|
لديه، وسيتم في هذا المقال ذكر أهم أسباب كهرباء القلب.
كهرباء القلب هي حالة مرضية ناتجة عن عدم انتظام معدلات ضربات القلب، ففي هذه الحالة يكون نبض القلب سريعًا جدًا وتسمى هذه الحالة بتسارع القلب (Tachycardia)، أو بطيء جدًا وتُعرف هذه الحالة عندها ببطء القلب (Bradycardia).
والجدير بالعلم أن كهرباء القلب تُعد من الحالات الصحية الشائعة التي من الممكن التعايش والتأقلم معها في حال تم تشخيصها بشكل جيد ومناسب، إليكم فيما يأتي أبرز أسباب كهرباء القلب وعوامل الخطر:
أسباب كهرباء القلب
تختلف الأسباب المؤدية إلى المعاناة من كهرباء القلب، ولكن من أكثر أسباب كهرباء القلب المحتملة هي الآتية:
المعاناة من إحدى أمراض القلب، مثل: مرض القلب التاجي (Coronary artery disease).
الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
حدوث بعض التغييرات في عضلة القلب، مثل: اعتلال عضلة القلب (Cardiomyopathy).
اضطرابات الصمام قد تتسبب في المعاناة من كهرباء القلب، وعدم انتظام ضرباته في بعض الحالات.
حدوث اختلال في توازن الكهارل، فمن الممكن أن يكون هذا من ضمن أسباب كهرباء القلب، ومن أشهر الأمثلة على هذه الكهارل الصوديوم، والبوتاسيوم.
الإصابة بالنوبات القلبية (Heart attack).
المعاناة من بعض الحالات الطبية.
الإصابة بانخفاض تدفق الدم، أو المعاناة من تصلب الأنسجة الموجودة في القلب.
أحد الآثار الجانبية بعد إجراء إحدى جراحات القلب.
استخدام بعض أنواع الأدوية.
الاستخدام المفرط للكحول، والتبغ، والكافيين، وممارسة الرياضة بشكل مفرط.
عدم التوازن اللإرادي قد يتسبب في إصابة الفرد بكهرباء القلب نتيجة الإجهاد الحاد، والخوف المفاجئ على سبيل المثال.
الطفرات الجينية واحدة من الأسباب التي قد تزيد من خطر المعاناة من هذا النوع من الأمراض، وهذا ما أثبته الباحثون في عام 2000.
الشيخوخة ترتبط بأحد أشكال التليف أو التندب الذي يحدث في داخل عضلة القلب التي ينجم عنها انسداد القلب، والرجفان الأذيني، والجدير بالبيان أن التليف الناجم عن الشيخوخة يُعد من أكثر الأسباب شيوعًا لحاجة كبار السن إلى جهاز من أجل تنظيم ضربات القلب.
عوامل خطر الإصابة بكهرباء القلب
بعد التعرف على أسباب كهرباء القلب، فهناك بعض عوامل الخطر التي تزيد من فرصة إصابة بعض الأفراد بكهرباء القلب، ومن أهمها الآتي:
الارتفاع في ضغط الدم.
مرض السكري.
السمنة.
التدخين.
المعاناة من ارتفاع الكولسترول.
الإفراط في تناول المشروبات الكحولية.
تعاطي المخدرات.
أعراض كهرباء القلب
إن أغلب الحالات المصابة بكهرباء القلب وعدم انتظام ضرباته لا يعانون من أيّ نوع من الأعراض والعلامات، ويتم الكشف عن هذه الحالة عند قيام الطبيب المختص بإجراء بعض الفحوصات الروتينة للأفراد.
ومن أهم أعراض كهرباء القلب المحتمل ظهورها على الفرد المصاب هي الآتية:
تسارع في نبضات القلب بشكل ملحوظ.
الشعور ببعض الآلام في منطقة الصدر.
المعاناة من ضيق التنفس في بعض الأحيان.
القلق.
تعرق الفرد المصاب.
الإغماء وفقدان الوعي.
الشعور بالدوار والدوخة.
الإعياء والتعب والإرهاق الشديد.
الوقاية من كهرباء القلب
إن من أهم الطرق التي تساهم في الوقاية من الإصابة بكهرباء القلب هي اتباع نظام حياتي مفيد لصحة وسلامة القلب، وهذا ما يساعد على الحد من المعاناة والإصابة ببعض أمراض القلب الخطيرة.
وهذا النظام الحياتي المفيد عادةً ما يتضمن الآتي:
تناول الأطعمة المفيدة لصحة القلب وسلامته.
ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم مع الحفاظ على الوزن الصحي.
الإقلاع عن التدخين.
تجنب المشروبات الحاوية على الكافيين.
الإقلاع عن شرب الكحول.
الابتعاد عن كل ما يُسبب القلق والتوتر الشديد، لأن التوتر يُعد من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى المعاناة من بعض مشاكل النظم القلبية.
عدم استخدام الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية من قبل طبيب مختص بشكل مستمر، وذلك لأن بعض هذه الأدوية قد يحتوي على منبهات من الممكن أن تؤدي إلى تسارع نبضات القلب، مثل: أدوية نزلات البرد والسعال.
<<
اغلاق
|
|
وما هو مرض الشريان التاجي؟ الإجابات جميعها في المقال.
فلنتعرف أكثر على الشرايين التاجية ووظائفها إضافةً للتعرف على مرض الشريان التاجي:
ما هي الشرايين التاجية؟
الشرايين التاجية هي الشرايين المسؤولة عن تزويد عضلة القلب بالدم اللازم لتغذيتها، فكما باقي عضلات الجسم تحتاج عضلة القلب للتغذية بدم محمل بالأكسجين، كما تحتاج لأن تتخلص من الدم الفاسد كذلك.
تلتف الشرايين التاجية حول القلب لتحيط به، وتتفرع عند مناطق معينة داخلة إلى عضلة القلب لتزوده بالغذاء اللازم.
نظرًا لأن الشرايين التاجية هي المسؤول الرئيس عن تغذية عضلة القلب، فإن أي خلل فيها يؤدي إلى مرض الشريان التاجي، والذي يكون له تبعات ومضاعفات صحية خطيرة، مثل: الإصابة بالسكتة القلبية، أو حتى الموت.
أنواع الشرايين التاجية
يوجد نوعان مختلفان من الشرايين التاجية في الجسم، وهذه هي تفاصيلهما:
الشريان التاجي الأيسر: هو الشريان الذي يزود الجانب الأيسر من القلب بالدم اللازم لتغذية عضلته.
الشريان التاجي الأيمن: هو الشريان الذي يزود الجانب الأيمن من القلب بالدم اللازم لتغذية عضلته.
مرض الشريان التاجي
إليك كل ما تحتاج معرفته عن مرض الشريان التاجي:
1. تعريف مرض الشريان التاجي
مرض الشريان التاجي هو تراكم المواد الدهنية على الجدران الداخلية للأوعية الدموية التاجية، الأمر الذي يتسبب في تضيقها وصعوبة مرور الدم فيها.
عندما يصبح مرور الدم في الشرايين التاجية صعبًا، قد يتسبب هذا في حرمان عضلة القلب من التغذية اللازمة ومن الأكسجين الضروري، ومع الوقت قد تُصاب هذه الشرايين بتمزق نتيجة تراكم الدهون فيها مسببًا بذلك نوبة قلبية أو حتى الموت.
2. كيف يبدأ مرض الشريان التاجي؟
مع التقدم في العمر يبدأ تراكم الدهون في داخل الأوعية الدموية، وخاصةً عند الأشخاص الذين لا يتبعون نمط حياة صحي، الأمر الذي قد يُؤدي في مراحل عمرية متقدمة إلى تكون الخثرات الدموية أو إلى الجلطة القلبية.
مع الوقت تبدأ خلايا من مختلف الأنواع بالتعلق في الدهون العالقة أصلًا بجدران الأوعية الدموية، الأمر الذي يؤدي لانتفاخ هذه الأوعية الدموية من الخارج، وتضيقها من الداخل.
عندما يحصل ما ذكر أعلاه في الشرايين التاجية تتوقف الشرايين التاجية عن إمداد عضلة القلب بتغذيتها التي يحملها الدم بسبب انسدادها الكلي أو الجزئي.
مع مرور الوقت، وفي حال انفجر أحد الشرايين التاجية نتيجة انغلاقه قد تمنع خثرة دموية إمدادات الدماء من الوصول إلى عضلة القلب، ما يتسبب بجلطة قلبية.
3. أعراض مرض الشريان التاجي
أهم أعراض مرض الشرايين التاجية هي:
ألم في الصدر.
اختناق في الصدر، حيث قد يشعر المُصاب بأعراض في مناطق أخرى غير الصدر، مثل: الكتف، الذراعين، العنق، الظهر، الفك، وهذه علاماته:
الشعور بنوع من الثقل.
وجود ضغط.
ألم متقطع الوتيرة.
شعور بالحرقة.
