمل ليست كثيرة، وعلى المرأة أن تسألَ الطبيبَ عن أفضل السُّبل لحماية نفسها وحماية جنينها.
مقدِّمة
عندما تكون المرأةُ حاملاً، يُمكن أن تتحوَّلَ أيَّةُ عدوى تُصيبها إلى مشكلة كبيرة، لأنَّها قد تصِل الجنين وتُشكِّل خطراً عليه. أفضل ما تستطيع الحاملُ فعلَه لحماية نفسها وجنينها هو أن تتفادى الإصابة بالعدوى. ولذلك، يعرض هذا البرنامجُ عدداً من النصائح للمساعدة على الوقاية من العدوى. يساعد هذا البرنامجُ على إدراك العلاقة بين الحمل والعدوى. وهو يقدِّم نصائح من أجل الوقاية من العدوى، ويتناول عدداً من الأمثلة على العدوى التي يُمكن أن تُصيبَ الحاملَ وخيارات معالجتها. كما يتضمَّن البرنامجُ قسماً خاصاً بفيروس العَوَز المناعي البَشَري المكتَسَب/الإيدز.
العدوى والحمل
يمكن أن تُصابَ الحاملُ بالعدوى مثلما يُصاب أيُّ شخص آخر. لكنَّ مُضاعفات العدوى في أثناء الحمل تكون أكثرَ تعقيداً. قد تسبِّب العدوى مشكلات بالنسبة للحامل والجنين أيضاً. وقد يكون من غير الآمن في أثناء الحَمل استخدام كثير من الأدوية الخاصَّة بمعالجة العدوى. قد لا تعرف الحاملُ أحياناً أنَّها مُصابة بعدوى، بل يُمكن ألاَّ تشعر بالتَّوعُّك أو المرض. لكن عليها أن تستشيرَ طبيبها كلَّما شكَّت في وجود العدوى، وكلَّما شعرت أنَّها ليست على ما يُرام. الطريقةُ الأفضل هي محاولة تفادي الإصابة بالعدوى، ويصحُّ هذا على الحمل خاصَّةً؛ فعلى سبيل المثال، يعدُّ الإكثار من غسل اليدين وعدم الاحتكاك بالأشخاص المرضى طريقتين من طُرق تفادي العدوى.
أنواع العدوى
كثيرةٌ هي أنواع العدوى التي يُمكن أن تُصيبَ المرأةَ في أثناء الحمل. ويستعرض هذا القسمُ عدداً من الأنواع المختلفة للعدوى التي يمكن أن تُسبِّبَ مشكلاتٍ في أثناء الحمل أو الوِلادة. تعدُّ الإصابةُ بجراثيم العِقدية من المجموعة ب إحدى أنواع العدوى التي يمكن أن تُسبِّبَ مشكلات في أثناء الوِلادة. ولكن، لا تُسبِّب هذه العدوى أيَّةَ أعراض عادةً، ولا يُجرى اختبارُ الكشف عنها إلاَّ في مرحلة متأخِّرة من الحمل. وإذا أُصيبت الحاملُ بهذه العدوى، فمن الممكن أن تنتقلَ إلى الجنين عند ولادته. يمكن أن تُسبِّب عدوى العِقديَّات من المجموعة ب عدوى في الرئتين وفي الدم والتهاباً في السَّحايا. ولذلك، على المرأة الحامل أن تستفسرَ من طبيبها عن اختبار الكَشف عن جراثيم العِقدية من المجموعة ب. الهِربِسُ التناسُلي واحدٌ من الأمثلة على العدوى بالأمراض المنقولة جنسيّاً التي يُمكن أن تنتقلَ إلى الطفل في أثناء الوِلادة. ومع أنَّ نسبة بسيطة من النساء الحوامل المُصابات بهذا المرض ينقلنه إلى أبنائهن في أثناء الولادة، لكنَّ هذا الأمرَ خطير، لأنَّه يُمكن أن يُسبِّبَ مشكلات في دماغ الطفل وفي عدد من أعضائه الداخلية. ومن أنواع العدوى الأخرى التي يُمكن أن تسبِّبَ مشكلات في أثناء الحَمل هناك "الفيروسة الصغيرة ب 19"، أو بارفوفيروس ب 19. وهو ما يُعرف أيضاً باسم "المرض الخامس". لكنَّ معظمَ النساء يتمتَّعن بحصانة ضد هذا الفيروس، لأنَّهن قد أُصبن به