|
المتاحة؟ وما مدى خطورتها على الصحة؟ اقرأ المقال لتعرف الإجابة.
سوف نعرفك في ما يأتي على أم الدم الدماغية (Brain aneurysm)، وهي مشكلة طبية تعرف بعدة مسميات شائعة أخرى، مثل: أم الدم داخل القحف (Intracranial aneurysm)، وأم الدم المخية (Cerebral aneurysm)، وتمدد الأوعية في الدماغ.
ما هي أم الدم الدماغية؟
أم الدم الدماغية هي مشكلة صحية قد تنشأ نتيجة إصابة جدار أحد الشرايين الدموية الموجودة في الدماغ بضعف قد يسبب انتفاخه، تكمن خطورة هذه الحالة في أن الشريان المصاب بالانتفاخ قد يتمزق مع مرور الوقت ليسب حصول نزيف دماغي خطير.
أكثر مناطق الدماغ عرضة للإصابة بأم الدم الدماغية هي المناطق التي تتفرع فيها فيه الشرايين، لا سيما الشرايين الموجودة ضمن دائرة ويليس (Circle of Willis)، وهي شبكة من الأوعية الدموية تتواجد قرب قاعدة الدماغ.
لا يدرك العديد من الأشخاص إصابتهم بأم الدم الدماغية سوى مصادفة أثناء إجرائهم بعض الصور الطبية، إذ لا تظهر أية أعراض على غالبية المصابين إلا عندما يحصل أي من الآتي:
تمزق في الشريان المصاب.
زيادة حجم أم الدم الدماغية.
تسرب دموي من الشريان المصاب دون أن يتمزق.
لا تحتاج بعض حالات أم الدم الدماغية للخضوع لأي علاج، لكن وفي حالات أخرى قد يتسبب عدم حصول المريض على العناية الطبية اللازمة في تمزق الشريان المصاب، وهذا التمزق يعد طارئًا طبيًّا، إذ قد يودي بحياة المريض أو قد يتركه مصابًا بتلف حاد ودائم في الدماغ.
أنواع أم الدم الدماغية
لأم الدم الدماغية عدة أنواع مختلفة، هذه أبرزها:
أم الدم الكيسية (Saccular aneurysm): هو النوع الأكثر شيوعًا، ويظهر على هيئة نتوء أشبه بحبة التوت الصغيرة.
أم الدم المغزلية (Fusiform aneurysm): يتسبب هذا النوع عادة في نشأة نتوءات متعددة في جدران الشريان المصاب وحصول توسع في الشريان.
أم الدم المسلخة (Dissecting aneurysm): ينشأ هذا النوع نتيجة حصول تمزق في أحد الطبقات الثلاثة المكونة لجدار الشريان المصاب، لتبدأ الدماء بالتسرب من طبقة لأخرى.
أسباب أم الدم الدماغية
تبدأ أم الدم الدماغية على هيئة ضعف أو ترقق في منطقة معينة من الجدار العضلي لأحد الشرايين الدموية الموجودة في الدماغ، ومع استمرار تدفق الدم خلال الشريان المصاب قد يزداد الضغط المفروض على المنطقة التي أصيبت بالضعف، مما قد يؤدي مع مرور الوقت لتحفيز تكون انتفاخ أشبه بالبالون في جدار الشريان.
عوامل خطر الإصابة بأم الدم الدماغية
هذه بعض العوامل التي قد ترفع من فرص إصابة جدران شرايين الدماغ بالضعف:
الإصابة بمشكلات صحية في جهاز الدوران، مثل: التشوه الشرياني الوريدي (Arteriovenous malformation)، وارتفاع ضغط الدم.
الإصابة في الرأس، مثل: التعرض لحادث في منطقة الرأس، وأورام الدماغ.
إصابات أخرى، مثل: داء الكلى المتعددة الكيسات (Polycystic kidney disease)، والسكري، وأمراض الأنسجة الضامة.
تبني نمط حياة غير صحي، قد يتضمن: الإفراط في شرب الكحوليات، واستخدام التبغ، وتعاطي العقاقير المخدرة.
عوامل أخرى، مثل: الوراثة والجينات، والجنس فالحالة أكثر شيوعًا بين الإناث.
أعراض أم الدم الدماغية
هذه قائمة بأبرزها:
1. أعراض أم الدم الدماغية غير الممزقة
قد تتسبب أم الدم الدماغية غير الممزقة بظهور أعراض معينة عندما يكبر حجمها، فازدياد حجمها قد يتسبب في فرض ضغط متزايد على الأعصاب والأنسجة الموجودة في محيطها، مما قد يؤدي لظهور أعراض مثل:
ألم خلف العين أو في محيط العين.
توسع حدقة إحدى العينين.
ارتخاء جفن العين.
مشكلات في حاسة البصر، مثل الرؤية المزدوجة.
تنميل أو حتى شلل في أحد جانبي الجسم.
2. أعراض أم الدماغية المتسربة
قد تبدأ الدماء أحيانًا بالتسرب من الشريان المصاب، وهنا قد تقتصر الأعراض الظاهرة على الشعور بصداع حاد ومفاجئ لا أكثر.
3. أعراض أم الدم الدماغية الممزقة
قد يتسبب تمزق أم الدم الدماغية في ظهور الأعراض الآتية:
صداع مفاجئ ومؤلم لدرجة يصعب تحملها.
حساسية تجاه الضوء.
غثيان وتقيؤ.
تصلب وتشنج الرقبة.
ارتخاء جفن العين.
أعراض أخرى، مثل: الرؤية المزدوجة، وفقدان الوعي.
تشخيص أم الدم الدماغية
هذه أبرز الفحوصات التي قد تساعد على تشخيص الحالة:
فحص تصوير الأوعية الدماغية (Cerebral angiography).
تحليل السائل النخاعي (Cerebrospinal fluid analysis).
تصوير الدماغ باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (Computed tomography).
طرق علاج أم الدم الدماغية
قد لا تستدعي بعض حالات أم الدم الدماغية الخضوع لعلاج، وهنا قد يتم اللجوء للآتي:
متابعة ومراقبة الحالة من خلال إخضاع المريض لفحص تصوير الأوعية الدماغية بوتيرة دورية.
إجراء بعض التغييرات الحياتية، مثل: الإقلاع عن التدخين، والحفاظ على ضغط دم معتدل دومًا.
هذه أبرز الطرق العلاجية التي قد يتم اتباعها مع المرضى الذين تحتاج حالتهم للعلاج:
عملية لقط الأوعية الدموية الدقيقة (Microvascular clipping): يتم وضع أداة معدنية قرب جذر أم الدم لمنع ازدياد حجمها.
عملية تحويل التدفق الدموية داخل الأوعية الدموية (Endovascular flow diversion): يتم إدخال أداة معينة للمنطقة المصابة لتقليل التدفق الدموي لموضع أم الدم.
عملية إصمام لفائف الأوعية الدموية (Endovascular coil embolization): يتم إدخال أداة معينة قد تساعد على تخثر أم الدم.
إذا حصل تمزق في أم الدماغية، قد يؤدي هذا لمضاعفات خطيرة، مثل: نزيف تحت العنكبوتية (Subarachnoid haemorrhage)، والسكتة الدماغية النزفية (Hemorrhagic stroke)، وتلف الدماغ، والغيبوبة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
المستشار في الديوان الملكي ممثل مجلس الأمناء في مؤسسة الملك فهد الخيرية، مدينة الملك فهد الطبية في الرياض.
وأطلع سمو الأمير تركي بن محمد بن فهد خلال الزيارة التي رافقه فيها الدكتور محمود عبدالجبار اليماني المدير التنفيذي للمدينة الطبية، على إمكانيات المدينة التي تعتبر من أكبر المجمعات الطبية والأسرع تطوراً في منطقة الشرق الأوسط بسعة إجمالية 1200 سريراَ، كما زار سموه الكلية الطبية التابعة للمدينة وأطلع على أقسامها والتجهيزت الخاصة بالوسائل التعليمية والأدوات المساندة، وألتقى الكادر التعليمي فيها والذي يشكل الأطباء العاملين والمتعاونين من مدينة الملك فهد الطبية نحو 79 في المائة.
وخلال الزيارة، بحث سمو الأمير تركي بن محمد بن فهد أوجه التعاون في المجالات العلمية والطبية والتعليمية بين مؤسسة الملك فهد الخيرية والمدينة الطبية، حيث أن من أهم أهداف المؤسسة الاهتمام بالجوانب الصحية والتعليمية في منظومة العمل الاجتماعي.
يذكر أن المدينة بدأت كفكرة رائدة تحولت إلى واقع،تم اعتمادها من قبل المغفور له – بإذن الله- الملك فهد بن عبدالعزيز – رحمه الله – ، وتفضل سمو أمير منطقة الرياض آنذاك الملك سلمان بن عبدالعزيز بوضع حجر الأساس للمدينة عام 1403هـ -1983م، وتم تشغيلها في عهده ، حيث افتتحها الملك عبدالله بن عبدالعزيز ولي العهد آنذاك ـ رحمه الله- في 21/8/1425 هـ الموافق 5/10/2004م.
المدينة الطبية تتمتع بموقع استراتيجي في قلب مدينة الرياض — عاصمة المملكة العربية السعودية ، و تعتبر من أكبر المجمعات الطبية والأسرع تطورا في الشرق الأوسط بسعة إجمالية (1200) سرير يعمل في المدينة الطبية جهاز إداري فني على درجة عالية من الكفاءة والتأهيل كلهم يشتركون لتحقيق هدف واحد وهو جعل مدينة الملك فهد الطبية مركزا مرجعيا رائدا للرعاية الطبية يتم إحالة الحالات المرضية إليه من جميع أنحاء المنطقة. وعلى جميع مستويات العلاج حيث تجتمع الكفاءات الطبية والمهنية في مختلف التخصصات معا لتقديم المساعدة للمرضى والتي ترصد سنوياً أكثر من 30,000 من المرضى المنومين و500,000 من مرضى العيادات الخارجية. وحيث أن بيئة العمل بمدينة الملك فهد الطبية تتمتع بوجود أشخاص مؤهلين فهذا يوفر المزيد من الرعاية الفائقة والالتزام بالجودة الشاملة في التعامل مع المرضى بالإضافة إلى تحقيق أحد أولويات مدينة الملك فهد الطبية هو نشر المعرفة وثقافة التطوير والإنجاز في المجتمع .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
معرفتها عنها؟ المزيد من التفاصيل فيما يأتي.
يتم إجراء قسطرة الدماغ أو ما يعرف بتصوير الأوعية الدماغية أو التصوير داخل الأوعية الدموية بالطرح الرقمي للكشف عن مشكلات عدة تصيب الدماغ ليتم لاحقًا علاجها، ويجب على المريض أن يتلزم بمجموعة من التعليمات قبل وبعد العملية. المزيد عن قسطرة الدماغ في المقال:
قسطرة الدماغ
تتم عملية قسطرة الدماغ بإدخال قثطار وهو أنبوب طويل ورفيع ومرن في أحد شرايين الذراع أو الساق، وباستخدام أنبوب القسطرة يحقن الطبيب صبغة طبية داخل الأوعية الدموية وصولًا للدماغ، ولاحقًا تظهر صور الأشعة السينية أي اضطرابات في الأوعية الدموية داخل الدماغ.
تجرى قسطرة الدماغ عادةً بعد أحد الفحوصات الأولية التي تشير لوجود مشكلة، إذ تعد نتائج الصور الدماغية أكثر دقة وتستطيع الكشف عن وتشخيص السكتة الدماغية الحادة.
لماذا يتم إجراء قسطرة الدماغ؟
تستخدم قسطرة الدماغ للبحث عن أي تغيرات غير طبيعية في الأوعية الدموية للدماغ، مثل:
انتفاخ أو تورم الأوعية الدموية أو تضيقها.
تصلب الشرايين.
التهاب الأوعية الدموية.
الارتباط غير الطبيعي بين الشرايين والأوردة الدموية.
وجود خثرة دموية داخل أحد الأوعية الدموية.
الانسداد الكامل للأوعية الدموية.
الأورام.
السكتة الدماغية.
تغير مكان أنسجة المخ بسبب أي ضغط داخل الدماغ، أو النزيف أو فتق الشرايين.
ارتفاع الضغط داخل الدماغ أو تجمع السوائل داخل الدماغ.
كيف تجرى عملية قسطرة الدماغ؟
يتم إجراء عملية القسطرة تحت إشراف الطبيب باتباع الخطوات الاتية:
تمديد المريض على طاولة الأشعة السينية.
إيصال المريض بجهاز تخطيط كهربية القلب لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب، وسيتم مراقبة علاماته الحيوية مثل: النبض، ومستوى ضغط الدم، ومعدل التنفس، وستراقب العلامات العصبية خلال العملية.
تنظيف المنطقة المراد حقنها، وحقنها بمخدر موضعي.
وضع أنبوب القسطرة الرفيع في شريان الرقبة أو الذراع أو الفخذ.
تمرير الأنبوب بعد إدخاله عبر الشريان، وتتم مراقبته عبر نوع خاص من الأشعة السينية.
حقن صبغة توضح رؤية الأوعية الدموية في الأشعة السينية.
أخذ صور باستخدام الأشعة السينية تظهر الشرايين وتدفق الدم في الأوعية والشعيرات الدموية.
إزالة القسطرة بعد الإنتهاء مع الضغط على المنطقة لمنع أي نزيف.
وضع ضمادة على المنطقة بعد توقف النزف.
الاثار الجانبية لعملية قسطرة الدماغ
هناك عدة مخاطر أو اثار جانبية قد يتعرض لها المريض جراء الإجراء الطبي المتبع. إليك أبرزها كالاتي:
الشعور بعدم الراحة أو الألم في مكان إدخال أنبوب القسطرة.
خطر الإصابة بسكتة دماغية.
الشعور بحرارة بسيطة بسبب الصبغة التي تم حقنها.
الشعور بالضغط عند إدخال القسطرة في الوريد.
ظهور بعض الأعراض تتطلب إخبار الطبيب فورًا، مثل:
الوهن العام، والتنميل في عضلات الوجه أو الذراع أو الساق.
مشكلات في الرؤية.
العدوى في مكان القسطرة.
ألم في الصدر.
بطئ أو تداخل الكلام.
صعوبة في التنفس.
الحساسية.
صعوبة في استخدام الطرف الذي تم إدخال القسطرة فيه.
نصائح عند إجراء قسطرة الدماغ
إليك فيما يأتي نصائح قبل وبعد هذا الإجراء:
1. نصائح مهمة للمريض قبل القسطرة
إليك بعض النصائح والمعلومات التي يجب أن تتذكرها قبل إجراء العملية كما يأتي:
تخلص من ملابسك أو أي مجوهرات أخرى قد تعيق عمل الطبيب.
ارتدي الملابس التي يزودك بها المستشفى.
قم بإفراغ مثانتك قبل العملية، لأنها ستسمر 3 ساعات تقريبًا.
أحضر معك أحد لمرافقتك في العودة للمنزل لأنك ستكون تحت تأثير المخدر.
أخبر طبيبك عن جميع أدويتك وخاصة الأدوية المخففة للدم كالأسبرين (Aspirin)، أو الأعشاب التي تتناولها.
اتبع التعليمات التي أخبرك عنها الطبيب حول مواعيد التوقف عن الطعام والشراب.
خذ حمامًا قبل التوجه للمستشفى ولا تضع أي مرطبات أو مزيل عرق أو عطر أو طلاء أظافر.
تخلص من أي عدسات لاصقة ترتديها.
لا تحلق مكان العملية بنفسك.
2. نصائح مهمة للمريض بعد القسطرة
وهناك أيضًا نصائح طبية مهمة للمريض يجب أن يتبعها بعد أن يجري عملية قسطرة الدماغ، إليك أهم هذه النصائح كالاتي:
امتنع عن ممارسة الرياضات الشاقة التي تتطلب دفعًا أو سحبًا.
لا تصعد السلم لمدة يومين إن أجريت القسطرة في الفخذ.
لا تثني معصمك في أول يومين إن أجريت القسطرة في اليد.
مارس حركتك وامشٍ حسب ما يقرر الطبيب.
اشرب السوائل بكميات وفيرة للتخلص من الصبغة، ولكن في أمراض الكلى والقلب أو الكبد راجع الطبيب لتحديد كمية السوائل.
احرص على تناول غذاء صحي.
تناول أدويتك حسب ما يقرر الطبيب، ولا تتناول دواء غير موصوف قبل التأكد منه.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
يكون مغلقًا تمامًا في حالته الطبيعية.
يتميز تسرب السائل النخاعي بتسرب سائل شفاف عبر الأنف (CSF rhinorrhea)، وعندما تتم إمالة الرأس إلى الأمام، أو أثناء القيام ببذل الجهد الجسدي يكون السائل شفافًا ومائيًّا وطعمه مالح ولا يتخثر في أنبوب الاختبار.
أعراض تسرب السائل النخاعي
من أعراض تسرب السائل النخاعي ما يأتي:
وجع في الرأس.
مشاكل في الرؤية.
مشاكل في السمع.
التحسس من الضوء.
تصلب الرقبة.
مشاكل في التوازن.
آلام في الذراع.
غثيان واستفراغ.
أسباب وعوامل خطر تسرب السائل النخاعي
هناك العديد من الأسبالب والعوامل لتسرب السائل النخاعي وهي كالآتي:
1. أسباب تسرب السائل النخاعي
قد يكون هذا الثقب نتيجة للآتي:
نقص بقاعدة الدماغ وبغلاف الدماغ منذ الولادة
ذلك نتيجة لإصابة الجمجمة بالكدمات، حيث هناك كسر في العظام، أو نتيجة لجراحة الدماغ التي تم بها اختراق تلك الأغلفة.
عملية تحلل للعظام أسفل الدماغ
هذا أيضًا قد يُسبب إصابة العظام وثقب الأغلفة، مما يؤدي لتسرب السائل النخاعي، مثل: ورم كوليستيرولي في الأذن.
إجهاد يؤدي لارتفاع الضغط داخل القِحف
يؤدي ارتفاع الضغط داحل القحف إلى تمزق نقاط الضعف في أغلفة الدماغ.
إن مسبب التسرب في الكثير من الحالات غير معروف، يتم تسرب السائل بشكل عام باتجاه تجويف الأنف بشكل مباشر، أو الجيوب الأنفية.
يُمكن أن يتسرب السائل إلى تجويف الأذن الوسطى أو للخلايا الخاصة بعظمة الخُشَّاءِ (Mastoid bone)، ومن هناك بإمكانه أن يتسرب عن طريق النفير (Eustachian tube) ليصل إلى الأنف.
2. عوامل الخطر
من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة ما يأتي:
الإناث أكثر عرضة للإصابة.
السمنة.
توقف التنفس أثناء النوم.
مضاعفات تسرب السائل النخاعي
إن تسرب السائل النخاعي هو حالة خطيرة جدًّا، فهي من الممكن أن تُسبب لاختراق الجراثيم لداخل تجويف الدماغ، مما يُسبب:
التهاب السَّحايا (Meningitis).
مضاعفات دماغية خطيرة.
تشخيص تسرب السائل النخاعي
يتم التشخيص عن طريق إجراء الفحوصات الآتية:
1. فحص مستوى السكر داخل السائل
من أجل التأكد من أن السائل الذي تسرب هو السائل النخاعي، وليس سائلًا مخاطيًّا الذي تسرب من الأغشية المخاطية في الأنف، ولكن هذا الاختبار ليس كافيًا من أجل التأكد من نوع السائل.
2. اختبار البروتين ترانسفيرين 2 (2 Transferin) في السائل
إن الفحص السائد اليوم هو اختبار البروتين ترانسفيرين 2 في السائل، هذا البروتين متواجد بتركيز أكبر في السائل النخاعي من باقي السوائل الأخرى.
3. الفحوصات التصويرية للدماغ
يجب في البداية تشخيص نقطة التسرب بقاعدة الجمجمة بشكل دقيق للغاية، ومن أجل ذلك يتم إجراء الفحوصات الآتية:
التصوير الطبقي (CT) للكشف عن عيوب عظمية بقاعدة الجمجمة، أو قد تدل على وجود السائل النخاعي في التجويفات الهوائية.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، بحيث يرى بشكل أوضح الأنسجة الناعمة والسائل الذي يتسرب إلى أحد التجويفات الهوائية.
4. البزل القطني (Lumbar puncture)
يتم إدخال مادة مشعة إلى السائل النخاعي عن طريق البَزْلِ القَطَنِيِّ، ورؤية نشاط المادة المشعة داخل السائل المتسرب.
علاج تسرب السائل النخاعي
يتم التعامل مع المرض وعلامه تبعًا لحالة المريض:
1. علاج تسرب السائل النخاعي الشديد
إذا كان تسرب السائل النخاعي شديدًا، مثل: تسرب السائل عقب التعرض لكدمة، أو الخضوع لجراحة، فإن العلاج السائد هو:
إراحة المريض.
تصريف السائل المستمر (Continuous drainage) للسائل النخاعي، حيث يُساعد نَزْح السائل على تخفيض ضغط السائل بداخل تجويف الدماغ، وغالبًا يُساهم بالغلق الذاتي للتمزق، وكذلك وقف التسرب.