خدر وتنميل.
شعور بالامتلاء.
انقطاع في النفس.
عدم انتظام في نبض القلب.
ضعف عام ودوار.
غثيان.
تعرق.
غالبًا ما تكون الأعراض أكثر وضوحًا عند النساء بشكل خاص
4. علاج مرض الشريان التاجي
تختلف طبيعة العلاج المتبع من شخص لآخر ومن حالة لأخرى، وإليك أهم العلاجات التي قد تخضع لها في حال الإصابة:
إحداث تغييرات في نمط الحياة
هذا الأمر يتضمن مجموعة من العادات الصحية التي على المصاب اتباعها، مثل:
اتباع حمية غذائية خالية أو شبه خالية من السكريات والأملاح والدهون.
الإقلاع عن التدخين.
اتباع عادات صحية لإبقاء سكر الدم تحت السيطرة لدى المصابين بالسكري.
ممارسة الرياضة بانتظام.
تناول أدوية معينة
إذا لم تكفِ التغييرات الحياتية المذكورة، من الممكن أن يقوم الطبيب بإخضاع المصاب لأدوية مناسبة لحالته، مثل: الأسبرين (Aspirin)، والستاتينات (Statins).
الخضوع للجراحة
قد تحتاج حالة المصاب للقيام بعملية جراحية، وهناك عدة أنواع للعمليات الجراحية المتاحة تبعًا لحالة المصاب وحدة مرض الشريان التاجي.
<<
اغلاق
|
|
المتعلقة بصحة القلب، ومنها كهرباء القلب، فما خطورة كهرباء القلب؟
سنتعرف في ما يأتي على معنى كهرباء القلب، ومدى خطورة كهرباء القلب على الصحة:
ما هي كهرباء القلب؟
تعرف كهرباء القلب بأنها عدم انتظام ضربات القلب، بحيث تكون ضربات القلب عند الشخص المصاب بهذه الحالة إما سريعة جدًا، أو بطيئة جدًا، أو غير منتظمة.
ويكون سببها عدم عمل الإشارات الكهربائية التي تنسق ضربات القلب بالشكل الصحيح، لكن ما هي خطورة كهرباء القلب؟
خطورة كهرباء القلب
تعد العديد من حالات عدم انتظام دقات القلب أمرًا غير مقلق، فمثلًا حدوث تغيرات في معدل ضربات القلب أثناء النوم، أو النشاط الجسدي، أو التوتر هو أمر طبيعي.
ولكن في بعض الحالات إن تركت كهرباء القلب دون علاج قد تحمل خطورة على الفرد، وقد تتسبب عدد من العواقب الوخيمة، منها الاتي:
1. السكتة الدماغية
لكهرباء القلب عدد من الأنواع، وأحدها ما يسمى بالرجفان الأذيني (Atrial fibrillation)، الذي يقصد به أن القلب لا يضخ الدم بشكل فعال.
وقد تتسبب هذه الحالة في تشكيل جلطات دموية، قد تنتقل إلى أحد شرايين الدماغ مسببةً انسدادًا، أو سكتة دماغية، التي بدورها فد تسبب تلفًا في الدماغ.
ويعد الرجفان الأذيني من الأسباب الشائعة للإصابة بالسكتات الدماغية.
2. الفشل القلبي
قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب لفترات طويلة فشل القلب، ونقصد بفشل القلب عدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم إلى الجسم وأعضائه.
3. توقف القلب أو التوقف المفاجىء للقلب
قد يحدث توقف القلب (Cardiac arrest) بسبب عدم انتظام ضربات القلب. ويعد الرجفان البطيني (Ventricular fibrillation) أحد أنواع كهرباء القلب الشائعة المرتبطة بتوقف القلب، ويحدث عندما يقوم البطينين فجأةً بالنبض عشوائيًا دون ضخ الدم
الوقاية من كهرباء القلب
باتباع بعض الإجراءات التي تشمل نمط حياة صحي بإمكانك الوقاية من حدوث كهرباء القلب، ومن هذه الإجراءات الاتية:
اتباع نظام غذائي صحي للقلب.
ممارسة الأنشطة البدنية، والحفاظ على وزن صحي.
الابتعاد عن التدخين.
تجنب أو التقليل من الكافيين والكحول.
الحد من التوتر والغضب، لما يمكن أن يسببانه من مشكلات في ضربات القلب.
استخدام الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية بحذر، فبعضها قد يحتوي محفزات تزيد من سرعة نبضات القلب.
<<
اغلاق
|
|
خطر الإصابة بأمراض القلب
عوامل الخطر التي تؤدي إلى أمراض القلب تشمل:
التدخين.
سوء التغذية.
فَرط ضغط الدم.
فّرط الكولسترول في الدم.
مرض السكري.
السُّمنة الزائدة.
قلة النشاط الجسدي.
التوتر المستمر.
سوء النظافة الصحية.
2. أسباب أمراض القلب الوعائية
مصطلح أمراض القلب الوعائية يشير إلى عدة أنواع من أمراض القلب والأوعية الدموية، وكثيرًا ما يطلق هذا الاسم أيضًا على الأضرار التي تلحق بالقلب أو بالأوعية الدموية من جراء تصلّب الشرايين أو تراكم طبقات من الدهون في داخل الشرايين.
مع مرور الوقت يمكن للضغط المرتفع جدًا على الشرايين أن يجعل جدرانها أكثر صلابة وأقل ليونة وسُمكا، مما قد يؤدي أحيانًا إلى إعاقة تدفق الدم إلى أعضاء الجسم وأنسجته المختلفة.
هذه العملية تسمى تكَلـُّس الشرايين أو تصلب الشرايين وهو النوع الأكثر انتشارًا من هذا الاضطراب، وهو العامل الأكثر شيوعًا لظهور مخاطر وأسباب أمراض القلب الوعائية.
أما العوامل المسببة لهذا الاضطراب فهي: نظام غذائي غير صحي، وقلة النشاط البدني، والسمنة، والتدخين.
3. أسباب اضطراب النَّظْم
المسببات الشائعة لاضطراب النظم أو للأمراض التي قد تؤدي إلى اضطراب النظم، تشمل:
عيوب خلقية في القلب.
مرض في الشريان التاجي.
ارتفاع ضغط الدم.
السكري.
التدخين.
الإفراط في تناول الكحول والكافيين.
إدمان المخدرات.
التوتر.
بعض الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية، أو أدوية معينة تتطلب وصفة طبية، أو بعض المكملات الغذائية وبعض الأعشاب العلاجية.
مرض في صمامات القلب.
4. أسباب العيوب والتشوهات القلبيّة
العيوب والتشوهات القلبية تنشأ وتتطور عادةً حين يكون الجنين في الرحم، فبعد نحو شهر من بدء الحمل يبدأ قلب الجنين بالنمو وعند هذه النقطة يمكن أن تبدأ تشوهات القلب بالنشوء والتشكل.
لا يعرف الباحثون على وجه اليقين السبب الذي يؤدي إلى نشوء العيوب الخلقية، لكنهم يعتقدون بأن بعض الأمراض، وبعض الأدوية والعوامل الوراثية تلعب دورًا في ذلك.
5. أسباب أمراض القلب واعتلال عضلة القلب
المسبب الدقيق لاعتلال عضلة القلب أي توسّع أو تضخم عضلة القلب غير معروف، حيث هنالك ثلاثة أنواع من اعتلال عضلة القلب:
عضلة القلب الضعيفة أو الواسعة جدًا.
عضلة القلب السميكة جدًا.
عضلة القلب القاسية متصلّبة ومحدودة.
6. أسباب الالتهابات القلبيّة
الالتهابات في القلب، مثل: التهاب التأمور (Pericarditis)، أو التهاب عضل القلب (Myocarditis)، أو التهاب الشِّغاف (Endocarditis)، تحصل عندما يصل إلى عضلة القلب عامل منبّه مثل فيروس، أو بكتيريا، أو مادة كيميائية ما.
العوامل الأكثر شيوعًا المسببة لالتهابات في القلب تشمل:
بكتيريا.
فيروسات.
طفيليات.
أدوية قد تثير ردة فعل تحسسية أو سامّة.
أمراض أخرى.
7. أسباب أمراض القلب الصِمامِيّة
هنالك عوامل كثيرة تزيد مخاطر أمراض القلب في الصمامات، حيث أن أمراض القلب في صمام القلب يمكن أن تكون خِلقية ولادية، أو قد تكون ناجمة عن بعض الأمراض، مثل:
حمّى الروماتيزم.
التهاب الشغاف.
أمراض في الأنسجة الضامّة.
بعض الأدوية والعلاجات الإشعاعية للسرطان.
مضاعفات أمراض القلب
إن أحد أكثر مضاعفات أعراض أمراض القلب شيوعًا هو فشل القلب الاحتقاني، أما المضاعفات الأخرى التي تصاحب أمراض القلب فتشمل:
النوبة القلبية.
السكتة الدماغية.