في مرحلة من مراحل الطفولة. لا تؤثِّر الإصابة بالمرض الخامس في الحمل عادةً. لكنَّ هذه الفيروسة الصغيرة يُمكن أن تُسبِّبَ فقر الدم الوَخيم عند الطفل أحياناً. كما أنَّ المرأةَ الحامل يُمكن أن تتعرَّض للإجهاض بسبب هذه الإصابة. إنَّ الإصابةَ بالفيروس المُضَخِّم للخلايا مثالٌ آخر على العدوى التي يُمكن أن يكونَ لها أثر سيء في الحَمل. من الممكن أن تنتقلَ هذه العدوى عبر الاتِّصال الجنسي أو عبر الاحتكاك مع سوائل الجسم، كالبول أو اللُعاب مثلاً. وتنقل الأم المُصابة هذا المرضَ إلى طفلها قبل ولادته. لا يُصاب معظمُ المواليد الجدد، الذين انتقلَ إليهم الفيروسُ المُضَخِّم للخلايا من أمَّهاتهم، بأيَّة مشكلاتٍ صحِّية. لكن من الممكن أحياناً أن يؤدِّي ذلك إلى الوِلادة المبكرة (أوالمُبتَسَرة) وإلى انخفاض الحجم عند الولادة وصِغَر حجم الرأس، وكذلك إلى حدوث نَوبات. كما يُمكن أيضاً أن يُسبِّبَ مشكلاتٍ في الرئتين والكَبِد ومشكلات النوم. وقد يُؤدي هذا المرضُ أحياناً إلى مشكلات صحِّية دائمة أو إعاقات. داءُ المُقَوَّسات عدوى يُمكن أن تُسبِّبَ مشكلات للطفل في أثناء ولادته. وقد تأتي العدوى من مُخلَّفات القِطَط ومن الخضار والفاكهة. لا تظهر الأعراضُ عند مُعظم الأطفال الذين يُصابون بهذا الدَّاء عند الولادة. لكن يمكن أن تظهرَ لديهم أعراضٌ خطيرة في مرحلة لاحقة من الحياة. ومن هذه الأعراض الإصابةُ بالعَمى أو بالإعاقة العقلية. الليسترية نوعٌ آخر من أنواع العدوى التي يُمكن أن تسبِّبَ مشكلات في أثناء الحَمل. وهي نوعٌ من الجراثيم الموجودة في التُّربة والمياه وفي النباتات أحياناً. تحدث معظمُ الإصابات بهذه العدوى نتيجة تناول أطعمة مُلوَّثَة. يمكن أن تنتقلَ عدوى الليستيرية إلى الجنين عَبر المَشيمة من غير أن تظهرَ أيَّةُ أعراض على الأمِّ. وقد تؤدِّي هذه العدوى إلى:
الإجهاض التلقائي.
الولادة قبل الأوان.
مشكلات صحِّية خطيرة لدى الطفل الوَليد.
الإملاص، أو ولادة طفل ميِّت.
الحَملُ وفيروس العوَز المناعي البَشَري المكتسب/الإيدز
يقوم فيروسُ العَوَز المناعي البَشَري بقتل خلايا جهاز المناعة في الجسم أو بإعطابِها. وتعني كلمةُ "إيدز" متلازِمةَ العَوَز المناعي البشري المُكتَسَب، وهي المرحلةُ المُتقدِّمة من الإصابة بفيروس العَوَز المناعي البشري. ينتقل فيروسُ العَوَز المناعي البشري المكتسب في مُعظم الحالات نتيجة ممارسة الجنس غَير الآمِن مع شخص مُصاب. لكن من الممكن أن ينتقلَ أيضاً عبر المحاقِن المستَخدَمة في المُخدِّرات، وعبر أيِّ تماس مع دَم شخصٍ مُصاب بالفيروس. قد تظهر أولى علامات الإصابة بفيروس العَوَز المناعي البشري المكتَسَب على شكل تَوَرُّمٍ في الغُدَد وأعراضٍ تُشبه أعراضَ الأنفلونزا. وقد تظهر هذه العلاماتُ وتختفي طوالَ شهرٍ أو شهرين بعد الإصابة. كما يمكن ألاَّ تظهر أيَّةُ أعراض شديدة قبلَ أشهر كثيرة أو قبل سنوات من الإصابة. يُمكن لفحص الدم أن يكشفَ عن وجود إصابة بفيروس العَوَز المناعي البشري. ويجب إجراءُ هذا الفحص لكلِّ امرأة