الحميد، فما هي هذه العملية؟ اكتشفوا ذلك معنا في هذا المقال. ورم الدماغ الحميد هو كتلة من الخلايا غير الطبيعية التي تنمو في الدماغ، ويعود سبب تسميته بالحميد إلى أنّ هذا الورم لا ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم. وفي هذا المقال سنتعرف على أحد طرق علاج هذا المرض وهي عملية استئصال ورم الدماغ الحميد، وسنجيب على مجموعة من التساؤلات حول هذه العملية، تابعوا معنا هذا المقال لتعرفوا أكثر عنها: ما هي عملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ تعد عملية استئصال ورم الدماغ الحميد الخيار الأكثر شيوعًا في علاج هذا المرض، ويكون الهدف الرئيسي من هذه العملية هو استئصال أكبر قدر من الأورام الموجودة في الدماغ، دون التسبب بضرر لأنسجة الدماغ المحيطة، ويمكن أن تساعد هذه العملية فيما يأتي: إبطاء تطور الورم. التخفيف من الأعراض المصاحبة للورم. كيف تتم عملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ تتم عملية استئصال ورم الدماغ الحميد بطريقتين، وتعد عملية حَجُّ القِحْف (Craniotomy) أشهرها، وفي بعض الحالات يتم اللجوء إلى عملية التنظير العصبي (Neuroendoscop) لإزالة الأورام من منطقة السوائل حول الدماغ، ونوضح لكم فيما يأتي طريقة إجراء كل من العمليتين فيما يأتي: عملية حَجُّ القِحْف يمكن أن تتم هذه العملية إمّا بوضع المريض تحت تأثير التخدير الكامل أو الجزئي في بعض الأحيان. في حال كان الورم قريبًا من أحد أجزاء الدماغ التي تتحكم ببعض الوظائف الحساسة، مثل: النطق، والحركة، والشعور يقوم الطبيب بتقييم هذه الوظائف أثناء العملية، وتتم هذه العملية كما يأتي: يقوم الطبيب بقص جزء من عظمة الجمجمة، وذلك لإنشاء فتحة مناسبة لإزالة الورم. يعمل الطبيب على إزالة الورم بعدة طرق، إما باستخدام نوع خاص من المقصات الجراحية أو عن طريق تحطيمه وثم شفطه باستخدام الموجات فوق الصوتية. يعيد الطبيب عظمة الجمجمة إلى مكانها بعد إزالة الورم، ويقوم بتثبيتها باستخدام حمالة معدنية، ويتم تغطيتها بخياطة الجلد فوقها، وفي معظم الحالات فإن الشعر يخفي مظهر هذه الندبة. عملية التنظير العصبي يتم في هذه العملية استئصال ورم الدماغ الحميد من منطقة السائل حول الدماغ وذلك باستخدام المنظار (Endoscope)، وتتم العملية كما يأتي: يقوم الطبيب بعمل فتحة صغيرة في الجمجمة ويقوم بإدخال المنظار من خلالها. يجد الطبيب الورم داخل الدماغ عن طريق رؤيته من خلال عدسة الكاميرا المثبتة على المنظار. يقوم الطبيب بإزالة الورم وذلك باستخدام المبضع والمقص الموجودان على نهاية طرف المنظار. ما هي مدة عملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ لعلك تتساءل عن المدة التي تحتاجها عملية استئصال ورم الدماغ الحميد، وبسبب وجود عدة عوامل مؤثرة على مدة هذه العملية، فإنّ طبيبك هو الأقدر على إعطاءك وقت تقريبي لمدة عمليتك، ولكن يمكن أن نضع بين يديك بعض المعلومات التقريبية حول مدة هذه العملية فيما يأتي: تستغرق عملية استئصال ورم الدماغ الحميد في حال إجراء عملية حَجُّ القِحْف إلى 4-6 ساعات تقريبًا. تتأثر مدة العملية بعدة عوامل منها حجم الورم وموقعه في الدماغ ووجود أمراض مزمنة أخرى عند المريض. كيف أتحضر لعملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ بعد أن تحدثنا عن عملية استئصال ورم الدماغ الحميد سنتحدث الآن عن التحضير للعملية، إذ عليك الالتزام بتعليمات الطبيب والتي قد تشتمل على بعض النصائح الآتية: التزم بتعليمات الطبيب فيما يخص استمرارك بأخذ بعض الأدوية الخاصة بك أو التوقف عن أخذها قبل موعد العملية. توقف عن الأكل والشرب بعد منتصف الليل من ليلة إجراء العملية، وتستطيع شرب المياه قبل ساعتين من موعد وصولك لإجراء العملية. هل يمكن التعافي تمامًا بعد عملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ إنّ التعافي من عملية استئصال ورم الدماغ الحميد يأخذ وقتًا، وتختلف هذه المدة من شخص لآخر، قد تشعر بالتعب والإرهاق لعدة أسابيع بعد العملية، كما قد تصاب