يستمر هذا التصريف بشكل عام لفترة 1 - 2 أسابيع.
2. علاج تسرب السائل النخاعي المزمن
إذا كان التسرب مستمرًا أو مزمنًا يتم اللجوء للجراحة من أجل إيقاف التسرب.
يتعلق نوع الجراحة بمكان التسرب مثل: الأذن، وتجويفات الأنف، وبخطورة التسرب.
يتم عن طريق الجراحة سد مكان التسرب بواسطة أنسجة لينة مختلفة، ونستعين بلاصق بيولوجي.
يمكن أن نصل إلى التمزق من أسفل قاعدة الجمجمة التي يجريها طبيب، ومن الأعلى عن طريق جراحة الأعصاب.
تم في السنوات الأخيرة تطوير طريقة التنظير الداخلي التي تُمكن من إغلاق مكان التسرب عن طريق التنظير بداخل الأنف.
إن احتمالات الشفاء عقب إغلاق التسرب تكون جيدة، ولكن من المهم أن يتم العلاج بشكل مبكر من أجل منع المضاعفات الدماغية.
الوقاية من تسرب السائل النخاعي
للوقاية من تسرب السائل النخاعي يجب اتباع ما يأتي:
تجنب حمل المواد الثقيلة.
عدم إمالة الرأس أو ممارسة الرياضات العنيفة.
تجنب العطس والسعال بعنف.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
سلمان بن عبدالعزيز أمير منطقة المدينة المنورة ، مدينة الملك سلمان بن عبدالعزيز الطبية بعد صدور الأمر السامي الكريم من خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبدالعزيز آل سعود - حفظه الله - على إطلاق اسم "مدينة الملك سلمان بن عبدالعزيز الطبية" على مجمع مستشفيات المدينة المنورة الذي صدرت موافقة مجلس الوزراء عليه بتحويل 3 مستشفيات في المدينة المنورة ( المستشفى العام ، مستشفى النساء والولادة والأطفال ، مجمع الأمل للصحة النفسية ) إلى مدينة طبية كأول مدينة متكاملة تخدم المنطقة بسعة 1246 سريرا .
واطّلع سموه على مستشفيات المدينة الطبية ومرافقها ، ثم شاهد عرضاً مرئياً عن مُجمل الأقسام الطبية ومختلف خدماتها المُقدمة للمُستفيدين على مستوى المنطقة حيث ستُوفر "المدينة" العديد من الخدمات الطبية المتخصصة منها مركز للعلوم العصبية ومركز للأورام ومركز للسكر ومركز للقلب ومركز للتأهيل الطبي ومركز للأبحاث إلى جانب خدمات الطوارئ والعيادات الخارجية ، كما اطلع على أجنحة التنويم المُجهزة للمرضى بمستشفى مدينة الملك سلمان الطبية وكذلك قسم العناية المُركزة والعمليّات وجناح الأشعة التداخلية وغيرها من المرافق التخصصية المختلفة ، ووجه سموّه بوضع مخطط شامل للمدينة الطبية يربط منظومة الطرق بين مستشفياتها لخدمة مُرتاديها وإيجاد مسارات مُخصصة وآمنة للمُشاة تسمح بالتنقل بين مرافق المدينة بيسر وسهولة مع مراعاة الحفاظ على البيئة والطابع العمراني للمدينة المنورة .
وعقب الجولة أكد الأمير فيصل بن سلمان بن عبدالعزيز أن العمل جارٍ بالتعاون مع وزارة الصحة والجهات ذات العلاقة على تفعيل مدينة الملك سلمان بن عبدالعزيز الطبية كصرح طبي سعودي عالمي - بإذن الله - يُواكب طموحات القيادة ويليق بمسماها الجديد وتُقدم الخدمات الصحية والطبية والعلاجية والتدريبية لأهالي المنطقة وزائريها ، منوهاً بما ستُشكله المدينة الطبية من إضافة نوعيّة وقفزة للمنظومة الصحية بالمنطقة .
رافق سمو أمير منطقة المدينة المنورة بالجولة التفقدية معالي أمين منطقة المدينة المنورة الرئيس التنفيذي لهيئة تطوير المنطقة المهندس فهد بن محمد البليهشي ورئيس مجلس إدارة تجمع المدينة المنورة الصحي الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني ومدير شرطة المنطقة اللواء مظلي عبدالرحمن المشحن ومساعد مدير مرور المدينة المنورة العقيد فارس العوفي وعدد من المسؤولين بالمنطقة .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
رئيس مجلس اداره تجمع المدينه المنوره الصحي ان عدد جرعات اللقاح التي يتم تقديمها للمستفيدين يوميا بالمدينه من 100 الى 200 جرام ومن المتوقع رفعها الى 5000، مضيفا ان الهدف وصول اللقاح في كافه مدن المملكه ومحافظاتها خلال ثلاثه اشهر.
واوضح اليماني انه تم توفير لقاح ضد كورونا ووصل الى المدينه المنوره و تشرفنا بمقدم الامير فيصل بن سلمان بن عبد العزيز امير منطقه المدينه المنوره وسمو نائبه الامير سعود بن خالد الفيصل وهم أول من أخذ اللقاح في المدينة المنورة
كقائدين للمنطقة ولإعطاء دفعة قوية لأهالي المدينة والمقيمين والزوار بأخذ جرعة لقاح كورونا وشدد على أهمية الا يتردد أي شخص في أخذ خذا اللقاح وأضاف: حتى أنا تقدمت لأخذ اللقاح.
وأشار الدكتور اليماني الى ان طريقة أخذ اللقاح تتم عن طريق التسجيل كما فعل سمو الأمير فيصل وسعود عندما تم تسجيلهما عبر التطبيق ومن ثم يتم ترشيح الشخص عن طريق الذكاء الاصطناعي، وهناك آلية متبعة بحيث يكون المجال مفتوحاً لكل راغب لكي يسجل في التطبيق، والذكاء الاصطناعي الموجود على مستوى وزارة الصحة ينتقي الأفراد الأكثر عرضاً للعدوى ويستمر التطعيم لفئات معينة ثم يستمر حتى تتم تغطية كافة مدن المملكة ومحافظاتها من قبل وزارة الصحة التي توفر التطعيم، واليوم بدأنا بالمدينة المنورة وخلال وقت قصير سوف نبدأ بالمحافظات التابعة للمدينة المنورة حتى نصل لتطعيم كامل للمدينة المنورة والمملكة كافة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
سلمان بن عبدالعزيز أمير منطقة المدينة المنورة ، مدينة الملك سلمان بن عبدالعزيز الطبية بعد صدور الأمر السامي الكريم من خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبدالعزيز آل سعود - حفظه الله - على إطلاق اسم "مدينة الملك سلمان بن عبدالعزيز الطبية" على مجمع مستشفيات المدينة المنورة الذي صدرت موافقة مجلس الوزراء عليه بتحويل 3 مستشفيات في المدينة المنورة ( المستشفى العام ، مستشفى النساء والولادة والأطفال ، مجمع الأمل للصحة النفسية ) إلى مدينة طبية كأول مدينة متكاملة تخدم المنطقة بسعة 1246 سريرا .
واطّلع سموه على مستشفيات المدينة الطبية ومرافقها ، ثم شاهد عرضاً مرئياً عن مُجمل الأقسام الطبية ومختلف خدماتها المُقدمة للمُستفيدين على مستوى المنطقة حيث ستُوفر "المدينة" العديد من الخدمات الطبية المتخصصة منها مركز للعلوم العصبية ومركز للأورام ومركز للسكر ومركز للقلب ومركز للتأهيل الطبي ومركز للأبحاث إلى جانب خدمات الطوارئ والعيادات الخارجية ، كما اطلع على أجنحة التنويم المُجهزة للمرضى بمستشفى مدينة الملك سلمان الطبية وكذلك قسم العناية المُركزة والعمليّات وجناح الأشعة التداخلية وغيرها من المرافق التخصصية المختلفة ، ووجه سموّه بوضع مخطط شامل للمدينة الطبية يربط منظومة الطرق بين مستشفياتها لخدمة مُرتاديها وإيجاد مسارات مُخصصة وآمنة للمُشاة تسمح بالتنقل بين مرافق المدينة بيسر وسهولة مع مراعاة الحفاظ على البيئة والطابع العمراني للمدينة المنورة .
وعقب الجولة أكد الأمير فيصل بن سلمان بن عبدالعزيز أن العمل جارٍ بالتعاون مع وزارة الصحة والجهات ذات العلاقة على تفعيل مدينة الملك سلمان بن عبدالعزيز الطبية كصرح طبي سعودي عالمي - بإذن الله - يُواكب طموحات القيادة ويليق بمسماها الجديد وتُقدم الخدمات الصحية والطبية والعلاجية والتدريبية لأهالي المنطقة وزائريها ، منوهاً بما ستُشكله المدينة الطبية من إضافة نوعيّة وقفزة للمنظومة الصحية بالمنطقة .
رافق سمو أمير منطقة المدينة المنورة بالجولة التفقدية معالي أمين منطقة المدينة المنورة الرئيس التنفيذي لهيئة تطوير المنطقة المهندس فهد بن محمد البليهشي ورئيس مجلس إدارة تجمع المدينة المنورة الصحي الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني ومدير شرطة المنطقة اللواء مظلي عبدالرحمن المشحن ومساعد مدير مرور المدينة المنورة العقيد فارس العوفي وعدد من المسؤولين بالمنطقة .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
منطقة المدينة المنورة، مدينة الملك سلمان بن عبدالعزيز الطبية، بعد صدور الأمر السامي الكريم من خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبدالعزيز آل سعود -يحفظه الله - على إطلاق اسم "مدينة الملك سلمان بن عبدالعزيز الطبية" على مجمع مستشفيات المدينة المنورة، والذي صدرت موافقة مجلس الوزراء عليه بتحويل 3 مستشفيات في المدينة المنورة (المستشفى العام، مستشفى النساء والولادة والأطفال، مجمع الأمل للصحة النفسية) إلى مدينة طبية كأول مدينة متكاملة تخدم المنطقة بسعة 1246 سرير.
واطّلع سمو أمير منطقة المدينة المنورة على مستشفيات المدينة الطبية ومرافقها، ثم شاهد عرضاً مرئياً عن مُجمل الأقسام الطبية ومختلف خدماتها المُقدمة للمُستفيدين على مستوى المنطقة، حيث ستُوفر "المدينة" العديد من الخدمات الطبية المتخصصة، منها مركز للعلوم العصبية، ومركز للأورام، ومركز للسكر، ومركز للقلب، ومركز للتأهيل الطبي ومركز للأبحاث، إلى جانب خدمات الطوارئ والعيادات الخارجية.
كما اطلع سموه على أجنحة التنويم المُجهزة للمرضى بمستشفى مدينة الملك سلمان الطبية، وكذلك قسم العناية المُركزة، والعمليّات، وجناح الأشعة التداخلية، وغيرها من المرافق التخصصية المختلفة، ووجه سموّه بوضع مخطط شامل للمدينة الطبية يربط منظومة الطرق بين مستشفياتها لخدمة مُرتاديها، وإيجاد مسارات مُخصصة وآمنة للمُشاة تسمح بالتنقل بين مرافق المدينة بيسر و سهولة مع مراعاة الحفاظ على البيئة والطابع العمراني للمدينة المنورة.
وعقب الجولة، أكدالأمير فيصل بن سلمان، أن العمل جارٍ بالتعاون مع وزارة الصحة والجهات ذات العلاقة، على تفعيل مدينة الملك سلمان بن عبد العزيز الطبية، كصرح طبي سعودي عالمي كبير -بإذن الله-، يُواكب طموحات القيادة، ويليق بمسماها الجديد، وتُقدم الخدمات الصحية والطبية والعلاجية والتدريبية لأهالي المنطقة وزائريها، منوهاً بما ستُشكله المدينة الطبية من إضافة نوعيّة وقفزة كبيرة للمنظومة الصحية بالمنطقة.
رافق سموه بالجولة التفقدية، أمين منطقة المدينة المنورة الرئيس التنفيذي لهيئة تطوير المنطقة المهندس فهد بن محمد البليهشي، ورئيس مجلس إدارة تجمع المدينة المنورة الصحي الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني، وعدد من المسئولين بالمنطقة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الأمير فيصل بن سلمان بن عبد العزيز أمير منطقة المدينة المنورة، مدينة الملك سلمان بن عبد العزيز الطبية، بعد صدور الأمر السامي الكريم من خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبد العزيز آل سعود -يحفظه الله - على إطلاق اسم «مدينة الملك سلمان بن عبد العزيز الطبية» على مجمع مستشفيات المدينة المنورة، والذي صدرت موافقة مجلس الوزراء عليه بتحويل 3 مستشفيات في المدينة المنورة (المستشفى العام، مستشفى النساء والولادة والأطفال، مجمع الأمل للصحة النفسية) إلى مدينة طبية كأول مدينة متكاملة تخدم المنطقة بسعة 1246 سريرا.
واطّلع سمو أمير منطقة المدينة المنورة على مستشفيات المدينة الطبية ومرافقها، ثم شاهد عرضاً مرئياً عن مُجمل الأقسام الطبية ومختلف خدماتها المُقدمة للمُستفيدين على مستوى المنطقة، حيث ستُوفر «المدينة» العديد من الخدمات الطبية المتخصصة، منها مركز للعلوم العصبية، ومركز للأورام، ومركز للسكر، ومركز للقلب، ومركز للتأهيل الطبي ومركز للأبحاث، إلى جانب خدمات الطوارئ والعيادات الخارجية.
كما اطلع سموه على أجنحة التنويم المُجهزة للمرضى بمستشفى مدينة الملك سلمان الطبية، وكذلك قسم العناية المُركزة، والعمليّات، وجناح الأشعة التداخلية، وغيرها من المرافق التخصصية المختلفة، ووجه سموّه بوضع مخطط شامل للمدينة الطبية يربط منظومة الطرق بين مستشفياتها لخدمة مُرتاديها، وإيجاد مسارات مُخصصة وآمنة للمُشاة تسمح بالتنقل بين مرافق المدينة بيسر وسهولة مع مراعاة الحفاظ على البيئة والطابع العمراني للمدينة المنورة.
وعقب الجولة، أكد الأمير فيصل بن سلمان، أن العمل جارٍ بالتعاون مع وزارة الصحة والجهات ذات العلاقة، على تفعيل مدينة الملك سلمان بن عبد العزيز الطبية، كصرح طبي سعودي عالمي كبير - بإذن الله -، يُواكب طموحات القيادة، ويليق بمسماها الجديد، وتُقدم الخدمات الصحية والطبية والعلاجية والتدريبية لأهالي المنطقة وزائريها، منوهاً بما ستُشكله المدينة الطبية من إضافة نوعيّة وقفزة كبيرة للمنظومة الصحية بالمنطقة.
رافق سموه بالجولة التفقدية، أمين منطقة المدينة المنورة الرئيس التنفيذي لهيئة تطوير المنطقة المهندس فهد بن محمد البليهشي، ورئيس مجلس إدارة تجمع المدينة المنورة الصحي الدكتور محمود بن عبد الجبار اليماني، ومدير شرطة منطقة المدينة المنورة اللواء مظلي عبد الرحمن المشحن، ومساعد مدير مرور منطقة المدينة المنورة العقيد فارس العوفي، وعدد من المسئولين بالمنطقة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطبية. التدخلات الجراحية لالتدهور المادي في آليات الاتصال بنا تشكل الجهاز العصبي للجسم لدينا هو جزء من الأعصاب. تشكل الرقبة والفتق القطني ، اللذان يعتبران من الأمراض الشائعة ، منطقة الاستخدام الأكثر شيوعا لجراحة الأعصاب.
مستشفى المرساة الخاصة في وحدة جراحة الأعصاب ، يتم تنفيذ إجراءات جراحة الأعصاب ويتم إجراء عمليات الجهاز العصبي.
الاضطرابات التي يتم فيها تطبيق الجراحة المجهرية:
– فتق الرقبة (استئصال الصغرى) ،
– مرض قناة اليد ،
– اختناقات عصبية أخرى ،
– نزيف دماغي وغيبوبة بعد وقوع حادث ،
– أورام المخ ،
– الكسور الشوكية الناجمة عن الحوادث وغيرها من العوامل ،
– الشلل ،
– نزيف بسبب تمدد الأوعية الدموية ،
– الأورام الدماغية النخاعية ،
– تراكم الدماغ الخلقي من الماء وتذكير الحبل الشوكي.
فتق قطني
عند الخصر ، يتمزق بنية الغضروف بين العمود الفقري ، ويضغط الأعصاب من الحبل الشوكي. آلام أسفل الظهر الحادة. ثم ينتشر الألم إلى القدمين. إذا لم يكن من الممكن تحقيق النتيجة المتوقعة للعلاج بالراحة ومسكنات الألم ، فقد تتعطل حالة الشلل الدائم. في هذه الحالة ، يمكن الحصول على التدخل المبكر بالجراحة المجهرية ويعود المريض إلى حياته القديمة في وقت قصير. في حالة التأخير ، قد يكون الألم والسكتات الدماغية دائمًا. مع التكنولوجيا التي يجري تطبيقها في الصباح أقضي عملية فتق في ليلة واحدة (وخاصة في تصنيع النواة، أو nukleotomi) يمكن العودة إلى ديارهم. يمكنه الحصول على وظيفة في غضون أسبوعين.
فتق الرقبة
تمزق و ضيق الأعصاب في عنق العمود الفقري. يحدث مع آلام الرقبة والذراع. قد يحدث في كل من الذراعين والساقين ويجعلهم يعتمدون على السرير. مطلوب الجراحة المجهرية إذا بدأ العلاج باستخدام الأدوية ولم يكن عنق الرقبة كافياً. بعد العملية ، يمكن للمريض العودة إلى العمل في غضون 10 أيام.
مرض قناة اليد المعصم
وخصوصا لدى الأشخاص في منتصف العمر في تاريخ طويل من العمل مع النساء في السلطة أو الذراع الرسغ وخدر اليد وألم ينشأ. وعادة ما ينظر إليه في الليل ، في مراحل متقدمة خلال النهار. سبب المرض هو الضغط في معصم اليد. نتيجة لعملية جراحية قصيرة أجريت مع التخدير الموضعي ، يمكن للمرض أن يتعافى تماما وليس هناك حاجة للدخول إلى المستشفى.
العمل الجماعي
بسبب التشوهات في الجهاز العصبي ونوعية الحياة الناجمة عن الآثار المترتبة على عملية جراحية تتطلب العلاج من فريق عمل كامل يتم توفيرها. في هذه العمليات ، يستخدمون اختصاصي الأعصاب مع العلاج الطبيعي العصبي ومعرفة الطب الداخلي. كما يهدف ورم المخ ، ورم الحبل الشوكي ، والكسور الشوكية وغيرها من العلاجات إلى إعادة المريض إلى الحياة الطبيعية في أسرع وقت ممكن. لهذا الغرض ، يتم تزويد المرضى بجميع أنواع خدمات إعادة التأهيل بعد الجراحة. الجراحة المجهرية لا تجعلك تشعر بأنك في الجراحة. أعلم أنك لن تتأخر أبدًا. ومع ذلك ،
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني عن بالغ سعادته بثقة وزير الصحة الدكتور عبدالله الربيعة رئيس مجلس إدارة المدن الطبية والمستشفيات التخصصية بالوزارة، بتكليفه مديرا عاما لمدينة الملك فهد الطبية. وشكر الدكتور اليماني وزير الصحة على دعمه المتواصل وتشجيعه المستمر، سائلاً الله العلي القدير أن يكون عند حسن ظن الجميع، وأن يمده الله بعونه وتوفيقه وأن يعينه على أداء المهام الموكلة إليه. الجدير بالذكر أن الدكتور محمود اليماني (استشاري جراحة المخ والأعصاب) وقد حصل على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة الملك سعود كما حصل على ماجستير في الإدارة الصحية التنفيذية من جامعة واشنطن والبورد الأمريكي في جراحة المخ والأعصاب والزمالة الكندية في التخصص الدقيق في الجراحات العصبية وجراحة قاع الجمجمة، وتقلد عدد من المناصب القيادية آخرها مدير المركز الوطني للعلوم العصبية في مدينة الملك فهد الطبية بالرياض.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
المناصب القيادية وضخ الدماء الجديدة لدفع مسيرة العمل الصحي واستثمار كافة الكوادر الصحية المؤهلة، وبما يتماشى مع الجهود التي تبذلها الوزارة لتطوير خدماتها والارتقاء بمستوى أداء مرافقها الصحية خدمة للمرضى، وتحقيقًا لثقافة ونهج (المريض أولًا).
فقد أصدر معالي وزير الصحة د.عبدالله بن عبدالعزيز الربيعة مجموعة من القرارات التي تقضي بتكليف د.عبدالعزيز بن محمد الحميضي للقيام بأعمال ومهام وكيل الوزارة للخدمات العلاجية، وتكليف د.محمود بن عبدالجبار يماني بالعمل كمدير عام تنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية بالرياض؛ نظرًا لما أبداه د.عبدالله بن محمد العمرو من رغبته في إعفائه من تكليفه كمدير عام تنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية بالرياض، وتوجيه الشكر والتقدير لسعادته على ما بذله من جهود مميزة خلال فترة عمله السابقة.
