توازن المعادن في الجسم خصوصًا الكالسيوم والفوسفور.
يعزز فيتامين (د) عملية امتصاص المعادن في الأمعاء، كما يمنع الخسارة المفرطة لهذه المعادن في الكلى، ويتحكم بدخول وخروج المعادن من وإلى العظام.
إضافة لذلك يساعد فيتامين (د) في عملية تنظيم نمو الخلايا، كما يعمل على تثبيط نمو الخلايا السرطانية وزيادة نشاط الجهاز المناعي.
أهم مصادر فيتامين د
تشمل مصادر فيتامين د فيما يأتي:
الإنتاج الذاتي في الجلد تحت تأثير الإشعاع فوق البنفسجي
إذ تتحول المادة الخام ديهيدروكوليستيرول 7 (7 - Dehydrocholesterol) إلى بعض المركبات الوسطية لتتحول في النهاية إلى فيتامين د.
بعض أنواع الأطعمة
يتواجد فيتامين (د) في الأطعمة التي مصدرها من الحيوانات وانباتية، مثل ما يأتي:
الكبد.
صفار البيض.
زيت السمك.
يوصى باستهلاك 400 – 600 وحدة دولية من فيتامين د، ويمكن توفير هذه الكمية أيضًا عن طريق التعرض للشمس.
معلومات هامة عن فيتامين D
يعد فيتامين (د) من عائلة هرمونات الستيرويدات، ويجب أن يمر في تغييرات عدة في كل من الكبد والكلى قبل أن يكون جاهزًا وظيفيًّا.
تشمل هذه التغييرات ما يأتي:
يمر الفيتامين في الكبد بعملية هيدروكسلة (Hydroxylation) وينتج عنها هيدروكسي الفيتامين hydroxyvitamin D25) D25).
تتحول الغالبية العظمى من فيتامين (د) إلى هذا المركب، وتحديد هذه المادة في الدم يعكس حالة فيتامين (د) في الجسم.
يمر الفيتامين بعملية هيدروكسلة إضافية في الكلى للحصول على ثنائي هيدروكسي الفيتامين Dihydroxyvitamine D 1,25) D 1,25) الذي يعد المركب الفعال لفيتامين د في الجسم.
النساء وفيتامين D
يعد انخفاض مستويات الإستروجين لدى النساء بعد سن اليأس من الأمور التي تؤثر سلبًا على إنتاج إنتاج المعادن في الجسم، ما قد يزيد من احتمالية الإصابة بهشاشة العظام (Osteoporosis).
أعراض نقص فيتامين (د)
تشمل أعراض نقص فيتامين (د) تشمل ما يأتي:
الإرهاق المزمن.
الألم المزمن والمتواصل في أعضاء مختلفة من الجسم.
أمراض المناعة الذاتية، مثل التصلب المتعدد (Multiple sclerosis)، والتهاب مفاصل.
هشاشة العظام (Osteoporosis).
زيادة احتمالية الإصابة بأمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم.
أسباب وعوامل خطر نقص فيتامين (د)
تشمل أسباب نقص فيتامين دال ما يأتي:
الإصابة بسوء التغذية.
عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس
القدرة المنخفضة على امتصاص فيتامين (د) في الأمعاء.
انخفاض كفاءة الإنتاج الذاتي لفيتامين (د) مع التقدم في العمر.
أمراض الكبد.
الفشل الكلوي.
أمراض وراثية تؤثر على انتاج فيتامين د.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د
يوجد مجموعة من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د)، كما يأتي:
كبار العمر.
الأشخاص الذين يعانون من السمنة.
النساء المرضعات.
الأشخاص الذين يعيشون في مناطق باردة.
المصابون ببعض الأمراض، مثل: التليُّف الكيسي (Cystic fibrosis)، وبعض الأمراض الالتهابية في الأمعاء (Crohn''s disease).
مضاعفات نقص فيتامين (د)
تشمل مضاعفات نقص فيتامين D ما يأتي:
أمراض هشاشة العظام التي ينتج عنها تشوهات حادة في الهيكل العظمي وعظام الأطراف، خصوصًا عند الأطفال.
ضعف العضلات والعظام.
تشخيص نقص فيتامين (د)
يتم تشخيص الإصابة بنقص فيتامين د من خلال إجراء فحص دم يساعد تحديد مستويات الفيتامين في الدم.
علاج نقص فيتامين (د)
يمكن علاج نقص فيتامين (د) من خلال ما يأتي:
التعرض لأشعة الشمس.
تناول أغذية غنية أو مدعمة بفيتامين (د).
تناول حبوب تحتوي على الفيتامين.
حقن الفيتامين داخل الوريد.
الوقاية من نقص فيتامين (د)
يمكن الوقاية من الإصابة بنقص فيتامين د من خلال الحرص على التعرض للشمس بكميات جيدة، وتناول الأغذية التي تحتوي على كميات جيدة منه.
<<
اغلاق
|
هي الأسوأ، تابع قراءة المقال، والذي سيجعلك ستفكر كثيرًا قبل إشعالك للسيجارة.
قد تكون تأثيرات التدخين خطيرة على جميع أجهزة جسمك، لكن مازال هناك وقت لتساعد نفسك قبل الوقوع بهذه الآثار من خلال الإقلاع عن التدخين. إليك أهم أضرار التدخين على جسمك في ما يأتي:
أضرار التدخين على جسمك
سيُذكر في ما يأتي أضرار التدخين على جسمك مقسمة وفقًا لأجهزة الجسم كما الآتي:
1. أضرار التدخين على الجهاز العصبي المركزي
إحدى أهم المكونات في التبغ هو مخدر يسمى بالنيكوتين، وهو مادة منبهة تؤثر بالأساس على عمل الجهاز العصبي المركزي.
يعد النيكوتين المسؤول المباشر عن إدمان الشخص المدخن على التدخين، ويدخل إلى الجسم بشكل مباشر عبر الرئتين.
يتم امتصاص النيكوتين بواسطة الدم الغني بالأكسجين الذي يحمله إلى القلب، ثم يتم ضخه إلى الأوعية الدموية وصولًا إلى الدماغ.
يشعر المدخن بالمتعة لحظة دخول النيكوتين إلى الجهاز العصبي، لكن في حال تلاشيه يتم استبدال شعور المتعة بآخر غير مريح، بحيث تظهر أضرار التدخين على جسمك المتمثلة في ما يأتي:
مشكلة في التركيز.
العصبية.
آلام في الرأس.
زيادة الشهية.
الدوار.
التهيج المفرط.
القلق.
الاكتئاب.
اضطرابات في النوم.
2. أضرار التدخين على الجهاز التنفسي
عند إشعالك لسيجارتك تقوم باستنشاق مواد ضارة تدخل إلى الرئتين مباشرة مع مرور الوقت قد تضر الرئتين وقد تؤثر عليها، وتظهر أضرار التدخين على جسمك كما الآتي:
انتفاخ الرئتين: انتفاخ الرئتين هو اعتلال يتّسم بفرط انتفاخ التجويفات الهوائية في الرئتين.
التهاب الشعب الهوائية المزمن: التهاب الشعب الهوائية المزمن هو التهاب وتنبيه في الجهاز الوعائي المسؤول عن إدخال الهواء إلى الرئتين.
سرطان الرئة: سرطان الرئة وهو من أبرز الأضرار الخطيرة على صحتك.
نظرًا لأضرار التدخين على جسمك، فمن الضروري أن تُقلع عن التدخين، والإقلاع عن التدخين يمكن أن يتسبب في احتقان مؤقت بالجهاز التنفسي، وهذا يدل على بداية التعافي، حيث غالبًا تظهر أعراض التعافي الآتية:
عدم الشعور بالراحة في الجهاز التنفسي، وكذلك الأمر في الرئتين والمجاري الهوائية.
زيادة إفراز المخاط مباشرةً بعد الإقلاع عن التدخين.
يجدر الذكر أن أطفال الأباء المدخنين يكونون أكثر عرضة للإصابة بنوبات السعال والتنفس والربو من غيرهم، والتي قد تؤدي إلى ارتفاع معدلات الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.
3. أضرار التدخين على أنظمة القلب والأوعية الدموية
يضر التدخين جميع أنظمة القلب بأكملها والأوعية الدموية، إذ يتسبب النيكوتين في تضيق الأوعية الدموية مما يؤدي إلى إعاقة تدفق الدم على المدى البعيد.