حامِل في مرحلة مُبكِّرة من الحمل، لأنَّ من الضروري اتِّخاذ تدابير خاصَّة لحماية الجنين. إذا كانت المرأةُ مُصابةً بفيروس العَوَز المناعي البشري المكتسب/الإيدز، واكتشفت أنَّها قد حملت، فعليها إبلاغ طبيبها في أسرع وقت ممكن. من الممكن أن تكونَ أدوية الإيدز مؤذيةً للجنين أحياناً، لكنَّ الطبيب قد ينصح بأدوية أخرى، وقد يقوم بتغيير الجرعات الدوائية. يمكن أن تنقلَ الأم عدوى فيروس العَوَز المناعي البشري إلى طفلها. ويزداد هذا الاحتمالُ قُبيل الولادة وفي أثنائها. ولهذا السبب، فإنَّ المعالجةَ خلال هذه الفترة شديدةُ الأهمِّية لحماية الطفل من العدوى. هناك معالجاتٌ كثيرة تستطيع المساعدةَ على منع انتقال العدوى إلى الطفل. ويستطيع الطبيبُ وصفَ العلاج الأنسب للأم. يحتاج الطفلُ أيضاً إلى معالجة طوال الأسابيع الستَّة الأولى من عُمره على أقل تقدير. ولابدَّ من إجراء اختبارات على المولود لمعرفة ما إذا كان مُصاباً بالعَدوى.
معالجةُ العدوى
هناك بعض الأدوية واللقاحات التي تُعدُّ آمنة في فترة الحَمل فقط. ولذلك، يجب سؤالُ الطبيب عن السبيل الأفضل لحماية الأم والطفل. يمكن استخدامُ المُضادَّات الحَيَوية لمعالجة بعض أنواع العدوى في أثناء الحَمل. وقد تُعطى هذه المُضادَّات في أثناء المَخاض لمعالجة عِقدِيَّات المجموعة ب. كما قد تُستَخدَم لمعالجة عدوى الليستريَّة أيضاً. هناك أدويةٌ مُتوفِّرة لمعالجة عدوى الهِربِس التَّناسُلي وداء المُقَوَّسات في أثناء الحَمل. لكنَّ هذه الأدوية لا تستطيع القضاءَ على العدوى قضاءً تاماً. قد يجري إخضاعُ المرأة الحامل المُصابة بالفيروسة الصغيرة ب19 إلى مُراقَبة لصيقة في أثناء حملها. وإذا اتَّضح أنَّ الجنينَ مريضٌ، فإنَّ هناك خيارات تشخيصيَّة وعِلاجية خاصَّة يُمكن اللجوء إليها. من المؤسف أنَّه لا يوجد علاجٌ للمرأة الحامل المُصابة بعدوى الفيروس المُضَخِّم للخلايا. إن للعلاجات المتوفِّرة لهذه العدوى آثاراً جانبية خطيرة إلى درجة تمنع استخدامَها لدى الحوامِل. الوقايةُ من العدوى خيرٌ من معالجتها. لذلك، تتناول الأقسامُ التالية سُبُل الوقاية من العدوى. ومع أنَّ النصائحَ المُقَدَّمة هنا لا تستطيع تأمينَ الوقاية من أنواع العدوى كلِّها، لكنَّها تقلِّل من مخاطر العدوى إلى حدٍّ كبير إذا جرى التقيُّد بها.
النظافةُ الشخصية وغَسل اليدين
إنَّ اعتمادَ عادات المحافظة على النظافة الشخصية طريقةٌ مهمَّة للوقاية من العدوى في أثناء الحمل. ويعدُّ الإكثار من غسل اليدين مثالاً على هذه العادات الجيِّدة. ينتشر قسمٌ كبير من أنواع العدوى من خلال اليدين. وهذا يعني أنَّ المحافظةَ على نظافة اليدين هي من أهمِّ الأمور التي نستطيع القيامَ بها لتفادي التقاط العدوى، أو لتفادي نقلها إلى الآخرين من حولنا. يجب غسلُ اليدين بالماء والصابون بعدَ كلِّ استخدام للمرحاض، وكلَّما رأينا أو شعرنا باتِّساخهما. كما يجب غسلُ اليدين جيِّداً بعد:
تبديل الحفاظات.
العمل في الحديقة أو لمس التُّراب.
تبلُّل اليدين باللعاب.
لمس الحيوانات.