أم الدمّ (Aneurysm) وهي حالة تمدد موضعي لجدران الأوعية الدموية.
امراض الشرايين المحيطية.
السكتة القلبية المفاجئة.
تشخيص أمراض القلب
الفحوصات اللازمة لتشخيص أمراض القلب تتعلق بنوع المرض الذي يشك الطبيب بوجوده.
في جميع الحالات، من المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء فحص بدني ويطرح أسئلة حول التاريخ الطبي للمريض وأسرته قبل أن يقرر إجراء أي اختبار آخر.
الفحوصات لتشخيص أمراض القلب تشمل:
فحوصات دم.
إجراء مخطط كهربيّة القلب.
رصد ومراقبة القلب بجهاز هولتر.
تخطيط صدى القلب.
قسطرة القلب.
خزعة القلب.
التصوير المقطعي المحوسَب.
التصوير بالرنين المغناطيسي.
إذا كانت نتائج مخطَّط صدى القلب غير واضحة، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية من خلال المريء، لإجراء هذا الفحص يبتلع المريض أنبوبًا مرنًا يحتوي على محول صغير بحجم إصبع السبابة تقريبًا يصل حتى الحلق، ويقوم المحول بنقل صور من القلب إلى شاشة الحاسوب.
علاج أمراض القلب
خيارات العلاج متنوعة حسب المرض، وتشمل ما يأتي:
1. علاج أمراض القلب الوعائية
الهدف من وراء علاج أمراض القلب الوعائية هو غالبًا فتح الشرايين الضْيَقّة أو المغلقة التي تسبب أعراضًا، حيث أن نوع العلاج يتوقف على شدة التضيّق ويمكن أن يشمل تغييرات في أسلوب الحياة وفي العادات، وفي بعض الأدوية، وبعض الإجراءات الطبية أو العمليات الجراحية.
2. علاج اضطرابات نظم القلب
معالجة اضطرابات نَظم القلب يمكن أن تشمل الأدوية، والإجراءات الطبية مثل وضع ناظمة اصطناعية (Artificial pacemaker) لتنظيم ضربات القلب، وزرع جهاز مزيل الرَّجَفان (Defibrillator)، وعملية جراحية وتحفيز العصب المبهم.
3. علاج التشوهات القلبية
بعض العيوب أو التشوهات القلبية صغيرة وبسيطة ولا تتطلب المعالجة، لكن ثمة عيوب وتشوهات أخرى تتطلب مراقبة دائمة ومعالجة دوائية، بل ومعالجة جراحية أحيانًا.
نوع علاج أمراض القلب يتوقف على نوع العيب ودرجة خطورته ويمكن أن يشمل الأدوية، وإجراءات خاصة باستخدام القسطرة، وجراحة القلب المفتوح، وزرع القلب.
4. علاج اعتلال عضلة القلب
علاج أمراض القلب واعتلال عضلة القلب تتعلق بنوع اعتلال العضلة ودرجة خطورته، ويشمل علاج أمراض القلب:
المعالجة بالأدوية.
الأجهزة الطبية.
عملية زراعة القلب.
5. علاج الالتهابات
العلاج الأول للالتهابات في القلب، مثل: التهاب التأمور، أو التهاب عضلة القلب، أو التهاب الشِّغاف، غالبًا ما يكون بالأدوية والمضادات الحيوية وأدوية تنظيم دقات القلب.
علاجات مرض القلب المرتبط بالصمامات تختلف طبقًا لنوع الصمام المصاب ودرجة الخطورة، ولكنها تشمل بصفة عامة الأدوية، والجراحة بواسطة البالون، والإصلاح والترميم أو استبدال الصمام.
6. العلاج الجراحي
قد يكون من الضروري أحيانًا نقل المريض إلى غرفة العمليات لإجراء عملية طـُعْم مَجازَةِ الشِّرْيانِ التَّاجِي (Coronary artery bypass graft)، هذه العملية الجراحية بالإمكان إجراؤها على وجه السرعة كعملية جراحية طارئة، أو كعملية جراحية مُخطط لها مسبقًا على أساس نتائج فحوصات مختلفة تستدعي التدخل الجراحي.
الوقاية من أمراض القلب
ثمة أنواع معينة من أمراض القلب مثل عيوب القلب لا يمكن منعها، لكن التغييرات في الأنماط الحياتية والتي تساعد في تحسين حالة بعض المرضى الذين يعانون من أمراض قلب، قد تساعد أيضًا في منع العديد من أنواع أمراض القلب.
تشمل هذه التغييرات:
الحفاظ على مستويات طبيعية من ضغط الدم والكولسترول والسكري.
الإقلاع عن التدخين.
الحرص على ممارسة النشاط البدني.
الحرص على نظام غذائي صحي.
الحفاظ على وزن صحي.
خفض مستوى التوتر والسيطرة عليه.
العلاجات البديلة
هنالك عدة طرق في الطب البديل قد تكون مفيدة في خفض نسبة الكولسترول وفي الوقاية من أنواع معينة من أمراض القلب، وهي تشمل:
نبات لسان الحمل البيضوي (Plantago ovata).
بذور الكتان.
الشوفان ونخالة الشوفان.
الأحماض الدهنية أوميغا 3.
<<
اغلاق
|
|
عبدالله بافيل بمكتبه عقد إنشاء “كرسي الشيخ صالح بن حمزة صيرفي لأبحاث أمراض الشرايين التاجية ” مع الاستاذ حمزة صيرفي نائب رئيس مجلس ادارة ممثلا لمؤسسة صالح صيرفي الخيرية، وبحضور امينها العام المهندس انس بن صالح صيرفي وذلك لدعم الأبحاث ذات الصلة بأمراض الشرايين التاجية، والبحث عن أسبابها، وتوعية المجتمع بأضرارها الصحية.
وأكد معالي رئيس الجامعة، أن الكرسي يأتي امتداداً للكراسي العلمية والبحثية التي تشرف أم القرى على رعايتها، وحققت من خلالها العديد من المنجزات العلمية، مباركاً هذا العمل الجليل الذي أقدمت عليه مؤسسة صالح صيرفي الخيرية، مهنئاً القائمين عليها بإنشاء هذا الكرسي الذي سيسهم بدوره في دعم البحث العلمي في مجال أمراض الشرايين التاجية لخدمة المجتمع، وتفعيل الشراكة بين الجامعة ومؤسسات المجتمع المدني بصفة عامة ورجال الأعمال بوجه خاص، كما يسهم أيضا في تحقيق التنمية المستدامة، بما يتماشى مع الدعم السخي واهتمام ورعاية قيادتنا الرشيدة -أيدها الله- لخدمة البحث العلمي، وحرصها الدائم على تحفيز الباحثين في شتى المجالات.
من جهته قدم المهندس انس صالح صيرفي الأمين العام لمؤسسة صالح صيرفي الخيرية شكره وتقديره لمعالي رئيس جامعة ام القرى على منحهم شرف المساهمة في دعم احد الكراسي العلمية بهذه الجامعة العريقة مكان ومكانة والذي يأتي في مجال وتوقيت مهمين تتمثل في أبحاث القلب والاوردة والجهاز التنفسي في ظل هذه الجائحة الكونية والجهود التي تبذل للحماية والوقاية منها وآثارها على صحة وسلامة انسان هذا الوطن المعطاء مواطنين ومقيمين وحجاج ومعتمرين.
بدوره أوضح أستاذ الكرسي الدكتور عبدالحليم صيرفي، أن الكرسي يهدف إلى إجراء الأبحاث العلمية لمعرفة الأسباب المؤدية لأمراض الشرايين التاجية، والتوعية بمخاطرها للمواطنين والمقيمين والحجاج والمعتمرين كونها السبب الرئيس للوفيات عالمياً، كما يسعى الكرسي لتقديم الاستشارات العلمية المتخصصة، والتعاون مع الجهات البحثية المشابهة داخل المملكة وخارجها، إلى جانب الاهتمام بتوعية أفراد المجتمع لتفادي الإصابة بأمراض الشرايين التاجية واتباع الأنماط الصحية الصحيحة والسليمة والحث على التغذية الجيدة وممارسة الرياضة بانتظام.
حضر توقيع العقد وكيل الجامعة للدراسات العليا والبحث العلمي الدكتور عبدالوهاب الرسيني، وعميد عمادة البحث العلمي الدكتور محمد الصوفي، ووكيل عمادة البحث العلمي للكراسي البحثية الدكتور عبدالإله الغامدي، وأستاذ الكرسي استشاري أمراض القلب والشرايين التاجية بكلية الطب الدكتور عبدالحليم سالم صيرفي.
<<
اغلاق
|
|
الدكتور عبدالله بافيل بمكتبه اليوم عقد إنشاء "كرسي صالح بن حمزة صيرفي لأبحاث أمراض الشرايين التاجية" مع ممثل مؤسسة صالح حمزة صيرفي الخيرية حمزة بن صالح صيرفي وذلك في إطار دعم الأبحاث ذات الصلة بأمراض الشرايين التاجية، والبحث عن أسبابها، والتوعية بمخاطرها للمواطنين والمقيمين والحجاج والمعتمرين.