إن أضرار التدخين على جسمك بما يخص أنظمة القلب عديدة، فهو قد يساهم في:
إحداث تلف بالأوعية الدموية وهذا يتسبب بمرض يسمى الشريان المحيطي، وهو من مضاعفات مرض تصلب الشرايين، وسببه ترسب طبقات في الشرايين الكبيرة والمتوسطة في القدمين.
رفع ضغط الدم.
إضعاف جدران الأوعية الدموية.
زيادة فرص الإصابة بجلطات الدم، الأمر الذي يرفع بدوره من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
يجدر الذكر أن التدخين لا يؤثر فقط على صحة القلب والأوعية الدموية، لكن يؤثر على صحة من هم حولك أيضًا، وذلك من خلال تعرضهم للتدخين السلبي، ليكونوا عرضة للإصابة بأمراض القلب المختلفة.
4. أضرار التدخين على الجهاز اللحافي
قد يؤثر التدخين على بشرتك وشعرك وأظافرك، وذلك بسبب المواد المتواجدة في دخان التبغ، والتي قد تغير في بنية بشرتك.
وُجد أن أضرار التدخين على جسمك بما يخص الجهاز اللحافي تمثلت في ما يأتي:
زيادة خطر إصابتك بسرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان الجلد.
زيادة احتمالية إصابتك بالالتهابات الفطرية.
زيادة خطر تساقط الشعر والإصابة بالصلع والشيب.
5. أضرار التدخين على الجهاز الهضمي
يؤثر التدخين على جميع أجهزة جسمك دون استثناء، إذ أنه يزيد من خطر الإصابة بكل من السرطانات الآتية:
سرطان الفم.
سرطان الحلق.
سرطان الحنجرة.
سرطان المريء.
سرطان البنكرياس.
هذا الأمر ينطبق على الأشخاص الذين يتعرضون للتدخين السلبي أيضًا، إذ يكونوا عرضة للإصابة بالعديد من أنواع السرطان المختلفة.
كما أن من أضرار التدخين على جسمك أن للتدخين تأثير على الأنسولين، مما يجعلك عرضة للإصابة بمقاومة الأنسولين الأمر الذي يزيد من احتمالية إصابتك بمرض السكري من النمط 2.
6. أضرار التدخين على الجهاز التناسلي
يؤثر النيكوتين على تدفق الدم إلى المناطق التناسلية لكل من الرجال والنساء، وهذا الأمر يؤثر بشكل مختلف على الجنسين بما يأتي:
الرجال: يتأثر أدائهم الجنسي، وقد يقلل من مستويات الهرمونات الجنسية الذكورية.
النساء: يمكن أن يؤدي إلى عدم الرضا الجنسي من خلال عدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية، وقد يقلل من مستويات الهرمونات الجنسية الأنثوية.
<<
اغلاق
|
من الأشخاص ويعود ذلك لأسباب عدة.
يوجد العديد من الأطعمة الغنية بفيتامين B12، مثل: اللحم والبيض ومنتجات الحليب، ويرتبط الفيتامين في المعدة بالعامل المعدي الداخلي (Gastric intrinsic factor) ليتم بعد ذلك امتصاصهما معًا كمركب واحد إلى داخل الجسم.
مراحل نقص فيتامين B12
تتطور مراحل نقص فيتامين B12 إلى عدة مراحل كما يأتي:
المرحلة الأولى
في هذه المرحلة يحدث انخفاض في مخزون فيتامين B12 في الجسم، ما يسبب انخفاض في مستوياته في مصل الدم بشكل قليل.
المرحلة الثانية
عدم فاعلية الفيتامين إذ يكون ارتفاع في مستويات عدة أنواع من الفضلات في المصل (Metabolites)، مثل: هوموسيستاين، وحمض الميثيل ملونيك (Methyl malonic acid)، وفي هذه المرحلة تقل مستويات الفيتامين عن الحد الطبيعي.
المرحلة الثالثة
في هذه المرحلة يحدث فقر الدم إضافة إلى الاعتلال العصبي (Demyelination)، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور الأعراض النموذجية لنقص فيتامين B12.
أعراض نقص فيتامين B12
يمكن تقسيم أعراض نقص فيتامين B12 كما يأتي:
أعراض أكثر شيوعًا
تشمل أعراض نقص فيتامين B12 السريرية التقليدية لفقر الدم فيما يأتي:
التعب.
انخفاض الوزن.
خدر في كفوف الأقدام.
فقدان الإحساس.
الاهتزاز (Vibration)
أعراض أقل شيوعًا
وتشمل ما يأتي:
اضطرابات في الذاكرة والتركيز.
تغييرات في المزاج.
الاكتئاب.
اضطرابات في النوم.
ضعف في الرؤية.
اضطرابات مناعية (Autoimmune).
اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي.
مشاكل في الخصوبة.
أسباب وعوامل خطر نقص فيتامين B12
يمكن أن ينتج نقص فيتامين B12 لعدة أسباب، وتشمل ما يأتي:
نقص في التغذية.
اضطرابات في امتصاص الطعام سواء كان في المعدة أو الأمعاء الدقيقة.
اضطراب الامتصاص ناتج عن نقص العامل المعدي الداخلي (Gastric intrinsic factor).
ضمور الغشاء المخاطي للمعدة.
مرض فقر الدم الوبيل (Pernicious anemia).
استئصال كامل أو جزئي للمعدة.
متلازمة زولينجر- إيليسون (Zollinger - ellison syndrome).
التهابات في الأمعاء.
ضرر في أقصى الأمعاء الدقيقة اللفائفية (Lymphoma).
استئصال الأمعاء الدقيقة.
أمراض البنكرياس.
نقص الامتصاص الخاص الكوبالامين والبيلَّة البروتينية (Protinuria).
مضاعفات نقص فيتامين B12
يزيد نقص فيتامين B12 من احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين، لذلك ستصبح فحوصات قياس مستويات فيتامين B12 في المستقبل جزءًا من الفحوصات الروتينية في المجتمع، كما هو حال فحوصات الدهنيات أو مستويات السكر في الدم.
تشخيص نقص فيتامين B12
يعتمد التشخيص على فحص العديد من المواد في الجسم تدل على المشكلة كما يأتي:
إيجاد أجسام مضادة ضد الخلايا الجدارية (Parietal cell).
مستويات غاسترين (Gastrin) مرتفعة في الدم.
اختبار شيلينغ المعدّل (Shilling test) بواسطة إضافة العامل الداخلي.
فحص مستويات بعض المواد، مثل: هوموسيستاين، وحمض الميثيل ملونيك (Methylmalonic acid).
علاج نقص فيتامين B12
يتم علاج نقص فيتامين B12 من خلال ما يأتي:
الحقن
يساعد إعطاء حقن فيتامين B12 داخل العضلة على تصحيح النقص وتعبئة المخزون، ويتم أخذ الحقن عادةً على شكل حقنة يومية لمدة أسبوعين، أو حقنة في الأسبوع لـمدة 4 - 6 مرات، ثم حقنة واحدة كل شهر.
الأدوية
يوجد هناك أيضًا أدوية تعطى عن طريق الفم، أو المص، أو تحت اللسان، أو مرهم للدهن على الغشاء المُخاطي في الأنف.
لا تكون الأدوية كافية لتصحيح النقص الشديد في فيتامين B12، إلا أنها قادرة على منع تقدم المرض لدى الأشخاص الموجودين في حالة خطر مرتفع.
الوقاية من نقص فيتامين B12
يمكن الوقاية من الإصابة بنقص فيتامين B12 من خلال تجنب عوامل الخطر التي تسبب الإصابة بهذه الحالة قدر الإمكان.
<<
اغلاق
|
ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ ماذا يجب أن تعرف عن هذه العلاقة؟
هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ هو سؤال يخطر في بال الكثيرين لكن هل هناك حقًا علاقة ما بين هاتين المشكلتين؟
هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟
من أهم الأسئلة التي قد تدور في بال العديد، هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ وما طبيعة العلاقة التي قد تربط بين كلتا المشكلتين هاتين؟
إن الإصابة بمرض السكري يعني أن المصاب لا يملك كمية كافية من الأنسولين من أجل معالجة الغلوكوز في الجسم، أو أن الأنسولين لا يعمل بالشكل المطلوب، والجدير بالذكر أن الأنسولين هو الهرمون الذي يمكن الجسم من التعامل مع الغلوكوز الموجود في الطعام واستهلاكه على شكل طاقة.