كما تضمنت القرارات تمديد تكليف د.نهار بن مزكي العازمي للقيام بأعمال ومهام وظيفة المدير العام التنفيذي لمدينة الأمير محمد بن عبدالعزيز الطبية لخدمة مناطق المملكة الشمالية، وكذلك صدر قرار معاليه بتمديد تكليف د.أحمد بن محمد النعمي للقيام بأعمال ومهام وظيفة المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فيصل الطبية لخدمة مناطق المملكة الجنوبية.
وقد وجه معالي وزير الصحة المكلفين ببذل أقصى الجهد لخدمة المرضى وكسب رضاهم، وحثهم معاليه على العمل على الارتقاء بمستوى الأداء في مرافق الوزارة وفقًا لمعايير مشروع الرعاية الصحية المتكاملة والشاملة الذي يتضمن تحقيق مبادئ العدل والمساواة والشمولية في توزيع الخدمات الصحية وسهولة الوصول إليها والحصول عليها، متمنيًا لهم دوام التوفيق والنجاح.
وأهاب معاليه بجميع منسوبي الوزارة والعاملين في القطاع الصحي مساندة الزملاء المكلفين والتعاون معهم في مهامهم بما يحقق المصلحة العامة، ويسهم في دفع مسيرة العمل الصحي نحو مزيد من النجاحات.
وقد أعرب المكلفان عن شكرهما لمعالي وزير الصحة على هذه الثقة الغالية، مؤملين أن يكونا عند حسن ظن الجميع، وأن يسهما بخبراتهما في دعم الخدمات الصحية وخدمة المرضى بما يحقق رضا الجميع.
تجدر الإشارة إلى أن د.عبدالعزيز الحميضي طبيب استشاري (أمراض الدم والأورام وزراعة مخ العظم)، وحاصل على شهادة البكالوريوس في تخصص الطب والجراحة من جامعة الملك سعود، كما حصل على الزمالة العربية والكندية والأمريكية في الطب الباطني، والزمالة الفرعية في أمراض الأورام من أمريكا وكندا، وتقلد عددًا من المناصب القيادية في كل من المستشفى العسكري والتخصصي، وكان آخرها المدير التنفيذي للشؤون الطبية بمدينة الملك فهد الطبية بالرياض.
أما د.محمود يماني (استشاري جراحة المخ والأعصاب)، فهو حاصل على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة الملك سعود، كما حصل على ماجستير في الإدارة الصحية التنفيذية من جامعة واشنطن والبورد الأمريكي في جراحة المخ والأعصاب، والزمالة الكندية في التخصص الدقيق في الجراحات العصبية وجراحة قاع الجمجمة، وقد تقلد عددًا من المناصب القيادية، آخرها مدير المركز الوطني للعلوم العصبية في مدينة الملك فهد الطبية بالرياض.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الملك فهد الطبية، أمس، مذكرة تفاهم لإطلاق برنامج تدريبي في مدينة الملك فهد الطبية لتعزيز مستوى أخصائي التمريض حديثي التخرج، وذلك في مقر المدينة الطبية في الرياض.
وتهدف مذكرة التفاهم، التي نوقشت قبل عدة أشهر، إلى إنشاء برنامج تدريبي هادف لتقوية خريجي كليات التمريض ورفع المستوى المهني لديهم، وإدراجهم في العمل الصحي والاستفادة من خدماتهم بعد التأكد من توفر الممارسة الآمنة لديهم.
وقال الأمين العام لهيئة التخصصات الصحية الأستاذ الدكتور أيمن بن أسعد عبده: "الهيئة هي الجهة المعنية بتصنيف الممارسين الصحيين للعمل في المملكة، وتأتي مذكرة التفاهم مع مدينة الملك فهد الطبية في إطار سعي الهيئة قدما نحو تحقيق الهدف الاستراتيجي الخامس لوزارة الصحة ضمن أهداف رؤية المملكة 2030 الرامي إلى توفير كوادر سعودية مؤهلة في مجال التمريض".
وأضاف: "هذه الخطوة جاءت في إطار تعاون الهيئة الدائم مع المراكز الطبية الرائدة لتنفيذ برامج تدريبية لتحقيق الأهداف المنشودة في تأهيل كوادر صحية سعودية".
وأردف: "الهيئة تؤمن بأهمية توفر الممارسة الصحية الآمنة لدى الممارسين الصحيين قبل اندماجهم في العمل الصحي".
وقدم الأمين العام بالغ شكره للدكتور محمود اليماني على ما بذلته مدينة الفهد الطبية من جهود لإتمام مذكرة التفاهم التي ستنعكس إيجاباً على القطاع الصحي بشكل عام وعلى مدينة الملك فهد الطبية على وجه الخصوص.
من جهته، قال نائب الأمين العام الدكتور سليمان بن عمران العمران: "مذكرة التفاهم ستثمر عن برنامج تدريبي يهدف إلى تقوية خريجي كليات التمريض وإدراجهم في العمل الصحي والاستفادة من خدماتهم بعد التأكد من توفر الممارسة الصحية الآمنة".
وأضاف: "مدينة الملك فهد الطبية تتمتع بإمكانات مادية وبشرية متميزة وتدرك أهمية تأهيل الكوادر السعودية المتخصصة في مجال التمريض لإشباع النقص الذي تعاني منه الخدمات الصحية بالمملكة".
وقدم الدكتور محمود عبدالجبار يماني المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية شكره وتقديره على ما تقوم به هيئة التخصصات الصحية في مجال تأهيل الكوادر الوطنية وتدريبها للانخراط في المجال الطبي في المملكة، معتبراً أن هذه الجهود الطيبة ترفع كفاءة القطاع الصحي وتنتج كوادر ذات كفاءة عالية.
جدير بالذكر أن هيئة التخصصات الصحية ستدعم تنفيذ كل دورة مالياً، كما تزوّد مدينة الملك فهد الطبية بتحليل لنتائج الامتحان لهذه الفئة وتقديم الاستشارات والمساندة خلال فترة تنفيذ البرنامج، والتنسيق لعقد اجتماعات دورية مع القائمين على البرنامج.
وتتولى مدينة الملك فهد الطبية الاعلان عن فتح باب القبول، واستلام ملفات المتقدمين، وتنفيذ البرنامج، وتحديد اسماء هيئة التدريس، وتعيين مدير للبرنامج، وتشكيل لجنة تدريب، وتنظيم ورش العمل، وتوفير الدعم المكتبي، وتزويد هيئة التخصصات الصحية بتقرير شهري للبرنامج، وأسماء المتدربين الذين اتموا كامل البرنامج، والتأكيد على المتدربين على ضرورة اجتياز امتحان التصنيف.
<<
اغلاق
|
|
|
|
 . افتتح رئيس التجمع الصحي الثاني بالمنطقة الوسطى الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني ، صباح اليوم الخميس ، فعاليات اليوم العالمي لأمراض الكلى 2019، تحت شعار "صحة الكلى لكل شخص في كل مكان"، الذي نظمة مركز الملك سلمان لأمراض الكلى بالرياض.حيث صرح مدير مركز الملك سلمان لأمراض الكلى الدكتور محمد العومي قائلا : حرصنا هذا العام الى جانب ورش العمل والمحاضرات على إقامة معرضًا مصاحبًا لتوعية المجتمع بأمراض الكلى وإلقاء الضوء على أهمية وكيفية التعامل مع أمراض الكلى بشكل عام لتجنب اي مضاعفات مستقبلية والطرق السليمة للوقاية وأضاف أن اليوم العالمي للكلى يهدف إلى زيادة الوعي لدى الأفراد والمجتمع، وتشجيع الفحص الدوري المنتظم، وتثقيف الممارسين الصحيين والتعريف بدورهم في اكتشاف أمراض الكلى.
ومن جانب أخر صرح الدكتور أحمد ابوعباة المدير التنفيذي لصحة المجتمع في التجمع الصحي الثاني قائلا : ان التثقيف الصحي يعد من أهم مجالات الصحة بمفهومها الحديث خصوصا في برنامج التحول الوطني في القطاع الصحي ويعتبر من اهم أهداف نموذج الرعاية الصحية الجديد وذلك لما له من أثر واضح في تغيير قناعات الأفراد وسلوكياتهم وممارساتهم الخاطئة، وتنمية وعيهم بالأمراض والأساليب الوقائية الواجب اتخاذها لمنع الإصابة مستقبلًا وإشعارهم بالمسؤولية نحو صحتهم وصحة غيرهم، وما تنتج عنه من مضاعفات تكبد الفرد والمجتمع من تبعات سلبية،أجتماعية وإقتصادية .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
لمدينة الملك فهد الطبية، من الكفاءات التي رسخت أقدامها في مجال الطب وتخصص الجراحة بشكل خاص. قاده إلى عالم الطب موقف مؤثر عاشه في سن العاشرة، حينما تسلل مرض السرطان إلى مخ صديقه فانتقل إلى رحمة الله، ما جعله يفكر جيدا في دراسة الطب.. تحديدا تخصص الجراحة؛ للمساهمة في علاج مرض السرطان وتحقق له ذلك.
«عكاظ» حاورت الدكتور اليماني حول بدايته في تخصصه والمصاعب التي واجهها خلال مسيرته العملية، إضافة إلى بداية تأسيس المركز الوطني للعلوم العصبية في مدينة الملك فهد الطبية، حتى بات ضمن المراكز العالمية المتقدمة .. يقول إن ندرة المتخصصين في جراحة المخ مردها صعوبة التخصص وأن تحول المملكة إلى مركز عالمي لعلاج أمراض المخ ليس مستحيلا، فالشباب الدارس والمؤمن قادر على مواجهة الصعاب. وكشف الجراح اليماني أن العاملين في قطاع العمليات الجراحية ينتابهم الخوف أحيانا أثناء إجرائهم للعمليات المعقدة بسبب المضاعفات غير المحسوبة التي قد تصيب المريض أثناء الجراحة، منتقدا في ذات الوقت النظرة الاجتماعية القاصرة لمهنة التمريض، وقال إنه يتخيل المشكلات الطارئة قبل الجراحة بصورة ثلاثية الأبعاد، والتجهيز للتعامل مع المتغيرات التي قد تطرأ ومناقشة الخيارات المختلفة مع زملاء المهنة داخل وخارج المدينة الطبية.
• ما الذي دفعكم إلى دخول عالم الطب.. هل كانت رغبة الوالدين أم اتجاه شخصي؟
•• رحل صديقي نتيجة إصابته بمرض سرطان لمخ، وكان عمري عشرة أعوام، إذ تركت وفاته أثرا كبيرا في نفسي، وقررت وقتها دخول كلية الطب للمساهمة في علاج مرضى السرطان.
• بدأت مهمتك في المركز الوطني للعلوم العصبية في مدينة الملك فهد الطبية والمقاول لازال يعمل في تشييد المركز، والآن أصبح من أفضل المراكز في الشرق الأوسط،.. كيف كانت بداياته، ومن هم شركاء النجاح؟
- بدأ المركز كفكرة، ثم وجدت كل الدعم من الدكتور حمد المانع وزير الصحة الأسبق والدكتور إبراهيم الطعيمي والدكتور علي الشنقيطي، ثم الدعم غير المحدود من الدكتور عبدالله العمرو والدكتور منصور الحواسي. كما حظيت فكرة الارتقاء بالمركز إلى مستوى مركز وطني بالدعم والمؤازرة من الدكتور عبدالله الربيعة وزير الصحة السابق، ليصبح المركز أكبر مشروع لطب وجراحة الأعصاب والعمود الفقري على مستوى الشرق الأوسط، وكانت البداية بإنشاء قسم العلوم العصبية بسعة 24 سريرا كمرحلة أولى، يتم بعدها دراسة الاحتياجات على مستوى مدينة الرياض، وبعد دراسة الاحتياجات تطور القسم إلى مركز بسعة 90 سريرا وعقب الانتهاء من الدراسة الإجمالية على مستوى المملكة وثبات نجاح المرحلتين الأولى والثانية تمت الموافقة الكريمة على مشروع المركز الوطني للعلوم العصبية بسعة 350 سريرا في منطقة الرياض و650 سريرا موزعة على المناطق الأربعة، بحيث يكون المركز الوطني مرجعا للمراكز الفرعية للعلوم العصبية، وروعي في عملية توزيع الأسرة على المدن الطبية في المناطق المختلفة الكثافة السكانية والأمراض السائدة وإمكانية استقطاب القوى العاملة المتخصصة، كما تم الأخذ في الاعتبار وجود خدمات طبية تخصصية في القطاعات الحكومية الأخرى وتوزيع المشاريع في المناطق المختلفة، أما عن شركاء النجاح فهم فريق العمل في المركز الوطني للعلوم العصبية ونظرا للدور الأساسي والفعال لكل فرد منهم يصعب تحديد أشخاص بأعينهم.
جراحة لا أنساها
• من خلال مسيرتك الطويلة في عالم الطب والمركز هل هناك عملية جراحية عالقة بذهنك لا تكاد تنساها في كل مكان ذهبت إليه؟
•• فور عودتي من كندا عملت في مستشفى الشميسي (مدينة الملك سعود الطبية حاليا) وكانت البداية صعبة، حيث لم يكن المستشفى مجهزا بشكل يسمح بإجراء عمليات معقدة، وأذكر أنه تم تنويم مريضة تعاني من ورم في قاع الجمجمة أقعدها عن الحركة ولم يكن لديها خيار الانتقال إلى مستشفى آخر أو السفر خارج المملكة، وعملنا على شرح الوضع للمريضة وأخبرناها بأن مخاطر العملية عالية لكنها كانت الخيار الوحيد، وبرغم تواضع الإمكانات في ذلك الوقت وافقت المريضة على العملية التي استمرت قرابة 18 ساعة، واستطعنا بتوفيق الله إزالة الورم وعادت السيدة إلى حياتها الطبيعية بعد حوالي 3 أشهر.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
فهد الطبية علاجا لـ 1900 مريض خلال شهرين من افتتاحها في مختلف التخصصات ممن يحتاجون للعلاج اليومي بحسب معايير تنويم المرضى لأقل من 24 ساعة بواقع 31 سريرا وفي خدمة 16 ساعة يوميا في أيام الأسبوع و9 ساعات لأيام الإجازة الاسبوعية.
وقال الدكتورمحمود بن عبدالجبار اليماني المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية خلال التدشين الرسمي للوحدة، أن فكرة تأسيس هذه الوحدة يأتي من مشروعية إحداث «المرجع الواحد للعناية اليومية» للمرضى في جميع مستشفيات المدينة الطبية، حيث كانت وحدات العناية اليومية تقدم خدماتها في كل مستشفى، وبإنشاء هذه الوحدة يكمن أن نوحد عمل الرعاية الصحية اليومية ونقدم أفضل خدمة للمريض وبوقت وجيز.
وأكد اليماني أن تكاتف عمل الفريق الواحد الذي دأبت المدينة الطبية على نشر ثقافته بين الممارسين الصحيين من أطباء وأخصائيين وفنيين صحيين ومشرفين وإداريين هو من قاد هذا النجاح وأسس وحدة العناية اليومية لتسهيل خدمات الرعاية الطبية للمرضى بدون أي تكاليف مالية يمكن أن تترتب على هذا الأمر.
وأضاف : «تقدم وحدة العناية اليومية الخدمات للمرضى المحولين من العيادات أومن التنويم الذين يحتاجون للعناية اليومية وبإشراف طبي مستمر لحين مغادرة المريض الوحدة، حيث تستقبل مرضى الأطفال بأقسام (العام الباطنة،الجراحة، وأورام الدم) ، والبالغين (عام، جراحة ،باطنة ) وكذلك تجهيز المرضى لعمليات اليوم الواحد»، كما تتوفر بها خدمات الصيدلية والمختبر والمواعيد باستقلالية تامة لتسهيل إجراءات المرضى.
وبين الدكتور محمود اليماني أن إنشاء الوحدة اليومية يعد تطورا في منظومة خدمة المريض ورعايته، الأمر الذي يخفف الضغط على تكاليف شغل الأسرة، إضافة إلى خدمات المواعيد والعمليات للمرضى الذين قد لايحتاجون للمتابعة اليومية ويطور من إجراءات تحسين الخدمة لهم،كما أنه يجعل مرضى الرعاية اليومية في اسقلالية تامة بجميع الخدمات الطبية وتوفير البيئة العلاجية الملائمة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
بن سلمان بن عبدالعزيز أمير منطقة المدينة المنورة، أهمية دور التجمع الصحي في تحسين جودة الخدمات الصحية المقدمة للمستفيدين ورفع الكفاءة التشغيلية و التكامل في خدمات المنشآت الصحية في القطاعين العام والخاص.
جاء ذلك خلال لقاء سموه, بالرئيس المؤسس لمجلس إدارة التجمع الصحي في منطقة المدينة المنورة و مستشار معالي وزير الصحة للتحول الصحي الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني.
وشدد سموه على دراسة المتطلبات الصحية في المنطقة وتحويلها إلى فرص استثمارية تسهم في تعزيز المنظومة الصحية التي تتمحور في الأساس حول المستفيد من الخدمة, بالإضافة إلى قياس الأثر في تحسن مستوى الأداء ورضا المستفيدين و رفع كفاءة الموظفين.
ويُعد التجمع الصحي كيان مقدم للخدمة الصحية, يضم عدداً من المنشآت الصحية بمستويات مختلفة تضم مراكز رعاية صحية أولية ومستشفيات عامة ومستشفيات تخصصية تهدف إلى تقديم رعاية صحية متكاملة ذاتية التشغيل تقوم على مبدأ الجودة والكفاءة وتوفير حاجة المنطقة من جميع جوانب الرعاية الصحية.
من جانبه أوضح الرئيس المؤسس لمجلس إدارة التجمع الصحي في المنطقة، أن التجمعات الصحية هي بمثابة تغيير نظام تقديم الرعاية الصحية بشكل كامل تبدأ من مرحلة دراسة الوضع الحالي, التي تشمل الطاقة الاستيعابية، ومتطلبات المستفيد من الخدمة في الوضع الحالي، ومن ثم يتم الانتقال إلى المرحلة الثانية التي تتضمن تحديد الاحتياجات وتصنيفها وفقاً للأولويات التشغيلية قصيرة ومتوسطة و طويلة الأمد، ومن ثم تقوم الإدارة التنفيذية للتجمع الصحي بإدارة المنظومة الصحية باستقلالية تامة.
وأضاف الدكتور اليماني أن الشؤون الصحية بالمنطقة ستعمل على القيام بالأدوار الرقابية على الأداء استناداً للمعايير العالمية، مضيفاً أن مقدم الخدمة يعمل في المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية والمراكز المتخصصة ضمن منظومة العمل التي تسمح بسلاسة تقديم الخدمة للمستفيد بعد دراسة الاحتياجات الصحية للمجتمع و توزيع الموارد بما يخدم رفع مستوى مخرجات الرعاية الصحية الشاملة.
وأشار إلى أن التحول يسهم في عمليات التطوير وتحقيق التناغم بين مقدمي الخدمة الصحية من خلال الربط التكاملي الاستراتيجي بين جميع القطاعات الصحية التي تشمل منشآت التجمع الصحي والقطاعات العسكرية الطبية والمراكز المتخصصة والقطاع الخاص.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني على جائزة أفضل شخصية تنفيذية في قطاع الرعاية الصحية بالشرق الأوسط للعام 2015م ، من معهد جائزة الشرق الأوسط للتميز وذلك تزامناً مع ختام أعمال المؤتمر للشخصيات التنفيذية القيادية الحكومية والاقتصادية، والذي عقد على مدار يومين بفندق الريتز كارلتون في مركز دبي المالي العالمي مؤخرا ، وسط مشاركة نخبة من صناع القرار والقيادات التنفيذية وكبار الشخصيات والمسئولين والمدراء التنفيذيين في المؤسسات الحكومية وقطاع الأعمال والمنظمات الإقليمية والدولية وتغطية واسعة من وسائل الإعلام المختلفة.
وقال الدكتور محمود اليماني عقب تسليمه الجائزة، ان تفوق المؤسسة الصحية يتجلى في تنمية روح الفريق الواحد باعتباره اللبنة الاساسية والمحرك المباشر للنجاح المؤسسي وبالتالي يسهم في تنفيذ الخطط الإستراتيجية وتحقيق الاهداف المنشودة بدقة عالية والوصول بها إلى أعلى درجات الرضى المطلوبة، مشيرا إلى أن القائد الناجح هو من يستطيع نشر ثقافة التطوير داخل المؤسسة و تمكين فريق العمل من الإبداع الأمر الذي سينعكس ايجابا على مستوى أداء المؤسسة وانتاجيتها.
وتهدف الجائزة إلى تشجيع أفضل الممارسات القيادية الإدارية والمبادرات الإبداعية في المؤسسات الحكومية والخاصة، كما تأتي في إطار حرص المعهد على تنمية وتطوير دور القادة والمسؤولين التنفيذيين في قيادة المؤسسات وتنمية مواردها وتحسين خدماتها وتفعيل مبادراتها وتشجيع تطبيق مفاهيم الإدارة الحديثة والجودة والتميز في مجال الإدارة والأعمال.