وأكَّد معالي رئيس الجامعة أن الكرسي يأتي امتدادًا للكراسي البحثية التي تشرف على رعايتها الجامعة، وحققت العديد من المنجزات العلمية، مهنئًا بإنشاء هذا الكرسي العلمي الذي يدعم الشراكة بين الجامعة ومؤسسات المجتمع المدني بصفة عامة ورجال الأعمال خاصةً، ويسهم في تحقيق التنمية المستدامة، منوهًا بما تحظى به الجامعة من دعم واهتمام القيادة الرشيدة - أيدها الله.
بدوره أوضح أستاذ الكرسي الدكتور عبدالحليم سالم صيرفي أن الكرسي العلمي يسعى إلى إجراء الأبحاث لمعرفة الأسباب المؤدية لأمراض الشرايين التاجية؛ وهي السبب الأول للوفاة في المملكة العربية السعودية بل وفي العالم أجمع، وتقديم الاستشارات العلمية المتخصصة، والتعاون مع الجهات العلمية المشابهة داخل المملكة وخارجها في مجال الكرسي العلمي.
وبين أن الكرسي يهدف إلى تثقيف المواطنين والمقيمين لتفادي الإصابة بأمراض الشرايين التاجية باتباع نمط حياة صحي بالتغذية السليمة وممارسة الرياضة السليمة، وأيضاً ما يتعلق بالحجاج والمعتمرين، وفق أهداف رؤية المملكة نحو مجتمع صحي أفضل 2030.
<<
اغلاق
|
|
معدلات ضربات قلبه سريعة نتيجة حاجة جسمه إلى الدم الغني بالأكسجين.
قد تضطرب ضربات القلب نتيجة العديد من الأسباب، سنتعرف في ما يأتي على أعراض كهرباء القلب
كهرباء القلب
إن حالة كهرباء القلب تدل على وجود مشكلة في معدل ضربات القلب، أو في إيقاعها أي بشكل عام عدم انتظامها.
وذلك يشير إلى أن القلب ينبض بشكل سريع جدًا، أو بطيء جدًا، أو بنمط غير منتظم كما في الحالات الطبيعية.
ومن أشهر أنواع عدم انتظام ضربات القلب الرجفان الأذيني.
أعراض كهرباء القلب
إن أعراض كهرباء القلب قد لا تكون ملحوظة في العديد من الحالات المصابة، ولكن من الممكن أن يقوم الطبيب المختص بكشفها أثناء قيامه ببعض الفحوصات الروتينية للمصاب، أو بعد عمل مخطط كهربية القلب (EKG) إذا تطلبت الحالة ذلك.
ومن الجدير بالعلم أنه في حال ملاحظة الفرد ظهور بعض أعراض كهرباء القلب عليه، فليس من الضرورة عندها أن يشير ذلك إلى أنه يعاني من بعض الاضطرابات الشديدة في ضربات القلب.
كما أن في بعض الحالات الأخرى التي تعاني من عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد حياة الفرد قد لا تظهر عليهم أي من أعراض كهرباء القلب.
ولا بد من التنويه إلى أن أعراض هذه الحالة يختلف من فرد إلى اخر استنادًا إلى نوع كهرباء القلب التي يعاني منها المصاب.
ومن أهم أعراض كهرباء القلب المحتملة والتي قد يعاني منها بعض الأفراد المصابين بشكل عام، هي الاتية:
الخفقان (Palpitations)، أي شعور الفرد بخفقان شديد بضربات القلب.
الدوخة (Dizziness)، أو حتى شعور الفرد المصاب بالدوار في بعض الأحيان.
معاناة بعض الأفراد من ضيق التنفس.
عدم الشعور بالراحة في منطقة الصدر.
الإعياء، والشعور بالتعب والإرهاق الشديد.
كما من الممكن أيضًا تقسيم أعراض كهرباء القلب بالاعتماد على نوع عدم انتظام معدلات القلب إلى كل ما يأتي:
1. أعراض تسارع القلب
والتي عادةً ما تتضمن الاتي:
الشعور بضعف مفاجئ.
ألم في الصدر وضيق في التنفس.
الدوار والدوخة.
فقدان الوعي.
2. أعراض بطء القلب
يتميز هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ببعض الأعراض وهي الاتية:
الذبحة الصدرية (Angina).
الالتباس والصعوبة في التركيز.
التعرق الشديد.
الخفقان.
مواجهة بعض الصعوبات غير المعتادة عند القيام بممارسة بعض التمارين الرياضية.
أعراض كهرباء القلب تستدعي مراجعة الطبيب
من الجدير بالإشارة إليه أن هناك بعض أعراض كهرباء القلب التي يجب فيها مراجعة الطبيب المختص بمجرد الشعور بها وظهورها على الفرد المصاب، وهي التي عادةً ما تتضمن الاتي:
في حال الشعور المصاب أن قلبه ينبض بشكل متسارع أو أنه ينبض ببطء شديد.
الشعور بالضعف العام.
الدوار والدوخة.
الإغماء.
الشعور ببعض الانزعاج وببعض الالام في منطقة الصدر.
أسباب كهرباء القلب
من أهم الأمراض والحالات الصحية التي تسبب معاناة بعض الأفراد من كهرباء القلب هي الاتية:
التعرض لنوبة قلبية.
المعاناة من اعتلال عضلة القلب نتيجة حدوث بعض التغيرات في بنية عضلة القلب.
الإصابة بأمراض الشرايين التاجية.
المعاناة من ارتفاع ضغط الدم.
مرض السكري (Diabetes).
قصور في الغدة الدرقية (Hypothyroidism).
حدوث بعض التندبات في نسيج عضلة القلب الناجم عن إصابة سابقة بنوبة قلبية.
زيادة أو فرط نشاط الغدة الدرقية في بعض الحالات قد يؤدي إلى المعاناة من كهرباء القلب.
التدخين، بالإضافة إلى الفرط في شرب كل من الكحول، أو الكافيين.
شعور ومعاناة الفرد من التوتر والقلق في بعض الحالات.
<<
اغلاق
|
|
الدكتور عبدالله بافيل بمكتبه اليوم عقد إنشاء "كرسي صالح بن حمزة صيرفي لأبحاث أمراض الشرايين التاجية" مع ممثل مؤسسة صالح حمزة صيرفي الخيرية حمزة بن صالح صيرفي وذلك في إطار دعم الأبحاث ذات الصلة بأمراض الشرايين التاجية، والبحث عن أسبابها، والتوعية بمخاطرها للمواطنين والمقيمين والحجاج والمعتمرين.
وأكَّد معالي رئيس الجامعة أن الكرسي يأتي امتدادًا للكراسي البحثية التي تشرف على رعايتها الجامعة، وحققت العديد من المنجزات العلمية، مهنئًا بإنشاء هذا الكرسي العلمي الذي يدعم الشراكة بين الجامعة ومؤسسات المجتمع المدني بصفة عامة ورجال الأعمال خاصةً، ويسهم في تحقيق التنمية المستدامة، منوهًا بما تحظى به الجامعة من دعم واهتمام القيادة الرشيدة - أيدها الله.
بدوره أوضح أستاذ الكرسي الدكتور عبدالحليم سالم صيرفي أن الكرسي العلمي يسعى إلى إجراء الأبحاث لمعرفة الأسباب المؤدية لأمراض الشرايين التاجية؛ وهي السبب الأول للوفاة في المملكة العربية السعودية بل وفي العالم أجمع، وتقديم الاستشارات العلمية المتخصصة، والتعاون مع الجهات العلمية المشابهة داخل المملكة وخارجها في مجال الكرسي العلمي.
وبين أن الكرسي يهدف إلى تثقيف المواطنين والمقيمين لتفادي الإصابة بأمراض الشرايين التاجية باتباع نمط حياة صحي بالتغذية السليمة وممارسة الرياضة السليمة، وأيضاً ما يتعلق بالحجاج والمعتمرين، وفق أهداف رؤية المملكة نحو مجتمع صحي أفضل 2030
<<
اغلاق
|
|
غرفة الانتظار في المستشفى، ولكن ماذا لو كان هناك بعض العلامات التي يمكن أن تنبهك في وقت مبكر أنك تعاني من مشكلة في القلب ؟
350x
قام باحثون بالكثير من العمل في السنوات الأخيرة للبحث في علامات وأعراض المرضى من ذوي الخبرة في الأشهر أو حتى السنوات التي سبقت إصابتهم بأزمة قلبية، ويقول الطبيب الأخصائي في أمراض القلب “جوناثان غولدشتاين” من المركز الطبي سانت مايكل في نيوارك بولاية نيو جيرسي أن القلب والشرايين التي تغذيه هما عضلة واحدة كبيرة وعندما تبدأ هذه العضلة بالفشل فإن هذا يمكن أن يظهر في أجزاء كثيرة من الجسم و في السطور التالية نتعرف على سبعة علامات مفاجئة يجب استشارة الطبيب في حال ظهور أي منها .