بالصداع وتجد صعوبة في التركيز لمدة 4-8 أسابيع، وننوه إلى أهمية اتباع تعليمات الطبيب بعد العملية. إليك بعض النصائح العامة التي قد تساعدك على التعافي فيما يأتي: تجنب القيادة لمدة 2-3 أسابيع بعد العملية. اتبع تعليمات الطبيب حول كمية السوائل التي يمكنك شربها كل يوم. احرص على نيل قسط كافي من الراحة، ومن الجيد أن تنام حتى لو في ساعات النهار. احرص على تناول الأدوية التي وصفها الطبيب لك، ولا تأخذ كميات أكبر من مسكنات الألم عن تلك الموصوفة لك. حاول ألا تستلقي بشكل مسطح عند النوم والراحة، وبإمكانك استخدام عدة طرق لرفع رأسك قليلًا، كوضع منشفة ملفوفة أسفل الوسادة. << اغلاق

nerve). إن العصبَ المتوسط هو المسؤول عن الأعصاب الحسية للأصابع، مثل: الإبهام، والأصابع الوسطى، والبنصر، كما أنه مسؤول عن الأعصاب الحركية للعضلات في كف اليد، ويمر في معصم اليد عبر نفق عظمي ويُغلفه رِباط ليفي (Fibrotic ligament) وثيق. أعراض متلازمة النفق الرسغي تتمثل الأعراض في الآتي: تَنْميل خصوصًا في الليل. خَدَرِ الأصابع التي يقوم العصب المتوسط بالضغط عليها. شعور بالألم. ضُمور في العضلات في منطقة الإبهام. أسباب وعوامل خطر متلازمة النفق الرسغي عندما يكون النفق ضيِّقًا جدًّا، أو عندما تكون هنالك وَذَمَة في المنطقة ناجمة عن عوامل مختلفة ينتج ضغط على العصب، ويمكن توضيح الأسباب وعوامل الخطر بما يأتي: 1. أسباب متلازمة النفق الرسغي قد تظهر متلازمة النفق الرُّسُغي بسبب الآتي: التعرض لكدمة. نزيف داخل النفق. كسر في إحدى العظام التي تُشكل قاعَ النفق نشاط متكرر يُشغل ضغطًا على هذه المنطقة. بعض المشكلات الصحية، مثل: السمنة، وكسل في نشاط الغدة الدرقية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والسكري. الحمل. 2. عوامل الخطر في الآتي أهم العوامل التي تزيد من فرص الإصابة المتلازمة، مثل: الجنس: تُعد النساء أكثر عرضة للإصابة. الوراثة: وجود فرد من العائلة مصاب بالمتلازمة. طبيعة العمل: بعض الأعمال تتطلب تكرار الحركة، مثل: مصفف الشعر. مضاعفات متلازمة النفق الرسغي من أشهر مضاعفات المتلازمة في حال عدم علاجها باكرًا: تفاقم الأعراض. تضرر العضلات بشكل دائم. تشخيص متلازمة النفق الرسغي يجرى التشخيص بواسطة الآتي: اختبار التوصيل الكهربائي للأعصاب (Nerve conduction Test). تخطيط كهربائية العضل (Electromyogram). الفحوصات التصويرية، مثل: فحص الرنين المغناطيسي، والأشعة السينية، والتصوير بالأمواج فوق الصوتية. علاج متلازمة النفق الرسغي يتم العلاج باستخدام الطرق الآتية: تغيير نمط المعيشة: ذلك عن طريق تقليل الحركات المتكررة التي تزيد الشعور بالألم. لعب الرياضة: خصوصًا رياضات الاستطالة. وضع الجبيرة: قد يطلب الطبيب من المريض لبس الجبيرة لمنع المعصم من الحركة. أخذ المسكنات: في حال استمرار الشعور بالألم يقوم الطبيب بصرف المسكنات للمريض. العمليات الجراحية: تُعد آخر طريقة مستخدمة في حال عدم نجاح الأمور السابقة. الوقاية من متلازمة النفق الرسغي للوقاية من الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي قم بالآتي: حافظ على مد اليد بشكل مستقيم. قم بوضع جبيرة أو دعامة لتثبيت المعصم. خذ استراحة قدر المستطاع أثناء العمل. احرص على جعل يدك دافئة. ضع يدك ورسغك بالوضعية السليمة أثناء العمل. << اغلاق

cord)، وهو يُشكل نحو 20% من أورام الدماغ الأولية. تصل نسبة الأورام السحائية غير الخبيثة إلى نحو 90% من مجمل حالات الإصابة، لكنها تكون في بعض الأحيان أكثر عدائية، وتميل للعودة للظهور في نفس المكان مجددًا، تُطلق على هذه الحالات تسمية الحالات اللا نموذجية (Atypical) أو حتى الحالات الخبيثة. أحد الأماكن الأكثر شيوعًا للإصابة بهذه الأورام هو المناطق المجاورة للمستوى السهمي (Parasagittal) في التشريح، إضافة لقاعدة الجمجمة، والقسم الخلفي منها، وهناك أيضًا أورام سحائية قد تُصيب العمود الفقري. تمتاز الأورام السحائية الحميدة الأوسع انتشارًا بنموها البطيء، ولذلك فإنها من الممكن أن تصل