وتمنح الجائزة سنويا للقادة والرؤساء وصناع القرار وكبار المدراء التنفيذيين في القطاعين الحكومي والاقتصادي من أصحاب الإنجازات الاقتصادية والإدارية المؤثرة ولدورهم البارز في الاقتصاد العالمي الجديد .
يشار إلى أن معهد جائزة الشرق الأوسط للتميّز يكرّم الفائزين بتلك الجائزة، وفق معايير وأسس صارمة، من أبرزها تحقيق الشخصية التنفيذية إنجازات ملموسة وتوفير مستوى متميز في خدمة العملاء، إلى جانب الوقاية من الأمراض وتحسين السلوك الصحي للمجتمع، إضافة إلى تشجيع ثقافة الإبداع والعطاء، وكذلك من بين المعايير قدرة الشخصية التنفيذية على إيجاد هيكل تنظيمي واستراتيجي مرن، يسمح للجميع بالأداء المتميز وقد سبق وحصل على تلك الجائزة شخصيات عدة ومؤثرة مثل نائب الرئيس الأمريكي الأسبق آل جور، ونائب رئيس وزراء ماليزيا السابق أنور إبراهيم ورئيس وزراء فرنسا السابق دومنيك دوفيلبان وغيرهم من كبار التنفيذيين والقياديين بالعالم.
الجدير بالذكر أن الدكتور محمود اليماني حاصل على شهادة البورد الأمريكي والكندي في طب جراحة الاعصاب،الزمالة الكندية في جراحة الاوعية الدموية الدماغية وقاع الجمجمة من جامعة تورونتو ، الزمالة الكندية في جراحة الاورام الدماغية من ذات الجامعة ، زمالة جراحة أعصاب الاطفال من جامعة وسترن أونتاريو
كما حصل على شهادة الماجستير التنفيذي في الادارة الصحية من جامعة واشنطون في سانت لويس
وقد ترأس اللجنة العلمية لجراحة الأعصاب بالهيئة السعودية للتخصصات الصحية لدورة ٢٠١٢ و يشارك حاليا كعضو مجلس أمناء الهيئة السعودية للتخصصّات الصحية و عضوية المجلس التنفيذي لوزارة الصحة، كما انه عضو في عدد من الجمعيات الطبية المتخصصة المحلية والدولية ومنها الجمعية السعودية لجراحة المخ والأعصاب ،الجمعية الامريكية لجراحة الاعصاب و الجمعية الامريكية للسكتة الدماغية ،الجمعية الكندية لجراحة الاعصاب ، الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا و غيرها من الجمعيات و المجالس المحلية و العالمية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
المركز الوطني للتصديق الرقمي التابع لوزارة الاتصالات وتقنية المعلومات، كمقدم خدمات التصديق الحكومي.
وقال المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني، إن هذا الاعتماد يؤكد سعي المدينة نحو التحول الرقمي في التعاملات الإلكترونية الحكومية، الأمر الذي يعجل بتلبية الحاجة لخدمات التصديق الرقمي.
ويمكن هذا الاعتماد مدينة الملك فهد الطبية من إيجاد تعامل إلكتروني آمن، وتحقيق مستوى عالِ من الثقة في التعاملات الإلكترونية الحكومية في المملكة، وتوظيف التقنيات الأمنية المناسبة والسياسات والإجراءات المتطورة، حيث تخول هذه الخطوة المدينة من الاستفادة من خدمات المركز الوطني للتصديق الرقمي وإصدار شهادات التصديق الرقمي للمستفيدين من خدماتها الإلكترونية.
ويسهم الحصول على الاعتماد في تفعيل خدمات التصديق الرقمي كالتحقق من الهوية والتوقيع الإلكتروني وتشفير البيانات، ومعالجة جوانب القصور المتمثلة في صعوبة التيقن من هوية الأطراف المتعاملة إلكترونياً، والمقدرة على اكتشاف التعديلات في شكل البيانات ومحتوياتها وإمكانية إجراء عملية التوقيع بصيغة إلكترونية مع مطابقة التوقيع.
يذكر أن المركز يقوم حالياً بتقديم خدماته إلى شريحة الجهات الحكومية، وقد تقدمت للارتباط والاستفادة من خدماته أكثر من 100 جهة حكومية، تم ارتباط 24 جهة منها حتى الآن، استطاعت اجتياز متطلبات المركز بنجاح.
<<
اغلاق
|
|
|
|
 . اليماني رئيساً موسساً لمجلس إدارة التجمع الصحي في منطقة المدينة المنورة ومستشاراً لمعالي وزير الصحة لمدة عام اعتباراً من تاريخ صدور هذا القرار .
وتضمن القرار أن يقوم الرئيس المؤسس بتنفيذ المهام الاتية خلال فترة تعيينة .
- ترشيح بقية أعضاء مجلس إدارة التجمع الصحي والرفع للجنة الإستشارية لمشروع شركة الصحة القابضة للدراسة وتقديم التوصية لصاحب الصلاحية.
- ترشيح لجنة التخطيط المختصة بوضع خطط تأسيس التجمع الصحي والرفع للجنة الإستشارية لمشروع شركة الصحة القابضة للدراسة وتقديم التوصية لصاحب الصلاحية.
- الإشراف على أعداد خطة السنتين وخطة الخمس سنوات للتجمع .
- ترشيح الرئيس التنفيذى للتجمع والرفع للجنة الإستشارية لمشروع شركة الصحة القابضة للدراسة وتقديم التوصية لصاحب الصلاحية.
- الالتزام بدليل الحوكمة ودليل التحول إلى منظمة رعاية متكاملة المعتمدة من اللجنة الاستشارية لمشروع شركة الصحة القابضة.
وحث القرار اللجنة الإستشارية لمشروع شركة الصحة القابضة وجميع قطاعات الوزارة بالتعاون مع الرئيس المؤسس لتسهيل عمله ومساعدته على أنجاز المهام المنوطه به بكفاءه وفعالية.
تجدر الإشارة إلى أن التجمع الصحي يأتي انطلاقاً من مبادرة التحول المؤسسي الذي يهدف الى فصل تقديم الخدمات الصحية عن الوزارة ونقلها إلى شركة قابضه تملكها الدولة يندرج تحتها عدداً من التجمعات الصحية مما يتيح للوزارة التركيز على دورها التنظيمي والإشرافي بما يتوافق مع أفضل المعايير الدولية والممارسات العالمية .
يشار الى أن الدكتور محمود اليماني استشاري جراحة المخ والأعصاب، حصل على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة الملك سعود كما حصل على ماجستير في الإدارة الصحية التنفيذية من جامعة واشنطن والبورد الأمريكي في جراحة المخ والأعصاب والزمالة الكندية في التخصص الدقيق في الجراحات العصبية وجراحة قاع الجمجمة.
وآخر منصب للدكتور اليماني رئيساً عاماً تنفيذياً للتجمع الصحي الثاني بمنطقة الرياض كما سبق أن عمل مدير المركز الوطني للعلوم العصبية، وكان مديراً عاماً تنفيذياً في مدينة الملك فهد الطبية .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
رئيساً عاماً تنفيذياً للتجمع الصحي الثاني بمنطقة الرياض .
ومن جهة أخرى تم تكليف الدكتور فهد بن صالح الغفيلي مديراً عاماً تنفيذياً لـمدينة الملك فهد الطبية.
تواتر تتمنى للدكتور محمود اليماني والدكتور فهد الغفيلي التوفيق في مهام عملهم الجديد .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
وزير الصحة الدكتور توفيق الربيعة قراراً بتعيين الدكتور محمود اليماني رئيساً عاماً تنفيذياً للتجمع الصحي الثاني، والذي يضم مدينة الملك فهد الطبية، مستشفى الأمير محمد بن عبدالعزيز، مستشفى الملك سعود للأمراض الصدرية، مستشفى اليمامة، ومجموعة من مراكز الرعاية الصحية الأولية في شمال شرق الرياض.
والدكتور محمود اليماني استشاري جراحة المخ والأعصاب، حصل على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة الملك سعود. كما حصل على ماجستير في الإدارة الصحية التنفيذية من جامعة واشنطن والبورد الأمريكي في جراحة المخ والأعصاب والزمالة الكندية في التخصص الدقيق في الجراحات العصبية وجراحة قاع الجمجمة.
وشغل الدكتور اليماني منصب مدير المركز الوطني للعلوم العصبية، وكان مديراً عاماً تنفيذياً في مدينة الملك فهد الطبية.
وتشكل التجمع الصحي الثاني في مدينة الرياض، في إطار تنفيذ مبادرات خطة التحول الوطني ورؤية 2030 لهدف تقديم أفضل الخدمات الصحية الشاملة والمتكاملة، والالتزام بمعايير الجودة والكفاءة والإنتاجية.
وتحرص إدارة التجمع الصحي على خلق بيئة عمل آمنة تزيد من إنتاجية الموظفين وتحفيزهم على العمل بجد وإخلاص، وتسخير كل كفاءاتهم وخبراتهم للرقي بالعمل الصحي المؤسسي عن طريق تزويدهم بالأساليب الحديثة والمتطورة التي تساهم في رفع مستوى أدائهم وصقل مهاراتهم لتحقيق أهدافها ورسالتها في الخدمات الصحية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
nervous system CNS ) الذي يشمل الدمـاغ و الحبل الشوكي، و تنجم عن تسرطن أنواع متباينة من الخلايا و تتمركز بمواضع مختلفة، و ينفرد كل منها بخواص معينة و تأثيرات بدنية تشير إلى نوعه و موضعه على وجه الخصوص، كما أن لكل منها مؤشرات و دلائل مرضية يمكن التكهن من خلالها بالمردود العلاجي، كما تختلف بطبيعة الحال الخطط العلاجية من نوع لآخر.
و تُعد أورام الجهاز العصبي المركزي و خصوصا بالدماغ بالمرتبة الثانية ضمن الأورام الصلبة الشائعة بين الأطفال، ( حيث تأتي أنواع اللوكيميا بالمرتبة الأولى )، و تمثل نسبة تقترب من 20 % من مجمل حالات سرطان الطفولة، وتظهر في اغلب الأحوال بالفئة العمرية ما بين السنة الثالثة إلى الثانية عشر، بينما تظهر لدى الكبار غالبا بالفترات ما بين العقدين الثالث و الخامس من العمر، و من جهة أخرى تنشأ معظم أورام الدماغ لدى الأطفال بمنطقة المخيخ و جذع الدماغ، بينما تنشأ مثيلتها عند البالغين بمواضع أخرى غالبا بمنطقة المخ، و تُعد أورام الحبل الشوكي أقل شيوعا بدرجة كبيرة و أكثر ندرة من الأورام الدماغية، سواء عند الأطفال أو البالغين.
الجـهاز العـصبي المركزي
يتركب الجهاز العصبي المركزي من الدماغ و الحبل ( النخاع ) الشوكي، و يتحكم الدماغ كما هو معروف بجميع الوظائف الحيوية الإرادية و غير الإرادية بالجسم، بما في ذلك الحواس المختلفة و الذاكرة و التفكير و الحركة، كما يتحكم بوظائف مختلف الأعضاء الأخرى بالجسم، و يتواجد الدماغ ضمن الجمجمة التي تقوم بحمايته، بينما تقوم عظام العمـود الفقـري ( vertebral column ) بحماية الحبل الشوكي، و يحيط السائل المُخّي الشوكي (cerebrospinal fluid ) بكل من الدماغ و الحبل الشوكي مما يؤمن لهما حماية اضافية، و يتواجد بفراغات حولهما و بتجاويف داخل الدماغ تُعرف بالبطينات المخية ( ventricles )، و هو سـائل دماغي صافي يشبه الماء و يحتوي على بروتينـات و جلوكوز و يوريا و بعض الأمـلاح، و يتم إنتاجه بالضـفائر المشيمية بالدمـاغ ( choroid plexus )، و من جهة أخرى يقوم الحبل الشوكي و شبكة عصبية خاصة تُعرف بالأعصاب
القحفية ( cranial nerves ) بنقل الرسائل العصبية ما بين الدماغ و باقي أعضاء الجسم.
و يمكن تقسيم الدماغ إلى أربعة أجزاء رئيسية تشمل :
المـخ ( cerebrum ) و الدماغ البيني ( diencephalon )، و المخيخ ( cerebellum )، و جذع الدماغ ( brain stem )، و يختص كل منها بإدارة وظـائف محددة بالجسم، و بطبيعة الحال تتعطل هذه الوظـائف و تختل عند نشـوء ورم بالموضع المختص و تظهر أعراض محددة تشير إلى إصابة ذلك الموضع بعينه، من جهة أخرى تختلف الأعراض الظاهرة باختلاف نوع الورم، كما انه من المعتاد ظهور نفس الأعراض عند إصابة أجزاء الدمـاغ بأمراض و علل أخرى، مما قد لا يعني بالضرورة وجود نشـوء ورمي، و يجدر بالذكر أن الأعراض الظاهرة قد لا تعكس بالتحديد موضع الورم عند الأطفال بسن تقل عن الثالثة.
المـخ
يُعد المخ اكبر أجزاء الدماغ و يقع في جزئه العلوي، و يتكون من نصفي كرة المخ ( cerebral hemispheres )، اللذين يتحدان بشريط عريض و يتكونان من القشرة، و هي ذات مادة رمادية تحتوي على الخلايا العصبية، و من طبقة أكثر عمقا تسمى المادة البيضاء، و تقسم الطيات الكبرى بالقشرة كلا من نصفي كرة المـخ إلى أربعة فصوص، الفـص القفـوي بمؤخرة الجمجمة، و الفص الأمامي على جبهتها، و الفص الصدغي على الصدغ، و الفص الجداري بالأعلى، و تتحكم نصفا كرة المخ في العديد من الوظائف الحيوية، مثل التفكير و الإدراك و العواطف و الكلام، و ترجمة الإحساسات المختلفة كالسمع و البصر و اللمس أو الشعور بالألم، إضافة إلى حركة العضلات الإرادية، و لكل من هذه الوظائف موقع محدد بالقشرة، فمثلا يقع مركز البصر بالفص القفوي و مركز السمع بالفص الصدغي.
و يعتمد نوع الأعراض الناجمة عن وجود ورم بالمخ على موضعه ضمن نصفي كرة المخ، و تشمل الأعراض المعتادة حدوث نوبات صرعية، و صعوبات بالنطق، و تغيرات متطرفة بالمزاج، و تقلبات بالشخصية، و نشوء ضعف أو شلل بأحد جانبي الجسم، و تغيرات بالرؤية أو السمع أو الحس، إضافة إلى نشوء اختلاجات حركية مختلفة تشبه الرقص ( chorea )، و نشوء ظاهرة الكنع ( athetosis ) بوجود تحركات تمعجية مستمرة باليدين و القدمين.
الدماغ البيني ( diencephalon )
تتضمن بنية الدماغ البيني منطقة المهاد ( thalamus ) و منطقة ما تحت المهاد أو الوِطاء ( hypothalamus )، حيث يرتبط المهاد بالإحساس و يتحكم في الحركة البدنية، و يعتبر كمحطة للإشارات الحسية التي تصل إلى قشرة المخ و يعمل كمركز لتفسير بعض منها، مثل الألم و الشعور بالحرارة و الضغط و اللمس، بينما يرتبط الوطاء بالوظائف غير الإرادية، مثل تنظيم حرارة الجسم و توازن السـوائل و الشعور بالعطـش أو الجـوع، كما يتحـكم بإفـراز هرمـونات الغـدة النخامية ( pituitary gland ).
المخيـخ
يتحكم المخيخ في التناسق و التوازن الحركي و تناسق حركة العضلات الإرادية، و من المعتاد أن تسبب الأورام الناشئة بالمخيخ صعوبات في ضبط التوازن الحركي، و الترنح و فقد الدقة في توجيه حركة اليدين و القدمين، إضافة إلى تغيرات بنمط التحدث، و الصداع و التقيؤ.
جذع الدماغ ( brain stem )
و يتكون من ثلاثة أقسام تشمل النخاع المستطيل أو البصلة ( Medulla oblongata ) و الجسر ( Pons ) و الدماغ المتوسط ( Midbrain )، و يحتوي على حزم من الألياف العصبية، التي تقوم بنقل الإشارات المتحكمة في حركة العضلات و الحس أو الشعور، كما أن معظم الأعصاب القحفـية تبدأ من جذع الدمـاغ، و ثمة مراكز خاصة مختلفة بهذا الجزء الحساس تتحكم بالتنفس و نبض القلب و عمليات البلع و التقيؤ والسعال. و تتسبب الأورام الناشئة بجذع الدماغ في ظهور العديد من الأعراض، مثل التصلب العضلي، و الشلل النصفي بالوجه أو بالجسم، و نشوء إعاقات بالحس أو بالسمع و صعوبات بالتنفس و البلع، و ظهور تغيرات بنشاط الغدد الصماء، كما يُعد ازدواجالرؤية و الترنح أثناء المشي احد الأعراض المبكرة جدا لأورام جذع الدماغ.
الحبل الشوكي ( Spinal cord )
أو النخاع الشوكي و يتواجد داخل النفق الفقري الذي يتكون من الثغرات الفقرية بفقرات العمود الفقري، و يبدأ كامتداد للنخاع المستطيل بجذع الدماغ، و يحتوي بدوره على حزم من الألياف العصبية الطويلة التي تحمل الإشارات العصبية المختلفة المتحكمة في العديد من الوظائف، مثل حركة العضلات و الإحساس أو الشعور، أو حركة المثانة و الأمعاء، و ثمة العديد من الأعراض التي تظهر عند نشوء الأورام بالحبل الشوكي، مثل الشلل أو الخدر و الضعف، و من المعتاد أن تظهر الأعراض بجانبي الجسم، مثل الخدر بالقدمين معا، نظرا لتكوين الحبل الشوكي الدقيق و الممتد لمسافة طويلة، و لعل ذلك من أهم ما يميز أورام الحبل الشوكي عن أورام الدماغ، التي من المعتاد أن تؤثر على جانب واحد من الجسم، كما أن اغلب أورام الحبل الشوكي تنشأ بمواضع أسفل الرقبة و عقب تفرع الأعصاب المتصلة بالذراعين من الحبل الشوكي، و لذلك تظهر في اغلب الأحوال أعراض تتعلق بوظائف القدمين أو بالمثانة أو الأمعاء و من جهة أخرى، قد تنشأ أورام مختلفة بالأعصاب القحفية أو الأعصاب الطرفية، مثل أورام العصب البصري و التي تُعد من أكثرها شيوعا بين الأطفال، و أورام العصب السمعي ( acoustic nerve ) و التي تؤدي إلى فقـدان السمع بإحدى الأذنين أو كلتيهما، و أورام العصب الوجـهي ( facial nerve ) و التي تؤدي إلى الشلل الوجهي، أو نشوء أورام العـصب التؤامي الثـلاثي ( trigeminal nerve )، و التي قد تؤدي إلى ظهور الآم حادة بالوجه، بينما تسبب الأورام الناشئة بالأعصاب الطرفية أعراضا تشمل الألم و فقد الحس و ضعف العضلات بالمواضع المرتبطة بهذه الأعصاب.
أنواع خلايا و أنسجة الدماغ و الحبل الشوكي
الخلايا العـصبية أو العَـصَبات ( Neurons )
تُعد العَصَبات، و تسمى أيضا بالعصبونات، من أهم أنواع الخلايا بالدماغ و المكون الرئيسي للجهاز العصبي، و تحدد الإشارات الكهربية التي تحملها العَصَبات، و تقوم بإرسالها عبر الألياف العصبية، جميع نشاطات الدماغ و الحبل الشوكي، مثل التفكير و الذاكرة و العواطف و النطق و حركة العضلات، و من المعروف أن العَصَبات تتوقف عن الانقسام و بالتالي التكاثر خلال السنة الأولى عقب الولادة ( مع القليل من الاستثناءات )، و ذلك بخلاف العديد من أنواع الخلايا التي يمكنها أن تنمو و تتكاثر بشكل متواصل، و ذلك لتجديد الأنسجة و إصلاحها عند تضررها بالأمراض أو الجروح أو بغيرها.
الخلايا الدبقية ( Glial cells )
و تُعد الخلايا الداعمة للدماغ و ثمة ثلاثة أنواع من الخلايا الدبقية المكونة للدبق العصبي ( Neuroglia ) :
الخلايا النجمية ( astrocytes )، و الخـلايا قليلة التفـرع أو التغصن ( oligodendrocytes )، و خـلايا البطانة العصبية ( ependymal cells )، و هي تنمو و تنقسم ببطء شديد، و تستمر في التزايد العددي حتى بلوغ الطفل سن الخامسة فحسب، حيث يصل الدماغ عندها إلى حجمه الأقصى و يبقى كذلك مدى الحياة، و يجدر بالذكر أن معظم أورام الدماغ و الحبل الشوكي تنشأ عن تسرطن
الخلايا الدبقية.
