علاج تسمم الدم؟ تسمم الدم (Sepsis) هو أحد الحالات المهددة للحياة، وقد تختلف مدة علاج تسمم الدم اعتمادًا على شدة تسمم الدم وحالة المريض بشكل عام، وسنتعرف في هذا المقال على مدة علاج تسمم الدم وكيفيته: مدة علاج تسمم الدم قبل التعرف على مدة علاج تسمم الدم، يجب معرفة أنه من الضروري بدء العلاج بشكل سريع ومكثّف بعد تشخيص الإصابة؛ لزيادة فرص الشفاء من تسمم الدم، وتختلف مدة علاج تسمم الدم اعتمادًا على نوع العلاج اللازم، ومن طرق العلاج ومدتها نذكر: 1. مدة علاج تسمم الدم باستخدام المضادات الحيوية يُعد العلاج بالمضادات الحيوية الطريقة الرئيسية لعلاج تسمم الدم، ويجب البدء باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف في غضون ساعة من التشخيص. وفي حال كان تسمم الدم شديدًا يتم البدء باستخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد لمدة تتراوح بين 2 - 4 أيام، وبعد الانتهاء من المضادات الحيوية عبر الوريد، يتم إعطاء المريض المضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم لمدة قد تتراوح بين 7 - 10 أيام. 2. مدة علاج تسمم الدم بالأكسجين يتم اللجوء إلى العلاج بالأكسجين في حال تسبب تسمم الدم بانخفاض الأكسجين عن مستواه الطبيعي في الدم، إذ يتم استخدام العلاج بالأكسجين بأشكاله المختلفة من الأنبوب الأنفي أو غيره لتمتد مدة علاج تسمم الدم طيلة فترة انخفاض مستوى الأكسجين. 3. مدة علاج تسمم الدم بالسوائل الوريدية تُعد السوائل الوريدية أحد طرق علاج تسمم الدم، إذ يتم اللجوء إلى السوائل الوريدية بهدف تجنب الإصابة بالجفاف وزيادة حجم الدم في حال انخفاض ضغط الدم، وقد تستمر مدة علاج تسمم الدم بالسوائل الوريدية لفترة قد تتراوح بين 24 - 48 ساعة بعد الإدخال إلى المستشفى. مدة الشفاء من تسمم الدم ونصائح خاصة بعد التعرف على مدة علاج تسمم الدم، علينا التعرف على مدة الشفاء، إذ في حال كان تسمم الدم خفيفًا قد تتراوح فترة الشفاء ما بين 3 - 10 أيام بعد الانتهاء من العلاج، أما في حال كان التسمم شديدًا فقد تطول فترة الشفاء إلى ما بعد ذلك، فقد يحتاج المريض إلى ما يقارب 18 شهرًا أحيانًا حتى يعود جسمه إلى طبيعته قبل الإصابة. وللتسريع من فترة الشفاء يجب اتباع بعض التعليمات والنصائح، مثل: الحرص على اتباع تعليمات الطبيب حول كيفية استخدام الأدوية والمضادات الحيوية. تعقيم أي جروح سطحية أو عميقة وتنظيفها وتغطيتها. الإقلاع عن التدخين وتجنب التواجد مع أي أشخاص مدخنين. ضرورة الحصول على قسط كافٍ من النوم، والراحة عند الشعور بالتعب. القيام بالأنشطة البدنية الخفيفة فقط، وزيادة شدتها بشكل تدريجي وبطيء. تناول غذاء صحي ومتوازن، والإكثار من شرب الماء والسوائل. التواصل مع الأهل والأصدقاء طيلة فترة العلاج والشفاء؛ لتجنب الإصابة بالاكتئاب. غسل اليدين بالشكل الصحيح باستمرار. مضاعفات تسمم الدم تتمثل أهمية علاج تسمم الدم بالطريقة الصحيحة وفي الوقت الصحيح بتجنب التعرض إلى العديد من المضاعفات، مثل: تلف بعض الأعضاء، مثل: القلب، والدماغ، والكليتين. ظهور مشكلات في تخثر الدم. انفجار الأوعية الدموية. انخفاض مستوى الأكسجين. الجفاف. متى يجب الذهاب إلى الطبيب؟ هناك بعض الأعراض التي قد تظهر خلال فترة علاج تسمم الدم أو فترة الشفاء، ومن هذه الأعراض نذكر:  تسارع نبضات القلب. صعوبة التنفس. الدوران أو فقدان الوعي. القشعريرة أو ارتفاع درجة حرارة الجسم. النعاس الشديد أو عدم القدرة على إيقاظ المريض. الشعور بالارتباك. << اغلاق

أو الإصابة بالأمراض المختلفة، فكيف يصحى المريض من الغيبوبة؟ يتساءل العديد من الأشخاص عن كيفية تعافي الإنسان من الغيبوبة ومدى تعافيه منها بعد استيقاظه، فكيف يصحى المريض من الغيبوبة؟ كيف يصحى المريض من الغيبوبة؟ كيف يصحى المريض من الغيبوبة؟ وهل هناك طرق يمكن استخدامها من أجل علاج المريض واستيقاظه من الغيبوبة؟ غالبًا ما تعتمد طريقة علاج مريض الغيبوبة على المسبب الأساسي للغيبوبة في بادئ الأمر، ويمكن للأطباء التدخل في العلاج غالبًا خصوصًا عند وجود سبب واضح للغيبوبة، إليك أهم الأمثلة على ذلك: 1. إصابة الإنسان بالعدوى إن إصابة الإنسان بالعدوى التي تؤثر على الدماغ تسبب الغيبوبة في بعض الأحيان، إذ يقوم الطبيب بوصف المضادات الحيوية كعلاج أولي للغيبوبة في هذه الحالة. 2. غيبوبة السكري إن هبوط السكري يؤثر على الإنسان في بعض الأحيان ويسبب له الغيبوبة، بحيث يمكن إعطاء الغلوكوز للمريض في هذه الحالة من أجل علاج حالة الغيبوبة لديه. 3. حالات الورم الدماغي قد تنمو الكتل السرطانية في دماغ الإنسان مسبّبة ارتفاع الضغط داخل الدماغ لديه ممّا يؤدي إلى الإغماء والدخول في حالة الغيبوبة. يحتاج الطبيب في بعض الأحيان إلى إجراء عملية جراحية من أجل إزالة الورم وعلاج المريض. 4. غيبوبة الصرع يستخدم الأطباء الأدوية الخاصة بالصرع من أجل علاج الغيبوبة التي تصيب الإنسان نتيجة لتعرضه لنوبة الصرع. 5. تحفيز الدماغ العميق يقوم مبدأ تحفيز الدماغ العميق على وضع أسلاك داخل الدماغ موصولة بمحفز كهربائي يعمل على تحفيز دماغ الإنسان من أجل الاستيقاظ من الغيبوبة. لا زالت هذه التقنية تحت الدراسة ولم يتم إثباتها إلى الآن، إذ تحتاج هذه التقنيات إلى المزيد من الدراسات من أجل إثبات أي من المرضى يمكنهم الاستفادة من هذا العلاج، وهل يمكن للإنسان استعادة وظائفه الادراكية والحسية بعد استيقاظه أم لا. يمكن أن يصحو المريض من الغيبوبة بعدّة طرق، ولكن غالبًا ما يتلخص الحل الأمثل بدعم المريض داخل غرف الإنعاش وتقديم الرعاية الطبية بشتى أشكالها إلى أن يستيقظ المريض من الغيبوبة وقد يستمر هذه الأمر لعدّة سنوات. التعافي من الغيبوبة تستمر الغيبوبة في معظم الأحيان لعدّة أسابيع، إذ يقوم الإنسان بالاستيقاظ تدريجيًا واستعادة الوعي في هذه الأثناء أو يدخل في حالة الحد الأدنى من الوعي. من الممكن عودة الإنسان إلى الحالة الطبيعية عند دخوله في حالة الغيبوبة الكاملة التي تستمر لأكثر من عدّة أسابيع بدون أي تحسن، أو يمكن أن يتطلب الأمر عدّة سنوات إلى أن يتم التعافي. يصحى الأشخاص من الغيبوبة ليجدوا أنفسهم مضطربين وحائرين بما يجري، ويستيقظ البعض بإصابات عميقة في الدماغ ممّا يستدعي العلاج النفسي والفيزيائي طوال حياتهم. إن تعافي المريض من الغيبوبة يعتمد بشكل كبير على خطورة السبب الذي أدى إلى الغيبوبة، وعمر المريض، ومدّة بقاء الإنسان في حالة الغيبوبة. ويُعدّ من المستحيل التنبؤ إذا ما كان المريض يستطيع العودة إلى حياته السابقة الطبيعية أو إذا ما كانت المشكلات الصحية سوف ترافقه مدى الحياة. دعم الأهل إن من أهم الأسباب وراء تعافي المريض هي وجود العائلة والأصدقاء بجانب الشخص عند استيقاظه وتقديم جميع أنواع الدعم والحب للمريض. بالرغم من وجود الحد الأدنى للوعي عند بعض المرضى إلا أن وجود الأهل يعدّ أحد الأمور المهمة، إذ يصرّح الأطباء بأن معظم المرضى يمكنهم الإحساس بوجود الأشخاص وبما يجري من حولهم. إن الدعم والعلاج الطبي لا يعدّ كافٍ وحده في حالة الغيبوبة، بل يجب على الأهل والأشخاص المقربين تقديم الاهتمام والرعاية للمريض. << اغلاق