إلى أحجام كبيرة قبل ظهور أية أعراض واضحة تُشير للإصابة بها، أما الاضطرابات فإنها تكون نتيجة للضغط على أنسجة الدماغ القريبة من الورم. أعراض الورم السحائي تتعلق الأعراض السريرية (Clinical symptoms) للأورام السحائية بمكان ظهورها. الأعراض الشائعة هي: الصداع. التشنجات. ضعف الجسم. تغيرات في الشخصية. الارتباك. الاضطرابات البصرية. زيادة الضغط داخل القحف (Intraranial pressure). أسباب وعوامل خطر الورم السحائي من غير المعروف سبب وراء تضاعف الخلايا بشكل غير طبيعي وتكوّن الورم السحائي. عوامل الخطر من أبرز عوامل الخطر التي تزيد من فرص الإصابة بالمرض: 1. العمر يظهر الورم السحائي في جميع الأعمار إلا أن أعلى نسبة انتشار لها تكون في السنين السادسة والسابعة من العمر. 2. الجنس تبلغ نسبة انتشار الورم السحائي لدى النساء مقارنة بالرجال نحو 3 نساء مصابات مقابل كل رجلين. 3. العامل الوراثي في معظم الحالات يظهر الورم السحائي بصورة عشوائية، لكن هناك انتشار كبير للأورام السحائية ذات الأصول الوراثية، مثل: الوُرام اللِيفِي العَصَبِيّ 2 (Neurofibromatosis 2). 4. التعرض للإشعاع قد تظهر الإصابة بعد العلاج الإشعاعي للجمجمة وفروة الرأس. مضاعفات الورم السحائي من أبرز مضاعفات الورم السحائي: عدم القدرة على التركيز. فقدان الذاكرة. نوبات الصرع. مشاكل لغوية. تغيرات في الشخصية. تشخيص الورم السحائي من الصعب تشخيص الإصابة بالورم السحائي حيث أنه ينمو ببطء، ولكن قد يطلب الطبيب تصوير الدماغ لرؤية أبرز التفاصيل الموجودة داخله، ومن أبرز الفحوصات التصويرية المجراة: الفحص بالأشعة المقطعية. فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. علاج الورم السحائي يتم العلاج على النحو الآتي: 1. العلاج الجراحي العلاج المتعارف عليه لمعظم أنواع الأورام السحائية هو الاستئصال الجراحي. تتعلق صعوبة الجراحة بمكان وجود الورم والقدرة على استئصاله بشكل كامل دون إلحاق الضرر بالأجزاء الحيوية المتاخمة له والقريبة منه. 2. مراقبة الورم خيار علاجي آخر هو المراقبة فقط، هذا الخيار ملائم للأورام الصغيرة، وعند انعدام وجود أي خلل وظيفي، وكذلك إذا كانت العملية تُشكل خطورة على المريض الذي يُعاني من أمراض أخرى، أو إذا تعذر استئصال الورم بشكل فعّال. 3. العلاج الإشعاعي من الخيارات العلاجية الأخرى العلاج الإشعاعي، سواء كان هذا العلاج بواسطة الإشعاع التقليدي (Conventional)، أو الإشعاع الجراحي الذي يُستخدم لعلاج الأورام الموجودة في مناطق يصعب الوصول إليها جراحيًا. أحيانا يدمج العلاج بين استئصال أجزاء الورم التي لا يُشكل استئصالها خطرًا على أداء المريض، وبين تسليط الإشعاع على المناطق التي يصعب استئصالها بعد الجراحة. إذا كان الورم السحائي حميدًا، وتم استئصاله بشكل ناجح فإن هذا الأمر يضمن في معظم الحالات فرصة جيدة للشفاء، ومآلا إيجابيًا للمرض. أما إذا كان الورم السحائي خبيثًا، فإن فرص عودته للظهور في نفس الموضع تكون كبيرة جدًا، في مثل هذه الحالات من المتبع الاستعانة بالعلاج الإشعاعي بعد الجراحة من أجل منع عودة الورم السحائي. هنالك نسبة عالية من المرضى الذين تلقوا علاجًا إشعاعيًا لفروة الرأس في سنوات 40 و50 من القرن الماضي، وذلك بسبب إصابتهم بأحد أنواع الفطريات (Fungus) المسمى بالسعفة (Ringworm)، في كثير من الحالات أدى هذا العلاج الإشعاعي لظهور أورام سحائية منفردة أو متعددة بعد سنوات كثيرة من تلقي الإشعاع. الوقاية من الورم السحائي في الحقيقة لا توجد أي طريقة مثبتة للوقاية من الورم السحائي. << اغلاق