و تساعد الخلايا النجمية في دعم و إمداد العَصَبات، حيث تربطها بالأوعية الدموية و تلتف حولها لتشكل شبكة داعمة، كما تساعد في تكوين الحاجز الدموي الدماغي، و تقوم بعمليات الرتق لأنسجة الدماغ عند حدوث الجروح أو الإصابات مما يساعد على التئامها، بينما تنتج الخلايا الدبقية قليلة التفرع مادة النخاعين ( myelin ) التي تحيط و تعزل الألياف العصبية بالدماغ و الحبل الشوكي، و بذلك تساعد العَصَبات في نقل الإشارات الكهربية عبرها، أما خلايا البطانة فتتواجد بالجزء الداخلي للبطينات المخية بمركز الدماغ و القناة المركزية للحبل الشوكي، حيث تقوم بتبطينها بطبقة واحدة، و من هنا تعتبر جزءا من مسرى السائل المخي الشوكي.
الخلايا الدبقية الصغيرة ( microglia )
و تُعد الخلايا المناعية بالجهاز العصبي المركزي و ليست تماما خلايا دبقية في الأصل، و هي تقوم بابتلاع الجراثيم و الكائنات الغريبة، و يبلغ تعدادها حوالي 20 % من مجمل الخلايا الدبقية بالدماغ.
أغشية السحايا ( meninges )
و هي أنسجة خاصة تبطن الفراغات المحيطة بالدماغ و الحبل الشوكي و المملوءة بالسائل المُخّي الشوكي، و ثمة نوعان من الأغشية السحائية :
السحايا الرقيقـة ( leptomeninges ) أو العنكـبوتية الحنـون
( pia-arachnoid ) و هي أغشية رقيقة تضم السائل المُخّي الشوكي مباشرة، و السحايا الغليظة ( pachymeninges ) أو الأم الجافية ( dura ) و هي أكثر صلابة و تحيط بالسحايا الرقيقة.
خلايا شفان ( Schwann cells )
و تقوم بإنتاج النخاعين ( myelin ) الذي يحيط و يعزل ألياف الأعصاب القحفية و غيرها من الأعصاب بالجسم، و دورها أساسي في تكوين الغمد النخاعيني لمحور الألياف العصبية.
الضفيرة المشيمية ( Choroid plexus )
و هي عبارة عن شبكات من الشعيرات الدموية و خلايا البطانة العصبية تتمركز ضمن البطينات المخية و تقوم بإفراز السائل المخُيّ الشوكي.
الغـدّة النخـامية ( Pituitary gland )
و تقع عند مركز الدماغ تقريبا، و تُعد من أهم الغدد الصماء بالجسم و تسمى أيضا بالغدة السيدة ( Master gland ) حيث تقوم بتنظيم العديد من النشاطات الحيوية للغدد الأخرى بإفرازها للعديد من الهرمونات، مثل هرمون النمو الذي يحفز و يتحكم في النمو البدني، و هرمون البرولاكتين الذي يتحكم في إفراز اللبن بالثدي، و الهرمونات المنبهه لإفراز هرمونات الغدة الدرقية و الغدة الكظرية، أو المحفزة لإفراز الهرمونات الجنسية.
الـوِطاء ( hypothalamus )
يُعد الـوِطاء جزءا من الدماغ الأوسط و يتواجد قرب الغدة النخامية، و يعتبر من أهم أجزاء الجهاز العصبي، حيث يقوم بدور رئيسي في العديد من الوظائف العصبية و الحيوية، من أهمها التحكم في تنسيق الجهاز العـصبي الذاتي و النشاطات غير الإرادية، مثل تنظيم سرعة القلب و حركة الطعام بالقناة الهضمية و تقلصات المثانة البولية و تنظيم حرارة الجسم، كما يعمل كمنظم و مؤقت للعديد من النظم الحيوية الدورية، و يعتبر الوسيط بين الجهاز العصبي و منظومة الغدد الصماء بتحفيزه للغدة النخامية و توجيهه لعملها بإفرازه للهـرمونات المنظمة التي تحثها على إفراز هرموناتها أو تثبطها عن ذلك، كما ينتج الوِطـاء هرموني الاوكسـيتوسين ( Oxytocin ) الذي يعمل على انقباض العـضلات الملساء بالرحـم عند الولادة و انبجاس اللبن خارج الثـدي، و الهرمون الكابح للتبول ( Antidiuretic hormon ) الذي يقلل من كميات البول المتكون بالكِلى.
الغـدة الصنوبرية ( Pineal gland )
و هي من الغدد الصماء و تتواجد بين نصفي كرة المخ، و تقوم بإفراز هرمون الميلاتونين ( melatonin ) الذي يتفاعل مع تغيرات الضوء و يعمل على تنظيم و توقيت العمليات الحيوية الدورية بالجسم.
الحـائل الدمـوي الدمـاغي ( Blood-brain barrier )
بخلاف أغلب الأعضاء الأخرى بالجسم، ثمة حاجز بين الدم و بين أنسجة الجهاز العصبي المركزي يتشكل من مكونات الضفائر المشيمية، و يسمح لمواد محددة بالدخول إلى السائل المُخّي، و بذلك يحمي الدماغ و الحبل الشوكي من الموادالمضرة، كما أنه يمنع العديد من الأدوية من النفاذ مباشرة إلى الدماغ و الحبل الشوكي بما في ذلك البعض من أدوية معالجة الأورامأنواع أورام الدمـاغ و الحبل الشـوكي يمكن أن تنشا الأورام بأي نوع من الخلايا أو الأنسجة المكونة للدماغ أو الحبل الشوكي، كما قد ينجم بعض منها عن تسرطن خليط من الخلايا الدماغية، و ينبغي بطبيعة الحال التمييز بين الأورام الناشئة بالدماغ أساسا و بين الأورام الثانوية المنتقلة إليه من مواضع أخرى، و التي تتم معالجتها بخطط مختلفة، و تُعد مثل هذه الأورام الثانوية المنتقلة إلى الدماغ اقل شيوعا لدى الأطفال من أورام الدماغ الأصلية، و من جهة أخرى من النادر أن تنتقل أورام الدماغ الأصلية إلى مواضع أو أعضاء بعيدة عن موضع النشأة.
الأورام الدبقية ( Gliomas )
أو الدبقومات، و تُعد الأكثر شيوعا ضمن أورام الجهاز العصبي لدى الأطفال، و هي تشمل العديد من الأورام الدماغية التي تنشأ عن تسرطن الخلايا الدبقية بانواعها المختلفة، و يتم تصنيفها حسب موضعها و نوع الخلايا المتسرطنة، و تشمل بصفة
عامة أنواع الأورام التالية :
أورام الخلايا النجمية ( astrocytomas )
astro.jpg
أو الأورام النجمية و تنشأ عن تسرطن الخلايا النجمية و تشكل حوالي 50 % من مجمل أورام الدماغ لدى الأطفال، و يمكن تقسيمها إلى نوعين، يُعرف النوع الأول بالأورام المرتشحة أو المنبثة ( infiltrating astrocytomas )، و تتصف باتساع رقعة انتشار الورم عبر أنسجة الدماغ السليمة عند التشخيص، الأمر الذي يصعب من معالجتها، و يمكن أن تنتقل مثل هذه الأورام لدى بعض الحالات على امتداد مسرى السائل المُخّي الشوكي، غير أنهافي اغلب الأحوال لا تنتقل إلى ابعد من ذلك خارج الدماغ أو الحبل الشوكي فيما عدا حالات نادرة.و من المعتاد تصنيف الأورام النجمية المرتشحة حسب مظهرها المجهري إلى ثلاثة درجات، أورام بالدرجة الدنيا ( low grade )، و بالدرجة المعتدلة ( intermediate grade ) و بالدرجة العليا (high grade )، حيث تنمو أورام الدرجة الدنـيا بوتيرة بطيئة بينما تنمو أورام الدرجة المعتدلة بوتيرة وسطية، و تُعـد الأورام بالدرجة العـليا الأسرع نموا، و من أهمـها أورام الأوليّـات الدبقيـة( glioblastomas ). و النوع الآخر و يُعرف بالأورام النجمية غير المرتشحة ( noninfiltrating astrocytomas )، و يُعد ذو مؤشرات مرضية واعدة، و يشمل الأورام النجمية الشعرية اليافعة (juvenile pilocytic astrocytomas ) و التي تنشأ غالبا بالمخيخ و يمكن أن تنشأ بالعصب البصري و بالوطاء أو بمواضع أخرى بالدماغ، و الأورام النجمية ضخمة الخلايا لما تحت البطانة (subependymal giant cell astrocytomas ) التي تنشأ بالبطـينات المخّية، و ترتبط في اغلب الأحـوال بوجود حالة التصـلب الـدرني الموروث
( tuberous sclerosis ) لدى المريض و التي من المعتاد أن تسبب الصرع و التخلف العقلي. و بالمقابل ثمة أنواع أخرى ذات المؤشرات المرضية الواعدة أيضا، و التي على الرغم من تماثل مظهرها المجهري مع الخلايا السرطانية غير أنها أورام حميدة نسبيا، و قد تنشأ عن تسرطن خلوي ذو اصل مختلط ما بين الخلايا الدبقية و الخلايا العصبية، و تظهر بشكل شائع لدى الأطفال و اليافعين و نادرة الظهور لدى الكبار، و من هذه الأنواع : الأورام النجمية المصفرة متعددة التشكل ( Pleomorphic xanthoastrocytoma PXA ) و أورام الظهارة العصبية ذات التشوه الجنيني ( Dysembryoplastic neuroepithelial tumor DNET )، و التي من المعتاد معالجتها بالعمل الجراحي فحسب في اغلب الأحوال
أورام الخلايا الدبقية قليلة التغـصن ( oligodendroglioma ) و تنشأ عن تسرطن الخلايا الدبقية قليلة التغصن ( oligodendrocytes )، و يمكنها أن ترتشح أو تنتقل بنمط يتماثل مع الأورام النجمية و يتعذر استئصالها جراحيا بالكامل في اغلب الأحوال، رغم أن الإحصاءات الطبية تفيد عن وجود حالات حققت سنوات شفاء طويلة الأمد تصل إلى 40 سنة دون عودة الورم عقب المعالجات، كما قد تنتقل هذه الأورام على امتداد مسرى السائل المُخّي الشوكي، غير أنها بالمقابل نادرا ما تنتقل إلى مواضع خارج منطقة الدماغ أو الحبل الشوكي.
أورام البطـانة العـصبية ( Ependymoma )
و تنشأ عن تسرطن خلايا البطانة العصبية ( ependymal cells ) بالبطينات المخية، و تكمن اكبر مخاطرها في نشوء الاستسقاء الدماغي ( hydrocephalus ) حيث تقوم هذه الأورام بسد مخارج السائل المُخّي الشوكي من البطينات مما يتسبب في تضخمها بشكل كبير، و على خلاف الأورام النجمية و الأورام الدبقية قليلة التغصن من النادر أن ترتشح أو تنتقل أورام البطانة عبر أنسجة الدماغ المجاورة، الأمر الذي يسمح بالاستئصال الجراحي و تحقيق الشفاء في أغلب الأحوال، و خصوصا عند تموضع الورم بمنطقة الحبل الشوكي، و بطبيعة الحال يمكن أن تنتقل هذه الأورام على امتداد مسرى السائل المُخّي الشوكي، غير أنها لا تنتقل إلى مواضع خارج منطقة الدماغ أو الحبل الشوكي. و تمثل أورام البطانة العصبية حوالي 10 % من مجمل أورام الدماغ لدى الأطفـال و تظهر غالبا بالفئة العمرية ما دون العاشرة، و تُعد بطيئة النمو مقارنة بالأورام الدماغية الأخرى، و تشير الدراسات الطبية إلى ارتفاع نسبة الخطر من عودة هذه الأورام عقب انتهاء المعالجات الأولية، و من الملاحظ أن الورم العائد يكون أكثر عدوانية و مقاومة للعلاجات.
الأورام الدبقية بجـذع الدمـاغ ( Brain stem gliomas ) و هي أورام تتأصل بجذع الدماغ، و ينحصر ظهورها بشكل كلي تقريبا لدى الأطفال دون البالغين خصوصا بالفئة العمرية بين الخامسة و السابعة، و من المعتاد أن تنشأ أعراض مختلفة تشمل تشوش و ازدواج الرؤية أو مصاعب حركية بالوجه أوبأحد جانبي الجسم أو بالمشي و التوازن أو التناسق الحركي، بينما من غير المعتاد أن يزداد الضغط داخل الجمجمة، و من المتعذر إزالة معظمها جراحيا نظرا لموقعها الحساس و غير المتاح للعمل الجراحي إضافة إلى حساسية الوظائف المتعددة و المعقدة التييتحكم بها هذا الجزء من الدماغ.
الأورام الدبقية بالعـصب البصري ( Optic nerve gliomas ) و تسمى أيضا بأورام المسرى البصري، و تتموضع هذه الأورام بالعـصب البصري على امتداده أو بمواضع من حوله، و ترتبط غالبا بوجود النوع الأول من علة الأورام الليفية العصبية ( Neurofibromatosis – type 1 ) لدى المريض، و التي تُعرف أيضا بعلة ريكلينقهاوزن ( Recklinghausen’s disease )، ( و هي علة وراثية من خواصهانشوء أورام ليفية بالأعصاب الطرفية، و ظهور بقع بنية على البشرة و تشوهات بالأنسجة تحت الجلد و بالعظام، و من المعتاد أن تتسبب هذه العلة في نشوء أورام عصبية متعددة )، و تظهر لدى حالات أورام المسرى البصري أعراض تشمل فقدان الرؤية و اختلالالإفراز الهرموني، و رغم أنها لا تُعد مميتة في اغلب الأحوال غير أنها قد تؤدي إلى فقدان البصر كليا، و من جهة أخرى تتم معالجتها بنجاح بالعمل الجراحي منفردا لدى العديد من الحالات، و قد يتم الاستعانة بمعالجات الأورام الأخرى في بعض الأحيان من علاجكيماوي و إشعاعي.
أورام العَصَبات ( Tumors of neurons )
من أهم ما يميز الأورام لدى الأطفال عنها لدى البالغين، أنها تنشأ عن تسرطن خلايا المنشأ الأولية ( primitive stem cells ) التي تتطور و تتمايز إلى خلايا بالغة متخصصة، و بنفس النسق تنشأ أورامالخلايا العصبية أو العَصَبات، و التي يمكن تصنيفها بشكل عام ضمن أورام الأدمة الظاهرة العصبية الأولية ( Primitive neuroectodermal tumors PNET )، و التي تُعد أورام الأولياتالنخاعية ( Medulloblastomas ) من أهم أنواعها، حيث تمثل نسبة تقترب من 15 % من أورام الدماغ لدى الأطفال، و من المعتقد أنها تنشأ عن تسرطن خلايا المنشأ الأولية بالمخيخ و التي لها قابلية التطور لتتحول إماإلى عصبات أو إلى خلايا دبقية، و تُعد هذه الأورام الأكثر سرعة في النمو غير أنها بالمقابل ذات معدلات عالية في الاستجابة للمعالجات القياسية إذ يمكن شفاء أكثر من 50 % من الحالات بالعمل الجراحي و أحيانا باستخدام المعالجات الإشعاعية أو بإضافة القليل من العلاج الكيماوي. و من جهة أخرى تسمى أورام الأدمة الظاهرة العصبية الأولية بأورام أوليات الصنوبرية ( pineoblastomas ) حين تتموضع بالغدة الصنوبرية ( و هي الغدة التي تتحكم بدورات النوم و الاستيقاظ الطبيعية )، بينما تسمى بأورام الأوليّـات العصبية فحسب (neuroblastomas ) حين تنشأ بنصفي كرة المخ، و هذه الأورام سريعة النمـو شأن أورام الأدمة العـصبية الأخرى و يمكن أن تنتقل على امتداد مسرى السائل المُخّي الشوكي.
الأورام الدبقية العقـدية ( Gangliogliomas )
تسمى الأورام التي تتكون من خليط يجمع بين العَصَبات البالغة و خلايا دبقية بالأورام الدبقية العقدية، و تُعد الأعلى في معدلات الشفاء القياسية باستخدام العمل الجراحي منفردا أو مع القليل من المعالجات الإشعاعية.
أورام الضفيرة المشيمية ( Choroid plexus tumors )
و هي أورام تنشأ بالضفائر المشيمية ضمن البطينات المخية، و هي عادة أورام حميدة و تسمى بالأورام الحليمية بالضفيرة المشيمية ( choroid plexus papillomas ) و تشفى بالعمل الجراحي منفردا، غير أن بعض أنواعها بالمقابل متسرطنة و تسمى في هذه الحال بالسرطان النسيجي للضفائر المشيمية ( choroid plexus carcinomas ).
الأورام القحفية البلعمية ( craniopharyngiomas )
و هي أورام حميدة تنشأ بأعلى موضع الغدة النخامية و تحت قاعدة الدماغ، و تكون عادة قريبة جدا من العصب البصري مما يصعب من إجراء الجراحات الاستئصالية، و قد تضغط هذه الأورام على الغدة النخامية و الوطاء مما يؤدي بدوره إلى اختلال الإفراز الهرموني، و على الرغم من أنها أورام حميدة غير انه من الصعب إزالتها جراحيا نظرا لموضعها ضمن الأنسجة الحساسة للدماغ، و قد يتم استخدام المعالجات الإشعاعية لدى بعض الحالات. أورام خلايا شفان ( Schwannomas ) أو أورام الأغماد العصبية ( neurilemoma )
و تنشأ هذه الأورام النادرة لدى الأطفـال بخلايا شفـان التي تحيط و تعزل الأعصاب القحفية و غيرها من الأعصاب، و هي أورام حميدة في اغلب الأحوال و تتموضع عادة قرب المخيخ و بالأعصاب القحفية المسؤولة عن التوازن و السمع، و قد يُشير ظهورها بشكل متعدد لدى حالة ما إلى وجود دلائل وراثية عائلية، مثل متلازمة الأورام الليفية العصبية (neurofibromatosi) سالفة الذك.
الأورام السحائية ( Meningiomas )
و تنشأ هذه الأورام بأغشية السحايا و تنجم عنها أعراض مختلفة عند ضغطها على الدماغ أو الحبل الشوكي، و رغم أنها أورام حميدة في اغلب الأحوال و نادرة لدى الأطفال غير أنها قد تتمركز بدرجة خطرة قريبا من أنسجة حيوية ضمن الدماغ أو
الحبل الشوكي مما يمنع من معالجتها جراحيا، و من جهة أخرى ثمة أنواع من الأورام السحائية الخبيثة النادرة، و منها الورم الغرني السحائي ( Meningiosarcoma ) و الذي قد يعود مرارا عقب الاستئصال الجراحي و قد ينتقللدى حالات نادرة إلى أجزاء أخرى بالجسم.
الأورام الحبلية الظهارية ( Chordoma )
و تنشأ هذه الأورام بالعظام بمؤخرة الجمجمة أو بالنهاية الطرفية السفلى للحبل الشوكي، و من غير المعتاد أن تنتقل إلى مواضع أخرى، و تشير الدراسات إلى أنها قد تعود مرارا عقب المعالجات القياسية خلال فترات تتراوح بين 10 إلى 20 سنة.
أورام الخلايا التناسلية ( Germ cell tumors )
خلال مراحل التطور الجنيني الطبيعية تنتقل الخلايا التناسلية بمسار محدد لتستقر بالمبايض أو الخصيتين لتتطور إلى بويضات أو خلايا منوية، غير أنه في بعض الأحيان ينتهي بها الأمر لتستقر في مواضع غير طبيعية مثل الدماغ، و قد ينشأ عنها أورام مشابهة للأورام الناشئة عن تسرطن الخلايا التناسلية بالخصيتين أو المبايض، و من المعتاد أن تنشأ مثل هذه الأورام بالجهاز العصبي المركزي لدى الأطفال بالغدة الصنوبرية أو بأعلى الغدة النخامية، و يُعرف أكثر أنواعها شيوعا بالـورم الجُرثمي (germinoma ) و الذي يمكن شفاؤه بالمعالجات الإشعاعية و أحيانا بالعلاج الكيماوي عند كل الحالات تقريبا، و يجدر بالذكر أنه من الممكن تشخيص هذه الأورام أحيانا بمجرد قياس معدلات بعض المركبات الكيميائية بالسائل المُخّي الشوكي أو بالدم دون الحاجة لفحوصات أخرى.
عوامل الخطورة لنشوء أورام الجهاز العصبي المركز
يشير تعبير عوامل الخطورة ( Risk factors ) إلى العوامل و الظروف المؤهبة التي تزيد من احتمال العُرضة لأي مرض، مثل السرطان، عند أي شخص، و ثمة عوامل خطورة لكل نوع من الأورام، و قد تتضمن عوامل خطورة وراثية أي ترتبط بخصائص المورثات، إضافة إلى عوامل ترتبط بالبيئة أو نمط المعيشة و الظروف الحياتية، و رغم أن العوامل المتعلقة بنمط المعيشة مثل التدخين و التغذية السيئة أو تعاطي المسكرات تُعد من العوامل المهمة لدى العديد من أورام البالغين، إلا أن تأثيرها معدوم أو ضعيف عند التطرق لأورام الأطفال، و فيما يتعلق بعوامل الخطورة المتعلقة بالبيئة، لم يتبين للباحثين أي رابط بين نشوء أورام الدماغ و بين العوامل البيئية سواء قبل الولادة أو بعدها، مثل التعرض للكيماويات السامة أو تلوث المياه و الهواء، كما لم يتبين وجود أي رابط بظروف أخرى مثل استخدام الأشعة السينية أثناء الحمل أو خلال فترة الطفولة، أو تناول أنواع العقاقير المختلفة، و لا ترتبط معظم أورام الدماغ بعوامل خطورة مؤكدة و معروفة و تنشأ دون أسباب واضحة يمكن أن تعزي إليها.