يجب علاجها على الفور، ولكن ما هي العلاقة بين تسمم الدم والغيبوبة؟ تسمم الدم هو نوع من الالتهاب يصيب دم الإنسان، ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة في العديد من الأحيان، ولكن ما العلاقة بين تسمم الدم والغيبوبة؟ العلاقة بين تسمم الدم والغيبوبة يحدث تسمم الدم عند دخول الأجسام الممرضة إلى دم الإنسان، مثل: البكتيريا لتسبب الالتهاب والأعراض المرضية التي قد تكون خطيرة، وفي حال تركه من دون علاج يتطور ليصبح أكثر خطورة، ويسبب الوفاة بنسبة 50% عند المصابين اعتمادًا على نوع البكتيريا المسببة للمرض. ويعد تسمم الدم أحد الأمراض الخطيرة، والتي تتطلب مراجعة قسم الطوارئ على الفور وتلقي العلاج اللازم، إذ يسبب تسمم الدم في حال التأخر عن تلقي العلاج إلى تلف الأنسجة، وتلف الأعضاء، والغيبوبة، والوفاة. وقد أظهرت دراسة أجريت لبيان العلاقة بين تسمم الدم والغيبوبة ما يأتي من النتائج: تبين بأن ثلث الأشخاص المصابين بتسمم الدم كانت لديهم قيمة مؤشر غلاسكو للغيبوبة (GCS) أقل من 12، وهو مؤشر يقيس مدى استجابة الإنسان للمؤثرات الخارجية بأي طريقة، مثل: الحركة، والكلام، وفتح العينين، وكلما انخفض رقم مؤشر غلاسكو دل على حدوث إصابة حادة في الدماغ. ظهر أن الأشخاص الذين تفاقمت حالتهم جراء الإصابة بتسمم الدم كانت قيمة مؤشر غلاسكو للغيبوبة أقل من 8 مع ازدياد نسبة الوفاة إلى 63%. تبين ارتباط تسمم الدم بالهذيان، وصعوبة الحركة، والأعراض العديدة التي تصيب الدماغ في الحالات المتقدمة. مضاعفات تسمم الدم والغيبوبة وتأثيرها على الدماغ تسبب الغيبوبة الناتجة عن تسمم الدم المضاعفات والتأثيرات الاتية: تؤثر الغيبوبة على صحة الدماغ، وتسبب اعتلال الدماغ، وانخفاض مستوى الإدراك للإنسان. يشعر الإنسان بنقص التركيز والهلوسات، واضطرابات النوم، لذا إن اكتشاف وعلاج تسمم الدم في بداية الإصابة يعد مفيد جدًا في تجنب الإصابة بالغيبوبة، لذلك عادة ما يقوم الأطباء بفحص أي وجود لتسمم الدم في حال إصابة الشخص بحالة من الهذيان مجهولة السبب. تزيد الغيبوبة التي تصيب الإنسان جراء إصابته بتسمم الدم من احتمالية الوفاة. يعاني الأشخاص الذين أصيبوا بغيبوبة تسمم الدم من أعراض قد تكون طويلة الأمد في بعض الأحيان، مثل: اعتلال الحركة، ومشكلات إدراكية، ومشاكل في الذاكرة، وتشتت الانتباه، والتأثير على الرؤية. يكون للغيبوبة المصاحبة لتسمم الدم مضاعفات قد تؤثر على جميع الجوانب في حياة الإنسان، مثل: القدرة على العودة إلى العمل، والقدرة على القيام بالمهام اليومية حتى بعد العلاج في بعض الأحيان. كيف يمكن الوقاية من غيبوبة تسمم الدم؟ بعد التعرف على العلاقة بين تسمم الدم والغيبوبة، فإنه يجب علاج تسمم الدم بأسرع وقت ممكن وبالطريقة المناسبة من أجل الوقاية من غيبوبة تسمم الدم. ويقوم الطبيب بتحديد كيفية العلاج المناسبة اعتمادًا على عمر الإنسان، وصحة الإنسان العامة، والتاريخ المرضي، وحدة المرض، ومدى تحمل المريض للأدوية والعمليات الجراحية، وتوقعات المريض بعد العلاج. وعادةً ما تتضمن خطة العلاج الاتي: استخدام المضادات الحيوية. التحكم في تدفق الدم إلى الأعضاء. القضاء على مصدر العدوى والالتهاب. تزويد بعض الأشخاص بالأكسجين والسوائل، التي يتم إعطائها بالوريد والتي من شأنها زيادة تدفق الدم والأكسجين إلى الأعضاء. قيام بعض الأطباء بوضع جهاز تنفس اصطناعي، أو القيام بغسيل الكلى من أجل الحفاظ على الأعضاء واعتمادًا على حالة المريض. إمكانية إجراء عملية جراحية كجزء من العلاج من أجل التخلص من تلف الأنسجة الناتج عن تسمم الدم. ما بعد العلاج من تسمم الدم يتعافى معظم الأشخاص من تسمم الدم والغيبوبة ولكن يحتاج ذلك بعض الوقت، إذ من الممكن أن يعاني الإنسان من الأعراض لشهور أو سنوات عديدة، فيما يأتي بعض الاثار التي يمكن أن يصاب بها الإنسان بعد العلاج: الشعور بالتعب والإرهاق وصعوبة النوم. فقدان الشهية. المرض بشكل مستمر. تغيير في المزاج، والشعور بالقلق، والاكتئاب. الأحلام المزعجة. اضطراب ما بعد الصدمة. أعراض أخرى مصاحبة لتسمم الدم فيما يأتي أبرز أعراض تسمم الدم: طفح جلدي أحمر اللون يظهر على جميع أجزاء الجسم، والذي غالبًا ما يكبر حجمه مع تقدم الوقت. فقدان الرغبة بتناول الطعام شيئًا فشيئًا. ارتفاع درجة الحرارة. الشعور بالبرودة في الجسم، وبرودة الأطراف. الشعور بالكسل والقلق. الغيبوبة والتي قد تؤدي إلى الوفاة. << اغلاق

Resuscitation) هي مجموعة من الإجراءات الاصطناعية، التي يتم القيام بها لأي شخص، يعاني من فشل في عمل الأجهزة الحيوية في الجسم (جهاز الأعصاب المركزي، القلب، الدورة الدموية، والجهاز التنفسي)، وتهدف هذه العملية لإعادة هذه الأجهزة الحيوية للعمل السليم وأداء وظيفتها، أو في الحد الأدنى، الحفاظ على مستوى معقول من الأكسجين في الجسم، إلى حين وصول طاقم طبي مؤهل. تشمل عملية الإنعاش الأساسية: ضمان بقاء مجرى التنفس مفتوحًا، إعطاء التنفس الاصطناعي، وتدليك الصدر، وتتم الإشارة لتسلسل أداء هذه الإجراءات بالأحرف الأولى من أسمائها بالانجليزية (Airway, Breathing Circulation - ABC). ويختلف ترتيب الإجراءات خلال عملية الإنعاش لدى البالغين عنه لدى الأطفال. إن الطريقة الأمثل لإجراء عملية إنعاش (CPR- Cardio Pulmonry Resuscitation) تتألف من مرحلتين هامتين جدًّا: تدليك القلب والتنفس الاصطناعي من فم لفم. ومع ذلك، وفي حال صادفتم شخصًا يحتاج لعملية إنعاش، عليكم القيام بذلك، بناء على مستوى التأهيل الذي لديكم في المجال. فكل خطوة خاطئة تتخذونها من الممكن أن تفاقم وضع المصاب بشكل خطير، وقد تسبب ضررًا أكثر من الفائدة. إذا لم تكونوا مدربين على إجراء عمليات الإنعاش القلبي، ولم تخضعوا لأي عملية تأهيل رسمية في المجال، فبإمكانكم أن تقوموا بتدليك القلب فقط. يجب أن تكون عملية التدليك متواصلة ومنتظمة، وبواقع نحو 100 عملية تدليك في الدقيقة، حتى وصول الطاقم الطبي إلى المكان. ليس من المحبذ، في هذه المرحلة، إجراء تنفس اصطناعي من فم لفم. أما في حال كنتم مؤهلين لإجراء عملية الإنعاش، وكنتم متأكدين من قدرتكم على أدائها على أفضل وجه، فبإمكانكم اختيار إحدى الطريقتين التاليتين لإجراء ذلك: 30 عملية تدليك للقلب، وبعدها جرعتان من التنفس الاصطناعي (في كل دقيقة) أو القيام بتدليك القلب فقط، وفق الطريقة المفصلة أعلاه. إليكم خطوات إنعاش الأشخاص البالغين فقط (طريقة إنعاش الأطفال مختلفة): قبل بدء عملية الإنعاش يجب التأكد من سلامة المكان والمصاب؛ كما ويحبذ وضع قفازين على اليدين منعًا لانتقال العدوى والأمراض من المصاب إلى المُعالِج أو بالعكس. قبل عملية الإنعاش وأثنائها، ينبغي إجراء عملية فحص، من أجل تحديد حالة المصاب، وذلك من خلال عدة عوامل: الوعي: في البداية يجب محاولة التواصل