لكن ماذا ينتج عن هذه المشكلة؟ لا يتمكن الغلوكوز من الدخول إلى الخلايا من أجل توفير الطاقة لها، مما يسبب تراكمه في مجرى الدم، وهذا بدوره قد يؤدي إلى أضرار عديدة لأعضاء الجسم المختلفة بما فيها الأوعية الدموية والكلى، وهي أعضاء تلعب دورًا هامًا في ضغط الدم.
في حال تضرر الأوعية الدموية والكلى، فإن ذلك من شأنه أن يسبب ارتفاعًا في ضغط الدم مما قد يسبب مضاعفات أخرى، إذًا من الممكن الإجابة على سؤال هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ من خلال ثلاث طرق مختلفة، وهي على النحو الاتي:
تفقد الأوعية الدموية قدرتها على التمدد، ومن الممكن أن تصاب بتصلب الشرايين الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بضغط الدم المرتفع.
ترتفع نسبة السوائل في الجسم خاصة في حال أثر السكري على الكلى.
ينتج عن مقاومة الأنسولين مضاعفات مختلفة بما فيها ارتفاع ضغط الدم.
هل ارتفاع ضغط الدم يرفع السكري؟
بعد أن أجبنا على سؤال، هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ من المهم أن نجيب على السؤال العكسي أيضًا، هل ارتفاع ضغط الدم يرفع السكري؟ إذ وجد أن الإصابة بضغط الدم المرتفع من شأنه أن يرفع من خطر الإصابة بالسكري أيضًا، حيث وجد أن الإصابة بضغط الدم المرتفع قد يرفع خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني بنسبة قد تصل إلى 50% تقريبًا.
هذا يعني أن حماية نفسك من ضغط الدم من شأنه أن يحميك من الإصابة بمرض السكري والعكس صحيح أيضًا.
عوامل خطر الإصابة بمرض السكري وضغط الدم المرتفع
بشكل عام تتشابه أعراض خطر الإصابة بكل من مرض السكري وضغط الدم المرتفع فيما بينهما، ومن أهم هذه العوامل نذكر ما يأتي:
زيادة الوزن والدهون في الجسم.
اتباع نظام غذائي غير صحي.
عدم ممارسة الرياضة.
التوتر.
الأرق واضطرابات النوم.
التدخين.
التقدم بالعمر.
انخفاض مستويات فيتامين د.
وجود تاريخ عائلي للإصابة بهذه الأمراض.
الوقاية من مرض السكري وضغط الدم المرتفع
من المهم أن نتعرف على طرق الوقاية لهذه المشاكل الصحية، وهي تشمل ما يأتي:
الحفاظ على وزن صحي.
ممارسة النشاط الرياضي والجسدي.
اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
التقليل من كمية الكحول المتناولة أو تجنب تناولها.
الإقلاع عن التدخين.
الخضوع للفحوصات الطبية اللازمة.
<<
اغلاق
|
مهمّاً جدّاً للحياة؛ حيث إنّه يدخل في جميع وظائف الجسم الحيوية، وهو متوفر في جميع الخلايا، والأنسجة، والأعضاء في جسم الإنسان، كما أنّه يعمل على تنظيم حرارة الجسم، ولذلك يجب على الإنسان أن يعوّض الماء الذي يفقده الجسم عن طريق الهضم، أو التنفس، أو التعرّق، ومن الجدير بالذكر أنّ كميات الماء التي يحتاجها الإنسان تختلف من شخصٍ إلى آخر، وذلك بالاعتماد على العديد من العوامل، مثل النشاط البدنيّ للإنسان، أو المناخ الذي يعيش فيه، أو معاناته من أيّ أمراض أو مشاكل صحيّة أخرى.[١] أهميّة الماء في جسم الإنسان إنّ المحافظة على مستويات الرطوبة في جسم الإنسان يعتبر أمراً مهمّاً جدّاً، وذلك للعديد من الأسباب، ونذكر منها:[٢] المحافظة على توازن سوائل الجسم: حيث إنّ السوائل في الجسم تقوم بالعديد من الوظائف الحيوية المهمّة لصحّة الإنسان، مثل انتقال الدم في الدورة الدموية، وعمليات الهضم، والامتصاص، والمحافظة على درجات الحرارة الطبيعية في الجسم، وإنتاج اللعاب، ونقل العناصر الغذائية، وعليه فإنّ النقص في مستويات الماء في الجسم يجعل الدماغ يفرز بعض أنواع الهرمونات التي تحفز الشعور بالعطش، وذلك لتحفيز الإنسان على شرب الماء وتعويض النقص فيه. التحكم في كمية السعرات الحرارية المتناولة: بالرغم من أنّ الماء لا يمتلك أيّ تأثير في إنقاص الوزن، إلّا أنّ الأشخاص الذين يقومون بحميات غذائيّةٍ لتخفيف الوزن يُنصحون بشرب كميات كبيةٍ منه، وذلك لأنّه لا يحتوي على أيّ سعرات حراريّة، كما أنّه يحفز الشعور بالامتلاء والشبع، ممّا يؤدي إلى تناول سعراتٍ حراريّة أقلّ. تعزيز قوة العضلات: إنّ من المهمّ شرب كميات كافيةٍ من الماء أثناء القيام بالتمارين الرياضية، وذلك لأنّ عدم المحافظة على توازن السوائل والكهارل في العضلات قد يؤدّي إلى إجهادها، ومن الجدير بالذكر أنّ جمعية الطب الرياضي بالتمارين (بالإنجليزية: American College of Sports Medicine) تشير إلى أنّه يجب شرب 500 مللترٍ من الماء تقريباً قبل ساعتين من القيام بالتمارين، وبالإضافة إلى ذلك فإنّه يُنصح بشرب الماء أثناء التمارين بشكلٍ منتظم لتعويض الماء الذي يفقده الجسم عن طريق التعرّق. تعزيز صحة الجلد والبشرة: إنّ الجفاف أو نقص الماء في الجسم يجعل البشرة تبدو جافّةً ومجعّدة، وذلك لأنّ الجلد يحتوي على كميات كبيرة من الماء، الذي يعمل كحاجزٍ يمنع فقدان السوائل من الجلد، ويُنصح الأشخاص باستخدام مرطباتٍ للجلد لمنع خسارة الماء والسوائل الموجودة فيه. المحافظة على صحة الكلى: إنّ النوع الأساسيّ من السموم في الجسم هو نيتروجين يوريا الدم (بالإنجليزية: Blood urea nitrogen)، وهو عبارةٌ عن سمٍّ يذوب في الماء، والذي تخرجه الكلى من الجسم عن طريق البول، ولذلك فإنّ شرب كميات كافية من الماء يؤدي إلى تدفق البول وجعل لونه فاتحاً، كما أنّه يكون عديم الرائحة، أمّا إذا كان الجسم لا يحصل على كميات كافية من الماء فإنّ البول يصبح مركزاً، وترتفع شدة رائحته ولونه، ومن الجدير بالذكر أنّ شرب كميات قليلةٍ جداً من الماء يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بحصى الكلى. المحافظة على صحة الجهاز الهضمي: إنّ الحصول على كميات كافيةٍ من الماء يقلل من خطر الإصابة بالإمساك، وذلك لأنّه يحافظ على الحركة الطبيعيّة للأمعاء، ومن الجدير بالذكر أنّ عدم شرب كميات كافية من الماء يجعل القولون يسحب الماء من البراز، وذلك بهدف المحافظة على رطوبة الجسم، ممّا يؤدي إلى الإصابة بالإمساك. تعزيز وظائف الدماغ: إنّ خسارة 1-3% من الماء المتوفر في الجسم قد يقلل من مستويات الطاقة في الجسم، كما أنّه يضعف الذاكرة، والوظائف الدماغيّة، كما قد أشارت بعض الدراسات التي أجريت على النساء إلى أنّ فقدان ما يُقدر بـ 1.36% من السوائل بعد ممارسة التمارين الرياضية يمكن أن يؤثر في المزاج، ويؤدي إلى الإصابة بالصداع بشكلٍ متكرّر.[٣] التقليل من الصداع: إنّ نقص مستويات الماء في الجسم يمكن أن يسبّب الصداع، أو الصداع النصفيّ (بالإنجليزية: Migraine)، ولذلك فإنّ شرب الماء قد يقلل منه ومن أعراضه، وخصوصاً عند الأشخاص المصابين بالجفاف.[٣] أضرار شرب كميات كبيرة من الماء بالرغم من الفوائد العديدة للماء، إلّا أنّ الإفراط في شربه قد يسبب بعض المشاكل الصحية؛ حيث إنّه يمكن أن يزيد من مستويات الماء في الدم، ممّا يسبّب التقليل من تركيز الكهارل (بالإنجليزية: Electrolytes) فيه، وخصوصاً الصوديوم؛ فقد يتسبّب نقص مستوياته إلى أقلّ من 135 ميلي مول/ لتر بالإصابة بحالةٍ تسمى نقص صوديوم الدم (بالإنجليزية: Hyponatremia)، والتي تؤدي إلى انتقال الماء إلى داخل خلايا الجسم، مما يسبّب انتفاخها، وقد تكون هذه الحالة خطيرةً جدّاً عندما تصيب خلايا الدماغ، وقد تسبّب بعض الأعراض الجانبيّة، ونذكر منها:[٤] حدوث ضغطٍ في الجمجمة، ممّا يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الخفيفة، ونذكر منها: الصداع. التقيّؤ. الغثيان. الإصابة ببعض الأعراض الشديدة، ومنها: ارتفاع ضغط الدم. الرؤية المزدوجة (بالإنجليزية: Double vision). الشعور بالخمول والنعاس. صعوبة التنفس. الشد العضلي وضعف العضلات. عدم القدرة على التعرف على المعلومات الواردة من الجهاز الحسي. الإصابة بالوذمة الدماغية (بالإنجليزية: Cerebral edem)، وقد يسبّب ذلك مشاكل في الجهاز العصبيّ المركزيّ. في بعض الحالات الشديدة والنادرة يمكن أن تتسبّب الزيادة في مستويات الماء في الجسم بشكلٍ كبيرٍ جدّاً ببعض المضاعفات، ومنها ما يأتي: النوبات (بالإنجليزية: Seizures). تلف الدماغ. الغيبوبة (بالإنجليزية: Coma). الوفاة.