الدوائي، وذلك في حال كان مصدر الصرع ما يأتي: الفص الصدغي. خلل ممركز في الدماغ. نمو غير سليم للدماغ والذي ينعكس بخلل موضعي. عيوب خلقية أحدثت ضررًا في عدة فصوص في الدماغ. ما قبل إجراء العملية يتم إجراء الفحوصات التي يتم من خلالها تحديد المرضى الذين يمكنهم إجراء الجراحة، مثل ما يأتي: تخطيط كهربية الدماغ (Electroencephalography - EEG). التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET - positron emission tomography). التصوير المقطعي بالإصدار أحادي الفوتون (SPECT - Single photon emission computed tomography). فحص المجال المغناطيسي الناتج عن نشاط الدماغ (MEG - Magnetoencephalography). بعد ذلك يتم إجراء بعض فحوصات أخرى التي يتم من خلالها تقييم الحالة لتحديد مكان الجراحة، ويجب على المريض إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها. أثناء إجراء العملية يتم علاج الصرع بطرق مختلفة اعتمادًا على حالة المريض، كما يأتي: استئصال جزئي في الفص الصدغي على جانب واحد من المخ. استئصال موضعي في الفص الجبهي خارج الصدغ. استئصال عيب ممركز (Lesionectomy) استئصال عدة فصوص من جهة واحدة للمخ (Multilobar resection). استئصال نصف الكرة المخية (Hemispherectomy). فصل نصفي المخ بشكل جزئي. ما بعد إجراء العملية يبقى المريض في غرفة المراقبة للتأكد من استقرار حالته، وغالبًا ما يُعاني من تورم وألم في الرأس يتم التخفيف منه من خلال تناول المسكنات. << اغلاق

ولكن مع مرور الوقت قد تتوقف الاستجابة للأدوية أو قد تظهر لدى المصابين آثار جانبية غير محببة، وعندها يلجأ الأطباء لخيارات العلاج الأخرى كالجراحة. كل ما يهمك معرفته حول عملية العصب الخامس إليك في الآتي: أنواع عملية العصب الخامس يوجد أنواع عدة لعملية العصب الخامس التي تساعد في السيطرة على الألم، حيث تنقسم أنواع عملية العصب الخامس إلى فئتين: الأولى تعرف بجراحة الجمجمة المفتوحة، والثانية تعرف بإجراءات بضع الجذر، التفاصيل في الآتي: 1. جراحة الجمجمة المفتوحة تشمل الخيارات العلاجية لألم العصب الخامس هنا على الآتي: جراحة تخفيف الضغط على الأوعية الدموية الدقيقة (Microvascular decompression) عندما تتم الملامسة بين الأوعية الدموية وجذر العصب الخامس يحدث الألم وهنا يهدف هذا الإجراء إلى إزالة التلامس للتخلص من الألم عبر فتحة جراحية خلف الأذن، ومن ثم وضع حواجز بطانية ناعمة تفصل ما بين العصب والأوعية الدموية المسببة للألم. أثبت هذا الإجراء نجاحه في تخفيف ألم العصب الخامس لدى العديد من المصابين ولكن مع وجود احتمالية لعودة الألم مرة أخرى. الجراحة الإشعاعية التجسيمية للمخ (Brain stereotactic radiosurgery - Gamma knife) يتم توجيه جرعة مركزة من الإشعاع إلى جذر العصب الخامس لتدميره وبالتالي تقليل الألم أو إزالته. يساعد هذا النوع من أنواع عملية العصب الخامس في القضاء على الألم وتسكينه لدى غالبية المصابين، كما يمكن تكرار هذا النوع من عملية العصب الخامس إذا تكرر الألم. 2. إجراءات بضع الجذر للتخلص من ألم العصب الخامس تقوم هذه الإجراءات على تدمير ألياف العصب نفسه والتي قد ينتج عنها في الشعور بالخدر في وجه المصاب، تشمل إجراءات بضع الجذر على الآتي: الجرح الحراري بالتردد اللاسلكي (Radiofrequency thermal lesioning) يتم إدخال إبرة مجوفة إلى جزء من العصب الخامس، حيث يتم تدمير ألياف العصب المرتبطة بالألم بشكل انتقائي، تستخدم الإبرة لإدخال قطبًا كهربيًا لإرسال تيارًا كهربيًا متوسطًا عبر طرف القطب لتحديد مكان الألم بشكل دقيق. بعدها يتم تدمير الألياف العصبية من خلال تسخين القطب الكهربائي مما يخلق منطقة إصابة أو جرح. حقن الغليسرين (Glycerol injection) أثناء هذه العملية يتم حقن قدر صغير من الغليسرين المعقم عبر فتحة في قاع الجمجمة والذي يدمر العصب الخامس وبالتالي حجب إشارات الألم. بعض الناس يحدث لهم تكرار لاحق للألم بعد حقن الغليسرين وقد يتعرضون لخدر في الوجه. ضغط البالون (Balloon compression) في عملية العصب الخامس هنا يُدخل الطبيب إبرة مجوفة إلى جزء من العصب الخامس ثم يوجه الطبيب أنبوب رفيع مرن يحتوي على بالون في طرفه من خلال الإبرة، ثم يُنفخ البالون بالضغط الكافي لتدمير العصب الخامس وحجب إشارات الألم. المخاطر والمضاعفات الناتجة عن عملية العصب الخامس تتمثل أبرز المضاعفات الرئيسية لمختلف أنواع عملية العصب الخامس بتكرار حدوث ألم العصب الخامس وعدم الشعور بالراحة، وقد يصاب الشخص بمجموعة من المضاعفات الأخرى، ومنها: الشعور بإحساس غير طبيعي في الوجه والذي غالبًا ما يكون الخدر. حدوث تخدير في القرنية وعدم الشعور بها. ضعف في عضلات الفك. ظهور مضاعفات ناتجة عن جراحة تخفيف الضغط على الأوعية الدموية الدقيقة، تشمل: صداع في الرأس. الشعور بالغثيان. الشعور بالارتباك. التعرض لجلطات الدم. حدوث عدوى في الجرح. إصابة في جذع الدماغ أو في جزء منه، مثل: المخيخ. تسرب في السائل النخاعي. ألم في منطقة الخدر عند اللمس مكان العملية. كم تحتاج من الوقت للشفاء بعد عملية العصب الخامس؟ إليك الوقت الذي تحتاجه لاستئناف حياتك اليومية بعد أنواع عملية العصب الخامس المختلفة في الآتي: جراحة تخفيف الضغط على الأوعية الدموية الدقيقة: قد تحتاج إلى ما يقارب أسبوع، ولكن يجب الحذر من الإجهاد ورفع الأثقال لما يقارب 6 أسابيع. الأنواع الأخرى لعملية العصب الخامس: يمكن للشخص استئناف حياته اليومية في غضون 48 ساعة من الإجراء. << اغلاق

هي أحد أنواع الإجراءات التي يتم تنفيذها على الدماغ عندما تكون متيقظًا ومنتبهًا. تُستخدم جراحة الدماغ أثناء اليقظة في علاج بعد حالات الدماغ (الجهاز العصبي)، بما في ذلك بعض الأورام الدماغية أو النوبات الصرعية. إذا كان الورم الذي تعانيه أو منطقة بدماغك تسبب لك نوبات (تركيز الصرع) تقع بالقرب من أجزاء الدماغ التي تتحكم في الرؤية والحركة أو الكلام، فقد تحتاج إلى الاستيقاظ أثناء الجراحة. قد يطرح جرّاحك عليك أسئلة ويراقب النشاط في دماغك عندما تبدي ردود فعل. تساعد ردود فعلك الجرّاح في ضمان أنه يعالج منطقة الدماغ الصحيحة التي تحتاج إلى الجراحة. كما يحد هذا الإجراء من خطورة تلف المناطق الوظيفية في دماغك التي تؤثر في الرؤية أو الحركة أو الكلام. لماذا يتم إجراء ذلك إذا كان هناك ورمًا أو جزءًا من الدماغ يُسبب نوبات يحتاج إلى الإزالة جراحيًا، يجب على الأطباء التأكد من أنهم لا يتسببون في تلف منطقة الدماغ التي تؤثر في لغتك، وكلامك ومهاراتك الحركية. إن من الصعب تحديد هذه المناطق تمامًا قبل إجراء الجراحة. تسمح جراحة الدماغ مع اليقظة للجراح أن يعرف تحديدًا أيًّا من مناطق الدماغ تتحكم في تلك الوظائف ومن ثم يمكنه تجنبها. المخاطر تتضمن بعض مخاطر جراحة الدماغ مع اليقظة ما يلي: تغييرات في الرؤية النوبات صعوبة في الكلام أو التعلم فقدان الذاكرة ضعف التنسيق والتوازن السكتة الدماغية تورم الدماغ أو وجود سوائل زائدة في الدماغ التهاب السحايا تسرب السائل الشوكي العضلات الضعيفة ما يمكنك توقعه قبل الجراحة سيحدد الأطباء أولاً ما إذا كانت جراحة الدماغ المستيقظة هي الخيار المناسب لك. سيقوم الأطباء أيضا بشرح ما يمكن أن تتوقعه في أثناء العملية وفوائد ومخاطر جراحة الدماغ المستيقظة. تقدم جراحة الدماغ المستيقظة العديد من المزايا. يمكن أن يفكر الأشخاص الذين لديهم أورام دماغية أو مراكز نوبات (بؤر صرع) بالقرب من الأنسجة الدماغية الوظيفية، والتي كان يعتقد أن ظروفها غير صالحة للعمل، في جراحة دماغية مستيقظة للحد من المضاعفات وخطر إلحاق الضرر بنسيج الدماغ الوظيفي. قد تساعد جراحة الدماغ المستيقظة بأمان في تقليل حجم أورام الدماغ المتنامية، والتي قد تطيل الحياة وتحسن جودة الحياة. كما هو الحال مع أي عملية جراحية في المخ، فإن جراحة الدماغ المستيقظة تنطوي على احتمال حدوث مخاطر ومضاعفات. وتشمل تلك المضاعفات النزيف، وتورم الدماغ، والعدوى، وتلفًا في الدماغ أو الموت. قد تشمل المضاعفات الجراحية الأخرى النوبات، وضعف العضلات، ومشاكل في الذاكرة والتفكير. قبل الجراحة، قد يطلب منك جراح الأعصاب أو أخصائي علم النطق واللغة تحديد الصور والكلمات على البطاقات أو على الكمبيوتر بحيث يمكن مقارنة إجاباتك في أثناء الجراحة. خلال الجراحة سيعطيك أخصائي التخدير (طبيب التخدير) بعض الأدوية لتشعر بالنعاس في بعض أجزاء جراحة الدماغ في أثناء اليقظة. سيضع جراح الأعصاب الأدوية المخدرة على فروة رأسك لضمان راحتك. في أثناء الإجراء، يضع الأطباء رأسك في موضع ثابت لإبقائها