1- المشاكل الجنسية
ضعف الانتصاب هو واحد من أفضل العلامات المبكرة العرضية لأمراض القلب التدريجي، ووفق الدكتور غولدشتاين لابد لأي رجل يعاني من هذه المشكلة أن يخضع لاختبارات القلب والأوعية الدموية، أما بالنسبة للنساء فإن انخفاض تدفق الدم إلى المنطقة التناسلية يمكن أن يعوق الإثارة، ومن ثم لابد من الخضوع لبعض الإختبارات للتأكد من عدم وجود مشكلة في القلب .
وقد أجرى باحثون في مايو كلينيك اختبارات على رجال تتراوح أعمارهم بين 40-49 يعانون من عدم القدرة على الانتصاب، ووجدوا أنهم كانوا أكثر عرضة بمرتين للإصابة بأمراض القلب مقارنة بالذين يعانون من أية مشاكل أخرة متعلقة بالصحة الجنسية، كما وجدت دراسة أخرى أن اثنين من كل ثلاثة من الرجال الذين يعالجون من أمراض القلب والأوعية الدموية قد عانوا من ضعف الانتصاب، وغالبا لسنوات، قبل أن يتم تشخيصه بعد اصابته بازمة قلبية.
لماذا يحدث ذلك: تضييق وتصلب الشرايين يحد من تدفق الدم إلى القضيب، ولأن تلك الشرايين هي أصغر من تلك التي تؤدي إلى القلب، يمكن أن يحدث ضعف الانتصاب قبل أي علامة أخرى من علامات تصلب الشراين، كما أن نقص الأوكسجين يمكن أن يؤدي أيضا إلى التعب المستمر والضعف، وكلها عوامل يمكن أن تؤثر على الرغبة الجنسية.
ما يجب القيام به: ضعف الإنتصاب مشكلة تستدعي زيارة الطبيب لإجراء الإختبارات والتأكد من عدم وجود مشكلة في القلب.
2- الشخير، وتوقف التنفس أثناء النوم
إذا كنت تشخر بصوت عال يزعج الآخرين فقد يكون قلبك في خطر أيضا، وترتبط جميع أنواع أمراض القلب والشرايين بمشاكل التنفس التي تعد السبب الكامن وراء الشخير، كما أن توقف التنفس أثناء النوم يرتبط مع ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية و السكتة الدماغية .
و قد وجد الباحثون أن خطر الإصابة بنوبة قلبية يصبح ثلاث مرات أكبر لدى الأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم لمدة خمس سنوات.
لماذا يحدث ذلك: توقف التنفس أثناء النوم يقلل من الأكسجين في الدم الذي يغذي القلب، ويعتقد أن توقف التنفس أثناء النوم يؤدي إلى تلف الجانب الأيمن من القلب، التي تعمل على ضخ الدم لدعم الرئتين، والتي توترت بسبب محاولة التغلب على انسداد مجرى الهواء.
ما يجب القيام به: أي مشكلة في التنفس المرتبطة بالنوم هي دليل على أن هناك مشكلة، لذلك لابد من استشارة الطبيب.
3- القرحة، التورم، أو نزيف اللثة
قرحة، تورم، أو نزيف اللثة هي ليست فقط من أعراض أمراض اللثة التي تحدث بسبب التعرض لبكتيريا تسبب التهاب اللثة، ولكن من الممكن أيضا أن تكون علامة مبكرة لأمراض القلب والشرايين .
لماذا يحدث ذلك: يعتقد الخبراء أن ضعف الدورة الدموية بسبب أمراض القلب يمكن أن يكون السبب الكامن وراء أمراض اللثة ، كما أن باحثون يدرسون ما إذا كانت نفس البكتيريا هي المسؤولة عن أمراض اللثة وتراكم الترسبات داخل الشرايين التاجية، حيث أن هذا الإرتباط قد يكون له دور في استجابة الجسم للالتهاب لفترة طويلة.
ما يجب القيام به: لابد من زيارة طبيب أسنان لعلاج أمراض اللثة ومنع وجود البكتيريا، لأن أمراض اللثة يمكن أن تكون علامة على الإلتهاب ومشاكل في الدورة الدموية.
4- انتفاخ أو تورم الساقين أو القدمين
إذا لاحظت أن قدميك تنتفخ بشكل يجعل حذائك ضيقا وخاصة الكاحلين والرسغين، أو الأصابع فقد تكون لديك مشكلة مع احتباس السوائل أو ما يُسمى أيضا بالوذمة، و الذي يمكن أن يكون علامة على مرض الشريان التاجي وفشل القلب، وأشكال أخرى من أمراض القلب والأوعية الدموية، وهناك أكثر من 80 مليون شخص يعانون من واحد أو أكثر من أشكال أمراض القلب والشرايين، وحوالي 900،000 شخص يموتون منه كل عام.
لماذا يحدث ذلك: يحدث احتباس السوائل عندما يعجز القلب عن ضخ الدم بقوة كافية ولا يحمل الفضلات بعيدا عن الأنسجة، وتظهر الوذمة عادة في القدمين والكاحلين والساقين لأنهم الأبعد عن القلب، حيث الضخ يكون قليلا بشكل كبير.
ما يجب القيام به: الوذمة تستدعي زيارة الطبيب، الذي يمكنه إجراء الاختبارات التي يمكنها تحديد ما إذا كانت وظيفة قلبك طبيعية.
5- عدم انتظام ضربات القلب
عدم انتظام ضربات القلب علامة مبكرة أن شيئا ما في الجهاز القلبي الوعائي ليس على ما يرام، و يعد مرض الشريان التاجي (CAD) السبب الرئيسي للوفاة المفاجئة لكل من الرجال والنساء لأنه يمكن أن يؤدي إلى كل من النوبة القلبية والسكتة الدماغية.
لماذا يحدث ذلك: السبب الأكثر شيوعا لعدم انتظام ضربات القلب هو مرض الشريان التاجي CAD، الذي يقيد تدفق الدم الى القلب، كما أنه يجهد النظام الكهربائي الذي يحافظ على ضربات القلب منتظمة وينسق مع وظائف أخرى، كما أن فشل القلب يمكن أيضا أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب لأن القلب يعوض ضعفه بالدق بسرعة و أكثر من المعدل الطبيعي.
ما يجب القيام به: هو رسم القلب، ويمكن قياس النشاط الكهربائي للقلب بما في ذلك انتظام ضربات القلب، بالإضافة إلىاختبار الإجهاد، الذي يقيس معدل ضربات القلب أثناء المشي في حلقة مفرغة، ويمكن تحديد ما إذا كان قلبك يضخ بشكل صحيح.
6- انقباض أو الإيلام في الصدر أو الكتف
أكثر الأعراض شيوعا من مرض الشريان التاجي (CAD) هو الذبحة الصدرية، وهو نوع من الألم في الصدر، وتختلف حدة الألم فقد يكون الألم عميقا أو على شكل انقباض أو ثقل في الصدر وقد يزداد سوءا أثناء التنفس وقد يكون الألم شعورا بالإمتلاء وقد يعتقد المريض أنه عسر هضم أو حرقة عند حدوث آلام أسفل في منطقة البطن، وقد يحدث ضيق أو انقباض أو ألم أيضا في الكتف والرقبة والفك والذراع، أو أعلى الظهر، حيث أنه قد يشخص على أنه شد عضلي ، ووفقا للمعهد القومي للقلب والرئة والدم فإن 17 مليون شخص يعيشون مع الذبحة الصدرية. وتنقسم حالات الذبحة الصدرية بالتساوي تقريبا بين الرجال والنساء.
لماذا يحدث ذلك: عندما تتراكم الترسبات في الشرايين التاجية، فإن هذا يحرم عضلة القلب من الدم، مما يجعله يشعر بالضغط ،ويجد معظم الناس مع الذبحة المستقرة أن النوبات غالبا ما تحدث بسب أشياء تسبب ضغطا إضافيا على القلب، مثل ممارسة التمارين الرياضية أو الإجهاد.
ما يجب القيام به: في حال الإصابة بالذبحة الصدرية، يوصي الطبيب المريض بالراحة وقد يصف له النتروجليسرين، الذي يريح الشرايين التاجية والأوعية الدموية الأخرى، ويزيد تدفق الدم إلى القلب .