<<
اغلاق
|
بمدينة العيون محاضرة بعنوان "أخلاقيات الممارس الصحي" يلقيها سعادة الدكتور جمال بن صالح الجارالله استشاري طب الأسرة و المجتمع في كلية الطب بجامعة الملك سعود
<<
اغلاق
|
الطبية حيث قال الدكتور جمال بن صالح الجار الله في ورقته " أنماط الأخطاء الطبيّة والشكاوى ضد الأطباء في المملكة العربية السعودية" أن الدراسات الميدانية عن الأخطاء الطبية لازالت قليلة جدًا في المملكة متناولاً دراسة صمما وفق ملفات الشكاوى لدى لجان التحقيق ( لجان المخالفات الطبية , واللجان الطبية الشرعية ) على مستوى المملكة ومن ثم تحليل بياناتها لتحديد أنماط الأخطاء الطبية والشكاوى ضد الأطباء والمؤسسات الصحية .
قال فيها أنه تمت مراجعة 642 حالة , حيث تبيّن أن مُعظم الأخطاء حدثت في مؤسسات صحية تابعة لوزارة الصحة وكانت غرفة العمليات هي أكثر الأماكن التي وقع في الخطأ (20,4%) ويليها أقسام الطوارئ والإسعاف ( 18,10%) كما أن أكثر التخصصات وقوعًا في الخطأ هي الجراحة و النساء والتوليد (25,1%) لكل منهما , ويليهما الأقسام الباطنية (17%) وأن حوالي نصف حالات الأخطاء حدثت لمرضى في مرحلة الشباب (20-25سنة) . تراوحت أسباب الشكاوى بين الحصول على تعويض(21,3%) , والمطالبة بالعقاب الإداري (23,7%) والمطالبة بالحق العام فقط (18,8%) والمطالبة بالدية (12,3%) وجد أنه في حوالي نصف حالات الشكاوى (47%) لم يوجد خطأ طبي و وجد خطأ طبي وضرر في (34,5%) و وجد خطأ دون ضرر في (18,5%)
وخلصت دراسة الجارالله أن تلك الحالات كان قمة الهرم الجليدي وأن هناك حاجة لمعرفة المزيد عن الأخطاء الطبية من خلال دراسات ميدانية أكثر توسعًا كما أن هناك حاجة لبذل المزيد من الجهد للحد من الأخطاء الطبية وطريقة التعامل معها .
فيما تناول الدكتور عبدالرحمن بن أحمد الجرعي في ورقته (الخطأ الطبي والفتاوى الطبية) تعريف الخطأ الطبي والفتاوى الطبية وأهمية الفتوى وخطرها مستعرضاً صوراً لفتاوى طبية وأسباب الخطأ في الفتاوى الطبية وعدم التأهل العلمي و العلم الكافي بالواقع الطبي ( مثل القصور في السؤال عن توصيف عن الواقعة والاعتماد على توصيف قديم للواقع الطبي وترك الاستفصال عن بعض الأحوال)
والخطأ في إدراك الحكم والخطأ في تحقيق مناط الحكم . واختلاف الأطباء أو المختصين في توصيف الواقع ورجوع المفتي عن فتواه الطبية ، وعلاقة المستفتي بذلك وضمان المفتي نتيجة الخطأ في الفتوى الطبية وكثرة النوازل الطبية وما تتطلبه كوجود متخصصين للفتوى الطبية في دوائر الفتيا ، وإحالة الفتوى في النوازل الطبية لهم ، بدلا من الاكتفاء بالفتاوى العامة و اطلاع هؤلاء المفتين على ما يستجد من نوازل طبية ، وصلتهم المباشرة بكل ما يكتب ويفتى به في هذا الشأن وعن " مسؤولية الطبيب في حالة الخطأ الطبي" قال أن الطبيب المعالج ليس هو المسئول الوحيد عن علاج المريض وأنه جزء من منظومة كبيرة مسئولة عن المريض مشيراً أنه فإنه في حالة حدوث خطأ طبي فإن العادة جرت علي تحميل الأطباء كامل المسئولية ، وقال أن معظم الأخطاء الطبية تتمثل في نقطتين أساسيتين أولهما أخطاء متعمدة أو ناتجة عن إهمال متعمد أو جهل بمتطلبات الحالة المرضية أو تجريب علاج طبي جديد دون استئذان المريض وفي هذه الحالة يجب أن يتحمل الطبيب المسئول نتيجة الخطأ ، وثانيهما الأخطاء غير المقصودة و تشمل أخطاء حتمية الحدوث و لا يمكن تفاديها: مثل الحساسية غير المعلومة لبعض الأدوية أو عقاقير التخدير أو تعمد إخفاء المريض لمعلومة في التاريخ المرضي أو نقص أحد المستلزمات الطبية الضرورية مثل جهاز الصدمات الكهربائية أو حجرات العناية المركزة مما قد يترتب عنها مشاكل طبية قد تصل إلي الوفاة و خطأ أحد أفراد الفريق الطبي المعالج و إقراره بهذا الخطأ أو بشهادة باقي أعضاء الفريق ، وأشار أنه في هاتين الحالتين يجب التحقق بدقة من سبب الخطأ الطبي و تحديد المسؤولية بدقة حتى تنسب المسؤولية إلى المتسبب الحقيقي و لا تعمم علي كامل الفريق ، وأوصى في نهاية ورقته بتربية طالب الطب على الأمانة العلمية و الاهتمام بتدريس أخلاقيات المهن الطبية و حث أعضاء الفرق الطبية علي زيادة التعلم ومراعاة الضمير بإقامة دورات خاصة بهذا الصدد و التأني في التحقيق في أسباب الأخطاء الطبية و ضرورة و جود طبيب في فريق التحقيق.
وذكر الدكتور أحمد سعيد نجيب عباس في ورقته " الأخطاء في المختبرات الطبية وكيفية تلافيها " أن التحاليل الطبية المختلفة كثرت وانتشرت في شتى مجالات الطب و زاد معها بالتالي الأخطاء الطبية التي وصلت إلى ساحات المحاكم و كانت السبب بعد مشيئة الله في وفاة المرضى.