بلا حركة، ولضمان دقة الجراحة. سيتم قص جزء من شعرك. سيزيل الجرّاح بعد ذلك جزءًا من الجمجمة ليصل إلى الدماغ. ستخضع للتهدئة وستشعر بالنعاس في أثناء إزالة جزء من جمجمتك في بداية الجراحة، وكذلك عندما يعيد الأطباء تثبيت جزء الجمجمة في نهاية الجراحة. خلال الجراحة، سيتوقف طبيب التخدير عن إعطائك الأدوية المهدئة ليسمح لك بالاستيقاظ. إذا كان ورم الدماغ أو بؤرة الصرع لديك على مقربة من مناطق الدماغ المتحكمة في الرؤية أو التحدث أو الحركة، فسيجري طبيبك رسم خرائط الدماغ. يوفر ذلك لجراح الأعصاب خريطةً للمراكز الدماغية التي تتحكم في كل واحدة من هذه الوظائف. يمكن أن يُجري جراحك أيضًا رسم خريطة على عمق أكثر من دماغك في أثناء الجراحة. يستخدم جراح الأعصاب هذه الخريطة لتجنب إتلاف هذه المناطق والحفاظ على هذه الوظائف. إن رسم خرائط الدماغ، إلى جانب صور الكمبيوتر ثلاثية الأبعاد، يسمح للجراح بإزالة أكبر قدر ممكن من ورم دماغك أو بؤرة الصرع لديك، وتقليل مخاطر الإضرار بوظائف الجسم المهمة. في أثناء الجراحة، قد يطرح عليك جراح الأعصاب أو أخصائي أمراض التخاطب واللغة أسئلة، أو يطلب منك التعرف على الصور والكلمات على البطاقات أو الكمبيوتر التي تكون قد رأيتها قبل الجراحة. قد يطلب منك طبيبك أن تقوم بحركات، أو تتعرف على صور على بطاقات، أو أن تعد أرقامًا، أو ترفع إصبعًا. تساعد استجاباتك الجراح في تحديد المناطق الوظيفية في دماغك وتجنبها. يستخدم فريقك الطبي أيضًا صورًا حاسوبية ثلاثية الأبعاد مفصلة لدماغك مأخوذة قبل الجراحة وفي أثنائها، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي في أثناء العملية، وجراحة الدماغ بمساعدة الحاسوب؛ وذلك لتوجيه عملية إزالة أكبر قدر ممكن من ورم الدماغ أو بؤرة الصرع. يقوم طبيب التخدير والفريق الجراحي بمراقبة وتقييم وظائف جسمك ودماغك بدقة، وتنبيه الجراح إذا كانت الجراحة تؤثر على وظائف المخ. ما بعد الجراحة بعد الجراحة، قد يطلب الجراح الخاص بك أن تخضع لفحص تصوير بالرنين المغناطيسي لضمان اكتمال استئصال الورم أو البؤرة الصرعية. يرجح أنك ستمكث في وحدة الرعاية المركزة لبعض الوقت بعد الجراحة وستمضي فترة من يومين إلى ثلاثة أيام بالمستشفى. يمكنك بوجه عام العودة للعمل ولمزاولة أنشطتك العادية في غضون فترة من ستة أسابيع إلى ثلاثة أشهر. ستزور الطبيب لموعد متابعة بعد ثلاثة شهور تقريبًا من الجراحة. النتائج إذا خضعت لجراحة دماغ في أثناء اليقظة لعلاج الصرع، ينبغي لك أن تلاحظ تحسنًا في نوباتك بعد الجراحة بصفة عامة. يشفى البعض من نوبات الصرع، في حين تنتاب آخرين نوبات أقل مما كان الأمر عليه قبل إجراء الجراحة. وأحيانًا، لا يحدث لدى بعض الأشخاص تغييرًا في تواتر نوباتهم. إذا كنت قد خضعت لجراحة الدماغ في أثناء اليقظة لإزالة ورم، يجب أن يكون جراح الأعصاب قادرًا على إزالة معظم الورم بصفة عامة. قد تظل بحاجة إلى علاجات أخرى، مثل العلاج الإشعاعي أو الكيميائي؛ للمساعدة في تدمير الأجزاء المتبقية من الورم. << اغلاق

الدماغ ؛ أحدهما يرمي إلى تصحيح تلف الدماغ نفسه، والآخر يهدف إلى تصحيح حالة واقعة في جزء آخر من أجزاء الجسم. النمط الأول يتضمن علاج الأورام وإصابات الدماغ ومرض ''باركنسون''، ويتضمن النمط الثاني الجراحة من أجل وجع الأعصاب الشديد، ومرض ''منيير'' والاضطرابات النفسية. لقد أصبحت جراحة المخ والأعصاب فرعاً مستقلاً من الجراحة في أوائل القرن العشرين، وبعد أبحاث واسعة النطاق والعديد من المحاولات لتنفيذ عمليات في الدماغ والحبل الشوكي تم إجراء عملية جراحة الأعصاب الأولى، وهي ثقب الجمجمة، في وقت مبكر من العصر الحجري، ولكن استخدام التعقيم والتخدير لم يكن ممكناً حتى نهاية القرن التاسع عشر والذي جعل جراحة الأعصاب ممكنة كان إدخال طرق التشخيص الحديثة والتقنيات الجراحية المتطورة من العوامل المهمة في نمو الأعصاب. يشمل التقدم في هذين المجالين تقنيات جديدة للوصول إلى مناطق معينة من الدماغ، والجراحة الكهربائية، والأدوية والعقاقير، والإجراءات