مع المصاب كلاميًّا. في حال لم يستجب ينبغي قرصه في العضلة شبه المنحرفة (Trapezius muscle) أو فرك عظمة الصدر. في حال لم يستجب، يعتبر المصاب فاقدًا للوعي. يجب فحص وجود إفرازات داخل فم المصاب. يجب، في حال وجودها، إمالة رأس المصاب إلى إحدى الجهتين، وتفريغ فمه من الإفرازات بواسطة الإصبع. مجرى الهواء (Airway): يجب التأكد في البداية، من أن مجرى الهواء (التنفس) مفتوحٌ، أي أنه ليس هنالك إفرازات أو أي جسم غريب، من الممكن أن يعيق عملية التنفس. بعد ذلك، في حالة فقدان الوعي، يجب الإمساك برأس المصاب من منطقة أسفل الذقن ومن جبهته، وإمالته إلى الوراء قليلاً، وذلك من أجل التأكد من فتح مجرى التنفس (ينسد مجرى التنفس في حال كان الرأس متجهًا إلى الأعلى، وذلك نتيجة لفقدان التوتر العضلي وهبوط قاعدة اللسان)؛ بعد ذلك، يجب الاقتراب من المصاب، بحيث تكون الأذن قريبة من فمه، بينما يتجه نظرنا نحو صدره، كما يمكن وضع اليد على الصدر، وذلك بهدف فحص سلامة مجرى التنفس من خلال السمع، اللمس والرؤية. التنفس (Breathing): بداية، على من يقوم بإجراء عملية الإنعاش أن يفحص إذا كان المصاب يتنفس، وذلك من خلال وضع يده على منطقة الصدر وتقريب الأذن من مجرى التنفس (الفم والأنف). إذا لم تكن هنالك عملية تنفس، يجب إجراء عملية إعطاء التنفس الاصطناعي مرتين من الفم، مع المحافظة على الالتصاق التام بين فم المصاب وفم مقدم الإسعاف (لئلا يخرج الهواء إلى الخارج). النبض (Circulation): يجب التأكد من وجود نبض لدى المصاب، وذلك من خلال القيام بالضغط بخفة على جانب العنق، حيث يوجد الشِّرْيانُ السُّباتِيُّ (carotid artery)؛ في حال لم نستطع الإحساس بوجود نبض، على مقدم الإسعافات أن يقوم بثلاثين عملية تدليك للصدر (في الدقيقة)، والتي يتم إجراؤها بواسطة ضم كفتي اليدين إلى بعضهما، بسط المرفقين بالكامل والقيام بالضغط على صدر المصاب، بواسطة كامل ثقل الجسم (دون طي المرفقين). قد يتغير عدد التدليكات اللازم، بناء على التعليمات المحتلنة التي تتجدد أحيانًا. يجب، بعد مرور دقيقة، تقييم وضع المصاب مجددًا وفحص إذا كان النبض أو التنفس قد عادا له؛ ينبغي، في حال عدم وجود نبض أو تنفس، القيام مجددًا بالعمليات المذكورة أعلاه. تهدف عملية الإنعاش القلبي الرئوي (CPR - Cardio Pulmonry Resuscitation) للحفاظ على تدفق الدم المؤكسد إلى الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى، إلى حين وصول الطاقم الطبي الأكثر تأهيلاً. من الممكن أن تحافظ عملية الإنعاش على تدفق الدم المؤكسد، إلى الدماغ والأعضاء الحيوية المختلفة، إلى حين توفر علاج طبي أكثر حسمًا، بإمكانه إعادة نبض القلب السليم. في اللحظة التي يتوقف فيها القلب عن النبض، يؤدي نقص الدم المؤكسد إلى أضرار لا رجعة منها، وحتى الوفاة خلال 8-10 دقائق. لذلك، فإن كل ثانية من عملية الإنعاش تعتبر هامة ومصيرية، وتؤثر على احتمالات نجاة المصاب. << اغلاق

حالة مرضية تنتج عن قوة خارجية تُسلّط على الرّأس وتؤذي الدّماغ بطريقة ما، وقد تتفاوت هذه الحالة من ضربةٍ خفيفة على الرّأس مصحوبة بدُوّار عابر إلى تلف يؤثر على الدّماغ نتيجة التعرض لإصابة رضيّة كبرى. ونظرًا لتفاوت إصابات الدّماغ الرّضيّة وتنوّعها قد تختلف تأثيراتها وأعراضها وتكهنات الشفاء، وغالبًا ما تعالج الإصابات الرّضيّة البسيطة ويسمح للمريض بُمغادرة وحدة الطوارئ فيما يمكُث العديد ممن تعرضوا إلى إصابة الدّماغ الرّضيّة المؤثرة في المشفى، وقد يصاب قسمٌ منهم بإعاقة دائم​ية. ويكون خطر تعرض الرجل لإصابة الدّماغ الرّضيّة ضعف ما هو عليه لدى المرأة لاسيما في الأعمار التي تتراوح بين​ 15-24 سنة، حيث يبلغ​ الخطر حدوده القصوى، وكذلك يزداد خطر التعرض لهذه الإصابة بعد سن ال 60 عامًا.​ ما هي أسباب إصابة الدّماغ الرّضيّة؟ تُعد حوادث السير السبب الأكثر شيوعًا لإصابة الدّماغ الرّضيّة إذ تُعزى إليها نصف الحالات التي تستوجب بقاء المريض في المستشفى، ثم تأتي الرياضة والنشاطات الجسدية في المرتبة الثانية بين أسباب هذه الإصابة، فيما تحتل الاعتداءات الجسدية المرتبة الثالثة. وبالنسبة لمن هم فوق سن ال 65 عام، يُشكل الوقوع السبب الأول لإصابات الدّماغ الرّضيّة. ورغم أن الإصابات الناجمة عن الطلق الناري لا تشكل سوى نسبة قليلة من هذه الإصابات بشكلٍ عام, إلا أن عددها قد ازداد في السنوات الأخيرة إذ يصنف حوالى​ 2/3 من هذه الإصابات على أنها محاولات انتحار.​ ما هي الأعراض التي ينبغي التّحري عنها بعد إصابة الدّماغ الرّضيّة؟ ينبغي أخذ إصابة الدّماغ الرّضيّة على محمل الجدّ مهما بدت طفيفة، وفي حال فقدان المريض لوعيه حتى ولو لفترةٍ قصيرةٍ، يتوجب الاتصال بالطبيب في أقرب وقت. وفي حال فقدان الوعي تكون الساعات التالية للإصابة مهمة جدًا ويجب مراقبة الأعراض الآتية:​​ الصّداع​. عدم وضوح الكلام​. التّملمُل​. التّقيؤ. تزايد الشّعور بالنّعاس​. تغيُّر حدقة العين​. الارتباك في معرفة الوقت والتّاريخ​. فقدان الذاكرة​. وعلى المريض التوجه إلى الطبيب فور ظهور أي من هذه الأعراض التي قد تؤشر إلى نزف الدم أو تورّم في الدّماغ. ما هي تأثيرات إصابة الدّماغ الرّضيّة؟ تتفاوت آثار إصابة الدّماغ الرّضيّة من حالة الشفاء التام إلى الإعاقة الشديدة، فبالنسبة للشخص الذي يعاني من إصابة الدّماغ الرّضيّة الشديدة، قد يستغرق التحسن الوظيفي التدريجي ما يصل إلى 10 سنوات بعد الإصابة. وتؤثر الإصابات الرّضيّة التي تسبب إعاقة لدى للمريض على ثلاثة جوانب رئيسية في حياته، وهي:​​​ الإدراك المعرفيّ: أي التركيز والذاكرة وإصدار الأحكام والمزاج والاستيعاب والعقلانية.​ القدرات الحركيّة: أي القوة والتنسيق والتوازن.​ الإحساس: أي حاسّة اللمس والحواس الخاصة بما فيها الرؤية.​ ​​كما يُعاني بعض مرضى اصابات الدّماغ الرّضيّة من التأثيرات السلوكية مثل التهيج وسُرعة الانفعال والعدوانية اللفظية أو الجسدية والقلق والاكتئاب والاندفاعية. وتسبب إصابة الدّماغ الرّضيّة أحيانًا اضطرابًا اختلاجيًا (نوبات صرع). وفي حال إصابة الدّماغ الرّضيّة يجري الطبيب مجموعة اختبارات على الدّماغ لرصد أي تغيّرات على المستوى الفيزيائي أو الوظيفي لدى المريض. ​كيف يمكن الوقاية من إصابات الدّماغ الرّضيّة أو التّعامل معها؟ لا يُمكن الوقاية من جميع إصابات الدّماغ الرّضيّة لكن هناك بعض التدابير الّتي تقلل من خطر التلف الناجم عنها، ويزداد خطر التعرض لهذه الإصابات بمُعدل الضعف لدى راكبي الدراجات النارية الذين لا يرتدون الخوذة الواقية للرأس مُقارنةً مع الأشخاص الذي يرتدونها. وفي السياق ذاته يمكن أن يساهم ارتداء الخوذة في الحد من نحو 74-85 في المائة من جميع إصابات الرّأس المتعلقة بركوب الدراجات. كما تبيّن أن الوسادات الهوائية في السّيارة تحُدُّ من عدد إصابات الدّماغ الرّضيّة، وبالنّسبة للمُسنين فإن الاهتمام باستراتيجيات الوقاية من الوقوع قد يجنبهم التّعرض لمثل هذه الإصابات. وتختلف طرق الشفاء والتعامل مع إصابات الدّماغ الرّضيّة باختلاف الإصابات الفردية، ولكن يُعد الدعم الُأسري أمرًا أساسيًا بغض النظر عن درجة الإصابة، فحسب شدة الإصابة يُمكن لفريق الرعاية الصحية أن يُشرك الممرضين وأطباء الأعصاب والأطباء الآخرين وأخصائي العلاج الطّبيعيّ وطلب مساعدة العديد من أخصائي​​ الرّعاية الصّحيّة الآخرين. وكما هو الحال مع أي حالة مرضيّة أخرى، تعد توعية المريض عن الإصابة ومُساعدة مجموعات الدعم المحليّة من أفضل سبل التعامل مع هذه الحالة والحد من مُضاعفاتها المُستقبلية. << اغلاق