يجب الحرصُ على غسل اليدين أيضاً عندَ تحضير الطعام وقبل تناوله. كما يجب غسل اليدين بشكلٍ خاص بعدَ لمس اللحم النيِّئ والبيض النيِّئ والخُضار غير المَغسولة. يجب الإكثارُ من غسل اليدين عند وجود الشخص في مكان واحد مع أشخاصٍ مرضى. ولذلك، من الأفضل أن تحاولَ المرأةُ الحامل تفادي وجودها مع أيِّ شخص مريض. يجب الإكثارُ من غسل الأيدي عند وجود الشخص مع الأطفال، لأنَّ لعابَ الأطفال وبولِهم يُمكن أن يحتويا على فيروس قد يكون خطيراً على الجنين. وعلى الحامل أيضاً عدم استخدام أدوات الطعام والشراب التي يستخدمها الأطفالُ الصغار، وذلك للسبب نفسه. في حال عدم توفُّر الصابون والماء الجاري، فمن الممكن استخدام جِل تنظيف الأيدي الذي يدخل الكُحول في تركيبه. وذلك لأنَّه يساعد على قتل الجراثيم التي يُمكن أن تُسبِّبَ العدوى.
نصائح أخرى للوقاية من العدوى
هناك وسائل أخرى للوقاية من العدوى غير غسل اليدين. ولذلك، يستعرض هذا القسمُ بعضَ النصائح العامَّة المفيدة لوقاية الحامل من العدوى. من المُستحسَن أن يُطهى اللحم جيِّداً، لأنَّ هذه طريقة بسيطة للوقاية من العدوى. ويجب أن تُصبِح عُصارةُ اللحم صافية وأن تزولَ المناطق الوَردية داخل قطع اللحم. يجب الامتناعُ عن تناول اللحوم المُحَضَّرة مُسبقاً، إلاَّ إذا جرى تسخينها حتَّى يبدأ البُخار بالخروج منها. ويمكن أن تحوي هذه اللحوم المُصَنَّعة وغير الناضِجة جيِّداً جراثيم ضارَّة. يُعدُّ الامتناعُ عن تناول الحليب غير المغلي أو غير المُبَستَر طريقةً مفيدة للوقاية من العدوى. وهذا يشمل الأطعمةَ المصنوعة من الحليب غير المغلي، حيث يمكن أن تحوي المنتَجات غير المبستَرة جراثيم ضارَّة. قد يحوي برازُ القطط طُفيليَّات ضارَّة. ولذلك، على المرأة الحامل أن تجعل شخصاً آخر يقوم بتنظيف مُخلَّفات القطط. أمَّا إذا اضطُّرت إلى فعل ذلك بنفسها، فعليها استخدام قفَّازات. وعليها أيضاً أن تغسلَ يديها بعد ذلك. كما يجب أيضاً تجنُّب القوارض الأليفة والبريَّة وفضلاتِها في أثناء الحمل، وذلك لأنَّ بعضَ القوارض يمكن أن تحملَ فيروسات مؤذية. وإذا كان لدى المرأة الحامل حيوانٌ أليف من جنس القوارض، فعليها أن تطلبَ من غيرها أن يعتني به إلى ما بعد الولادة. يجب أن تخضعَ المرأةُ الحامل لاختبار الكشف عن الأمراض المنقولة جنسياً؛ فبعضُ المُصابين بهذه الأمراض لا يشعرون بمرضهم. وإذا كانت الحامل مُصابة بمرض منقول جنسياً، فإنَّ عليها أن تستشيرَ طبيبها فيما يخصُّ كيفية تقليل خطر انتقال المرض إلى طفلها. كما يجب أن تمتنع المرأةُ الحامل أيضاً عن السفر إلى أماكن ذات خُطورة مرتفعة لتفادي الإصابة بالعدوى. ولابدَّ من مناقشة مخاطر السفر خارج البلاد مع الطبيب.
اللُقاح
يُعدُّ اللقاحُ طريقةً أخرى للوقاية من العدوى. ويجب أن تسأل المرأةُ الحامل طبيبَها عن اللقاحات اللازمة لها. يُوصى بأخذ بعض اللقاحات قبلَ بدء الحمل. وقد لا يكون أخذُها في أثناء الحمل آمناً. يجب تحديدُ موعد مع الطبيب قبل بدء محاولة الحمل، وذلك من أجل الحُصول على اللقاحات اللازمة. قد يجري إعطاءُ لُقاحات أخرى في أثناء فترة الحمل أو بعد الولادة مباشرةً. إنَّ أخذ اللقاح المناسب في وقته الصحيح يساعد على الوقاية من العدوى والمحافظة على الصحَّة. وهو يحمي الطفل من المرض أيضاً، ومن الإصابة بمشكلات صحيَّة تُلازِمه طوالَ حياته. يجب أيضاً أن يأخذَ الأطفالُ وبقيَّة أفراد الأسرة كلَّ اللقاحات اللازمة في مواعيدها لتمنيعِهم من الأمراض. وهذا ما يُقلِّل احتمالات تعرُّض المرأة الحامل للعدوى، أي أنَّه يحمي جنينها أيضاً.