وقسم الأخطاء المعملية (Pre-analytical Laboratory Errors ) أخطاء ما قبل التحليل وأخطاء من خارج المعمل واختيار تحليل غير مناسب وعدم تسمية التحليل بصورة محددة مثل خط غير واضح و غير مقروء وأخطاء من داخل المعمل وهى التي تتعلق باستقبال المريض و سحب العينات كأخذ أسم المريض غير كامل وتشابه الأسماء مما يسبب مشكله وخطاء قراءة التحليل المطلوب مما يؤدى إلى خطاء تحضير الأنابيب المطلوبة للتحليل و إجراء التحليل بدون التأكد من الشروط الخاصة به وتبديل عينات البول و البراز (لابد من كتابه اسم المريض على الكوب نفسه و ليس الغطاء والتعامل مع أكثر من مريض في نفس الوقت وعدم مراعاة النسب الصحيحة بين الدم ومانع التجلط و نوعيته وسحب عينه دم متكسرة وربط التورنوكية مده أطول من اللازم و التأخر في سحب العينة مما يعرض الدم للتجلط داخل السرنجه وسحب عينه دم غير مكتملة خاصة في التحاليل التي تتطلب كميه محدده من الدم مثل البروثرومبين واختيار خاطئ للمادة المانعة للتجلط وعدم كتابه اسم المريض على الأنبوبة المحتوية على الدم بعد سحب العينة و كتابه الاسم و البيانات لكن على لاصق غير محكم يقع بسهوله من على الأنبوبة وتخزين العينة في ظروف خطأ (مثلا درجه حرارة خطأ).
أما أخطاء أثناء التحليل قال الدكتور أحمد أنها التي تتعلق بالشغل العملي داخل المعمل و يمكن وذكر من ضمنها أخطاء اختيار الطول الموجي المناسب للتحليل وأخطاء برمجه الأجهزة يؤدى لخطأ في النتيجة وإخراج نتيجة من أجهزه التحليل التلقائي (full automated) عمل بدون (Quality Control) متابعه للجهاز ، وأخطاء ما بعد التحاليل و هي التي تتعلق بكتابه النتائج وإخراجها للمريض وذكر منها أخطاء فى كتابه النتائج الرقمية (خاصة النتائج ذات الأرقام العشرية) وخطأ في كتابه المعدل الطبيعي للتحليل و تبديل البيانات مكان بعضها خاصة في صورة الدم و البول الكامل .
وعن العلاقة بين الطبيب والمريض تحدث الدكتور السباعي حمد السباعي قائلاً أنها علاقة مبنية على تقديم الخدمة الطبية اللازمة من الطبيب إلي المريض وفق تخصصه وخبرته العملية والعلمية وتربطها وتحكمها قوانين متعارف عليها ومن خلال هذه العلاقة فإننا نرى أن علاج الطبيب للمريض تبدأ بفعل وتنتهي بنتيجة .
وأن دور الطبيب الشرعي هو ربط النتيجة التي وصل إليها المريض من فعل قدم له من الطبيب وهو ما يسمي بعلاقة السببية ، وما يعرض علي الطب الشرعي هي النتائج الغير مرجوه التي تصيب المريض نتيجة فعل من الطبيب ، وقال الدكتور السباعي أنه من المتعارف عليه بأن القاعدة الذهبية الحاكمة لمدي وجود خطأ أو إهمال أو تقصير طبي من عدمه هي حدوث خطأ من قبل الطبيب المعالج نتج عنه ضرر للمريض مع توافر علاقة السببية بين الخطأ والضرر.
وقال إن دور الطب الشرعي لا يقتصر على تفنيد الأفعال التي قام بها الطبيب سواء من علاج دوائي أو جراحي ، وهل هي مناسبة لحالة المريض ، وهل العلاج الذي تم اتخاذه مع المريض هو العلاج الامثل لحالته وهل ما وصلت إليه حالة المريض هو المتوقع والمنتظر حدوثه ، وإنما يمتد دوره أيضا إلي استئناس برأي استشاريين في ذات تخصص الطبيب المشكو في حقه بعد عرض كافة الأوراق علي الاستشاري لطلب الرأي الفني في مدي وجود خطأ من عدمه ، وقدمت الدكتورة شيماء محمد المصري " ورم دموي رأسي : إصابة الدماغ أثناء الولادة" عرفت من خلالها الورم الدموي الرأسي بأنه التعرض لنزيف دموي بين جمجمة وسمحاق المولود الجديد نتيجة تمزق الأوعية الدموية التي تعبر السمحاق. وبسبب حدوث تورم تحت السمحاق فانه محدود بالعظام المحيطة به وغالباً يكون السبب بذلك طول المرحلة الثانية للولادة واستعمال الآلات الجراحية أثناء التوليد وخاصة جهاز الشفط ، وقالت المصري أن أعراض الورم الدموي تتمثل في عدة أمور منها إذا كان النزيف وخيما فقد يصاب الطفل بالصفراء وفقر الدم أو هبوط في ضغط الدم وفي بعض الحالات قد يكون مؤشرا على وجود كسر خطي في الجمجمة ويكون معرض لخطر العدوى التي تؤدي إلى التهاب العظم أو التهاب السحايا.
مشيرة أن الانتفاخ الناتج من الورم دموي يستغرق أسابيع كي يتقلص لأن الدم المتجلط يمتص ببطء من الأطراف ونحو الوسط. وينبغي التمييز بين الورم الدموي الرأسي من نزيف آخر لفروة الرأس يسمى نزيف تحت الصفاق، ويحدث بين فروة الرأس وعظم الجمجمة ، وعن علاج ذلك قالت أن الدراسات المختبرية عادة ما تكون ضرورية. وقد أثبت أن فيتامين (ج) يعجل من ارتشاف الورم دموي ويتم اللجوء لمسح الجمجمة باستخدام الأشعة السينية أو المقطعية إذا ظهرت أعراض عصبية وأشارت ان الملاحظة المستمرة تعتبر أساس العلاج وقد نلجأ لنقل الدم أو العلاج بالضوء إذا كان تراكم الدم كبيرا كما ان محاولة شفط الدم من المرجح أن تزيد من خطر العدوى .
وتطرق الدكتور جمال عبدالحميد احمد بورقة قدمها بالمؤتمر عن " لجنة الممارسة الطبية فى مستشفى أسيوط الجامعي (أداة لتقليل الأخطـــــاء الطبيـــــة) إلى الهدف من إنشاء اللجنة وتوعية الأطباء بكل فئاتهم بأخلاقيات ممارسة المهنة والعمل على حماية الأطباء من ارتكاب الأخطاء التي يمكن أن تضعهم تحت المسئولية القانونية .
وتحدث عن كيفية توعية الأطباء الجدد بأخلاقيات الممارسة الطبية والتوصية بعمل التوعية لأطباء التدريب بقواعد أخلاقيات الممارسة الطبية خلال العام التدريبي من خلال ورش عمل، وكذلك توزيع كتيب يحتوى على اللائحة والمرجعيات القانونية على أطباء الامتياز إضافة الى عمل ورش عمل لتوعية الأطباء المقيمين أثناء فترة النيابة ويكون التركيز فيها على الأخلاقيات الخاصة بالتخصص و كذلك يتم توزيع مطبوعات خاصة بهم.
وقال إن اللجنة تقوم بوضع صناديق لتلقي شكاوى المرضى الخاصة بممارسة المهنة و تقوم بفتح الصناديق يومياً لفحص الشكاوى التي تكون مستوفاة للفحص (أن تكون مزيلة باسم الشاكي وعليها توقيعه وتوضح موضوع الشكوى بصورة مفصلة).
وكذلك فحص الشكوى والتحقق منها بطريقة سرية ورفع تقرير سرى لرئيس القسم المختص وكذلك لمدير المستشفى أو المركز محل الشكوى وعميد كلية الطب ورئيس مجلس الإدارة على أن يرسل ما يفيد باتخاذ القرار أو تبرير موقف الكلية أو المستشفى للشاكي ، وحول اعتماد كليات الطب أشارت أن الهدف الرئيسي لتحقيق الاعتماد هو تحديث المناهج الدراسية الجامعية ومناهج الدراسات العليا. وللتأكيد على التعلم القائم على حل المشكلات والتعلم المعتمد على الذات ، تبذل الجهود لتزويد الطلاب بالمعرفة المحدثة بصفة مستمرة بالإضافة إلى إتباع نهج لتعلم المهارات السريرية وبخاصة في جوانب الرعاية الأولية والطوارئ وكذلك من دراسة القضايا الصحية للمجتمع ، وقالت أنه يجري اعتماد أساليب جديدة للتعليم والتعلم والتقييم لضمان الحصول على المعايير الأكاديمية الوطنية.