زهير بن احمد عسيري بزيارة مستشفى ظهران الجنوب العام وقام بزيارة العناية المركزة واطلع على كافة التجهيزات والكوادر بها والتقى المساعد المالي والاداري بالقطاع الصحي الاستاذ محمد سعد ال عريعر والمدير الطبي والمدير المناوب وبعد الاطلاع على سير العمل بالعنايه وبحث سبل التوسعة ورفع السعة السريرية والتطوير باقسامها وشكر جميع العاملين بقسم العنايه المركزه وادارة القطاع الصحي. << اغلاق

المؤتمر السنوي الخامس وحلقة عمل عن أمراض الجلطات القلبية ينظمها قسم طب الطوارئ بكلية الطب ومستشفى الملك خالد الجامعي والتي تستمر لمدة يومين برعاية عميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية الدكتور مساعد بن محمد السلمان . وقد بدئ الحفل بآيات من القرآن الكريم ثم ألقى رئيس قسم طب الطوارئ الدكتور زهير أحمد العسيري كلمة أشار خلالها إلى أن المؤتمر سيفيد المشاركين بالمستجدات في أهم جوانب معالجة أمراض الجلطات القلبية حيث ستشمل حلقة العمل على نقاشات تفاعلية لتغطية أهم جوانب أمراض الجلطات القلبية ومنها على سبيل المثال لا للحصر وبائيات المرض والتشخيص وتقسيم خطورة الحالات والعلاج والاجراءات التشخيصية والعلاجية وإدارة الجودة والمؤتمر سيكون شاملا لاهتمامات طلاب الطب وأطباء الامتياز وأطباء الطوارئ وأطباء الباطنة وأطباء العائلة والمجتمع والممرضين والممرضات والمسعفين ممن لهم علاقة بهذا المجال . ثم القى عميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية الدكتور مساعد بن محمد السلمان كلمة أشار خلاله إلى أهمية التواصل العلمي في شتى المجالات مبينا دور كلية الطب والمستشفيات الجامعية بجامعة الملك سعود في تنظيم مثل هذه التظاهرات العلمية المفيدة والثرية . وأوضح الدكتور حسام الدين حسن عبدالرازق مساعد المدير الطبي لقسم طب الطوارئ ورئيس اللجنة المنظمة للمؤتمر في كلمته انه سيتم خلال المؤتمر عرض أخر ما توصل إليه العلم المبني على البراهين في تشخيص وعلاج أمراض الجلطات القلبية على جميع المستويات الصحية من أطباء وتمريض وفنيين إسعاف حيث سيشارك فيها العديد من استشاري طب الطوارئ وأمراض القلب من مختلف المستشفيات في مدينة الرياض . وتمنى رئيس اللجنة المنظمة للمؤتمر من المختصين والمهتمين الحرص على الحضور والاستفادة من الجلسات العلمية وفعاليات المؤتمر . بعد ذلك تم تكريم عدد من المشاركين لتبدأ الفعاليات العلمية . << اغلاق

مؤخراً بزيارة لكلية الطب ومستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود، وذلك ضمن برنامج جامعة الملك سعود للسعي للريادة والتميز لبحث سبل التعاون بين كلية الطب بجامعة الملك سعود وكلية الطب بجورجيا في مجال طب الطوارئ وطب الكوارث، وكان برنامج الزيارة حافلاً بالعديد من اللقاءات والزيارات حيث اجتمع الوفد بالأطباء المقيمين- برنامج الزمالة السعودي لطب الطوارئ،كما القى الوفد محاضرة لمنسوبي مستشفى الملك خالد الجامعي وضمن برنامج الزيارة التقوا بعميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية اد.مساعد بن محمد السلمان والوكلاء ورئيس قسم طب الطوارئ كما تجول الوفد الزائر بقسم طب الطوارئ وتضمنت الجولة مراجعة مخطط توسعة الطوارئ، بالإضافة لجولة شملت مرافق الجامعة، والتقوا بمعالي مدير الجامعة الدكتور عبدالله بن عبد الرحمن العثمان وقد سبق هذه الزيارة زيارة لوفد من الكلية لامريكا للتحضير لهذة الزيارة، من جانبه اعرب رئيس قسم طب الطوارئ الدكتور زهير العسيري عن سروره بهذه الزيارة التي ستسهم بإذن الله تعالى في تطوير هذا التخصص واشار الى ان هذه التوأمة ستؤتي ثمارها في القريب العاجل بإذن الله، وقد رافق الوفد كل من الدكتور أسعد بن سليمان الشجاع، استشاري في قسم طب الطوارئ رئيس وحدة الخدمات الاسعافية، الدكتور هاشم محمد بن صليح استشاري طوارئ الأطفال رئيس وحدة طوارئ الأطفال، الدكتور عبد الله بن محمد السقا استشاري طوارئ ورئيس التعليم الطبي المستمر بقسم طب الطوارئ، والدكتور محمد بن عبد العزيز العثمان استشاري طوارئ الأطفال. << اغلاق

المؤنس صباح اليوم الخميس في مكتبة بالمديرية ممثل جامعة الملك سعود الاستاذ المشارك استشاري طب الطوارئ والعناية المركزة الدكتور زهير بن احمد العسيري وبحضور مساعد المدير العام للتخطيط والتدريب ا احمد بن محسن ال رشه والمساعد للخدمات العلاجية بالنيابة الدكتور عبدالله بن عوض الوادعي . واوضح الناطق الاعلامي بصحة نجران محسن بن علي الربيعان بان زيارة الدكتور عسيري جاءات بتوجية من معالي مدير جامعة الملك سعود الاستاذ الدكتور بدران العمر وذلك لتقديم الدعم للمنطقة لمواجهة الأحداث التي تمر بها المنطقة كواجب وطني على الجميع . واشار إلى ان ممثل الجامعة اتفق خلال هذا الاجتماع مع مدبر عام اصحة المنطقة على إرسال طواقم طبية متخصصة في مجال الرعاية الطبية الطارئة للعمل في المستشفيات وتنفيذ عدد من برامج التدريب لإنقاذ الحياة بداية من أالاسبوع المقبل وفي ختام اللقاء عبر مدير عام الشؤن الصحية بالمنطقة الصيدلي صالح بن سعد المؤنس عن خالص شكره وتقديره لمعالي مدير جامعة الملك سعود وممثل الجامعة على استجابتهم السريعة ومبادراتهم بدعم المنطقة في هذه الظروف سائلا الله سبحانه وتعالى ان يحمي بلادنا من كل شر ومكروه وان يديم الامن والامان. << اغلاق

عن عددٍ من الأسباب المختلفة؛ وغالباً ما يكون عرضاً لمشكلةٍ أخرى. أسباب ألم الكتف هناك عدَّةُ أسباب قد تؤدِّي إلى ألم الكتف، وهي: • الوضعيَّة السيِّئة poor posture. • الكتف المتجمِّدة frozen shoulder. وهي حالةٌ صحيَّة مؤلمة، تنقص فيها قدرةُ المفصِل على الحركة الطبيعيَّة، وقد تؤدِّي إلى منع حركة المفصل بشكلٍ كامل أحياناً. • اضطرابات الكُفَّة المدوِّرة rotator cuff disorders. الكُفَّةُ المدوِّرة هي مجموعةٌ من العضلات والأوتار العضليَّة المُحيطة بمفصل الكتف، حيث تساعد على ثباته واستقراره. • تَقلقُل أو عَدَم استِقرار الكَتِف shoulder instability. يكون الكتفُ في هذه الحالة غيرَ ثابتٍ، وقد يكون مجالُ حركته كبيراً بشكلٍ غير طبيعي (فرط حركة hypermobility). • اضطرابات المَفصِل الأَخرَمِيّ التَّرقُوِيّ acromioclavicular joint disorders. وهي مجموعةٌ من الحالات الصحيَّة، والتي منها الفُصال العظمي (خشونة المفصل) osteoarthritis الذي يُصيبُ المفصلَ الأخرمي الترقوي acromioclavicular joint، وهو