الخلاصة
عندما تحمل المرأةُ، يُمكن أن تُصبح الإصابةُ بالعدوى خطيرة على جنينها أيضاً، إضافةً إلى خطرها عليها. وهناك علاجاتٌ كثيرة للعدوى تُصبح غيرَ آمنة في فترة الحمل. الطريقةُ الأفضل لحماية الأم والجنين هي الوقاية من العدوى. وهناك نصائح مفيدة كثيرة يستعرضها هذا البرنامجُ للمساعدة على الوقاية من العدوى. هناك أنواع شائعة من العدوى يُمكن أن تُسبِّبَ مشكلات خطيرة في أثناء الحمل. وتعتمد المعالجةُ على نوع العدوى. لكن هناك أنواع من العدوى ليس لها علاجٌ آمن بالنسبة للمرأة الحامل. لا تعرف المرأةُ الحامل دائماً أنَّها مُصابة بعدوى، بل إنَّها يمكن ألاَّ تشعر بأيِّ تَوَعُّك على الإطلاق. وإذا شكَّت المرأةُ في إصابتها بأيَّة عدوى، أو في أنَّها مُعرَّضة لخطر الإصابة بالعدوى، فإنَّ عليها أن تستشيرَ طبيبها من غير تأخير.
<<
اغلاق
|
|
وقد يسبِّب ذلك ألماً فيه. تصبح الأربطةُ خلال فترة الحمل أكثرَ ليونة وقابلية للتمطُّط، وذلك كاستعداد طبيعي من الجسم لعملية الولادة. يؤدِّي ذلك إلى إجهاد مفاصل أسفل الظهر والحوض، مما ينجم عنه ألمُ الظهر.
تجنُّب ألم الظهر والتعامل معه عندَ حدوثه
يمكن اتِّباعُ النصائح التالية لتجنُّب حدوث ألم الظهر:
تجنُّب حمل الأشياء الثقيلة.
عندَ حمل جسم من الأرض، ينبغي ثنيُ الركبتين وإبقاء الظهر مستقيماً.
تحريك القدمين عندَ الاستدارة لتجنُّب فتل العمود الفقري.
ارتداء أحذية مسطَّحة لتوزيع ثقل الجسم بشكلٍ متساوٍ.
العمل عندَ مستوى سطوح مناسب لتجنُّب الانحناء.
توزيع الحاجيات في كيسين عندَ التسوُّق.
الجلوس بوضعية يكون فيها الظهرُ مستقيماً ومدعوماً بصورة جيِّدة.
الحصول على قسطٍ وافر من الراحة، وخاصَّة في مراحل الحمل الأخيرة.
كما ينبغي أن يكونَ الفراشُ صُلباً بما فيه الكفايةُ ليحمي الظهرَ ويؤمِّن له الراحة. وفي حال كان الفراش طرياً جداً، فينبغي وضعُ لوح صُلب أسفل منه لمنحه مزيداً من الصلابة. كما أنَّ للمسَّاجات (التمسيد) أثراً إيجابياً أيضاً.
سنذكر هنا بعضَ التمارين المفيدة لتقوية عضلات المعدة (البطن)، وهو ما يمكن أن يخفِّف من ألم الظهر المصاحب للحمل:
إبدئي التمرينَ بأخذ وضعية الصندوق: تستندين على اليدين والركبتين، بحيث تكون الركبتان تحت الورك، واليدان تحت الكتفين، وأصابع اليدين متَّجهةً للأمام، والبطن مرفوعاً للحفاظ على الظهر بوضعية مستقيمة.
اسحبي عضلات معدتك وارفعي ظهرك إلى الأعلى باتجاه السقف، وقومي بثني جذعك كي يتدلَّى رأسُك برفق إلى الأمام، ويسترخي بهذه الوضعية. ولكن، تجنَّبي هنا ثنيَ المرفقين.
حاولي البقاءَ بهذه الوضعية لبضع ثوانٍ، ثمَّ عودي ببطء إلى وضعية الصندوق.