أما الدكتور نشأت شوقي زكي تناول بورقته التي قدمها بعنوان ( الاستخدام الخاطئ للكورتيزون في علاج أمراض العيون) ظاهرة استخدام عقار الكورتيزون في علاج كثير من أمراض العيون سواء كان استخدامه مناسباً أو غير مناسب مما تسبب في كثير من المشكلات الطبية والمضاعفات التي أدت في معظم الأحيان إلى الإعاقة البصرية والعمى التام.
وأشار أنه بالدراسة الدقيقة والتحليل المتأني للأسباب الرئيسية لهذه المشكلة تبين أن المسئولية تقع على عاتق كل من أطباء العيون قليلي الخبرة والصيادلة الذين يقومون بصرف عقار الكورتيزون بدون وصفة طبية من الطبيب المختص وكذلك المرضى الذين يعانون من أمراض العيون المزمنة ويقومون بتكرار الوصفات التي تحتوي على الكورتيزون من تلقاء أنفسهم دون الرجوع إلى الطبيب المعالج واستدل الدكتور نشأت على ذلك بالاستخدام الخاطئ للكورتيزون في علاج حالات الرمد الربيعي (حساسية العين المزمنة) وتكراره من قبل المريض بصفة مستمرة مما يتسبب في حدوث عتمة بعدسة العين (مياه بيضاء) وكذلك ارتفاع ضغط العين (مياه زرقاء) والتأثير على العصب البصري وميدان النظر وفي النهاية يؤدي إلى فقدان البصر التام ،وأضاف أنه من الأخطاء الطبية الناتجة عن نقص خبرة وكفاءة أطباء العيون حديثي التخرج التشخيص الخاطئ ووصف القطرات والمراهم المحتوية على الكورتيزون في علاج حالات العين الحمراء الناتجة عن التهاب القرنية الفيروسي مما يؤدي إلى زيادة نشاط الفيروس وتقرحات القرنية التي تؤدي بدورها إلى حدوث عتمة بالقرنية والإعاقة البصرية ، وعدم التأني في تشخيص أسباب العين الحمراء المختلفة والتي منها قرحة القرنية الناتجة عن الإصابة بالفطريات وعلاجها الخاطئ بالأدوية التي تحتوي على الكورتيزون مما يتسبب في حدوث عتمة بالقرنية الناتجة عن سرعة انتشار المرض نتيجة تثبيط المناعة والتي تحتاج في كثير من الأحيان إلى إجراء عمليات زراعة القرنية.
وأوصى الدكتور نشأت بنهاية ورقته بعدة توصيات منها الاهتمام بالتعليم الطبي والتدريب المستمر وخصوصاً للأطباء الشبان وتوفير الأجهزة والإمكانيات اللازمة للتشخيص ونشر الوعي الصحي لعامة الناس عن طريق الإعلام المقروء والمسموع والمرئي.
وقدم الدكتور محمد أبو المعاطي القبلاوي ورقة حول ( أسباب ومشكلات الأخطاء الطبية فيما بين غرفة العمليات و معامل تحاليل الأنسجة والأورام ) أكد من خلالها أن ظاهرة الأخطاء الطبية تفاقمت سواء فى المستشفيات أو عيادات الأطباء أو معامل التحاليل و حتى الصيدليات بصورة لافتة للنظر حتي في أكبر المعاهد والمراكز الطبية على مستوى العالم.
و قال أن هناك أسباب رئيسية للأخطاء الطبية تتسبب بمشكلات بين الجراحين و أطباء معامل تحاليل الأنسجة يدفع ثمنها المرضى كنقص الخبرة و الكفاءة لدى بعض الأطباء صغار السن كحالات التشخيص الخاطئ لسرطان الثدى و الغدة الدرقية بسبب نقص الخبرة و الكفاءة لدى الجراح أو طبيب المعمل الذي قام بسحب عينات الخلايا من المرضى، وإهمال و نقص خبرة طاقم التمريض وإهمال الفنيين الجدد و عدم الدقة في تحضير العينات باستبدال رقم عينة بأخرى مما يتسبب بكارثة للمريض و أسرته من التشخيص الخاطئ بسرطان لم يصاب به أو حرق العينة أثناء التحضير أو ضياع المكعب الشمعي الخاص بها وعدم الخبرة الكافية في الإعداد النهائي للعينات و الصبغات و ما يترتب علية من إعاد
<<
اغلاق
|
الغازية والأطعمة التي تسبِّب الغازات، وتناول الطعام جالساً، وممارسة التمارين الرياضية.
لابدَّ وأن عانى كلُّ شخص فينا يوماً ما من النفخة. ويتجلَّى ذلك بالشعور بتوتُّر وانتفاخ وانزعاج في البطن. ولكنَّ هذه التفخة قد تكون لدى البعض أكثر حدوثاً من الآخرين.
ترجع أسباب النفخة في البطن إلى واحد أو أكثر ممَّا يلي:
فرط إنتاج الغازات.
الإمساك.
ابتلاع الهواء (بسبب الكلام في أثناء تناول الطعام).
عدم تحمُّل الطعام.
متلازمة الأمعاء المتهيِّجة.
فرط إنتاج الغازات
يمكن تدبيرُ ذلك بالتقليل ما أمكن من تناول الأطعمة ذات الصلة، مثل:
الفاصولياء.
البصل.
البروكلي كنوع من القرنبيط.
الملفوف.
البراعم النباتية.
القرنبيط.
ولكن ينبغي بالمقابل الحرص على تناول خمس حصص من الفواكه والخضروات يومياً.
الإمساك
يجب اتِّباعُ نظام غذائي غني بالألياف عندَ الإصابة بالإمساك، وتناول كمِّيات كبيرة من السوائل، وممارسة الرياضة بصورة منتظمة. قد يحسِّن المشيُ لمدة 20-30 دقيقة وبمعدَّل أربع مرات في الأسبوع من وظيفة الأمعاء.
ابتلاع الهواء
يجب تجنُّبُ ابتلاع الكثير من الهواء؛ ويكون ذلك بتجنُّب الكلام والأكل في آن معاً، كما يكون أيضاً بتناول الطعام جالساً (بوضعية قائمة وليس بوضعية منحنية)، والتقليل من تناول المشروبات الغازية ما أمكن، ومضغ الطعام والفم مغلق لتجنُّب ابتلاع الهواء، والتوقُّف عن مضغ اللِّبان (العلكة).
عدمُ تحمُّل الطعام
يمكن أن يؤدِّي عدم تحمُّل الطعام إلى النفخة المعوية في الحالات التالية:
عدم قيام الأمعاء بتفريغ كامل.
تناول الأطعمة التي تسبِّب حبس الغازات.
قد ينتج فرط الغازات عن ردَّة فعل تجاه الطعام.
الأطعمة الأكثر إحداثاً لذلك هي القمح، والمنتجات المحتوية على بروتين الغلوتين، ومنتجات الألبان. إنَّ الطريقة الأنجع للتخلُّص من ذلك هي التقليل ما أمكن من تناول هذه الأطعمة، أو التوقُّف عن تناولها نهائياً.
يمكن أن يقومَ الشخصُ بإعداد مفكَّرة أو سجلٍّ يذكر فيه المأكولات والمشروبات التي يتناولها خلال فترة أسبوعين، وملاحظة ما يسبِّب النفخة منها أكثر من غيرها. ولكن بالمقابل بجب عدم التوقُّف عن تناول بعض الأصناف الغذائية لفترة طويلة من دون مشورة الطبيب.
متلازمة الأمعاء المتهيَّجة
غالباً ما يشتكي الأشخاصُ الذين يعانون من متلازمة الأمعاء المتهيِّجة من النفخة، وخاصَّة عند المساء. ومن الجدير ذكره أنَّ النفخة المرافقة لمتلازمة الأمعاء المتهيِّجة لا تنجم عن فرط في إنتاج الغازات. ولكن يعتقد أنَّها عائدة إلى الدفع المضطرب لمحتويات الأمعاء. قد يكون من المفيد التوقُّفُ عن تناول الأطعمة الغنية بالألياف. كما تفيد التقارير بأنَّ الشاي بالنعناع يكون مفيداً في التخفيف من متلازمة الأمعاء المتهيِّجة.