و قد أفادت بعض الدراسات عن وجود نسبة خطورة لنشوء مثل هذه الأورام عند التعرض لبعض المؤثرات البيئية أو الكيميائيات، مثل التعرض لغاز الفينيل كلورايد ( vinyl chloride و هو غاز عديم الرائحة يستخدم في صناعات اللدائن )، أو استخدام مادة الاسبرتام ( aspartame ) و هي بديل صناعي للسكر، أو التعرض للحقول الكهرومغناطيسية المنبعثة من أجهزة الهاتف النقال أو الأسلاك عالية التوتر الكهربي، إضافة إلى الرضوض و الإصابات بالرأس، غير أن اغلب الباحثين في هذا المجال يتفقون على عدم وجود دليل مؤكد و حصري يشير بوضوح إلى تأثير هذه العوامل، و في الواقع ثمة دراسات معاكسة تفيد بأن مثل هذه العوامل لا تُعد من مسببات الأورام الدماغية.
عوامل الخطورة المتعـلقة بعـلاجات الأورام
تفيد العديد من الدراسات الطبية عن وجود علاقة مباشرة، و بنسبة خطورة صغيرة، بين معالجة مرضى السرطان سواء البالغين أو الأطفال بالعلاج الإشعاعي، و بين ظهور أورام ثانوية غير الورم الأصلي المُعالج خلال فترات لاحقة من الحياة، و منها نشوء أورام الدماغ ( خصوصا الأورام النجمية و أورام السحايا ) حين يكون الرأس ضمن حقل المعالجة الإشعاعية، و التي تزداد نسبة الخطورة لتطورها عند تلقي المعالجات في فترات مبكرة من العمر إضافة إلى تلقي جرعات عالية، و تُعد مثل هذه الأورام الثانوية أكثر شيوعا لدى البالغين حيث من المعتاد أن تظهر عقب عدة سنوات من انتهاء المعالجات الإشعاعية. و بهذا الصدد نشير إلى أن الإشعاع المؤين المستخدم في المعالجات الإشعاعية و أيضا بالأجهزة التصويرية للأشعة السينية يُعد من أكثر عوامل الخطورة المؤكدة لنشوء أورام الدماغ، و قد أكدت الدراسات الطبية أن المعالجات الإشعاعية بجرعات مخفضة و المستخدمة قبل أكثر من خمسين عاما لمعالجة الأطفال المصابين بداء سعفة فروة الرأس ( ringworm of the scalp ) و التي تنتج عن عدوى فطرية، قد أدت إلى ارتفاع نسبة نشوء أورام دماغية بين أولئك الأطفال خلال فترات لاحقة من حياتهم.
عوامل الخطورة الوراثية و عـلل المورثات
تبين للعلماء منذ عقود أن الإنسان قد يرث عن أبويه بعض التبدلات و الاختلالات بشفرات الضفائر الوراثية بالحمض النووي للخلايا، و التي بدورها تسبب أمراضا تنتشر في عائلات بعينها، و ثمة نسبة خطورة عالية للعديد من الأمراض عند ولادة الأطفال مع وجود بعض أنواع العيوب الخلقية و التي تُعرف بالمتلازمات ( syndromes و يمكن تعريف المتلازمة بأنها مجموعة متزامنة من الأعراض و التشوهات أو الإعاقات أو الظواهر الشاذة الأخرى، و التي تظهر في اغلب الأحوال مجتمعة بنفس المريض )، و من المتلازمات و العلل الوراثية التي تم الربط بينها و بين زيادة نسبة الخطورة لنشوء أورام الجهاز العصبي المركزي : متلازمة لي فراومني ( Li-Fraumeni ) و التي إضافة إلى أنها تزيد من نسبة الخطر لنشوء أورام ابيضاض الدم و أورام العظام الغرنية و سرطان الثدي و أورام الأنسجة الرخوة ، تحمل نسبة خطورة أيضا لنشوء أورام الدماغ و الحبل الشوكي و خصوصا الأورام الدبقية.
النوع الأول من علة الأورام الليفية العصبية ( Neurofibromatosis – type 1 )، و المعروفة بعلة ريكلينقهاوزن ( Recklinghausen’s disease ) المشار إليها آنفا، و تُعد من أهم العلل التي تحمل خطر نشوء أورام الجهاز العصبي، و هي كما سبق القول علة وراثية من خواصها نشوء أورام ليفية بالأعصاب الطرفية، و من المعتاد أن تتسبب في نشوء أورام عصبية متعددة، و تزيد من نسبة الخطورة لنشوء أورام الدماغ و خصوصا الأورام الدبقية و أورام العصب البصري، و قد تم مؤخرا تحديد نوع العطب بالمورث المسئول عن نشوء هذه العلة.
النوع الثاني من علة الأورام الليفية العصبية ( Neurofibromatosis – type 2 )، و إن كانت تحمل نسبة خطر أقل من النوع الأول، و قد ربطت بعض الأبحاث الطبية بينها و بين نشوء أورام السحايا و أورام
العصب السمعي ( acoustic nerve ) و أورام البطانة العصبية بالحبل الشوكي.
علة التصلب الدرني الموروث ( tuberous sclerosis )، و من المعتاد أن تظهر بين المصابين بهذه العلة أورام غير مرتشحة من النوع النجمي ضخم الخلايا لما تحت البطانة ( subependymal giant cell astrocytomas )، إضافة إلى بعض الأورام الحميدة بالجلد أو بالكليتين. علة فون هيبل لينداو ( Von Hippel-Lindau disease )، و هي علة وراثية نادرة من خواصها نشوء أورام وعائية بعروق الشبكية و المخيخ و نشوء تكيسات أو تشوهات خلقية بالكبد و الكليتين و البنكرياس تؤدي إلى نمو نوابت ورمية، و تربط الأبحاث الطبية بين وجود هذه العلة و ارتفاع نسبة الخطورة لنشوء أورام أوليات الأوعية الدموية ( hemangioblastomas ) بالمخيخ و الشبكية، إضافة إلى سرطان الخلايا الكلوية النسيجي ( renal cell carcinomas ).
حول نشوء أورام الجهاز العصبي المركزي
يلزمنا لفهـم كيفية نشـوء الخلايا السرطانية، الإلمام ببعض المعلومات الأولية و الأساسية عن المـورثات ( genes )
و الخصائص الوراثية، فالمورث عبارة عن جزء من الحمض الريبونووي ( deoxyribonucleic acid DNA ) يحمل خصائص وراثية معينة و لديه وظيفة حيوية محددة، و كمثال تحدد المورثات لون العينين و البشرة، أو فئة الدم، و هذا الحمض هو المادة الكيميائية التي تحمل التعليمات الموجهة لنظام و دورة حياة الخلايا، و يقوم بالتحكم في كل نشاطـاتها، و يُعد نوع التغيرات الشاذة في الحمض النووي للمورثات العامل المؤثر في تحديد نوع المرض الذي قد يصيب الإنسان، و المـورثات هي أجزاء من الصبغيات ( chromosomes )، و التي من الممكن تشبيهها بشريط خيطي يشبه الضفيرة من الحمض النووي فائق الطول، يحتوي على الآلاف من المورثات تصطف على امتداده، و ينتظم الحمض النووي بدقة في 23 زوجا من الصبغيات، يرث الإنسان النصف من كل زوج عن أحد الوالدين.
و ثمة أنواع متعددة و كثيرة جدا من المورثات، و لكل منها وظائف حيوية و خصائص وراثية محددة، و يحتوي بعضُ من أنواعها على التعليمات و الشفرات الوراثية التي تتحكم في آلية النمـو و الانقسام، و بالتالي التضاعف و التكاثر لإنتاج خـلايا جديدة، و من هذه مورثات معينة تحث و تُعدل عمليات انقسام الخلية، و تسمى اصطلاحًا بالمـورثات الورمـية ( oncogenes )،
و مورثات أخرى تُبطيء و تكبح الانقسام و التكاثر، أو تُعطي التعليمات للإفناء الذاتي للخلية عند الحاجة، و تسمى بالمـورثات الكـابحة للتـورم ( Tumor suppressor genes ).
و بمعنى آخر، تقوم الخلايا بالتكاثر و الانقسام و النمو بتوجيه من برنامج مشفّر بحمضها النووي، و تتلقى إشارة بالتوقف عند حدّ معين حيث يتوفر الكمّ المطلوب من الخلايا، فيتوقف الانقسام و التكاثر، و يتم تشغيل برامج تالية توجه الخلايا لإنتاج البروتينات اللازمة لتصبح خلايا بالغة و متخصصة قادرة على القيام بالمهام المنوطة بها، أي أن نظام الانقسام و النمو و العمل، يتوقف و يبـدأ و ينشط حسب نظام متسلسل تعاقبي، و خالٍ من الأخطاء لينتج خلايا طبيعية سليمة، و ثمة عدة أوجه لعرقلة و مقاطعة تقدم هذا النظام المنهجي، فمثلا إذا حدث قصور في إشارة التوقف و لم تعمل لسبب ما، تستمر الخلايا في الانقسام و التكاثر دون ضوابط و تكون كتلة شاذة متضخمة، أو عند حدوث قصور في عمل المورثات الكابحة للتورم، التي تنتج بروتينا معينا يكون مسئولا عن توقيف الخلية عند وجود عطب بالحمض النووي، سواء لإصلاح الخلل أو لإفنائها ذاتيا عند تعذر الإصلاح، فحين لا يعمل هذا البروتين لسبب ما، تستمر الخلايا ذات الحمض النووي المعطوب في الانقسام، و إنتاج خلايا جديدة، مسببة المزيد من العطب في المورثات الأخرى، التي تتحكم في نمو و تطور الخلايا و ينتهي الأمر بنشوء السرطان
و من جهة أخرى قد يرث المرء بعضا من التغيرات الشاذة ( أو الأعطاب ) بالحمض النووي عن والديه، الأمر الذي يفسر ظهور بعض العلل بشكل شائع لدى بعض العائلات، و تسمى هذه التغيرات بالتحورات أو التبدلات الجذرية للبُنية (mutations )، و التي تنشا أيضا لأسباب غير مفهومة و غير مبررة أسوة بصور الإختلال الأخرى التي تصيب هذا الحمض، و التي يمكن تلخيصها في النقاط التالية :
شرود للصبغيات و تبادل المواقع ( Translocation ) بين جزأين من الحمض النووي، أي أن مقطعا من الحمض النووي بصبغي معين يشرد ملتحقا بصبغي مختلف و غير متماثل معه، مما يؤدي إلى إعادة ترتيب البرامج المشفرة بالحمض النووي للخلية مع ثبات الخطأ و تعطل النظام و السياق الموجه لأطوارها المختلفة، و هذا الاختلال على وجه الخصوص يُعد مسؤولا عن نشوء بعض الأنواع من أورام الأطفال، خصوصا بعض أنواع اللوكيميا.
الانعكاس أو الانقلاب ( inversion ) مما يعني أن جزءا من صبغي ما تراكب بشكل مقلوب و ظل منعكسا إلا انه لا يزال مرتبطا بنفس الصبغي.
الإضافة ( addition ) أي أن جزءا من صبغي ما ( أو الصبغي بكامله ) قد تضاعف و تتواجد منه نسخ كثيرة بالخلية.
الفقدان أو المحو ( deletion ) لبعض من مقاطع حمض نووي بصبغي معين.
و من هنا يمكن أن تتسرطن الخلايا الطبيعية عند حدوث أي من أنواع الاختلال المذكورة ببنية الحمض النووي، ( أي التحورات الشاذة بالبنية أو شرود الصبغيات أو المحو أو الانعكاس أو الإضافة ) و التي تدفع بدورها ( بشكل مباشر أو غير مباشر ) إلى تشغيل المورث الورمي دون ضوابط ( مما يفقده القدرة على التحكم في نمو الخلية و تكاثرها )، أو يُبطل عمل المورثات الكابحة للتورم، و ينتهي الأمر بنشوء ورم سرطاني، و من المهم معرفة أنه و عدا عن الإختلالات الوراثية التي تزيد من نسبة الخطر لنشوء بعض الأورام، و الأمر ليس حتميا البتة، لا يعرف العلماء الأسباب الحقيقية و المؤكدة التي تؤدي إلى حدوث أنواع الاختلال بالحمض النووي، ( أو التي تقدح الزناد ) و التي تؤدي إلى تسرطن الخلايا الطبيعية و نشوء الأورام.
و فيما يتعلق بأورام الجهاز العصبي، فقد وجد الباحثون أن أعطاب المورثات التي تظهر بالعلل و المتلازمات الوراثية، مثل المذكورة آنفا ترتبط بزيادة نسبة الخطر لنشوء بعض أورام الجهاز العصبي المركزي، و على سبيل المثال، تنشأ متلازمة لي فراومني (Li-Fraumeni ) عن وراثة اختلال بالحمض النووي يؤدي إلى إحباط المورث الكابح للتورم المسمى بي 53 ( p53 tumor suppressor gene )، بحيث لا تعمل بروتينات
هذا المورث المسئولة عن توقيف الخلايا لإصلاح أعطاب الحمض النووي و منع الخلايا المعطوبة من النمو، الأمر الذي يزيد من نسب الخطورة لنشوء العديد من الأورام، و منها أورام الدماغ و خصوصا الأورام النجمية.
و قد أفادت العديد من الدراسات عن وجود تبدلات متعددة بالمورثات مرتبطة بنشوء أورام الدماغ و الحبل الشوكي، نذكر منها وجود نسـخ كثيرة سواء من الصبغي السـابع أو الثاني و العشرون لدى العديد من أورام الدمـاغ، و كذلك وجود فقـدان ومحـو ( deletion ) لمقاطع من الحمض النووي بالصبغيات التاسع و العاشر و السابع عشر، حيث لوحظ الفقد بالصبغي السابع عشر بالأورام النجمية من الدرجة الدنيا، بينما يظهر الفقد بالصبغي التاسع في مراحـل متوسطة من الأورام النجمية من الدرجة العليا، و يظهر الفقد بمقطع من الصبغي العاشر في مراحل متقدمة من أورام الأوليات الدبقية متعددة التشكل، و من ناحية أخرى ثمة فقدان متعدد لمقاطع من الصبغي الثاني و العشرين بأورام السحايا، و يفيد الباحثون بأن المقاطع المفقودة من هذه الصبغيات تحتوي على العديد من المورثات الكابحة للتورم و التي تمنع من النمو الورمي، و من المؤمل بمعرفة مثل هذه المعطيات الوصول إلى معالجات ناجعة لأورام الجهاز العصبي.
و من جهة أخرى تلزم الإشارة إلى أن التغيرات الشاذة ببنية الحمض النووي و المرتبطة بنشوء أورام الجهاز العصبي عند أغلب الحالات هي أعطاب مكتسبة و عارضة عقب الولادة و خلال المراحل المبكرة من حياة الأطفال و ليس قبل ذلك بالوراثة، و من المهم تذكر أنه لا توجد أية عوامل خطورة معروفة و مؤكدة عند معظم المرضى بهذه الأورام، و لا أحد يعرف أسباب نشوء هذه الإختلالات المؤدية إلى تطور النمو الورمي لديهم دون وجود دلائل و علل وراثية، و لم يكن ثمة ما يمكن فعله لتجنب نشوء السرطان.
حول أعـراض أورام الدمـاغ و الحبل الشو
ليس ثمة تحاليل معينة في الوقت الحاضر أو فحوصات مخبرية للكشف بشكل مبكر عن أورام الدماغ، و الواقع أن فرص الشفاء تعتمد على نوع الورم و موضعه ضمن الجهاز العصبي المركزي و ليس على التشخيص المبكر، و بالنسبة لأغلب أورام الدماغ و الحبل الشوكي ثمة دلائل قليلة جدا عن أن التشخيص المبكر و بالتالي المعالجات المبكرة تزيد من فرص الشفاء، و بطبيعة الحال يتم الاشتباه بوجود مثل هذه الأورام حين تظهر لدى المريض جملة من الأعراض التي قد تشير إليها، و في اغلب الأحوال تظهر هذه الأعراض بتدرج بطيء يزداد سوءا بمرور الوقت، غير أنه بالمقابل قد يظهر بعضها بشكل مفاجيء و حاد، و تُعد النوبات الصرعية من أول الأعراض المعتادة لأورام الدماغ لدى العديد من الحالات، و رغم أن القليل من مثل هذه النوبات ينجم عن الأورام الدماغية لدى الأطفال، إلا انه يلزم في مطلق الأحوال استشارة طبيب أخصائي بالأعصاب لتحديد مسببات هذه النوبات، و مدى الحاجة لإجراء المزيد من الفحوصات حال ظهورها عند أي طفل.
و من جهة أخرى يعتمد التشخيص المبكر لأورام الدماغ و الحبل الشوكي في اغلب الأحوال على موضع نشوء الورم ضمن أنسجة الجهاز العصبي، حيث تظهر الأعـراض بشكل واضح و في مراحل مبكرة عند نشوء الأورام بالمواضع الحساسة و المهمة، و يتأخر ظهورها عند نشوء الأورام بمواضع اقل أهمية، و بطبيعة الحال يؤثر نشوء الورم و نموه على الوظائف الحيوية المرتبطة بموضع نشأته، و بالتالي تشير الأعراض الأولية إلى موضعه، فمثلا تسبب أورام الحبل الشوكي عادة خدرا و ضعفا بالقدمين معا، بينما تتسبب الأورام الناشئة بنصفي كرة المـخ في حدوث اختلالات حركية بالجسم، و قد سبقت الإشارة إلى مجمل هذه الأعـراض، و بهذا الصدد يُعد ارتفاع الضغط داخل الجمجمة العارض الأكثر شيوعا لأورام الدماغ، و الذي قد يسبب بدوره أعراضا تالية، مثل الصداع الشديد و المستمر، و الغثيان و التقيؤ، و اختلال الرؤية، و يُعد الصداع من أكثر هذه الأعراض شيوعا و يظهر لدى أكثر من نصف حالات الأطفال، و بينما يؤدي ارتفاع الضغط عند بعض الأطفال إلى ازدواج الرؤية و الحول بالعيون، قد يؤدي إلى فقدالرؤية كليا لدى البعض الآخر، و يجدر بالذكر أنه من المعتاد أن يتم التحقق من ارتفاع الضغط داخل الجمجمة بفحص قاع العين، لتحري وجود تضخم بالعصب البصري، أو ما يُعرف بوذمة الحُليمة البصرية ( papilledema )، و كماسلفت الإشارة ينجم ارتفاع الضغط بالدماغ كنتيجة مباشرة لنمو الأورام و إعاقتها لتدفق السائل المُخّي الشوكي أو سدها لقنواته، و من مؤشرات الارتفاع التدريجي لمثل هذا الضغط لدى الأطفال ما دون سن المدرسة ظهور أعراض مختلفة، مثل الاهتياج المستمر، وفقدان الشهية، و تأخر النمو الطبيعي و تراجع و انحدار القدرات العقلية و المهارات الحركية.
و من الأعراض الشائعة لدى الأطفال بسن المدرسة، ظهور انحدار مفاجيء بالأداء الدراسي و الخمـول و الإعيـاء المتواصل و التقلبات المتطرفة بالشخصية و المزاج، و الشكوى من متاعب جسدية مبهمة، و نوبات الصداع المتقطعة، و من جهة أخرى ثمة أعراض شائعة لدى الأطفال الرضّع تشمل ازدياد حجم الرأس بشكل غير طبيعي قد يكون مصحوبا بظهور انتفاخ بالمواضع اللينة من الجمجمة، إضافة إلى التقيؤ المستمر و ضعف النمو البدني، و تجدر الإشارة إلى أن هذه الأعراض قد لا تعني بالضرورة وجود أورام بالجهاز العصبي المركزي إذ أنها تنتج أيضا عن العديد من الأمراض الأخرى.
حول التشـخيص
عند ظهور الأعراض التي يمكن أن تُعزى إلى وجود أورام بالدماغ أو بالحبل الشوكي، يقوم الأطباء بإجراء سلسلة من الفحوصات و التحاليل المخبرية و التي تبدأ بالفحص السريري و تقصي التاريخ الصحي للطفل، لجمع المعطيات عن وظائف الدماغ بفحوصات الأعصاب، و بطبيعة الحال يقوم طبيب اختصاصي بالأعصاب أو جراح مختص بالجراحات العصبية بمثل هذه الفحوصات، و بهذا الصدد نشير إلى أن تشخيص و معالجة أورام الدمـاغ و الحبل الشوكي ينبغي أن تتم بمركز متخصص بأورام الأطفال و على يد فريق متكامل من الأخصائيين، من المعتاد أن يترأسهم جـراح مختص بالأعصاب ( neurosurgeon ) يتولى مسؤولية التشخيص و تقدير الحالة من جميع الجوانب و إجراء الجراحات، يعاونه فريق من الأخصائيين بعلـوم الأمراض و بالأورام و بالعلاج الإشعاعي و بالغدد الصماء، و أطباء نفسيـون و مختصون في المعالجات الطبيعية و إعادة التأهيل، إضافة إلى أخصائيون اجتماعيون و طاقم تمريض اختصاصي بمعالجة الأطفال المرضى بالسرطان. تبدأ الخطوة التالية،
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الهواء
أكد المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية بالرياض الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني أن عدد الحالات المصابة بفيروس "كورونا" والمسجلة لدى مدينة الملك فهد الطبية في ارتفاع نسبي إلاّ أنه لايوجد ما يدعو للقلق فأغلب الحالات تتحسن ويتم شفاؤها تماماً.