المفصلُ الموجود في أعلى الكتف. • الفُصال العظمي (خشونة المفصل) osteoarthritis الذي يُصيب مفصل الكتف. • كسور العظم broken (fractured) bone، مثل كسر عظم العضد humerus أو عظم التَّرقوة collarbone. قد لا ينجم ألمُ الكتف في بعض الحالات عن وجود مشكلةٍ في مفصل الكتف، ولكن قد يكون ناجماً عن مشكلةٍ في منطقة أخرى، كالرقبة neck التي قد يُشعَرُ بالألم النَّاجم عنها في الكتف وأعلى الظهر. الكتف المتجمِّدة الكتفُ المتجمِّدة frozen shoulder، والتي تُعرَفُ بالتهاب المحفظة اللاصِق adhesive capsulitis أيضاً، هي تيبُّسٌ مستمرٌّ ومؤلم في مَفصِل الكتف، يؤدِّي إلى جعل تحريك مفصل الكتف بشكلٍ كامل ضمن مجاله الطبيعي شديدَ الصعوبة. تظهر الإصابةُ بالكتف المتجمِّدة عند حدوث تَسمُّكٍ وتورُّمٍ وشدٍّ في النسيج المرن المُحيط بمفصل الكتف. ويؤدِّي هذا إلى تضييق حيِّز الحركة لعظم العضد في مفصل الكتف، جاعلاً حركتَه قاسية ومؤلمة. قد يجد الشخصُ صعوبةً في القيام بواجباته اليوميَّة، كارتداء الملابس أو الاستحمام أو قيادة السيَّارة أو النوم بشكلٍ مريح، حيث يعجزُ بعضُ الأشخاص عن تحريك كتفهم بشكلٍ كامل. يمكن أن تختلفَ أعراضُ الإصابة بالكتف المتجمدة اختلافاً كبيراً، ولكنَّها تميلُ إلى التفاقم تدريجيَّاً وببطء، حيث يتطوَّرُ الشعور بها على ثلاث مراحل خلال عدَّة أشهرٍ أو سنوات عادةً. أعراض الكتف المتجمدة يُعَدُّ الألمُ والتيبُّس المستمرّ في مفصل الكتف العَرَضين الرئيسيَّين للإصابة بالكتف المتجمِّدة. وهذا ما يجعل من الصعب والمؤلم القيام بتحريك مفصل الكتف حركةً طبيعيَّة ضمن كامل المجال الممكن. وتتفاوت شدَّةُ هذه الأعراض بين الخفيفة التي تؤدِّي إلى حدوث فرقٍ بسيط في أداء الواجبات اليوميَّة، والأعراض الشديدة التي قد تؤدِّي إلى منع كاملٍ لحركة الكتف. ينبغي مراجعةُ الطبيب عندَ الاشتباه بوجود الكتف المتجمِّدة، أو عندَ الشعور بألمٍ مستمرٍّ في الكتف يَحُدُّ من حركته. مراحل الإصابة بالكتف المتجمِّدة تتفاقم أعراضُ الإصابة بالكتف المتجمِّدة تدريجيَّاً خلال عدَّة أشهرٍ أو سنوات عادةً. ويحدث ذلك على ثلاث مراحلَ منفصلة، ولكن قد يَصعُب التمييزُ بين تلك المراحل في بعض الأحيان. كما قد تختلف هذه الأعراضُ كثيراً من شخصٍ لآخر أيضاً. - المرحلة الأولى تُسمَّى هذه المرحلةُ بمرحلة "بدء التجمُّد أو التيبُّس freezing" غالباً، حيث يبدأ الشعورُ بألم الكتف، وتزداد شدَّتُه كثيراً عندَ تحريك اليد لتناول الأشياء. يتفاقم الألمُ خلال الليل أو عند الاستلقاء على الجهة المُصابة غالباً. وقد تستمرَُّ هذه المرحلةُ من 2-9 أشهر. - المرحلة الثانية تُسمَّى هذه المرحلةُ بمرحلة "حدوث التجَمُّد frozen" غالباً، حيث قد يزداد تيبُّسُ الكتف، ولكنَّ الألمَ لا يتفاقمُ عادةً، بل إنَّه قد يتناقص. قد تبدأ عضلاتُ الكتف بالضمور قليلاً، نظراً لعدم استعمالها. وتستمرُّ هذه المرحلةُ من 4-12 شهراً عادةً. - المرحلة الثالثة تُسمَّى هذه المرحلةُ بمرحلة "التليُّن thawing"، حيث يصبح بالإمكان تحريك الكتف قليلاً وبشكلٍ تدريجي خلال هذه الفترة. وتبدأ شدَّةُ الألم بالانخفاض، رغم أنَّها قد تعود رغم تراجع التيبُّس أحياناً. قد لا يستطيع الشخصُ استعادةَ قدرته على تحريك كتفه بشكلٍ كامل، ولكنَّه سوف يكون قادراً على القيام بالعديد من الواجبات. ويمكن أن تستمرَّ هذه المرحلةُ من 6 أشهر إلى عدَّة سنوات. عوامل خطر الإصابة بالكتف المتجمِّدة تحدث معظمُ حالات الكتف المتجمِّدة عند الأشخاص الذين تجاوزت أعمارُهم 40 عاماً. ما زال سببُ الإصابة بالكتف المتجمِّدة غيرَ مفهومٍ تماماً، إلاَّ أنَّ هناك عدداً من عوامل الخطر التي تزيد من احتمال حدوث الإصابة. وهي تشتمل على ما يلي: • جراحة أو إصابة الكتف shoulder injury or surgery. تثبيت الذراع والكتف لفترة زمنيَّة طويلة؛ مثلاً، خلال فترة التعافي من إصابةٍ أو من جراحةٍ في الذراع. • داء السُّكَّري diabetes. يكون الشخصُ المُصاب بداء السُّكَّري أكثرَ عُرضةً للإصابة بالكتف المتجمِّدة، ولكنَّ سببَ حدوث ذلك ما زال غيرَ مفهومٍ. • حالاتٌ صحيَّةٌ أخرى، مثل الأمراض القلبيَّة والرئويَّة وفرط نشاط الغدَّة الدَّرقيَّة hyperthyroidism وتقفُّع دوبويتران Dupuytren's contracture. اضطرابات الكُفَّة المدوِّرة الكفَّة المدوِّرة rotator cuff - كما سبق أن ذكرنا - هي مجموعةٌ من العضلات والأوتار العضليَّة المُحيطة بمفصل الكتف. والأوتارُ العضليَّة tendons هي حبالٌ متينة مطَّاطية، تربط العضلات بالعظام. تُحافظُ الكُفَّة المدوِّرة على المفصل في الوضعيَّة الصحيحة، وتسمح له بالحركة بطريقةٍ مضبوطة. يمكن أن تُسبِّبَ الأنواعُ المختلفة من اضطراب الكفَّة المدوِّرة ظهورَ أعراضٍ مختلفة، تكون صفاتُها العامَّة هي: • ألمٌ يتفاقم عندَ القيام بالنشاطات التي يكون فيها مستوى الذراع أعلى من مستوى الكتف، مثلاً، عندَ تسريح الشعر. • الشعور بالألم عندَ تحريك الذراع على شكل قوس بعيداً عن الجسم. • الشعور بالألم في الجزء الأمامي والجانبي من الكتف. • الشعور بالألم خلال الليل. وفيما يلي شرحٌ للأنواع المختلفة من اضطرابات الكفَّة المدوِّرة، وأسباب حدوثها: التهاب الوتر والتهاب الجراب التهابُ الوتر tendonitis هو التهابٌ (أو تورُّم swelling) يُصيب الوترَ العضلي tendon. والتهابُ الجِراب bursitis هو التهابٌ يُصيبُ الجِراب bursa الذي يعدُّ كيساً صغيراً مملوءاً بالسائل، ويوجد فوق المفاصل وبين الأوتار والعظام عادةً. ينجمُ التهابُ أجربة وأوتار الكفَّة المدوِّرة عن التَّهيُّج والاضطراب النَّاجمين عن حدوث إصابةٍ في الكتف أو عن الإفراط في استعمال الكتف عادةً. فمثلاً، يمكن أن تُصيبُ هذه الحالاتُ الشخصَ الذي يقتضي منه عملُه رفعَ الأشياء إلى الأعلى، أو الرياضي الذي يتنافس في رياضات الرمي، كرمي الرمح أو رمي القرص. وقد يؤدِّي أيِّ نوعٍ من الإصابة في مفصل الكتف إلى حدوث التهاب في الأوتار أو في الجراب، ممَّا يعني نقصَ المجال الذي يمكن أن يتحرَّك فيه المفصلُ بين الأوتار والعضلات. وإذا انحشرت الأوتارُ أو العضلات أو النسيج المحيط بين عظام الكتف، فإنَّ أيَّ حركة متكرِّرة سوف يُهيِّجها. يحدث التهاب الأوتار والجراب في نفس الوقت غالباً. وتُسمَّى الحالةُ التي تنحشرُ فيها الأوتار والأجربة بين العظام "بمتلازمة الارتطام impingement syndrome" غالباً. وعند تكرُّر خدش الوتر بعظام الكتف، فقد يصبح ضعيفاً بشكلٍ تدريجي، وقد يتمزَّقُ في بعض الأحيان. التمزُّقات تؤدِّي إصابةُ العضلة أو الوتر بالتمزُّق إلى الشعور بألمٍ شديدٍ، وقد تؤدِّي إلى إضعاف الذراع والكتف. ويمكن أن يشعرَ بعضُ الأشخاص بطقطقة أو فرقعة عند تحريكهم للكتف. ويُعَدُّ تمزُّقُ الأوتار من الحالات الأكثر شيوعاً عند الأشخاص الذين تجاوزت أعمارهم 40 عاماً. بينما تنجم التمزُّقاتُ التي تُصيبُ الأشخاص الأصغر سنَّاً عن حوادث غالباً. أمَّا التمزُّقاتُ التي تُصيب الأشخاص الأكبر سنَّاً فتنجم