7- ضيق في التنفس
ضيق في التنفس هو علامة مبكرة أساسية على أن هناك مشكلة في القلب، وعادة ما تحدث هذه المشكلة أثناء ممارسة التمارين الرياضية، والإجهاد، وعادة ما يشير ضيق في التنفس إما لأمراض القلب في مرحلة مبكرة أو أمراض الرئة في مرحلة مبكرة أيضا، وقد يشعر المريض بضغط في الصدر والرئتين، مما يجعل أخذ نفس عميق صعبا، وقد يجد المريض صعوبة في التنفس، وذلك بسبب تراكم السائل في الرئتين، كما أن ملاحظة أن مشاكل التنفس تصبح أسوأ في الليل أو عند الاستلقاء يمكن أيضا أن يشير إلى وجود مشكلة في القلب، وقد أظهرت دراسة أجريت من قبل المعاهد الوطنية للصحة أن 95% من النساء اللواتي أصبن بنوبات قلبية عانين من أعراض غير عادية في الأسابيع والأشهر التي سبقت النوبة، وقد شكل ضيق التنفس 40 في المئة من هذه الأعراض.
لماذا يحدث ذلك: عندما لا يضخ القلب الدم بقوة كافية، يقل الأكسجين في الجسم والنتيجة هي ضيق في التنفس.
ما يجب القيام به: ضيق في التنفس، سواء كان أثناء ممارسة الرياضة أو في أي وقت، هو دائما سبب لرؤية طبيب لإجراء الفحوصات الازمة لأنه قد يكون أحد أعراض عدد من المشاكل الصحية الخطيرة.
<<
اغلاق
|
|
(photo: ) هل يمكن أن تتخيل أن تنتهي حياتك فجأة دون أي مقدمات أو أسباب واضحة
هل يمكن أن تتخيل أن تنتهي حياتك فجأة دون أي مقدمات أو أسباب واضحة، إنها الانفعالات الإنسانية، قد تؤدي إلى الكثير من المشاكل، منها أمراض القلب مثلا، وعلى رأسها الذبحة الصدرية، وهي من الإصابات التي قد تؤدي إلى الوفاة.
ليس لها عمر
وعلى الرغم من أننا اعتدنا أن يكون للأمراض القلبية فئة عمرية معينة، إلا أن الدكتور رأفت الزنقراني، أستاذ الأمراض الباطنية والطب الحرج جامعة أكسفورد لندن، يقول إن الأمراض القلبية أصبحت تطول حتى الشباب، فأصبح من المتعارف رؤية شاب في الثلاثينات مصاب بأمراض القلب والشرايين، وربما يكون لهذا أسباب متعددة.
المضاعفات أسوأ
تحدث الذبحة نتيجة ضعف وصول الدم إلى عضلة القلب، وإذا لم تعالج بصورة فورية فقد تؤدي إلى الإصابة بتصلب شرايين القلب، مما يسبب ضيقها وأحيانا يتم انسداد الشرايين بالكامل، مما يسبب جلطه بالقلب وينتج مرض تصلب الشرايين، الذي يحتاج إلى عدد من الجراحات والمشاكل.
الانفعال ليس إلا الفتيل
على الرغم من أن الذبحة الصدرية تحدث في أغلب الحالات نتيجة الانفعالات الحادة، إلا أنها ليست إلا الفتيل الذي يشعل الأمر، فهناك عدة عوامل أخرى تسبب الذبحة، مثل التدخين، وارتفاع السكر بالدم، وارتفاع ضغط الدم، وزيادة نسبه الكوليستيرول،
وهناك الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بهذا المرض، بجانب أن زيادة الوزن والسمنة من العوامل التي تؤثر على الإصابة بالذبحة، حيث أن انتشار الدهون يقلل من كفاءة عمل الشرايين. وتظهر أعراض الإصابة بألم بالصدر، مع الإحساس بثقل مع المجهود والحركة أو التوتر العصبي، مع ضيق بالتنفس وعرق غزير مع الشعور بالدوخة.
التوازن النفسي هو الحل
يجب على المرضى في تلك الحالة إيقاف التدخين، وزيادة التمارين الرياضية، مع الحفاظ على التغذية المناسبة، وتقليل الدهون والملح، وفي بعض الحالات المتأخرة تكون الجراحة هي الحل، حيث يتم إجراء قسطرة للقلب لتحديد مدى الإصابة، كما أن علاج الذبحة الصدرية يكون من خلال تركيب دعامة، أو الجراحة أو العلاج بالعقاقير.
<<
اغلاق
|
|
التاجية) عبارة عن اجراء تشخيصي خاص لمرضى القلب يسمح بدراسة أوعية (شرايين)القلب الدموية وكذلك دراسة القلب ذاته من الداخل أثناء قيامه بعملية ضخ الدم. وهي عبارة عن أنبوب صغير يوضع داخل أحد الأوعية الدموية في منطقة الفخذ أو في الذراع. ثم يجري توجيه هذا الأنبوب إلى القلب. ويعقب هذا حقن صبغة خاصة عبر القثطرة مع اخذ صور متتابعة بالاشعة السينية لاظهار القلب وشرايينه وتفيد في كشف اي تضيق في شرايين القلب و درجته.
ولعلاج حالة تضيق أوعية القلب يتم إجراء توسيع لشرايين القلب باستخدام البالون مع القثطرة القلبية. حيث يتم – في هذا الإجراء – استخدم بالون في نهاية القثطرة لتوسيع الوعاء الدموي لتحسين تدفق الدم. وقد يتم وضع دعامة (stent) للاحتفاظ بالوعاء الدموي مفتوحاً؛ وهذه الدعامة عبارة عن لولب معدني شبيه بالأنبوب. وعادة يجرى تحت التخدير الموضعي. كما يمكن اجراء علاجات اخرى بواسطة القثطرة مثل توسيع لصمامات القلب او اغلاق الفتحات الخلقية داخل القلب او حتى معالجة بعض اضطرابات نظم القلب.
توسيع للشريان مع وضع الدعامة
اغلاق فتحة خلقية داخل بين اذينات القلب
ماهي التحضيرات قبل القثطرة ؟
• قد يطلب الطبيب إجراء بعض الاختبارات مثل أشعة إكس على الصدر وتخطيط القلب وتحاليل للدم .
• امتنع قبل ذهابك للاختبار عن أية أطعمة أو مشروبات، بما في ذلك الماء، من بعد منتصف الليل.
• اسأل الطبيب إذا ما كان ينبغي أخذ الادوية التي تتناولها صبيحة اليوم المحدد لإجراء الاختبار . إذا كان الأمر كذلك، فتناول الدواء برشفات من الماء فقط.
• أخبر فريق الأطباء إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية أو كنت مصاباً بالربو أو تتناول ادوية معينة
كيف يتم إجراء القسطرة؟
• سترتدي رداء المستشفى وتستلقي على منضدة. مسموح بارتداء وسائل المساعدة السمعية وطقم الأسنان الصناعية والنظارة. يجب إزالة طلاء الأظافر وخلع عدسات العين اللاصقة.
• قد تكون الإضاءة داخل الغرفة خافتة بالنسبة لك وربما تشعر أن الغرفة باردة.
• ستكون يقظاً وبالتالي ستستطيع إخبار الأطباء كيف تشعر.
• ستعلق حقنة وريدية في ذراعك. من خلال الحقنة الوريدية تأخذ بعض الأدوية التي تساعدك على الاسترخاء وبعض السوائل.
• سيتم تنظيف موضع القسطرة، سواء كان في منطقة أعلى الفخذ أو بالذراع. قد يشمل هذا حلاقة الشعر من منطقة الفخذ حال اختيارها كموضع للقسطرة.
• ستوضع لصقات صغيرة على صدرك للتحقق من عمل القلب على نحو سليم(تخطيط للقلب مستمر) . بالنسبة للرجال، قد يلزم حلق الشعر بمنطقة الصدر.
• سيتم لف رباط ضغط الدم على ذراعك. ويتم قياس ضغط الدم ومعدل نبضات القلب بين الحين والآخر.
• سيقوم الطبيب بتخدير موضعالقسطرة. لذا ستشعر بوخز لثوان قليلة. لا تشعر بعدها إلا بضغط فقط دون أي ألم.
• توضع القثطرة في أحد الأوعية الدوية الكبيرة وتسلك طريقها إلى أن تبلغ القلب.
• قد تشعر بتسارع- أو خفقان في – نبضات القلب وهذا أمر عادي. أخبر الطبيب، لكن لا تقلق من هذا
• سيتم حقن صبغة. قد تشعر ببعض سخونة أو بتدفق مفاجىء في الدم لثوان قليلة.
• سيتم التقاط أشعة إكس أثناء انتقال الصبغة عبر الأوعية الدموية. قد يُطلب منك حبس النفس أو تعمد السعال أو أخذ نفس عميق أو تحريك الذراعين.
• إذا كنت تعاني من ضيق الأوعية الدموية، فسيتم تحريك جزء البالون الموجود على القثطرة إلى المنطقة الضيقة بالوعاء الدموي. حيث يتم نفخ البالون وتصغيره مرات قليلة لفتح الوعاء الدموي الضيق. قد تشعر ببعض الضغط على الصدر، غير أنه سرعان ما يزول. أخبر الفريق الطبي كيف تشعر.
• قد توضع دعامة لإبقاء الوعاء الدموي مفتوحاً.