<<
اغلاق
|
الدكتور صالح بن يحي الجارالله عن وجود مشكلة نفسية تواجه طلاب المرحلة الثانوية الذين يستعدون للدخول إلى الجامعات السعودية، وهذه المشكلة النفسية يطلق عليها قلق المستقبل، وأن هذا القلق من المستقبل يرتبط مباشرة بإختبار القدرات العامة الذي تعتمده الجامعات السعودية كأحد معايير القبول فيها، حيث اتضح وجود علاقة سالبة وعكسية عند مستوى دلالة.001 بين قلق المستقبل ودرجات اختبار القدرات العامة أي انه كلما ارتفعت درجة قلق المستقبل انخفضت درجة اختبار القدرات. كما توصلت النتائج الى أن 81% من الطلاب يتأثرون بالمستوى الاقتصادي المتدني للأسرة الامر الذي يرفع مستوى قلق المستقبل لديهم، وهذا يؤثر في درجاتهم على اختبار القدرات، كما أن 33% من المبحوثين متأثرون بالتخصص الشرعي (الادبي) مما يزيد قلق المستقبل لديهم ويؤثر ذلك في درجات اختبار القدرات لديهم، وتوصل الباحث إلى أن 36% من العينة وهم طلاب الصف الثالث الثانوي (علمي-شرعي) اكثر قلقاً للمستقبل من طلاب الصفين الاول والثاني مما ينعكس سلبا على درجاتهم في اختبار القدرات.
- وتأتي أهمية هذه الدراسة في ظل قلة ومحدودية الدراسات التي تناولت هذا الموضوع على نطاق واسع ومباشر لتحديد المشكلات النفسية والاجتماعية لطلاب المرحلة الثانوية والتي قد تعوق من تقدمهم واستمرارهم في القبول بالتخصصات التي يرغبونها في الجامعات السعودية.
- وكانت ابرز التوصيات التي قدمها الباحث :
1- عقد ندوات، ومحاضرات، وبرامج تدريبية للتعريف باختبار القدرات العامة لطلاب المرحلة الثانوية.
2- عمل إستراتيجية منهجية علمية تتضمن كيفية الاستعداد للدراسة الجامعية، وتحليل محتوى اختبار القدرات .
3- توعية طلاب المرحلة الثانوية وعمل برامج خاصة للتقليل من القلق نحو المستقبل والتركيز على الانجاز في الحاضر.
<<
اغلاق
|
وتجديد الخلايا، وهو أمر قد يؤثر سلباً على الصحة العامة للجسم. ويدرك الأطباء طبعاً أن كل شخص يعاني من الحرمان من النوم بشكل مزمن يُعرض جسمه لمخاطر صحية جمة. فالموظفون الذين يعملون بدوام ليلي وكل الناس الذين يحصلون على قسط غير كاف من النوم في الليل هم أكثر عرضة للإصابة بالسمنة والمعاناة من أمراض القلب والشرايين مقارنة بأولئك الذين يحصلون على قسط كاف وجيد من النوم كل ليلة، وذلك بحسب العديد من البحوث والدراسات العلمية. ويبدو أن سلسلة عواقب الحرمان من النوم لا تزال مفتوحة على أمراض وعلل أخرى، إذ اكتشف باحثون أن قلة النوم تضر بعدد متزايد من وظائف الجسم، بما فيها وظائف الجينات، وذلك وفق دراسة حديثة نُشرت في العدد الأخير من دورية الأكاديمية الوطنية للعلوم.
- قام باحثون بإشراك 26 متطوعاً في دراسة حرموهم خلالها من نيل قسط كاف من النوم مدة سبع ليال متواصلة، فرصدوا بعدها حدوث تغيرات عديدة على طريقة تصرف وأداء مئات الجينات داخل أجسام المتطوعين المشاركين. كما تبين لهم أن بعض الجينات متضخمة ومفرطة في النشاط، بما فيها تلك المحفزة للتلف عند التعرض للضغط. كما سجلوا أن بعضها تناقص، بما فيها الجينات التي تغذي الخلايا والأنسجة وتجددها.
ضعف الجودة
- ويقول الباحث في علم الجينوم من جامعة سوريي بإنجلترا الدكتور كولين سميث “يبدو تأثير قلة النوم على تردي صحة الجسم جلياً في طريقة أداء كثير من الوظائف”.
- ويقول الدكتور ديرك جان ديجك، اختصاصي نوم وإيقاع الساعة البيولوجية للجسم في جامعة سوريي الإنجليزية، “لطالما احتار العلماء والباحثون بشأن العلاقة المتلازمة بين النوم ومستوى الصحة. وفي التاريخ المعاصر، قضوا سنوات عدة في دراسة تأثير نوعية النوم على الدماغ”. غير أن علماء الوبائيات لاحظوا بالمقابل أن الأشخاص الذين يعملون في ساعات الصباح الباكر أو ساعات الليل المتأخرة، أو أولئك الذين يعانون من قلة النوم بشكل عام، يتعرضون لمعدلات أعلى من السكري والسكتات الدماغية وارتفاع ضغط الدم، ومن علل أخرى غيرها. واكتشف علماء أحيائيون أن أجسام الناس الذين يحظون بنوم ضعيف الجودة تُفرز كميات أكبر من هرمونات الضغط المعروفة بالكورتيزول، والهرمونات المثيرة للشهية “جريلين”، علاوة على تغيرات كيميائية حيوية أخرى.
- ويقول الباحث بكلية الطب في جامعة هارفارد والمشهور بأبحاثه حول تأثير ضعف نوعية النوم على الإنسان في كل مناحي حياته اليومية، الدكتور تشارلز زايسلر، “ساد في السابق اعتقاد مفاده أن النوم يأتي من الدماغ، ويُنفذ لمصلحة الدماغ. أما اليوم، فكل اختصاصيي اضطرابات النوم يعلمون أن النوم يلعب دوراً مهماً في تحديد مدى فعالية وظائف الجسم”
سلسلة اختبارات
- من أجل معرفة المزيد عن الميكانيزمات والآليات البيولوجية المتصلة بالنوم، طلب العلماء ديجك وسميث وزملاؤهما من المتطوعين المشاركين في دراستهم أن يعبئوا نوعين من استمارات التقييم، تغطي كل واحدة منهما 12 يوماً. وفي أحد الفحوص والاختبارات التي خضع لها المشاركون الذين يعدون جميعهم من الراشدين الذين لم يسبق لهم المعاناة من أي من اضطرابات النوم، سُمح لهم بلُزوم سرير النوم لمدة عشر ساعات طوال سبع ليال متواصلة. وأظهر الفحص بالموجات الذي خضعت له أدمغتهم أن معدل نومهم كان 8,5 ساعة كل ليلة، وهو قسط يومي كاف.
- وفي اختبار آخر، سُمح للمشاركين بالمكوث في أسرة نومهم مدة ست ساعات طوال سبع ليال مطردة، فأظهر مسح أدمغتهم أن معدل ما حظوا به من نوم كان 5,7 ساعة كل يوم.
- وفي نهاية كل أسبوع من حصص النوم المراقَب، كان الباحثون يطلبون من المشاركين أن يظلوا مستيقظين مدة متواصلة تتراوح بين 39 و41 ساعة، وكانوا يقومون خلالها بسحب عينات من دم كل واحد منهم من أجل تحليلها كل ثلاث ساعات، إلى أن وصلت العينات المسحوبة من كل مشارك إلى 10 عينات. ثم حلل الباحثون خلايا الدم، وقارنوا بين التغيرات التي طرأت عليها على مستوى جزيئات الحمض الريبي النووي (RNA) التي تحمل تعليمات الحمض النووي الريبوزي منقوص الأوكسجين (DNA)، وتُكون البروتينات التي تقود كل العمليات التي تحدث في البدن.
- ووجد الباحثون بعد هذه السلسلة من الفحوص والاختبارات أن قلة النوم تُغير الأنماط الإيقاعية للطريقة التي تنشط بها الجينات وتخمد، وتُشوش على أداء الجينات لوظائفها على مستوى الساعة البيولوجية، وقد تتلف بعضها.