لخفض الضغط داخل الجمجمة، وأساليب الأشعة السينية الظليلة وأهم ما فيها تصوير الأوعية والتعديلات الموجهة لها، والانتقائية، والقسطرة. كان إدخال الأساليب الحديثة في التخدير والانعاش، أيضا ذا أهمية كبيرة لجراحة المخ والأعصاب، والتي جعلت من الممكن مراقبة الوظائف الحيوية على حد سواء أثناء وبعد تدخلات جراحة الأعصاب. جراحة الأوعية الدموية والجراحة المجهرية هي أيضاً تقنيات جديدة مفيدة للغاية، وقد ساعد التقدم في جميع مجالات جراحة المخ والأعصاب توسيع نطاق العمليات الجراحية الجذرية وخفض معدل الوفيات إلى حد كبير بعد العملية الجراحية. إن تحقيق مزيد من التقدم في مجال الإلكترونيات، والفيزياء، وعلم التحكم الآلي، والأشعة، والعلوم الطبيعية الأخرى تجعل من الممكن علاج الأورام الدبقية بنجاح، وإصابات الجمجمة الحادة، والصرع. إن إنجازات جراحة المخ والأعصاب في دراسة الوظائف الأكثر تعقيدا للجهاز العصبي المركزي تستفيد منها التخصصات المتحالفة معها مثل أمراض الأعصاب، والطب النفسي، وعلم وظائف الأعصاب، وعلم النفس.   نظراً لتوسُع جراحة الأعصاب، فقد تم تقسيمها الى فئات مختلفة، كالتالي: جراحة المخ والأعصاب العامة، وتشمل الحالات المرضية العصبية وخاصة الصدمة العصبية وحالات الطوارئ العصبية، ومن الأمثلة على ذلك النزيف داخل الجمجمة جراحة المخ والأعصاب الوعائية والأوعية الدموية، وتشمل تشخيص وعلاج تمدد الأوعية الدموية، تضيق السباتي، والسكتات الدماغية، وتشوهات العمود الفقري، ويتم علاج هذه الحالات عن طريق القسطرة والدعامات  جراحة المخ وأعصاب العمود الفقري، وتشمل علاج الاضطرابات التي تؤثر على العمود الفقري العنقي والصدر والقطني الفقري. وتشمل التهاب المفاصل في فقرات العمود الفقري وضغط الحبل الشوكي الناجم عن إصابة  جراحة الأعصاب الطرفية و تشمل على تخفيف الضغط النفقي الرسغي وكذلك نقل الأعصاب الطرفية، وهو مسؤول عن علاج ظروف الانحباس العصبي الصرع جراحة أورام المخ والأعصاب جراحة قاعدة الجمجمة جراحة المخ والأعصاب لدى الأطفال   نتائج الجراحة العصبية تحظى جراحة الأعصاب بنسب عالية النجاح في حالات متعددة في بعض الأحيان قد تؤثر بشكل سلبي على عمل الأعضاء الأخرى بشكل مؤقت أو دائم كالقدرة على المشي، الإبصار، النطق والاستجابة العصبية للأطراف يعتمد ذلك على مدى خطورة الوضع الصحي للمريض وموقع الورم إن وجد يحتاج المريض لمدة تعافي طويلة نسبياً لاستعادة قدرته على القيام بالنشاطات والوظائف الحيوية وإعادة تأهيله بشكل مناسب. << اغلاق

أمامية: تشمل الكهوف الوجهية، وتجويف العين، والجبين. المنطقة الوسطى: تشمل الصدغ، والأذن الداخلية. المنطقة الخلفية: وهي خلفية الرأس. تُعدُّ الأورام السرطانية في قاعدة الجمجمة نادرةً نسبيًّا ويصعب جدًّا علاجها. أنواع أورام في قاعدة الجمجمة هناك العديد من الأورام الحميدة في قاعدة الجمجمة وتشمل: 1. الأورام الحميدة في القاعدة الأمامية إن الأورام الحميدة الشائعة في القاعدة الأمامية هي: وَرَمٌ سِحائِي (Meningioma). وَرَمٌ عِظامي (Osteoma). ورم حُلَيْمي (Papilloma). ورم ليفي وِعائِي (Angiofibroma). وَرَمٌ شَفاني (Schwannoma). 2. الأورام الخبيثة في القاعدة الأمامية تشمل الأورام الخبيثة في هذه المنطقة: سرطان الخلايا الحَرْشَفِيَّة (Squamous cell cancer). سَرَطانٌ غُدِّيٍّ (Adenocarcinoma). ورم أَرومي عصبي حسي. ورم شَفاني خبيث. 2. الأورام الحميدة في قاعدة الجمجمة الخلفية إن الأورام الحميدة الشائعة في قاعدة الجمجمة الجانبية والخلفية، هي: الورم الشَّفاني. ورم حبلي (Chordoma). ورم سِحائي. ورم المُسْتَقْتِمات (Paraganglioma). 2. الأورام الخبيثة في قاعدة الجمجمة الخلفية تشمل الأورام الخبيثة في هذه المنطقة ما يأتي: سرطان الخلايا الظهارية (Epithelium) في البلعوم الأنفي (Nasopharynx). ساركوما (Sarcoma). ورم شَفاني خبيث. أورام في الدماغ. النقائل (Metastasis). أعراض أورام قاعدة الجمجمة هناك العديد من الأعراض الخاصة بأورام قاعدة الجمجمة، ومن أهمها ما يأتي: 1. الأعراض الشائعة لأورام قاعدة الجمجمة من أبرز الأعراض الشائعة ما يأتي: الصداع. صعوبة في التنفس. تغيرات في القدرة على الشم. غباش في الرؤية. صعوبة في البلع. فقدان السمع. 