• سيتم حقن الصبغة مرة ثانية لرؤية مدى النجاح في توسيع الوعاء الدموي.
• بعد ذلك تتم إزالة القسطرة.
• قد تبقى الحقنة في مكانها بموضع القثطرة لعدة ساعات.
• بعد إزالة الحقنة، يُغلق الوعاء الدموي في الفخذ او الذراع حيث يقوم الفريق الطبي بالضغط على الموضع ما بين 10 و 20 دقيقة لضمان عدم حدوث نزيف. وقد يتم استخدام غرزة لإغلاق هذا الموضع.
ماهي الخطوات و التعليمات بعد القسطرة؟
في المستشفى
• سيجري فحص الموضع والنبض وضغط الدم كل حين وآخر.
• يجب إبقاء الساق أو الذراع في وضع مستقيم لفترة تتراوح بين ساعتين وست ساعات لتفادي حدوث نزيف.
• في حال حدوث نزيف أو إذا شعرت بألم أو تنميل أو وخز في ساقك أو ذراعك فأخبر الممرضة على الفور.
• يمكنك شرب السوائل الصافية حتى تتم إزالة الحقنة. بعد ذلك يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد.
• قد يكون هناك حاجة لإجراء تخطيط للقلب أو تحاليل للدم.
• من العادي أن تشعر ببعض ألم عند لمس موضع القثطرة وربما يبدو الموضع كأنمتكدم (ازرق).
• سيتحدث الطبيب إليك بشأن الإجراء الجراحي الخاص بك.
• سوف تشعر – نتيجة للأدوية التي تتناولها أثناء الإجارء الجراحي – برغبة في النوم.
• تحتاجأحد أفراد الأسرة من الكبار أو أحد الأصدقاء للعودة بك إلى منزلك حفاظاً على سلامتك.
في المنزل
• خذ راحة تامة لمدة 24 ساعة.
• اشرب في ذلك اليوم ثمانية أكواب على الأقل من السوائل لتساعد جسمك على التخلص من بقايا الصبغة.
• أزل ضمادة الضغط عند النوم وضع بدلاً منها شريطاً لاصقاً نظيفاً.
• تجنب الاستحمام في حوض الاستحمام لمدة أسبوع بعد الإجراء الجراحي. يمكنك الاستحمام بأخذ دش ولا تحك موضع القسطرة.
• أزل الشريط الطبي اللاصق من الموضع عند أخذ دش.
• يمكنك ترك الموضع دون تغطيته أو وضع شريط طبي لاصق نظيف فوقه.
• افحص الموضع يومياً للتحقق من عدم وجود احمرار زائد أو كدمة أو تورم.
• لا تأخذ عقار كلوكوفاج Glucaphag (ميتفورمين) لمدة يومين بعد الاختبار.
• تجنب قيادة السيارة يومين إلى ثلاثة أيام.
• تجنب ممارسة التمارين أو الجري أو رفع الأشياء التي يزيد وزنها عن 10 أرطال لمدة ثلاثة أيام.
• تحدث إلى طبيبك أو الممرض عن حدود ممارسة الأنشطة الأخرى. الطبيعي أن تتمكن من العودة إلى مزاولة أنشطتك المعتادة خلال أسبوع واحد تقريباً.
متى اتصل بالطبيب بعد القسطرة؟
• نزيف متواصل بموضع القثطرة لا ينقطع.وفي هذه الحالة فاستلق في وضع مستو، واضغط مع الاستمرار على الموضع واتصل بالاسعاف.
• ألم مبرح أو وخز بالموضع
• تورم أو إحمرار أو كدمات أكثر في موضع الجرح أو شعور بألم عند لمسه أو سخونة به أو خروج سائل منه
• برودة أو شحوب في القدم أو اليد.
• متاعب في تحريك أصابع القدمين أو اليدين.
• شعور بتخدير أو الضعف العام
• الإصابة بالحمى أو القشعريرة
• تشويش ذهني أو قلة التركيز
<<
اغلاق
|
 القلب الكهربائي الطبيعي  مبادئ عامة  تخطيط القلب الكهربائي  تخطيط القلب الكهربائي  محور القلب  محور القلب الطبيعي  احراف المحور الى الايسر  انحراف المحور الى الايمن القلب الكهربائي Electrocardiogram
مقدمة - Introduction
مقدمة تشريحية و فيزيولوجية مختصرة Anatomical and Physiological Introduction
يعمل القلب كمضختين منفصلتين , كل منهما في جانب (يمين و يسار) , فالقلب الأيمن مسؤول عن نقل الدم إلى الرئتين , و القلب الأيسر مسؤول عن نقل الدم لباقي الجسم.
الأذينة اليمنى تتلقى الدم غير المؤكسج من الوريد الأجوف العلوي و الوريد الأجوف السفلي , و تطرحه إلى البطين الأيمن و الذي بدوره يضخه إلى الشريان الرئوي.
الأذينة اليسرى تتلقى الدم المؤكسج من الرئتين عبر الشرايين الرئوية الأربعة و تطرحه إلى البطين الأيسر , و الذي بدوره يضخه إلى الأبهر.
في طور الانقباض , يغلق الدسام مثلث الشرف –في الأيمن- و الدسام التاجي –في الأيسر- , في حين يفتح الصمامان الرئوي –في الأيمن- و الأبهري –في الأيسر-.
في طور الانبساط , يحدث العكس , فيغلق الصمامان الرئوي و الأبهري , في حين يفتح الصمامان مثلث الشرف والتاجي (1).
تشريح و عمل الجهاز الناقل في القلب Anatomy of the conducting system of the heart
تتوضع العقدة الجيبية الأذينيةSinoatrial Node (SA Node) في موضع اتصال الوريد الأجوف العلوي مع الأذينة اليمنى , و هي المسؤولة عن إصدار النظم القلبي في الحالات الطبيعية , و لذلك تسمى الناظمة البدئية , و يسمى النظم الناتج عنها "النظم الجيبي" Sinus Rhythm.
زوال استقطاب العقدة الجيبية الأذينية يحرض موجة من زوال الاستقطاب تعبر الأذينة.
تُمنع موجة زوال الاستقطاب من الوصول للبطينات بسبب وجود الحلقة الليفية Anulus Fibrosis التي تفصل الأذينات عن البطينات.
تتوضع العقدة الأذينية البطينية (AV Node) Atrioventricular node تحت شغاف الأذينة اليمنى في النهاية السفلية للحاجز بين الأذينتين , و هي تمثل عادة الطريق الوحيد لنقل التنبيه من الأذينات إلى البطينات , و هي تبطئ و تنظم تواتر انتقال التنبيه إلى البطينات .
حزمة هيس The Bundle of His تعبر من العقدة الأذينية البطينية AV node عبر الحلقة الليفية و تنقسم إلى حزمتين يمنى و يسرى Right and left bundle branches و اللتين تنزلان عبر الجانبين الأيمن و الأيسر –على الترتيب- من الحاجز بين البطينات , ثم تنتشران بشكل مشعع تحت اسم Purkinje network .
الفرع الأيسر Left branche ينقسم بدوره إلى فرعين أمامي و خلفي , إن أذية واحدة من الحزمتين اليمنى أو اليسرى يتظاهر على الـECG كحصار حزمة أيمن أو أيسر , بينما الإصابة الانتقائية لواحد من الفرعين الأمامي أو الخلفي للحزمة اليسرى يسبب انحرافاً في محور القلب (2).
تخطيط القلب الكهربائي ECG
المصطلح : يشير اختصار الـECG إلى عبارة electrocardiogram أو electrocardiograph , و في بعض الدول الاختصار هو EKG.
الاستخدام : يعتمد وضع التشخيص السريري على القصة المرضية بشكل رئيسي و الفحص السريري , و يقدم الـECG دليلاً لدعم التشخيص , و قد يكون ضرورياً لتدبير المريض في بعض الحالات , و على أي حال فمن الضروري النظر إلى الـECG على أنه أداة و ليس نهاية للتشخيص , و بإمكاننا القول أننا نستطيع أن نستفيد من الـECG في الحالات التالية:
تحديد النظم القلبي.
تحديد حالة النسج الناقلة في القلب.
جمع معلومات عن سعة الحجرات القلبية.
كشف إقفار و احتشاء العضلة القلبية.
كشف تأثيرات بعض الأدوية على القلب.
الآلية:
القاعدة الأساسية للـ ECG تعتمد على أن التنبيه الكهربائي للخلية العضلة القلبية يسبب زوالاً في استقطاب غشاء الخلية , ينتشر زوال الاستقطاب على طول الليف العضلي ثم إلى الألياف العضلية المجاورة , ما ينتج عنه موجة متقدمة لزوال الاستقطاب تعبر العضلة القلبية و تشكل تياراً كهربائياً قابلاً للقياس عبر مسارٍ توضع على سطح الجسم , تُضخَم و تعرض على شكل مخطط قلب كهربائي . (3)
من وجهة نظر كهربائية , فإن القلب يعمل و كأنه حجرتان منفصلتان , فتتقلص كلا الأذينتين بداية , ثم يتبعهما كلا البطينين .