عن الإصابة بمتلازمة الارتطام غالباً. تُشير التقديراتُ إلى أنَّ حوالي 50% من الأشخاص، الذين تجاوزت أعمارهم 60 عاماً، يُعانون من تمزُّقات جزئيَّة أو كليَّة في الكفَّة المدوِّرة، وذلك لأنَّ هذه الأوتارَ تصبح أضعفَ مع تقدُّم الشخص بالعمر. متلازمةُ الكفة المدوِّرة يُستَعملُ مُصطَلح "متلازمة الكفَّة المدوِّرة rotator cuff syndrome" لوصف أيِّ نوعٍ من الضرر قد يُصيبُ الأوتارَ في الكفَّة المدوِّرة، والتي من ضمنها التمزُّقاتُ الكاملة complete tears. تَقلقلُ أو عدم استقرار الكتف يتكوَّن مفصلُ الكتف من مفصل مجوَّف مع كرة. حيث تكون قمَّة أعلى عظم الذراع (العضد) هي الكرة، والتي تدخل متكيِّفةً مع تجويف لوح الكتف. يحدث عدمُ استقرار الكتف عندما لا يتحرَّك الجزءُ الكروي من مفصل الكتف بشكلٍ صحيحٍ داخل التجويف. ويمكن أن تتراوحَ درجةُ الإصابة بين الشعور بانزلاق slipping الكتف، إلى خلع الكتف الكامل، والذي تخرج فيه الكرةُ من التجويف بشكلٍ كامل. قد تكون أعراضُ الإصابة بالكتف المتقلقلة مُبهمةٌ أحياناً. ويصفُ الأشخاصُ المصابون بتقلقل أو عدم استقرار الكتف الأعراضَ التي يُعانون منها بأنها تشبه أعراض الإصابة "بالذراع الخامد dead arm" غالباً، مثل: • النخز tingling. • الضَّعف weakness. • الاخدرار (التنميل) numbness. • إرهاق الكتف shoulder fatigue. • الشعور بالطقطقة clicking أو بالإقفال locking أو بالفرقعة popping. وعندَ حدوث خلعٍ في الكتف (خروج الكرة من التجويف)، يمكن أن تكونَ الأعراضُ كما يلي: • ألم شديد. • حدوث تغيُّر واضح في وضعيَّة الذراع. • الشعور بتقلُّصات عضليَّة مؤلمة. • حركة محدودة للكتف. أنواع تقلقل أو عدم استقرار الكتف يوجد نوعان لتقلقل الكتف، وهما: • الرَّضِّي traumatic، حيث يُجبَرُ الكتفُ على الخروج من مكانه بتأثير ضربة مفاجئة. • اللارضِّي atraumatic. يخرج الكتفُ من مكانه تدريجيَّاً بمرور الوقت. ينجم تقلقلُ الكتف الرضِّي عن وقوع حادثٍ غالباً. بينما ينجم تقلقلُ الكتف اللارضِّي عن حركات الذراع المتكرِّرة، مثل الرمي أو السباحة. يحدث تقلقلُ الكتف عند الأشخاص الذين لم يبلغوا 35 عاماً عادةً. اضطرابات المفصل الأخرمي الترقوي المفصلُ الأخرمي الترقوي acromioclavicular joint هو المفصل الموجود في قمَّة الكتف (ليس مفصل الكرة والتجويف). تتضمَّن اضطراباتُ المفصل الأخرمي الترقوي المحتملة الحدوث الحالات التالية: • الفُصال العظمي (خشونة المفصل) osteoarthritis. وهو حالةٌ تصبح فيها المفاصلُ مؤلمة ومُتيبِّسة، ويعدُّ السببَ الأكثر شيوعاً لحدوث اضطرابات المفصل الأخرمي الترقوي. • تمزُّق أو تمطُّط أربطة المفصل الأخرمي الترقوي. الأربطة ligaments هي الأشرطة القاسية من النسيج الضام الذي يربط بين عظمين في المفصل. • الخلع الجزئي أو الكلِّي للمفصل الأخرمي الترقوي. وتتضمَّن أعراضُ اضطرابات المفصل الأخرمي الترقوي ما يلي: • ألم في المفصل. • تَحدُّد حركة المفصل. • الشعور بألم في أعلى الكتف. وقد يكون حدوثُ خلعٍ في المفصل الأخرمي الترقوي واضحاً من خلال التغيُّر الحاصل في وضعيَّة الكتف. عوامل خطر الإصابة باضطرابات المفصل الأخرمي الترقوي تعدُّ اضطراباتُ المفصل الأخرمي الترقوي أكثرَ شيوعاً عند الرجال الذين تتراوح أعمارُهم بين 20-50 عاماً. ويزداد خطرُ الإصابة بهذه الحالة عندَ الأشخاص الذين يُمارسون رياضات الاحتكاك الشديد، كالرُّغبي rugby. كما يزداد احتمالُ الإصابة باضطرابات المفصل الأخرمي الترقوي عندَ الأشخاص الذين تعرَّضوا للسقوط على كتفهم، مثلاً، خلال حادث تزلُّج على الثلج. تشخيص ألم الكتف يمكن للطبيبِ أن يُشخِّصَ سببَ الشعور بألم الكتف من خلال مناقشة الأعراض مع المُصاب وفحص الكتف. وقد تكون هناك ضرورةٌ لإجراء اختباراتٍ في بعض الحالات. يحتاج الطبيبُ إلى معرفة موضع الألم بدقَّةٍ، بالإضافة إلى معرفة المعلومات التالية: • تعرُّض الشخص لأيَّة إصاباتٍ حديثة. • جميع الأشياء التي تُخفِّفُ أو تُفاقم من شدَّة الألم. • تفاقم الألم خلال الليل. • هل يكون الألمُ تدريجيَّاً أم مفاجئاً. • تأثير الألم في سير الحياة اليوميَّة، مثل الشعور به خلال العمل أو خلال ممارسة التمارين الرياضيَّة. • المعاناة من أيَّة أعراضٍ أخرى. الفحص السريري يُجري الطبيبُ فحصاً سريرياً لمنطفة الكتف، من خلال قيامه بالخطوات التالية: • إجراء مقارنة بين الكتفين. • التَّحرِّي عن وجود أي احمرار أو تورُّم أو كدمات. • التَّحرِّي عن وجود خلعٍ في مفصل الكتف، حيث تكون وضعيَّة الكتف غيرَ طبيعيَّة عند وجود إصابة. • جس مفاصل وعظام الكتف لمعرفة ما إذا كان ذلك يتسبَّبُ بأيِّ ألم. حركات الذراع قد يطلب الطبيبُ من الشخص القيامَ بحركاتٍ مُعيَّنةٍ في الذراع، كوضع اليدين على الجزء الخلفي من الرقبة وتوجيه المرفقين إلى الجانبين. ويساعد أداءُ هذا النوع من الحركات المُسبِّبة للألم الطبيبَ على تحديد السبب الكامن للشعور بالألم. الاستقصاءات قد يقوم الطبيبُ بإحالة الشخص إلى المستشفى لإجراء فحوصات، عند وجود ضرورة لإجراء أيَّة اختباراتٍ تصويريَّة، وذلك للحصول على المزيد من التفاصيل حول الكتف، أو عند الحاجة إلى إجراء اختباراتٍ دمويَّةٍ أيضاً. الأشعَّة السينيَّة قد تكون هناك ضرورةٌ لإجراء صورةٍ بالأشعَّة السينيَّة، لتفحُّص أو دراسة الجزء الداخلي من مفصل الكتف واستبعاد وجود مشاكل أخرى، حيث تُستعمَل الأشعَّة السينيَّة لكشف المشاكل الموجودة في العظام. التصوير بالرنين المغناطيسي يَستعمل التصويرُ بالرنين المغناطيسي A magnetic resonance imaging (MRI) scan حقولاً مغناطيسيَّة قويَّة وموجاتٍ شعاعيَّة لإنتاج صور مفصَّلة للجسم، وهو مفيدٌ بشكلٍ خاص لتصوير الأنسجة الرخوة، كالأوتار والأربطة. التصوير بالأمواج فوق الصوتيَّة يَستعمِل التصويرُ بالأمواج فوق الصوتيَّة ultrasound scan أمواجاً صوتيَّة عالية التردُّد لتشكيل صورةٍ لأحد الأجزاء الداخليَّة في الجسم، ويمكن استعمالُه لتشخيص المشاكل التي تُصيب المفاصلَ والأربطة والأوتار. الاختبارات الدمويَّة يمكن فحصُ عيِّنةٍ من الدم لاستبعاد الإصابة بحالاتٍ قد تُسبِّبُ ألماً في الكتف أو أعراضاً مشابهة، مثل: • ألم العضلات الرُّوماتيزمي polymyalgia rheumatica. وهو حالةٌ تُصابُ فيها أنسجةُ المفاصل بالالتهاب، ممَّا يؤدِّي إلى ظهور بعض الأعراض، مثل تيبُّس وألم العضلات. • الأورام السرطانيَّة cancerous tumour. • داء السكَّري diabetes. وهو حالةٌ تنجم عن حدوث ارتفاعٍ كبيرٍ في سكَّر الدم، ممَّا يزيد من احتمال إصابة الشخص بالكتف المتجمِّدة. الأشخاص المُعرَّضون للإصابة بألم الكتف يُعَدُّ حدوثُ اضطراباتٍ في الكتف من الأمور الشائعة إلى حدٍّ ما، حيث يُصابُ بها حوالي 30% من البالغين في وقتٍ ما. وتُعَدُّ الإصابةُ بالكتف المتجمِّدة واضطرابات الكُفَّة المدوِّرة أكثرَ شيوعاً عند الأشخاص في منتصف العمر وعندَ كبار السن. بينما يكون الأشخاصُ الأصغر سنَّاً أكثرَ عُرضةً للإصابة بتقلقل الكتف واضطرابات المفصل الأخرمي الترقوي، وخصوصاً الرجال الذين يُمارسون: • الرياضات التي تتضمَّن حركاتٍ متكرِّرة للكتف، مثل البولينغ التي يُرفَعُ فيها الذراع فوق الكتف أو الرمي. • رياضات تتطلَّبُ احتكاكاً جسديَّاً، مثل الرغبي، والتي قد يُصابُ فيها الشخصُ أو يسقطُ على كتفه.  