وأشار اليماني في تصريحات خاصة لـ "ناس" إلى أن حالة الوفاة التي حدثت في الأيام القليلة الماضية كانت لمريضة تُعاني من أمراض مُزمنة كارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي .
وعن العدد الإجمالي للحالات المصابة بفيروس "كورونا" قال د.اليماني: وصل العدد حتى اليوم إلى 18 حالة خلال الإسبوعين الماضيين، وقد تمّ عزل جميع الحالات في غرف مفصولة ومعزولة التهوية تماماً إستعداداً لنقلها إلى مستشفى الأمير محمد بن عبدالعزيز حسب قرار وزارة الصحة الذي بدأنا بالعمل به مُنذ إقراره، وقد أرسلنا اليوم ثلاث حالات وسترسل البقية خلال اليومين القادمين.
وأضاف أن إدارة مدينة الملك فهد الطبية قامت بالعديد من الإجراءات الاحترازية المكثفة وأهمها: مراجعة التكييف والتأكد من تعقيم فتحات التهوية ، والتأكد من العزل التام للحالات الخاضعة للعلاج حالياً، بالإضافة إلى التأكد من إجراءات الوقاية الأخرى وتدريب الموظفين والتشديد عليهم بالإلتزام بالإجراءات الوقائية لأن أغلب الحالات المسجلة مؤخراً كانت حالات عدوى من داخل المدينة الطبية فكل من أصيب بالفيروس من الموظفين يكون قد اختلط مع مريض حامل للفيروس قبل بداية الأعراض عليه فيصبح هنالك انتقال للعدوى دون أن تلاحظ عليه أعراض المرض.
وأوضح أن الإجراء المتخذ الآن من إدارة المدينة لأيّ موظف اختلط مع حامل الفيروس هو عمل فحص للتأكد من سلامته ومنعه من الاختلاط مع بقية الموظفين والدخول إلى السكن حتى التأكد من سلامته تماماً.
وأردف قائلاً : إن هذه الطريقة حدّت كثيراً من إنشار الفيروس داخل المدينة.
وبسؤالنا له: هل تنصحون بارتداء " الكمامات " في أماكن التجمع أجاب قائلاً : طريقة انتقال فيروس " كورونا" التي أثبتت من (الجمعية الأمريكية لمكافحة العدوى) هي التلامس، ولم يثبت انتقال الفيروس عن طريق الهواء أو الرذاذ وعليه فلا أرى داعياً للبس الكمامات لكننا نوصي بالابتعاد عن الأماكن المزدحمة جداً والتي تكون فيها أنفاس الناس قريبة من بعضها بالإضافة إلى تجنب الذهاب إلى المستشفيات في هذه الفترة إلاّ للضرورة.
وعن توصية بعض الأطباء بمنع زيارة المرضى في المستشفيات قال د. اليماني: نعم تحدّث بعض الأطباء عن ذلك لكن المؤشرات الداخلية والدولية لاتستدعي مثل هذا الإجراء أبداً، نحن فقط نوصي بالحدّ من الزيارة - قدر المستطاع - منعاً للازدحام وبالذات في أماكن معينة كالمصاعد مثلاً.
واختتم د. اليماني تصريحه لـ ( ناس) بقوله: شكّلنا في مدينة الملك فهد الطبية "لجنة عُليا" مكونه من جميع المختصين، ويتم الاجتماع برئاستي يومياً بعد انتهاء ساعات العمل الرسمية، والهدف منها هو قياس النسب ومراقبة الحالات المسجلة حديثاً بالإضافة للحالات السابقة وإقرار أيّ إجراءات احترازية إضافية نرى جدواها في الحدّ من انتشار العدوى وكل ما يستجد بشأن فيروس "كورونا".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطبية
استقبل صاحب السمو الملكي الأمير تركي بن عبدالله بن عبدالعزيز، نائب أمير منطقة الرياض، في مكتبه بقصر الحكم أمس، المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني.
وجرى خلال الاستقبال مناقشة الموضوعات المتعلقة بأعمال المدينة الطبية وآخر المشروعات القائمة فيها.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
ثامر الصباح مشاركتنا تعبير عن محبتنا للسعودية قيادة وشعباً
تبرع سمو الشيخ ثامر بن جابر الأحمد الصباح سفير دولة الكويت الشقيقة بالرياض أمس بالدم في مدينة الملك فهد الطبية, تفاعلاً مع حملة «المدينة الطبية» للتبرع بالدم بمناسبة اليوم الوطني.
وقال الشيخ ثامر: إن الدافع لهذه المشاركة هو التعبير عن أواصر المحبة والأخوة تجاه السعودية قيادة وشعباً.
وأشاد السفير الكويتي بالرياض بما وصل إليه بنك الدم في مدينة الملك فهد الطبية من رقي وتقدم. كما اقترح سموه بأهمية تكثيف التعاون بين دول مجلس التعاون الخليجي على مستوى بنوك الدم, وسعياً لرفع مستوى الخدمات الصحية لمواطني مجلس التعاون.
وكان في استقبال سمو الشيخ ثامر الصباح والوفد المرافق له المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود اليماني, والمدير العام التنفيذي للشؤون الطبية الدكتور مصطفى عادل يوسف.
وبعد التبرع استمع سموه لشرح مفصل عن أهداف بنك الدم في مدينة الملك فهد الطبية والخطط المستقبلية قدمه مدير بنك الدم بالإنابة الدكتور منصور الجابري.
وقال المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني إن مشاركة الشيخ ثامر بن جابر الأحمد الصباح بحملة مدينة الملك فهد الطبية لتبرع الدم بمناسبة اليوم الوطني, دليل على صدق المشاعر,ومحبة صادقة وغير مستغربة في مشاركة ومشاطرة بلدهم الثاني أفراحه وأتراحه. وهذا يؤكد عمق العلاقة والروابط الأخوية بين القيادتين والشعبين الكريمين.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
فهد الطبية
بعد أن كانت تعاني من آلام شديدة بالظهر والأرجل وضعف بالقدم اليمنى وقد تم اجراء الفحوصات الطبية والأشعة المغناطيسية،
وتبين ان لديها انزلاقين غضروفيين بالفقرات القطنية وتم عمل علاج طبيعي لها ولم تستفد منه ثم قرر بعد ذلك الدكتور محمود عبدالجبار اليماني استشاري جراحة المخ والأعصاب وجراحة العمود الفقري رئيس مركز العلوم العصبية اجراء العملية الجراحية التي استغرقت قرابة الساعتين بالجراحة المجهرية الدقيقة وتم خلالها استئصال الغضروفين المنزلقين وتوسيع القنوات العصبية.
وبين الدكتور محمود اليماني ان المريضة الآن بصحة جيدة وقد زال عنها الألم تماماً وتحسن الضعف بالرجل اليمنى وقد خرجت من المستشفى بعد يومين من اجراء العملية وهي تمارس الآن حياتها الطبيعية ولله الحمد.
ومن ناحية أخرى أشاد الدكتور اليماني بالامكانات الهائلة التي تمتلكها مدينة الملك فهد الطبية من خلال وجود الأجهزة الحديثة والدقيقة والدعم اللامحدود الذي تلقاه من ولاة الأمر في هذا الوطن الغالي.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
البرقاوي- سبق- الرياض: كشف المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية في الرياض الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني، أن المدينة تحضر لاستقبال مليون زائر سنوياً، باستكمال مبنى العيادات الخارجية المكون من خمسة طوابق، ويجري العمل فيه على قدم وساق.
وصرح الدكتور "اليماني" خلال جولة على بعض أقسام المدينة أمس برفقة 20 من ممثلي مختلف وسائل الإعلام المرئية والمسموعة والمكتوبة والإلكترونية، بأن رفع الطاقة الاستيعابية والتشغيلية في القطاع الطبي مهمة شاقة وليست بالسهولة التي يمكن تصورها، وأنها تتطلب دراسات مطولة وتخطيط دقيق لتؤتي ثمارها وتحقق الهدف الاستراتيجي وهو خدمة المريض بأجود المعايير.
وأكد أن مدينة الملك فهد الطبية تسير وفق خطط معده مسبقا تحقق هذا الهدف في عام 2016، وأنها تخدم عموم مناطق المملكة وليس الرياض فقط، وأنها حققت جوائز عدة جعلتها رائدة على مستوى الشرق الأوسط.
واستعرض الدكتور "اليماني" أمام الإعلاميين إنجازات المدينة بالأرقام في معظم الخدمات التي تقدمها، وقدم تصورات مبسطة عن مشاريع إنشاء عدد من المراكز الطبية المتخصصة، مشيراً إلى أن المركز السعودي للعلاج بالجسيمات هو أول مركز لعلاج السرطان بتقنية البروتون في الشرق الأوسط ويمثل نقلة نوعية في علاج الأورام كما أنها هذه التقنية المستخدمة هي الأحدث عالمياً.
وشدد المدير العام التنفيذي على أن "المدينة" تخلو من أي ممارس صحي يحمل شهادة وهمية أو مزورة، مؤكداً إنشاء لجنة لتصنيف الممارسين الصحيين، جزء من عملها لأجل التحقق من الشهادات والرخص الطبية لكل المتقدمين على وظائفها.
حضر اللقاء المدير التنفيذي للشؤون الطبية بالمدينة الدكتور مصطفى يوسف الذي تحدث عن معايير الجودة والإجراءات الوقاية التي تطبقها المدينة لحماية المرضى وآلياتها التي تمثل نموذجا تعمل المدن الطبية الحديثة التي طور الإنشاء إلى الاستفادة منها ونقل التجربة الثرية التي عاشتها مدينة الملك فهد الطبية وحققتها خلال عمرها التشغيلي القصير.
وقدم المدير التنفيذي للشؤون الأكاديمية والتدريب الدكتور فهمي السناني، نبذة عن التدريب والبرامج التي تقدمها المدينة لمنسوبيها وإلى الأطباء والفنين على مستوى المملكة، موضحاً أن لدي المدينة أيضاً برامج للابتعاث الخارجي، وتعاون كبير مع الهيئة السعودية للتخصصات الصحية
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
لمدينة الملك فهد الطبية، عن إنشاء مركز وطني لعلاج السمنة في المدينة، يختص بعلاج حالات السمنة المفرطة في المملكة. جاء ذلك في مؤتمر صحفي أقيم في مقر المدينة وبحضور الفريق الطبي المعالج لمريض السمنة المفرطة خالد الشاعري البالغ وزنه 610 كجم والذي أمر خادم الحرمين الملك عبدالله بعلاجه في المدينة، والعمل طبياً على استعادة حياته الطبيعية وتخليصه من السمنة المفرطة.
وبحسب رئيس الفريق الطبي المعالج لحالة الشاعري الدكتور عائض ربيعان القحطاني، فإن المراحل العلاجية تستمر لمدة 3 سنوات، وذلك وفق خطة العلاج المقررة التي سيفقد خلالها 60 % من وزنه الحالي، كاشفاً أن المريض مصاب بـ”داء الفيل”، وسيمكث في المدينة عاماً كاملاً.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
لمدينة الملك فهد الطبية
على أهمية البحث العلمي وأثره على تطوير الرعاية الصحية، مؤكدًا أن المدينة الطبية تسعى لتشجيع الطلاب والأطباء والعاملين في جميع المهن الطبية على أداء الأبحاث العلمية وتعميق رسالتها للارتقاء بالأداء المهني من خلال التعليم الطبي المستمر.
وبين أن العنصر البشري يعد الثروة الحقيقية في البلد، وأن هذا التوجه يأتي ضمن أولويات القيادة الرشيدة للوطن وعلى رأسها خادم الحرمين الشريفين الملك عبدالله بن عبدالعزيز الذي أولى بناء الإشنسان جلّ اهتمامه وخاصة القطاع الصحي.
جاء ذلك خلال افتتاحه أمس، المؤتمر الرابع لأبحاث طلاب كلية الطب ـ جامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحيةـ في مدينة الملك فهد الطبية، ومختبرات الأبحاث العلمية.
من جهته، قال الدكتور ناصر الحمدان العميد المشارك لكلية الطب في مدينة الملك فهد الطبية، إن الكلية أنجزت في السنتين الماضيتين 29 بحثا علميًا نشر منها 20 بحثًا في مجلات محكمة وعرض 18 بحثًا في مؤتمرات محلية وعالمية.
وبين الحمدان أن الكلية تهتم بإشراك الطلاب والطالبات في البحوث العلمية لتشجيع البحث العلمي لديهم واكتشاف قدراتهم البحثية وهو ما ساعد على اهتمامهم بتقديم أبحاث علمية مميزة تعود فائدتها على تطوير الخدمة الصحية للمرضى
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الجبار اليماني المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية، قراراً بتكليف الدكتور أحمد بن عمير العمير، مديراً طبياً للمستشفى الرئيس.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
..الشمري
قال المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود عبدالجبار اليماني، بأن المدينة شكلت فريقاً طبياً من تخصصات عدة، لتقييم مريض السمنة الشاب فهد الشمري (18عاماً)، الذي وصل إليها صباح أمس الأربعاء, تحت إشراف طبي. وأضاف بأن المدينة تزخر بتخصصات علمية دقيقة تضم استشاريين مؤهلين للتعامل مع كل الحالات الطبية، وأن خدمتها الطبية تتم وفق معايير طبية عالمية.
وأشار اليماني إلى أن إنشاء مركز وطني لعلاج السمنة في المدينة الطبية الذي وجه به وزير الصحة، سيساهم بفعالية في علاج حالات السمنة المفرطة في المملكة وسيكون مرجعاً رئيساً لتوفير أفضل السبل العلاجية بشكل يتناسب مع حجم هذه الأمراض.
من جهته، وأوضح المشرف على الفريق الطبي المعالج لحالة المريض الشمري واستشاري جراحة المناظير والسمنة في مدينة الملك فهد الطبية الدكتور عائض القحطاني أن المريض الشمري يخضع لعملية تقييم حالته الصحية من فريق طبي متعدد التخصصات وعلى ضوء نتائج التقييم ستوضع له خطة علاجية, وأضاف الدكتور القحطاني أن حالة المريض فهد الصحية مستقرة
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
مشروعاً للجودة بمدينة الملك فهد الطبية تحسن خدمات المرضى وسلامتهم
الرياض، تقرير - محمد الغنامي
شرعت مدينة الملك فهد الطبية في تطبيق أعلى المعايير الدولية للجودة وسلامة المرضى للخدمات التي تقدمها بجميع إجراءاتها، وتسعى المدينة إلى تحقيق رؤية مستقبلية تتمثل في أن تكون معيارا لتطبيق الجودة لخدمات المرضى لعام 2016م.
ومع تدشين يوم الجودة السابع والذي تحتفل به المدينة اليوم، تستعرض إدارات المدينة المشاركة في الجودة، أكثر من 50 مشروعا تحسينيا تركز على جودة الأداء وسلامة المرضى، وقد تم فحص هذه المشاريع واختيارها من قبل لجنة علمية مكونة من خبراء متمرسين في جودة الخدمات وتقييم مستوى الرعاية الصحية.
وقال الدكتور محمود بن عبد الجبار اليماني المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية، إن المدينة تعمل وفق استراتيجيات متقدمة لتطبيق معايير الجودة في كل أقسامها وخدماتها، لذلك حصدت العديد من الجوائز خلال الفترة الماضية على المستوى الدولي والمحلي وستستمر في تحقيق المزيد من الجوائز بإذن الله بدعم حكومة خادم الحرمين الشريفين حفظه الله، واهتمام معالي وزير الصحة الدكتور عبدالله الربيعة.
وأوضح المدير العام التنفيذي بأن المدينة تعمل حالياً على تحقيق الريادة على المستوى المحلي خلال هذا العام وقد قطعت شوطاً في مراجعة إجراءاتها كافة وتطوير آلياتها وخدماتها، مشيرا إلى أنها وضعت هدفا استراتيجيا آخر أبعد بأن تحقق الريادة على مستوى منطقة الشرق الأوسط في عام 2016.
ويسهم تطبيق المعايير الدولية في الجودة بدور فاعل في صناعة التحول النوعي الذي تنشده المنشآت الطبية من أجل تكون بيئة مثالية لرعاية المرضى، فضلا عن ما يستدل به من مؤشرات التقدم في العمل الصحي من خلال توظيف التقنية الحديثة وتبني مبادئ التطوير والتثقيف والبحث العلمي، ومن المتوقع أن تؤسس هذه الخطوة لعدد من البرامج والدورات وعلاقات الشراكة والتعاون المشترك مع منشآت صحية متقدمة، وهو ما من شأنه أن ينعكس بشكل مفيد على مستوى ونوع الرعاية الصحية، كما سيعزز بالخبرة منظومة الأفكار التنموية التي بدأت المدينة الطبية فعلياً في تطبيقها في أكبر عملية توسع وتحديث تشهدها منذ إنشائها.
من جهته، بين الأستاذ حامد السويدان مدير إدارة التخطيط والتطوير، أن المدينة تهتم بتنفيذ مشاريع الجودة وتحسين الأداء الطبي وتجويده في جميع إداراتها الطبية منها والإدارية، بهدف الوصول إلى أرقى مستوى للخدمات الصحية المقدمة للمرضى.
وأوضح السويدان، أن يوم الجودة سيستعرض 50 مشروعا تحسينيا مختصا بتطوير الأداء وتحسين جودة العمل ويأتي منها مشروع إدارة الألم ما بعد الولادة القيصرية، خفض معدل الإصابات بالعدوى في وحدات العناية المركزة، تحسين معدل الامتثال لنظافة اليد للممارسين الصحيين في مدينة الملك فهد الطبية، تحسين استخدام المضادات الحيوية عن طريق تنفيذ برنامج مضادات الميكروبات، تحسين نظام إدارة الدواء في صيدلية المرضى المنومين بمستشفى الأطفال، ملاءمة الدواء في الصيدليات العيادات الخارجية، توحيد وتنفيذ طلبات مجموعات حقن الأنسولين، استراتيجيات لتقليل التأخير في صرف أوامر الدواء، الدعوة، وتعزيز حقوق المرضى من خلال الحصول على الموافقة المسبقة، تحسين نظام الاتصالات من خلال تعزيز استخدام الشبكة المعلوماتية الداخلية في مركز الأورام للحد من التأخير في الوصول للمعلومات المطلوبه وتحسين سرعة خدمة المريض، تحسين التخطيط المسبق لخروج المريض في مركز طب الأطفال للسرطان، تحسين ثقافة سلامة المرضى في مدينة الملك فهد الطبية، تحديد متوسط مدة الإقامة للمرضى ضمن خدمات رعاية التنفسية في العناية المركزة كمقياس وطني
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
ظهر أمس مؤتمر صحافي بمدينة الملك فهد الطبية شارك فيه الاطباء المشاركون في برنامج علاج الجلطات الدماغية
د. محمود بن عبدالجبار اليماني رئيس قسم العلوم العصبية بمدينة الملك فهد الطبية و د. فهمي بن محمد السناني نائب رئيس مركز العلوم العصبية بالمدينة و د. عبدالقادر بن عبدالعزيز العزاز المدير الطبي للخدمات الاشعاعية بالمدينة و د. احمد بن محمد ابوعباة مدير مستشفى التأهيل الطبي بالمدينة و د. نهار بن مزكي العازمي رئيس قسم الطوارئ وصحة الموظفين بالمدينة وبرعاية الدكتور عبدالله بن سليمان العمرو المدير التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الذي شكر اطباء البرنامج على جهودهم التي يبذلونها في تقديم خدمات صحية متميزة للمرضى واكد ان برنامج علاج الجلطات الدماغية يحظى باهتمام ودعم من معالي وزير الصحة الدكتور حمد بن عبدالله المانع.
بعد ذلك تحدث الدكتور محمود اليماني للصحافيين عن اول برنامج متكامل في علاج الجلطات الدماغية يعتبر الوحيد المتكامل لعلاج ومنع السكتات الدماغية بالمملكة وسوف يكون مكتملاً في جميع خدماته بعد عامين من الآن ومكانه في مدينة الملك فهد الطبية مشيراً الى ان البرنامج يعتمد على كفاءات سعودية على اعلى مستويات التدريب.
بعد ذلك تحدث الدكتور فهمي السناني عن اهداف البرنامج وهي تتلخص في تقديم خدمة ذات جودة عالية للعناية بالجلطات الدماغية والوقاية الاولية والثانوية من الجلطات الدماغية وزيادة وعي الكوادر الطبية والمرضى والمجتمع.