شكل مخطط القلب الكهربائي الطبيعي The Shape of ECG
P Wave : إن الكتلة العضلية للأذينات صغيرة مقارنة بالكتلة العضلية للبطينات , بالتالي : التغيرات الكهربائية المرافقة لتقلص الأذينات تكون أصغر , و تُمثَل على مخطط القلب الكهربائي بموجة تسمى "الموجة P".
PR Interval : هي الفترة الممتدة من بداية الموجة P إلى بداية المركب QRS سواء كانت بدايته بموجة Qأو بموجة R ,و خلال هذه الفترة ينتقل التنبيه عبر العقدة الأذينية البطينية , حزمة هيس و تفرعاتها , و ألياف بوركنج, و هي تمثل الوقت المطلوب لانتقال الاستثارة من الـSA node إلى البطينات.
QRS Complex : كتلة البطينات العضلية كبيرة , ولذلك ينعكس تأثيرها على مخطط القلب الكهربائي بشكل كبير , و يسمى الجزء من المخطط الذي يمثلها بـ "المركب QRS".
ST Segment : و هي تمثل الفترة بين نهاية زوال استقطاب البطينات , و بدء عودة الاستقطاب.
T Wave : عودة استقطاب البطينات إلى حالها قبل زوال الاستقطاب تتمثل بالموجة T.
U Wave : و هي تمثل عودة استقطاب خلايا العضلة القلبية المتوسطة , أي التي تقع بين الشغاف و التامور , بالإضافة إلى الجهاز العقدي الناقل (*)
(*) : يبدو أن هناك خلافاً حول ما تمثله الموجة P فبينما يشير الكتاب ABC of ECG إلى ما أوردته عن معنى الموجة P فإن مراجع أخرى تختلف بتفسير هذه الموجة في الحالة الطبيعية , و لكن ما أوردته كان أكثرها حداثة بالإضافة إلى كونه أكثرها منطقية , فاقتضى التنويه.
السرعة والزمن Time and Speeds
تسجل آلات الـECG التبدلات الكهربائية برسم خط على ورق متحرك.
كل آلات تسجيل الـECG تعمل بسرعة قياسية و تستخدم مربعات بأبعاد قياسية.
كل مربع كبير (5 مم) يمثل (0.2 ثانية) أو (200 ميلي ثانية) , أي هناك 5 مربعات كبيرة في كل ثانية , و 300 مربع في الدقيقة , لذلك : فإن حدثاً ما على الـECG –كمركب الـQRS- الذي يحدث بمعدل مركب واحد في كل مربع كبير , يحدث عملياً بمعدل 300 مرة في الدقيقة.
يمكن الاعتماد على الخاصية السابقة بقياس المسافة بين مركبي QRS في حساب النظم القلبي Heart rate , و سنرى كيفية تطبيق ذلك لاحقاً.
كل مربع صغير يمثل 0.04 ثانية , و مجموع 5 مربعات صغيرة تشكل مربعاً كبيراً واحداً.
مبادئ عامة General Principles
إن ارتسام الموجة على مخطط القلب الكهربائي يتعلق باتجاه انتشار الإشارة الكهربائية فيما إذا كان باتجاه المسرى اللاقط أو بعيداً عن المسرى اللاقط.
الموجة الكهربائية التي تتجه باتجاه المسرى اللاقط ترتسم بشكل موجة مرتفعة (إيجابية) بالنسبة إلى خط السواء الكهربائي.
الموجة الكهربائية التي تتجه بعيداً عن المسرى اللاقط ترتسم بشكل موجة عميقة (سلبية) بالنسبة إلى خط السواء الكهربائي.
عندما تكون الموجة الكهربائية عمودية على المسرى اللاقط ترتسم موجة ثنائية الطور (3) .
معدل النبض القلبي Rate
يستخدم مصطلح "تسرع القلب Tachycardia" لوصف النبض القلبي عندما يتجاوز الـ100 ضربة في الدقيقة.
يستخدم مصطلح "بطء القلب Bradycardia" لوصف النبض القلبي عندما يكون أقل من 60 ضربة في الدقيقة , او 50 ضربة في الدقيقة أثناء النوم.
كما رأينا سابقاً فإن مربعاً كبيراً واحداً من مربعات ورق التخطيط يمثل 0.2 ثا , و بالتالي عندما يكون النظم القلبي منتظماً فبإمكاننا الحصول على النبض القلبي بحساب عدد المربعات الكبيرة بين موجتي R متتاليتين , و من ثم تقسيم 300 على هذا العدد.
يمكن أيضاً حساب عدد المربعات الصغيرة الموجودة بين موجتي R متتاليتين , و تقسيم 1500 على هذا العدد.
عندما يكون النظم القلبي غير منتظم , بإمكاننا الحصول على النبض برسم مخطط متواصل لاتجاه واحد , عندها فإنه في كل ثانية يتم تسجيل 2.5 سم من المخطط , بالتالي , بإمكاننا حساب النظم بحساب عدد مركبات QRS الموجودة في 10 ثوان –أي 25 سم- و من ثم ضربها ب6.
النظم Rythm
لتحديد النظم القلبي , نقوم بتسجيل طويل على أحد الاتجاهات للحصول على مخطط طويل مرسوم من هذا الاتجاه , و عادة الاتجاه المستخدم هو الاتجاه القياسي الثاني II نظراً لأنه يوضح الموجة P بشكل جيد.
النظم الجيبي Sinus Rhythm : هو النظم الناشئ في العقدة الجيبية الأذينية , و المنتشر إلى البطينات.
قد تظهر لدى الرياضيين والشباب أشكال أخرى من النظم بشكل طبيعي , و خاصة أثناء النوم.
اللانظمية الجيبية Sinus Arrhythmia :هو تبدل في النبض القلبي ما بين الشهيق و الزفير , حيث يكون هناك تبدل بين ضربة و أخرى فيزداد النبض أثناء الشهيق , و هو منعكس مبهمي استجابة لزيادة العود الوريدي الذي يحدث أثناء الشهيق.
الاتجاهات المستخدمة في تخطيط القلب الكهربائي The Leads in ECG
الاتجاهات الصدرية من V1 إلى V6 : و هي اتجاهات تنظر إلى القلب في مستوى أفقي.
اتجاهات الأطراف I , II , III , aVL , aVR, aVF : و هي تنظر إلى القلب في مستوى عمودي.
تجمع المعلومات من الاتجاهات ال12 السابقة لتشكل مخطط القلب الكهربائي الطبيعي.
محور القلب Cardiac Axis
الاتجاهان القياسيان II و aVR ينظران إلى القلب بشكل متعاكس –كما يظهر من الشكل الأوسط في الفقرة السابقة- و إذا نظرنا إلى الجسم من الأمام , فإن موجة زوال الاستقطاب تنتشر عبر البطينات من الساعة 11 إلى الساعة 5 , وبالتالي غالباً ما ترتسم الموجة بشكل عميق (سلبي) على الاتجاه aVR و مرتفع (إيجابي) على الاتجاه II.
محور القلب : هو محصلة اتجاه موجة زوال استقطاب البطينات عندما ننظر إلى القلب من الأمام.
بالإمكان تحديد محور القلب بشكل أساسي من خلال المركب QRS عل الاتجاهات I ,II , III.
المحور الكهربائي العادي والذي يتجه من الساعة 11 إلى الساعة 5 يعني أن محصلة موجة زوال الاستقطاب تتجه إلى الاتجاهات I , II , III و لهذا فهي ترتسم بشكل موجات إيجابية بصورة رئيسية على هذه الاتجاهات , و سيكون مرتسمها أكبر في الاتجاه II مما هو عليه في الاتجاهين I , III.
يكون المحور الطبيعي للقلب واقعاً بين الزاوية -30ْ و الزاوية +90ْ.
في ضخامة للبطين الأيمن : سينحرف المحور باتجاه الأيمن , و بالتالي سيصبح ارتسام الموجة QRS على الاتجاه I سلبياً , بينما سيصبح المرتسم على الاتجاه III أكثر إيجابية (انظر الشكل) , هذا ما يسمى انحراف المحور الأيمن , و هو يرتبط بشكل رئيس بالحالات الرئوية التي تسبب جهداً إضافياً على البطين الأيمن , بالإضافة إلى اعتلالات القلب الخلقية.
في ضخامة البطين الأيسر : سينحرف المحور باتجاه الأيسر , و سيصبح مركب QRS سلبياً بشكل رئيسي على الاتجاه III , و لا يكون انحراف المحور الأيسر ذا دلالة إلا إذا رافقه أيضاً مركب QRS سلبي على الاتجاه II و غالباً ما تكون المشكلة في التوصيل أكثر من كونها مشكلة في ضخامة البطين الأيسر.
<<
اغلاق
|