2. الأعراض الأقل شيوعًا من الأعراض التي قد تنتج بسبب الإصابة بأورام قاع الجمجمة ما يأتي: فقدان التوازن. الغثيان والاستفراغ. فقدان الذاكرة. أسباب وعوامل خطر أورام قاعدة الجمجمة لا توجد أي أسباب معروفة للإصابة بأورام قاعدة الجمجمة، ولكن هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة به، ومنها: العلاج الإشعاعي السابق للرأس: يُستخدم لعلاج عدوى في فروة الرأس، أو أورام الرأس، أو الرقبة، أو الدماغ. التعرض للمواد الكيميائية: من أهمها: كلوريد الفينيل، والزرنيخ، ومبيدات الأعشاب. حالات وراثية معينة: قد يكون للوراثة دور في حدوث بعض أنواع أورام قاعدة الجمجمة. مضاعفات أورام قاعدة الجمجمة تختلف المضاعفات باختلاف نوع الورم الحاصل، من أبرز المضاعفات ما يأتي: 1. مضاعفات الورم السحائي من أبرز مضاعفات الورم السحائي ما يأتي: صعوبة في التركيز. فقدان الذاكرة. تغيرات في الشخصية. نوبات صرع. ضعف. تغيرات حسية. صعوبة في التكلم. 2. مضاعفات سرطان الخلايا الحرشفية تشمل مضاعفات سرطان الخلايا الحرشفية ما يأتي: وصول الورم إلى الوجه. انتشار الورم في الغدد اللمفاوية. تلف في الأعصاب، أو الأوعية الدموية. تشخيص أورام قاعدة الجمجمة يتم تشخيص الإصابة بأورام قاعدة الجمجمة بالطرق الآتية: 1. الفحص الجسدي ينشأ الاشتباه السريري بحصول مشكلة في الجزء الأمامي عند ظهور العلامات الآتية: انسداد في الأنف. اضطراب في حاسة الشم. نزيف متكرر. حَوَل. سيلان دموع. جحوظ العينين (Bulging eyes). التهابات متكررة في السحايا. كما يُمكن للأورام في قاعدة الجمجمة الجانبية والخلفية أن تُسبب: طنين. انخفاض القدرة على السمع. انعدام التوازن. الدوار. مشاكل عصبية أخرى. 2. الفحوصات المجراة يجب في حالة كان هناك اشتباه بورم يتطور في قاعدة الجمجمة الجانبية، أو الخلفية القيام بالفحوصات الآتية: فحص عصبي شامل. فحص للسمع. فحص استجابة جذع الدماغ. التصوير المقطعي المحوسب. إجراء قسطرة لتبيان الأوعية الدموية التي تُغذي الورم. أخذ عينة من الأنسجة المصابة بهدف تشخيص مجهري قبل العملية الجراحية. علاج أورام قاعدة الجمجمة يتم علاج الأورام في هذه المنطقة على النحو الآتي: 1. المراقبة الحذرة بالنسبة للورم صغير في قاعدة الجمجمة الذي لا يُسبب أي أعراض كبيرة قد يُوصي طبيبك بالمراقبة فقط. إذا مر الوقت ولم ينمو الورم، أو يؤثر على وظيفتك فقد لا يحتاج المريض إلى مزيد من العلاج. 2. العلاج الجراحي يتم علاج الأورام السرطانية في قاعدة الجمجمة بإجراء عملية جراحية. توجد صعوبة في إزالة أورام قاعدة الجمجمة، لأن هذه المنطقة ذات بنية حيوية ومعقدة، تشمل تجويف العين، وأعصابًا، وأوعية دموية، وتجويفات الوجه والأنف. لقد أُحرز تقدم كبير خلال الثلاثين سنة السابقة في أساليب استئصال الأورام في قاعدة الجمجمة، واليوم هناك إمكانية لإزالة معظم هذه الأورام بأمان وثقة، تكون أحيانًا حاجة لإعادة بناء قاعدة الجمجمة التي تم تشريحها، وذلك بمساعدة عضلات، وأغلفة العضلات، وغرسة عظمية، وشبكة من التيتانيوم. تتطلب هذه العملية عادةً تعاونًا بين جراحين متخصصين بجراحة قاعدة الجمجمة، وأطباء أنف وأذن وحنجرة، وجراحي أعصاب وجراحي تجميل لضمان استئصال كامل وآمن للورم. 3. العلاج الإشعاعي قد يُضاف علاج بالأشعة في حالات معينة، مثل: وجود ورم خبيثًا، حيث يتم تسليط الأشعة على الموضع الذي أخرج منه الورم. الأورام التي لا يُمكن استئصالها فتعالج بالأشعة، مع أو بدون علاج كيميائي. الوقاية من أورام قاعدة الجمجمة في حالات كثيرة يكون من الصعب الوقاية من الإصابة بأورام قاعدة الجمجمة، ولكن قد يُغادي تفادي عوامل الخطر في الوقاية من بعض أنواعها، مثل: تجنب التعرض للإشعاع قدر الإمكان. تفادي التعامل مع المواد الكيميائية الضارة، مثل: المبيدات الحشرية. الإقلاع عن التدخين. << اغلاق