ثم تحدث الدكتور عبدالقادر العزاز عن اهمية الفحص المبكر بالاشعة في الجلطات الدماغية ثم تحدث الدكتور احمد ابوعباة عن برنامج تأهيل مرضى الجلطة الدماغية الحادة وكيفية التأهيل لمرضى الجلطة الدماغية.
أما الدكتور نهار العازمي فتحدث عن دور قسم الطوارئ في التعامل مع الجلطات الدماغية.
بعد ذلك تولى الاطباء الرد على اسئلة الصحافيين والتي تركزت على اهم الخدمات التي سوف يقدمها برنامج علاج الجلطات الدماغية
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
لمدينة الملك فهد الطبية، والوفد المرافق له مؤخراً مدينة سلطان بن عبدالعزيز للخدمات الإنسانية، وكان في استقبالهم عبدالله بن زرعة الرئيس التنفيذي للمدينة وعدد من المسؤولين.
واطلع الوفد الزائر على الخدمات المقدمة بالمدينة، وعقد اجتماع بين الطرفين للتباحث في بعض أوجه التعاون التي يمكن العمل بها لما هو قائم من برامج عمل مشترك والسعي إلى مزيد من التكامل والاستفادة من الخبرات التي يتمتع بها الطرفان في العديد من المجالات، وذلك بهدف الارتقاء بالخدمات المقدمة للمرضى والمجتمع عموماً، بعد ذلك قام الوفد بجولة ميدانية في أرجاء المدينة شاهدوا خلالها المرافق العلاجية والتأهيلية المتخصصة.
وقال د. اليماني في كلمته بسجل الزيارات "يظهر جلياً فيما وصلت إليه المدينة الإنسانية الذي يعتبر ترجمة واقعية لأهداف القيادة السامية للارتقاء بهذا الوطن إلى مصاف الدول العظمى في المجالات المختلفة ومن أهمها القطاع الصحي".
من جهته قال بن زرعة إن هذه الزيارة تأتي في إطار حرص الطرفين على التواصل والتكامل مع كافة القطاعات العاملة في المجال الصحي والبحث في سبل التعاون بين الطرفين في هذا المجال، بما يحقق المصلحة والمنفعة للجميع، مشيداً بالجهود التي تبذل في سبيل الرقي بالخدمات الصحية والعلاجية وتطوير الرعاية الطبية في المملكة.
يذكر أن المدينتين الطبيتين تعملان منذ ما يزيد على ثلاث سنوات في تنفيذ برامج مشتركة لتقديم رعاية متميزة للمرضى وتطوير برامج الاعتماد وتعزيز الجودة، وبرامج الإخلاء وسلامة المرضى وكذلك إجراء البحوث واللقاءات والمؤتمرات العلمية ذات الصلة
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
لمدينة الملك فهد
«الاقتصادية» من الرياض
الطبية، بمستقبل تنظيمي مميز للمدن الطبية السعودية، وتحقيق قفزة نوعية تضاف إلى إنجازاتها، وبخاصة في المجالين الإداري والطبي، وذلك لدى تدشينه مشروع تطوير الوصف الوظيفي أمس الأول، الذي تم توقيعه مع إحدى الشركات العالمية بمباركة من وزارة الصحة.
وأكد أن استراتيجية المدينة الطبية التي رسمتها لنفسها أن تكون الأولى على مستوى السعودية لعام 2013 وإقليميًا عام 2016، وذلك في كل أقسامها وسياساتها الإجرائية والتنفيذية، لافتًا إلى أن المشروع يهدف إلى الاستفادة من أحدث ما تم في مجال تطوير قدرات الموارد البشرية وتنميتها وتحسين إنتاجيتها.
وأوضح أن التجارب الرائدة لمدينة الملك فهد الطبية تعد مرجعية لكل المدن الطبية الحديثة في السعودية؛ ولهذا تأخذ عن تجاربها وتستفيد من خبراتها، وأنها لا تتوانى في نقل هذه التجارب وتقديمها لكل مؤسسات البلد الراغبة في ذلك، لافتًا إلى أن حضور قيادات تنفيذية من المدن الطبية الحديثة لهذا المشروع مؤشر تكامل وتعاون دائم.
فيما قدمت غادة أحمد الباز، مدير إدارة الموارد البشرية رئيس اللجنة المنظمة، شرحًا للمشروع، مؤكدة أن تقييم الأداء من أكثر الأدوات أهمية، حيث يرتبط بأهداف المنشأة على المستوى الاستراتيجي، مشيرة إلى أن تنفيذ المشروع يأتي استجابة لما تم رفعه من توصيات لجنة توحيد سياسات الموارد البشرية إلى مجلس المدن الطبية، الذي يتولى رئاسته الدكتور عبد الله الربيعة، وزير الصحة؛ حيث تم تكليف شركة استشارية مهنية من أجل القيام بتحديث وتقييم الأداء في المدن الطبية. وأكدت أنه تم تحديد الأوصاف الوظيفية الحالية في المدينة، التي تنطوي على عمل وتحديث فئات الوظائف «كوظائف أساسية»، لوضع مؤشر الكفاءة والتدريب لإكمال ما تبقى للاستدامة الأساسية ونموذجًا يحتذى به، مبينة أن الحدث يشمل آلية الوصف الوظيفي الذي يطابق المهام الفعلية للوظيفة المعنية والتوضيح للمشاركين المعنيين والشخصيات القيادية في مدينة الملك فهد الطبية دورهم الفاعل في إنجاح هذا المشروع، من خلال اختيار ممثل عن كل إدارة للانضمام إلى فريق المشروع بالتوازي مع اختيار مجموعة العمل الصحيح، إضافة إلى مشاركة مديري الموارد البشرية وأعضاء لجنة توحيد سياسات الموارد البشرية.
واعتبرت الباز الوصف الوظيفي الصحيح المبني على معايير صحيحة «حجر الزاوية» في علاقة الموظف بالمنشأة والمهام الموكلة له والمهارات والكفاءات المطلوبة، ليستطيع العامل أداء مهامه بطريقة صحيحة، وربطها بمؤشرات الأداء ومراقبة الإنتاجية للوصول إلى تقييم الأداءن الوظيفي ودراسة الاحتياجات التدريبيةن وتمييز ذوي الأداء المرتفع وفقًا لمقاييس علمية.
وشددت على أنه تماشيًا مع رؤية مدينة الملك فهد الطبية بأن تكون المعيار، فقد تم التحضير لانطلاق هذا المشروع الذي سيكون بداية الطريق للربط بين أجزاء دائرة الأداء الوظيفي المتوازن، وسيمهد الطريق لنقلة نوعية في إدارة الأداء، وقالت: «إن المشروع يشتمل على تدريب فريق العاملين من الموارد البشرية وممثلي الإدارات المختلفة في مدينة الملك فهد الطبية من قِبل الشركة الاستشارية، التي تم التعاقد معها لهذا الغرض لتمكين الجميع من إنجاز هذا المشروع بالشكل المطلوب وتمكين الفريق من الآلية المعتمدة لذلك، لخلق وظيفية جديدة أو صيانة وتحديث الوصوف الوظيفية عند الحاجة إلى ذلك».
بعد ذلك، فُتح باب النقاش بين الحضور ومتحدثين عن المشروع من القيادات الإدارية في المدينة الطبية، وخبراء الشركة الاستشارية، وحضر المناسبة عدد كبير من المديرين التنفيذيين للمدن الطبية السعودية، وبعض النواب والقيادات الإدارية والمهتمين بالشأن الإداري والإدارة الصحية، وفاق عدد الحضور 350 شخصًا.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
نوعية
أكد المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني، أن الاحتفاء بالذكرى التاسعة لبيعة خادم الحرمين الشريفين الملك عبدالله بن عبدالعزيز آل سعود - حفظه الله - يعد حدثاً سنويًا مهماً للمواطنين لتجديد الولاء والبيعة للمليك المفدى، والتعبير عن الاعتزاز بما تحقق لبلادنا في عهده الميمون من خيرات وفيرة ومكتسبات حضارية زادت مسيرة الوطن ثقة وتميزاً.
وقال الدكتور يماني في تصريح بهذه المناسبة، إن هذه الذكرى عمقت علاقة المواطنين بقائدهم في ظل الأمن والاستقرار الذي أنعم الله تعالى به على بلادنا، مشيراً إلى أن هذه المناسبة بجانب مضامينها المتجددة في تعزيز الولاء والانتماء، تأتي لتشهد على حجم الانجازات التنموية المتصاعدة في كل عام.
وبيَّن أن مدينة الملك فهد الطبية شهدت في عهد خادم الحرمين الشريفين - أيده الله- قفزات نوعية في مجال الخدمات الصحية حتى باتت بفضل الله تعالى جهة مرجعية للمجال الطبي في منطقتي الخليج والعالم العربي، موضحا أن المدينة الطبية دخلت في تطبيق استراتيجيتها الجديدة التي تتضمن استكمال مشاريعها التوسعية في أكثر من مجال، تحقيقاً لرؤية الملك عبدالله بن عبدالعزيز التي تربط نجاح القطاع الصحي في المملكة بمدى ما يوفره للوطن والمواطن من خدمة صحية متقدمة.
واشار اليماني إلى أن الدعم المستمر الذي تحظى به مدينة الملك فهد الطبية من الحكومة الرشيدة بقيادة خادم الحرمين الشريفين، وسمو ولي عهده الأمين، وسمو ولي ولي العهد - حفظهم الله- إضافة إلى المتابعة الدائمة من وزير الصحة، وفرت أسباب النهوض والتطور للمدينة في المجالات الصحية، والفنية، والإدارية، لتتحول إلى منشأة صحية تطبق المعايير المهنية وتحاكي نظيراتها في دول متقدمة ولله الحمد.
وسأل الدكتور محمود اليماني في ختام تصريحه المولى جلت قدرته أن يديم على خادم الحرمين الشريفين لباس الصحة والعافية، وأن يطيل عمره وأن يسدد خطاه وخطى سمو ولي عهده الأمين وسمو ولي ولي العهد رعاهم الله وأن يحفظ بلادنا الغالية ويديم عليها نعمة الأمن والاستقرار
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
مركز وطني للسمنة في مدينة الملك فهد
"الصحة" تعلن إنشاء مركز وطني للسمنة في مدينة الملك فهد12 شوال 1434 | 01:50 PM
عبدالله البرقاوي- سبق- الرياض: أعلن المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود بن عبدالجبار اليماني عن إنشاء مركز وطني لعلاج السمنة في المدينة الطبية، يختص بعلاج حالات السمنة المفرطة في المملكة، ويكون مرجعاً رئيساً لهذه الحالات، يسعى إلى توفير أفضل السبل العلاجية بشكل يتناسب مع حجم هذه الأمراض.
جاء ذلك خلال مؤتمر صحفي أقامته مدينة الملك فهد الطبية، أمس، في مقرها، بحضور أعضاء الفريق الطبي والإشرافي من وزارة الصحة والدفاع المدني ومدينة الملك فهد الطبية، لعلاج حالة المريض خالد شاعري مريض السمنة المفرطة، 610 كيلوجرامات، تنفيذاً لتوجيه خادم الحرمين الشريفين الملك عبدالله بن عبدالعزيز، بنقله وعلاجه في مدينة الملك فهد الطبية, والعمل طبياً على استعادة حياته الطبيعية وتخليصه من السمنة المفرطة.
وقال المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود عبدالجبار اليماني إنه بناء على التوجيه السامي، فإن المريض الشاعري وصل أمس إلى المدينة بعد نجاح عملية النقل، وتم إدخاله إلى الغرفة المخصصة له بعد إجراء الفحوصات الطبية وتهيئة المريض طبياً من قبل الفريق المعالج، مؤكداً أن حالته مستقرة ويخضع للملاحظة المباشرة الآنية.
وأضاف أنه تم وضع خطة من مراحل عدة تشمل أولاً تقديم الخدمات العلاجية له في سكنه بشكل كامل، وكأنه داخل المستشفى لحين نقله، ثم العمل على إعداد خطة النقل بالتنسيق مع الدفاع المدني وإدارة الطوارئ والجهات ذات العلاقة، وبإشراف طبي كامل من قبل استشاري الطوارئ والكوارث الدكتور بدر العتيبي بالتعاون مع إدارة الطوارئ بوزارة الصحة والدفاع المدني، وذلك للإشراف على نقله بشكل آمن وسليم إلى مدينة الملك فهد الطبية في الرياض، ثم تولى الفريق الطبي بقيادة استشاري جراحة المناظير والسمنة في المدينة الدكتور عائض القحطاني علاجه.
وأكد الدكتور "اليماني" أن هذه الحالة النادرة والصعبة قد تطلبت الكثير من التخطيط، خاصة من فريق الدفاع المدني من أجل هدم جدار المنزل، ومن ثم إنشاء جسر لإخراجه، ومن ثم إنزاله من الطابق الثاني بسلامة إلى الأرض.
وأوضح المدير العام التنفيذي أن هذه المراحل تطلبت تصنيع بعض الأجهزة الخاصة في الولايات المتحدة وطلب أجهزة أخرى مثل السرير والرافعة الآمنة والكرسي المتحرك، بحكم أن الحالة استثنائية جداً، مشيراً إلى إجراء عدة تجارب لضمان سلامة هذه الخطوات وكفاءتها، وأضاف أن جميع الجهود موحدة مع جميع القطاعات، سواء الصحية أو الدفاع المدني الذي سيشارك في هذه المهمة الإنسانية.
اللفتة الإنسانية لخادم الحرمين الشريفين – حفظه الله - ستعيد الشاب خالد (22 عاماً) الذي يعشق كرة القدم, ويتابع القنوات الرياضية بشغف واهتمام, ويعيش مع والديه وأشقائه في جازان، إلى الحياة اليومية الطبيعية لشاب في مقتبل عمره بعد أن حرمته السمنة المفرطة من الالتحاق بالمدرسة حتى أصبح أمياً في عصر المعرفة.
وقد شكل وزير الصحة الدكتور عبدالله الربيعة لجنة طبية برئاسة وكيل وزارة الصحة للشؤون العلاجية الدكتور عبدالعزيز الحميضي وعضوية استشاري جراحة المناظير والسمنة الدكتور عائض ربيعان القحطاني وممثلين من الجهات المعنية ذات العلاقة من وزارة الدفاع ممثلة بالنقل الجوي والإخلاء الطبي الجوي، ووزارة الداخلية ممثلة بالدفاع المدني، وهيئة الهلال الأحمر السعودي، ومدينة الملك فهد الطبية، وصحة جازان، وذلك لإخلاء المريض من جازان إلى مدينة الملك فهد الطبية.
من جهته، ذكر رئيس الفريق الطبي استشاري جراحة المناظير والسمنة بالمدينة الدكتور عائض ربيعان القحطاني أن المرحلة الثانية تشمل نقله إلى سيارة الإسعاف، والتي هي أيضا تم إعدادها خصيصاً لمثل هذه الحالة بصفتها حالة استثنائية لم يتم التعامل مع أي حالة مشابهة في التاريخ الطبي، ويليها مرحلة نقله بطائرة سي 130 العسكرية وآلية نقله من وإلى الطائرة، وكذلك التعامل معه داخلها، ثم مرحلة نقله من الطائرة مرة أخرى إلى مدينة الملك فهد الطبية بالإسعاف وآلية ذلك وأخيرا إدخاله إلى غرفته بالمدينة.
وأشار الدكتور "القحطاني" إلى أن المريض خالد من مواليد عام 1412هـ، وكان حمله وولادته طبيعية, ولكن في الشهر الخامس بدأت حالات التشنج وفقدان الوعي تتطور مع المريض, وفي السنة الثانية من عمره بدأ وزنه في النمو السريع حتى قيد طفولته وحركته ونشاطه، وللمريض عشرة أشقاء, شقيقه الأكبر 23 عاماً يعاني من سمنة بـ150 كيلوجراماً, وشقيقته 18 عاماً أيضاً تعاني من السمنة بـ100 كيلوجرام.
وقال رئيس الفريق الطبي إن المريض الآن ملازم لسريره منذ ثلاثة أعوام تقريباً، ولا يستطيع الحركة حتى إلى دورة المياه, ويعاني من عدم حركة الأطراف السفلية في كل القدمين.
وأضاف الدكتور "القحطاني" أن نقل المريض سيكون يوم الاثنين القادم وسيخضع للفحوصات اللازمة, ووفق نتائج الفحوصات الطبية سيتم وضع خطة علاجية من قبل فريق متعدد التخصصات
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
لمدينة الملك فهد الطبي
عن بالغ سعادته بالثقة الكريمة من معالي وزير الصحة الدكتور عبدالله الربيعة رئيس مجلس إدارة المدن الطبية والمستشفيات التخصصية بالوزارة، بتكليفه مديرا عاما لمدينة الملك فهد الطبية.وشكر الدكتور اليماني وزير الصحة على دعمه المتواصل وتشجيعه المستمر، سائلاً الله العلي القدير أن يكون عند حسن ظن الجميع، وأن يمده الله بعونه وتوفيقه وأن يعينه على أداء المهام الموكلة إليه.الجدير بالذكر أن الدكتور محمود اليماني (استشاري جراحة المخ والأعصاب) وقد حصل على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة الملك سعود كما حصل على ماجستير في الإدارة الصحية التنفيذية من جامعة واشنطن والبورد الأمريكي في جراحة المخ والأعصاب والزمالة الكندية في التخصص الدقيق في الجراحات العصبية وجراحة قاع الجمجمة، وتقلد عدد من المناصب القيادية آخرها مدير المركز الوطني للعلوم العصبية في مدينة الملك فهد الطبية بالرياض.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
- احمد القرني:
سجلت مدينة الملك فهد الطبية إنجازا وطنيا جديدا بتحقيقها جائزة قوس أوروبا العالمية، نظير مبادراتها في تطبيق معايير الجودة في بيئتها العملية، وعملها على تقديم أفضل الخدمات لتحقيق الرضا بين المستفيدين من خدماتها، والاهتمام بموظفيها لتكون بيئة عملهم أفضل جودة من حيث تطبيق المعايير الدولية لذلك. وقد تسلم الجائزة في ألمانيا مؤخراً المدير العام التنفيذي السابق الدكتور عبدالله بن سليمان العمرو، في محفل دولي كبير شهد حضور عدد من الدول من مختلف قارات العالم، وعرض فيلم وثائقي عن مستوى الخدمات الصحية التي تقدمها مدينة الملك فهد الطبية.
وقال المدير العام التنفيذي لمدينة الملك فهد الطبية الدكتور محمود عبدالجبار اليماني، إن هذا الانجاز يسجل باسم الوطن، باسم كل فريق العمل في مدينة الملك فهد الطبية الذين اسهموا بفاعلية في تطوير بيئتهم العملية وفق معايير دولية للجودة، وإن هذا الانجاز يأتي ضمن انجازات تحققها المدينة محلياً ودولياً، وإن هذه المسيرة مستمرة نظير وجود بنية تنظيمية متقدمة وذات معايير جودة عالية. وأضاف اليماني بأن ما يميز هذه الجائزة، أنها أتت بعد مشاركة محكمين من 118 بلدا خلال الأشهر العشرة المنصرمة، حيث عقدت عدة لقاءات دولية في مدن شهيرة مثل باريس ولندن ومدريد وجينيف ونيويورك، وخلال ذلك الوقت أدلى المشاركون من القادة والخبراء في الجودة والامتياز بأصواتهم لترشيح مدينة الملك فهد الطبية لجائزة قوس أوروبا الدولية والتي تم تقديمها في مدينة فرانكفورت بألمانيا. وقد تم اختيار مدينة الملك فهد الطبية من قبل لجنة قوس أوروبا الدولية لاستلام الجائزة ضمن التصنيف الذهبي، وذلك بناء على أنظمة جائزة قوس أوروبا الدولية ومعاييرنموذج الجودة المتكامل (QC100). يذكر أن مدينة الملك فهد الطبية، حازت خلال مسيرتها على مجموعة من الجوائز والاعتمادات الدولية تنوعت بين مختلف مسارات عملها الطبية والإدارية والتقنية، وقد كانت جميعها بمثابة الإنجازات التي تميز تجربة المدينة الطبية وتمثل الصدى الإيجابي لالتزامها بتطبيق أقصى اشتراطات الجودة والمعايير العالية، سواء كان ذلك في مجال تخصصها أو ضمن بيئتها الوظيفية والمهنية، الأمر الذي انعكس بمزيد من التطور على مستوى أدائها وطبيعة خدماتها في الرعاية الطبية. ومن أهم هذه الاعتمادات والجوائز: شهادة المجلس المركزي لاعتماد المنشآت الصحية CBAHI ، اعتماد الوكالة الدولية المشتركة JCI ، شهادة الآيزو 27001، جائزة أفضل مركز اتصال صحي في الشرق الأوسط، جائزة أفضل مشروع للرعاية الصحية، اعتماد كارف لمستشفى التأهيل بالمدينة الطبية، شهادة الجودة في الرعاية التنفسية QRC، الجائزة الثالثة لأفضل مشروع طبي على المستوى العربي، جائزة الهيئة المعمارية الأمريكية Huron Valley لتصميم المشاريع عام 2011م، وجوائز محلية متنوعة.
<<
اغلاق
|