آثار سريعة
- وجد الباحثون في ختام الدراسة أن 711 جيناً تم التعبير عنها بطرق مختلفة عندما حُرم المشاركون من النوم. إذ تراجعت سرعة أداء 444 جيناً، بينما زادت سرعة أداء 267 جيناً فقط. وقد كشفت تحاليل أخرى أجراها الباحثون أن الجينات المسؤولة عن الالتهاب والمناعة وتلف البروتينات نشطت بعد أن جرى تفعيلها، ما يعني أن تضرر الأنسجة وتلفها حدث بعد تعرض الجسم للحرمان من النوم.
- وبالمقابل، فإن العديد من الجينات التي اختل نظامها وأداؤها أسهمت في إفراز بروتينات وخلايا وأنسجة جديدة. وقد بدا للباحثين بجلاء أن عملية توازن تجديد الأنسجة تعرضت للتشويش والاضطراب مباشرة بعد تعرض الجسم لقلة النوم. وقال ديجك وسميث إنهما فوجئا بالآثار السريعة للتغيرات التي طرأت على أجسام المشاركين بعد فترة قصيرة من الحرمان من النوم لم تتجاوز أسبوعاً واحداً.
- وبحسب مراكز مراقبة الأمراض والوقاية، فإن 30% من الأميركيين الراشدين المدنيين يقولون إنهم ينامون ست ساعات أو أقل يومياً. ما يدل على أن ملايين الأميركيين يُعَرضون أنسجة أجسامهم وخلاياها للتلف. وقد أشاد علماء لم يشاركوا في الدراسة بالنتائج التي توصل إليها الباحثون، وأثنوا على المنهجية التي اتُبعت فيها وعلى حسن تصميم مراحلها. كما أفادوا أن القدرة على تقييم الآثار الجزيئية للحرمان من النوم تمثل تقدماً واعداً في مجال البحوث والدراسات التي تتخذ النوم موضوعاً لها.
تقييم ذاتي
- أجريت من قبل دراسات عديدة حول الآثار البيولوجية لقلة النوم في مختبرات معملية تضم حيوانات تجارب كالفئران، وكان العلماء قد درسوا خلالها تعبيرات الجينات في الأنسجة، من الدماغ أو من الكبد. ولكن بحوثاً لاحقة أظهرت أن تعبيرات الجينات لدى الفئران لا تنطبق على تعبيرات الجينات لدى الإنسان لأسباب عدة. وعلى الرغم من ذلك، فإنه لا بد من القول إن القدرة على استخدام فحص دم بسيط لمعرفة تأثير الحرمان من النوم على وظائف أعضاء الجسم يعد إنجازاً مهماً يُحسب للباحثين، في رأي الدكتور زايسلر، والذي لم يكن عضواً في فريق الباحثين البريطانيين.
- وفي الوقت الراهن، يجب على الأطباء أن يعتمدوا على التقييم الذاتي للمريض بشأن مدى شعوره بالتعب أو العياء أو الإرهاق جراء قلة النوم. لكن الناس يتوهمون، بحسب زايسلر، أن الانطباع الذي تمنحه إياهم مادة الكافيين بأنهم تغلبوا على الحرمان من النوم واستعادوا نشاطهم وحيويتهم هو انطباع زائف ووهمي يدفع الجسم ثمنه غالياً عبر زيادة قابلية أنسجته للتلف والضرر، وتراجع أداء وظائفه وضعف مناعته.
<<
اغلاق
|
. فهي تعمل على فقدان الوزن و منع العديد من الأمراض وتحسين الصحة العامة.
وتشير الدراسات إلى أن الأشخاص الغير مزاولين للرياضة يمكن أن يحصلوا على فوائد صحية هامة إذا زاولوا الرياضة أو أي نشاط بدني خلال اليوم لمدة 30 دقيقة أو أكثر. وتظهر البحوث أيضاً أن النشاط البدني المنتظم مع عادات الأكل الصحية ، تعتبر هي الطريقة الأكثر فعالية وصحية للسيطرة على الوزن. سواء كنت تحاول فقدان الوزن أو المحافظة عليه .فلا يهم أي نوع من النشاط البدني الذي تقوم بها سواء كان ألعاب رياضية ، أو أعمال المنزلية ، أو أعمال متعلقة بالعمل.
الفوائد الصحية للتمرين الرياضية :
- تساعد ممارسة الرياضة بشكل منتظم على حمايتك من أمراض القلب والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم والسكري غير المعتمد على الأنسولين والسمنة وآلام الظهر وهشاشة العظام ، ويمكن أيضاً أن تحسّن المزاج ، وتجنبك ضغوط الحياة.كما أنها تزيد الكولسترول المفيد في الجسم وتخفض من الكولسترول الضار و تحسّن تدفق الدم ، وتزيد قدرتك على تحمل ضغوط العمل.
- كما أنها تقّلل من :
. الوفاة المبكرة.
. الموت المبكر من أمراض القلب.
. مخاطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
. خطر الإصابة بسرطان القولون.
. مشاعر الاكتئاب والقلق.
- وتساعد على :
. التحكّم في الوزن.
. بناء الجسم والحفاظ على صحة العظام والعضلات والمفاصل.
. أن يكون كبار السن أقوى وأكثر قدرة على التحرك من دون الوقوع.
. خفض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون أصلا من ارتفاع ضغط الدم.
. تعززّ الصحة النفسية.
- لذلك ينصح الخبراء بممارسة الرياضة من 20-30 دقيقة ثلاث مرات أو أكثر في الأسبوع ، وأداء تمارين العضلات على الأقل مرتين في الأسبوع.
الفوائد الصحية الخاصة للتمرين الرياضية في الوقاية من بعض الأمراض المزمنة :
- ارتفاع ضغط الدم: تعمل الرياضة المنتظمة على خفض ضغط الدم للمرضى اللذيّن يعانون من ارتفاع ضغط الدم. كما تقلل من نسبة الدهون في الجسم .
- مرض السكري الغير معتمد على الأنسولين. تساعد الرياضة المنتظمة على الوقاية ومنع مضاعفات السكري الغير معتمد على الأنسولين.
- السمنة. يساعد النشاط البدني على خفض الدهون في الجسم من خلال البناء أو الحفاظ على كتلة العضلات وتحسين قدرة الجسم على استخدام السعرات الحرارية. وعندما يتم الجمع بين النشاط البدني والتغذية السليمة فإنه تساعدك في السيطرة على الوزن ومنع السمنة ، وهو عامل الخطر الرئيسي لكثير من الأمراض.
آلام الظهر. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يساعد على علاج آلام الظهر والوقاية منها عن طريق زيادة قوة ومرونة العضلات والتحمل وتحسين الاستقامة.
- هشاشة العظام : ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تعزز تكوين العظام ، وتمنع هشاشة العظام المرتبطة بالشيخوخة.
- الآثار النفسية. يحسن النشاط البدني المنتظم المزاج ، ويعزز من صحتك النفسية. كما أنه يحد من الاكتئاب والقلق ويساعدك على الحد من آثار ضغوط الحياة.
احتياطات يجب مراعاتها عند أداء التمارين الرياضية :
- إذا كنت لم تزاول الرياضة لفترة طويلة ، فإنك تحتاج أن تبدأ برياضة بسيطة كالمشي أو السباحة ولفترة زمنية قصيرة مع زيادتها تدريجياً. فهذا يساعدك على الاستمرار والمداومة ويمنع حصول أي مضاعفات على صحتك.
يجب استشارة الطبيب لمعرفة نوع الرياضة المناسب لك .
. تجنب الاندفاع وأداء الرياضات العنيفة التي قد تضرك وتسبب لك العديد من المشاكل الصحية كالآلام الظهر أو التواء الكاحل .
. تجنب استخدام أي أدوية أو منشطات أو أعشاب بدون استشارة الطبيب.
. تجنب الرياضة في الأجواء المتقلبة ( شديد الحرارة ، شديد البرودة ).
. إذا كنت تعاني من أي من الأمراض المزمنة فيفضل أن تكون الرياضة برفقة أحد أفراد الأسرة وتأكد من مراعاتك الاحتياطات اللازمة قبل الرياضة ( كوجود بخاخ الربو لمريض الربو أو عصير محلى لمريض السكري) .
<<
اغلاق
|