تجنَّبي ثنيَ ظهرك، وأعيديه دائماً إلى الوضعية المستقيمة المعتدلة.
قومي بإجراء ذلك بشكل إيقاعي عشرَ مرَّات، بحيث تعمل عضلاتُك بجد، ويتحرَّك ظهرُك بصورة لطيفة.
قومي بتحريك ظهرك بشكلٍ لطيف ما دمت تستطيعين القيامَ بذلك من دون أيِّ إجهاد.
يُنصَح بالقيام بتمارين في الماء أو بالمعالجة بالتمسيد وممارسة تمارين جماعية أو فردية للعناية بالظهر، وذلك بهدف التخفيف من آلام الظهرخلال فترة الحمل.
متى تطلب الحاملُ المساعدة؟
إذا شعرت الحاملُ بألم شديد في الظهر، فينبغي عليها أن تطلبَ المساعدة من طبيبها ليقوم بتحويلها إلى قسم المعالجة الفيزيائية للحوامل ضمن المستشفى أو المراكز الصحِّية، حيث سيقومون بتقديم النصائح المناسبة واقتراح تمارين مفيدة.
<<
اغلاق
|
|
الاجنة في مستشفى النساء والولادة بحائل تتماشى مع المعدل العام بالمملكة.
وأصدرت المديرية العامة للشؤون الصحية بمنطقة حائل بيانًا جاء فيه:
بناءً على ما تم تداوله في وسائل الإعلام المقروءة والمرئية وقنوات التواصل الاجتماعي حول زيادة نسبة وفيات الأجنة في حائل وخاصة في مستشفى النساء والولادة والذي يعمل كمستشفى مرجعي وتحويلي لجميع مستشفيات المنطقة بما يختص بالنساء والولادة وكذلك الأطفال حديثي الولادة.
تؤكد المديرية العامة للشؤون الصحية بمنطقة حائل حرصها على الشفافية والوضوح في تناول الموضوع من خلال المؤشرات الإحصائية للربع الأول والثاني والثالث من العام الجاري 1435هـ وهي على النحو التالي:
• عدد الولادات في كل مستشفيات منطقة حائل (9929).
• نسبة حالات الإسقاط (الإجهاض) في كل مستشفيات منطقة حائل (7.7%)تقريبًا.
• معدل وفيات الأجنة داخل الرحم في كل مستشفيات منطقة حائل (8.1) لكل ألف مولود حي.
• معدل وفيات حديثي الولادة المبكرة (6.4) لكل ألف مولود حي.
وعلى ضوء ذلك قامت المديرية العامة للشؤون الصحية بمنطقة حائل برفع تقرير إحصائي شامل عن ذلك لمقام وزارة الصحة، وذلك لمقارنتها مع بقية المناطق وتم التواصل مع المختصين بالوزارة والذي شمل المشرف العام على تطوير العنايات المركزة لحديثي الولادة بالوزارة دكتور فهد عبدالرحمن العقل (إستشاري حديثي الولادة)، وكذلك مشرفة تطوير أقسام النساء والولادة بالوزارة دكتورة منى محمد العواد (إستشارية نساء وولادة) وأيضا الإدارة العامة للإحصاء والمعلومات بوزارة الصحة، وجميعهم أكدوا بعد اطلاعهم على المؤشرات والإحصائيات الخاصة بالمنطقة بأنها تتماشي مع المعدل العام في المملكة، وكذلك مع المناطق الأخرى وبعض المعدلات العالمية الأخرى.
ومع أن حالات الإسقاط (الإجهاض) في المنطقة لا تخرج في نسبتها عن النسب المحلية إلا أن هذا الأمر بحاجة لدراسة ميدانية استقصائية شاملة، بالتنسيق مع جهات متعددة لدراسة الجوانب الصحية والاجتماعية في العلاقات الزوجية والأسرية والأسباب الوراثية والطب الشعبي وغيرها من الأسباب التي من الصعب التحكم فيها طبيًّا مثل عمر الأم واستمرار الإنجاب حتى مراحل متقدمة من العمر، والبدانة وحالة الأم الصحية، ومن الجدير بالذكر أن من أهم الأسباب المتعلقة بوفيات الأجنة داخل الرحم عدم انتظام المتابعة اثناء الحمل والأمراض التي تعترض الحمل كالضغط والسكر وكذلك التشوهات الكروموسوماتية وتركيبتها الجينية، وأيضًا الأسباب المتعلقة بالرحم والعيوب الخلقية.
<<
اغلاق
|