علاج ألم الكتف توجد عدَّةُ أنواع لعلاج ألم الكتف، وذلك وفقاً لسبب الألم، والأعراض التي يُعاني من الشخص المُصاب. قد يساعد استعمالُ الكمَّادات packs الساخنة أو الباردة والمسكِّنات على تخفيف الألم، وعلاج الإصابات الطفيفة في المنزل. ولكن، ينبغي مراجعةُ الطبيب إذا كان الألم ناجماً عن إصابة، شديدةٍ بشكلٍ خاص، أو عند عدم حدوث تحسُّن بعدَ انقضاء عدَّة أسابيع. وقد يقوم الطبيبُ بتحويل المُصاب لتلقِّي إلى جرَّاح تقويم العظام orthopaedic surgeon أو طبيب الروماتيزم rheumatologist عندَ الإصابة بما يلي: • الكتف المتجمِّدة. • اضطراب الكفَّة المدوِّرة. • اضطراب المفصل الأخرمي الترقوي. • تمزُّق الكفَّة المدوِّرة. • تقلقل الكتف عند شخصٍ عمره أقلّ من 30 عاماً. خيارات العلاج تتضمَّن الخياراتُ العلاجيَّة الرئيسيَّة لألم الكتف: • تجنُّب القيام بالنشاطات التي تُفاقم الأعراض. • استعمال كمَّادات الثلج. • استعمال مسكِّنات الألم. • استعمال مضادَّات الالتهاب. • المعالجة الفيزيائية. • التوسيع بالتصوير المفصلي (التوسيع المائي) arthrographic distension (hydrodilatation). • الجراحة (في بعض الحالات). وفضلاً عن الألم، قد يكون لدى المريض نقصٌ في قوَّة أو حركة الكتف. وفي هذه الحالة، قد تُستَعملُ توليفةٌ من علاجاتٍ مختلفة. تجنُّب القيام بالنشاطات التي تُفاقم الأعراض قد يقترح الطبيبُ تجنُّبَ قيام الشخص بنشاطاتٍ أو حركاتٍ معيَّنة يمكن أن تؤدِّي إلى تفاقم الأعراض، وذلك حسب الأنشطة أو الحركاتٍ التي تسبِّب شعورَ الشخص بألم الكتف. فمثلاً، ينبغي أن ينصحَ الطبيبُ الشخصَ، في المرحلة المؤلمة المبكِّرة من الإصابة بالكتف المتجمِّدة، بأنَّ يتجنَّبَ القيامَ بالنشاطات التي تستوجب رفعَ الذراعين فوق الرأس والشدَّ بقوَّة؛ إلا أنَّه ينبغي الاستمرارُ في استعمال الكتف في نشاطاتٍ أخرى، لأنَّ الإبقاءَ عليه ثابتاً قد يؤدِّي إلى تفاقم الأعراض. ويمكن أن يُنصَحُ الشخصُ الذي يُعاني من تقلقل الكتف بتفادي القيام بأيَّة حركاتٍ يُحتَملُ أن تفاقمَ الإصابة، مثل الرمي مع رفع الذراع overarm throwing أو ضغط الأريكة bench pressing. كما ينبغي نصيحةُ الشخص الذي تعرَّض لوثي المفصل الأخرمي الترقوي بأن يتجنَّبَ القيام بالنشاطات التي تتضمَّن القيامَ بتحريك الذراع أمام الجسم (مثل الأرجحة في لعبة الغولف أو رفع الأثقال). يجب المحافظةُ على استعمال حمَّالة الكتف خلال أداء المهام البسيطة قَدَر الإمكان، ولكن ينبغي تفادي القيام برفع الأثقال وممارسة الرياضات العنيفة لمدَّة تتراوح بين 8-12 أسبوعاً. وقد تكون هناك ضرورةٌ لاستعمال رباطٍ داعم (وشاح sling) لدعم الذراع لمدَّة أسبوع واحد على الأقلّ بعد الإصابة أيضاً. ويُعَدُّ الفُصالُ العظمي (خشونة المفصل) osteoarthritis السببَ الأكثرَ شيوعاً لاضطرابات المفصل الأخرمي الترقوي. الكمَّادات الثلجيَّة يمكن، عندَ حدوث إصابةٍ في الكتف خلال ممارسة الرياضة، تطبيقُ كمَّادةٍ ثلجيَّة على مكان الإصابة لخفض شدَّة الألم والالتهاب. ينبغي تطبيقُ الكمَّادة الثلجيَّة لمدَّةٍ تتراوح بين 10-30 دقيقة. ويمكن تغليفُ كيسٍ الثلج بمنشفةٍ رطبة لتجنُّب حدوث تماسٍ مباشر مع الجلد، الأمرُ الذي قد ينجم عنه حدوث حروقٍ جلديَّة بفرط البرودة. مسكِّنات الألم قد يكون استعمالُ المسكِّنات، مثل باراسيتامول أو كوديين codeine، كافياً لتسكين الألم إذا كان خفيفاً. ولكن، ينبغي استعمالُ الدواء وفقاً لتعليمات الجرعة الموجودة على علبة الدواء، والتأكُّد من ملاءمة الدواء للمصاب، ومن عدم استعمال جرعةٍ أكبر من الجرعة المطلوبة. إذا كان ألمُ الكتف أكثرَ شدَّةً، فقد يوصي الطبيبُ باستعمال أحد الأدوية المضادَّة للالتهاب غير الستيرويديَّة non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) ، كالإيبوبروفين أو ديكلوفيناك أو نابروكسين. وبالإضافة إلى تخفيف الألم، فقد تساعدُ مضاداتُ الالتهاب غير الستيرويديَّة على تخفيف التَّورُّم الحاصل في محفظة الكتف، حيث تكوت فعاليَّتُها أكبر عند استعمالها بانتظام، بدلاً من استعمالها عندما تكون الأعراضُ شديدةً فقط. أقراص الكورتيكوستيرويدات الكورتيكوستيرويدات corticosteroids هي أدويةٌ تحتوي على ستيرويدات (وهي أحد أنواع الهرمونات). والهرموناتُ موادّ كيميائيَّة قويَّة تمتلك طيفاً واسعاً من التأثيرات في الجسم، ومنها تخفيفُ الألم والتَّورُّم. يمكن استعمالُ الأقراص الكورتيكوستيرويديَّة corticosteroid tablets في علاج الكتف المتجمِّدة. وتُشير بعضُ الدلائل إلى أنَّ هذه الأقراصَ قد تساعد على تخفيف الألم لفترةٍ زمنيَّةٍ قصيرة لا تتجاوز بضعةَ أسابيع، إلاَّ أنَّه ليس واضحاً ما إذا كان استعمالُ أقراص الكورتيكوستيرويد أفضل من الخيارات العلاجيَّة الأخرى، مثل الحقن الكورتيكوستيرويديَّة corticosteroid injections. حُقَن الكورتيكوستيرويدات قد لا يكون استعمالُ مُسكِّنات الألم الفمويَّة كافيَّاً للتسكين عندما يكون ألمُ الكتف شديداً جدَّاً. يمكن أن يساعدَ حقنُ الكورتيكوستيرويدات داخلَ وحول مفصل الكتف على تخفيف الألم، وزيادة مجال حركة الكتف لعدَّة أسابيعَ أخرى، إلاَّ أنَّه ليس بإمكان هذه الحقن أن تشفيَ هذه الحالة تماماً، وقد تعود الأعراضُ للظهور تدريجيَّاً. يعتقد بعضُ الباحثين أنَّه ينبغي تأخيرُ استعمال حقن الكورتيكوستيرويدات أطول فترةٍ ممكنة، حيث يتوفَّرُ عددٌ قليلٌ من الأدلَّة التي تُشير إلى أنَّ هذا العلاجَ هو العلاج الفعَّال. ومع ذلك، فإنَّها قد تساعد على تخفيف الألم ممَّا يُتيحُ استعمالَ العلاج الفيزيائي وإعادة التأهيل بشكلٍ أكثرَ فعاليَّة. تحذيرات قد يُعاني الشخصُ الذي حُقِنَ بالكورتيكوستيرويدات من آثارها الجانبيَّة في موضع الحقن، بما في ذلك: • ألم مؤقَّت temporary pain. • تفتيح لون الجلد lightening of skin. • ترقُّق الجلد thinning of skin. قد يُسبِّبُ استعمالُ الكثير من حقن الكورتيكوستيرويد ضرراً للكتف. لذلك، يمكن أن يقتصرَ استعمالُ هذا النوع من العلاج على ثلاث مرَّات خلال العام للكتف الواحد كحدٍّ أقصى. حقن الهيالورونات الهيالورونات Hyaluronate دواءٌ آخر يمكن حقنُه داخل الكتف لعلاج ألم الكتف. وقد وجدت إحدى الدراسات أنَّ حقنَ هذا الدواء كان مفيداً لتخفيف الألم. لكن، لا يُنصَحُ باستعمال هذا الدواء في علاج الفُصال العظمي (خشونة المفصل) osteoarthritis، لأنَّ فائدةَ استعمال الهيالورونات كانت قليلةً عند مقارنتها بالفائدة الأفضل لاستعمال حقن الكورتيكوستيرويد. لذلك، قد لا تُستعمَل الهيالورونات في علاج ألم الكتف. العلاج الفيزيائي يستعملُ العلاجُ الفيزيائي Physiotherapy عدداً من الطرق الفيزيائيَّة المختلفة لتحقيق الشفاء. وتُقسَم هذه الطرقُ العلاجيَّة إلى قسمين: • تمارين رياضيَّة نوعيَّة للكتف؛ فمثلاً، يمكن تدريبُ الشخص المُصاب بتقلقل الكتف على إجراء تمارينٍ لتقوية الكتف. • التدليك، حيث يستعمل اختصاصي العلاج الفيزيائي يديه في علاج الكتف. تمارين الكتف ينبغي أن يُحافظَ الشخصُ الذي يُعاني من ألم الكتف على كتفه محمولاًً برفقٍ، مع تحريكه بلطف؛ فقد يؤدِّي عدمُ استعمال الكتف إلى ضمور العضلات وتفاقم حالة التيبُّس. لذلك، ينبغي الاستمرارُ في استعمال الكتف بشكلٍ طبيعيٍّ قَدَرَ الإمكان. إذا كان الكتفُ شديدَ التَّيبُّس، فإنَّ ممارسةَ التمارين الرياضيَّة قد تكون مؤلمةً. ولذلك، يمكن للطبيب أو اختصاصي العلاج الفيزيائي تدريب المصاب على إجراء تمارين رياضيَّة لا تسبِّبُ ضرراً إضافيَّاً للكتف. قد يُدَرَّبُ المُصابُ على إجراء تمارين رياضيَّة ليقوم بها في المنزل، أو قد يستكمل إجراءَ هذه التمارين تحت إشراف الطبيب أو اختصاصيّ العلاج الفيزيائي. كما يمكن استعمالُ العلاج اليدوي Manual therapy، حيث يقوم مُقدِّمُ الرعاية الصحيَّة بتحريك الذراع بدلاً من الشخص. وتُستعمَلُ في العلاج اليدوي طرقٌ خاصَّة لتحريك المفاصل والنُسج الرخوة في الكتف. وقد وُجِدَ، عندَ مراجعة عددٍ من الدراسات، أنَّ فائدةَ استعمال العلاج الفيزيائي لفترة طويلة تعادل فائدةَ إجراء عمليَّة جراحيَّة لمن يُعاني من متلازمة الارتطام impingement syndrome. قد يقترح الطبيبُ استعمالَ التوسيع بلتصوير المفصلي في علاج الكتف المتجمِّدة، حيثُ يُحقنُ سائلٌ خاص يمكن مشاهدتُه بوضوح في صور الأشعَّة السينيَّة X-rays داخل مفصل الكتف في بداية الإجراء. وتحت التوجيه المستمرّ بالأشعَّة السينيَّة، يُحقَنُ مزيجٌ من سائلٍ ملحي saline مع كورتيكوستيرويد ومخدِّر موضعي داخل مفصل الكتف. يستغرق القيامُ بهذا الإجراء 15 دقيقة عادةً، وهو يُجرى تحت تأثير المخدِّر الموضعي، ويمكن للمصابِ أن يعودَ إلى منزله في نفس اليوم. وقد يكون اللجوءُ إلى العلاج الفيزيائي بعدَ ذلك ضروريَّاً للمساعدة على استرجاع جزءٍ جيِّدٍ من مجال حركة الكتف. جراحةُ الكتف المتجمِّدة قد يُحالُ المُصابُ إلى طبيب الجراحة عند فشل العلاجات الأخرى في تدبير الكتف المتجمِّدة. ويوجد نوعان من الإجراءات الجراحيَّة المُحتَملة نشرحها فيما يلي: المناورة أو المعالجة اليدويَّة تقوم هذه الطريقةُ على تحريك كتف المصاب خلال فترة خضوعه للتخدير العام، حيث يجري تحريكُ وتمطيط الكتف بلطفٍ خلال فترة التخدير. وينبغي بعدَ ذلك تطبيقُ العلاج الفيزيائي للحفاظ على حركة الكتف عادةً. ويمكن اللجوءُ إلى استعمال الطريقة اليدوية manipulation إذا وجد المُصابُ صعوبةً في التَّكيُّف مع ألم كتفه، مع عدم القدرة على تحريكه. تحرير المحفظة بتنظير المفصل يوجد إجراءٌ بديلٌ للطريقة اليدوية، وهو تحريرُ المحفظة بتنظير المفصل arthroscopic capsular release، ويعدُّ أحدَ أنواع الجراحة التنظيريَّة، حيث يبدأ الجرَّاحُ بإجراء العمليَّة بعدَ قيامه بإجراء شقٍّ طوله أقل من 1 سم. ويُدخِلَ من خلاله مسباراً خاصاً يفتح بواسطته محفظةَ الكتف المُنكمشة، ويستأصل أيَّة أشرطة من النسيج النَّدبي scar tissue. ويجب أن يؤدِّيَ القيامُ بهذا إلى تحسُّن الأعراض بشكلٍ كبير. وبشكلٍ مشابهٍ لما جرى بعدَ تطبيق الطريقة اليدوية، ينبغي تطبيقُ العلاج الفيزيائي بعدَ الجراحة للمساعدة على استعادة الحركة الكاملة لمفصل الكتف. جراحة تمزُّق الكفَّة المدوِّرة يمكن اللجوءُ إلى إجراء عمليَّةٍ جراحيَّة لعلاج تمزُّق الكفَّة المدوِّرة إذا كان التَّمزُّقُ كبيراً أو إذا فشلت الخياراتُ العلاجيَّة الأخرى بعد استعمالها لفترة تتراوح بين 3-6 أشهر. ومن المحتمل أن يؤدِّي إجراءُ العمليَّة الجراحيَّة بشكلٍ مبكِّر إلى شفاء الحالة بشكلٍ أسرع، رغمَ أنَّ الأبحاثَ الحالية لا تجزم بفائدة إجراء الجراحة في وقتٍ مبكِّر. ويمكن، خلال تنفيذ هذا الإجراء، تجريفُ مقدارٍ صغيرٍ من عظام الكتف. كما يمكن استئصالُ الأوتار والأجربة (أكياس ممتلئة بسائل توجد فوقَ المفاصل وبين الأوتار والعظام) المُتضرِّرة أيضاً. وهذا ما يخلق حيِّزاً أكبر داخل المفصل يسمح بحريَّة حركة الكفة المدوِّرة. يمكن إجراءُ العمليَّة الجراحيَّة بإحدى الطرق التالية: • الجراحة المفتوحة open surgery . يُجرى شَقٌ كبير في الكتف. • الجراحة المفتوحة المصغَّرة mini-open surgery . يُجرى شق صغير في الكتف. • الجراحة بتنظير المفصل arthroscopic surgery. وهي أحدُ أنواع الجراحة التنظيريَّة التي تَستعمَل فيها الكاميرا لمشاهدة الجزء الدَّاخلي من مفصل الكتف. وتُشيرُ الوقائعُ إلى عودة الأشخاص الذين أُجريَت لهم جراحةٌ مفتوحةٌ صغيرةٌ إلى عملهم قبلَ شهرٍ من عودة الأشخاص الذين خضعوا للجراحة المفتوحة. ومثلما هي الحالُ بعدَ جراحة الكتف المتجمِّدة، ينبغي استعمالُ العلاج الفيزيائي بعد الجراحة للمساعدة على استعادة حركة مفصل الكتف بشكلٍ كامل. جراحة الكتف المتقلقل (عدم استقرار الكتف) إذا كان الشخصُ يُعاني من خلعٍ شديدٍ أو متكرِّر في الكتف، فقد يكون من الضروري إجراءُ عمليَّة جراحيَّة لمنع حدوث ذلك ثانيةً، ولمنع تضرُّر الأعصاب والأنسجة المحيطة به. ويمكن تحديدُ نوع العمليَّة الجراحيَّة وفقاً لنوع تقلقل الكتف الذي يُعاني منه المُصاب كما يلي: • شدُّ الأربطة المتمطِّطة أو إعادة وصلها عند تمزُّقها. • شدُّ محفظة الكتف بالغُرَز stitches. يمكن إجراءُ جراحة تقلقل الكتف إمَّا بالطريقة التنظيريَّة أو المفتوحة. ومن الضروري تثبيتُ الكتف لعدَّة أسابيع بعد إجراء الجراحة، وذلك باستعمال وشاح خاصّ. كما يجب استعمالُ العلاج الفيزيائي لتقوية عضلات الكتف. وقد يستغرق شفاءُ الحالة الكامل عدَّةَ أشهر. استبدال (أو رأب) المفصل الكتفي المصاب بالفصال العظمي تُعَدُّ المعالجةُ باستبدال المفصل Joint replacement therapy، والمعروفة كذلك برأب المفصل arthroplasty، المعالجةَ الأكثر شيوعاً لعلاج الفصال العظمي (خشونة المفصل) في الكتف، حيث يقوم الجرَّاحُ خلال عمليَّة رأب المفصل باستئصال المفصل المُصاب واستبداله بمفصلٍ اصطناعيٍّ (بديل) مصنوعٍ من مواد بلاستيكيَّة ومعدنيَّة خاصَّة. ويمكن استعمالُ المفصل الاصطناعي لمدَّةٍ تصلُ حتَّى 20 عاماً، إلاَّ أنَّ استبدالَه قد يكون ضروريَّاً في نهاية المطاف. الكتف المخلوع ينبغي التَّوجُّهُ فوراً إلى أقرب قسمٍ للحوادث والطوارئ عندَ حدوث خلعٍ في الكتف. يقوم مقدِّمو الرعاية الصحيَّة في المستشفى بإعادة كرة أعلى عظم الذراع (العضد) إلى تجويف المفصل. ويُسمَّى هذا الإجراءُ بالرَدِّ reduction. وبعدَ القيام بالردِّ، يكون من الضروري إراحة الذراع باستعمال الوشاح لبضعة أسابيع، ويمكن استعمالُ الأدوية المخفِّفة للألم أيضاً. يتطلَّبُ الشفاءُ عادةً تطبيقَ شوطٍ من العلاج الفيزيائي المشتمِل على ممارسة التمارين الرياضيَّة لإعادة القوَّة إلى عضلات الكتف. متى ينبغي مراجعة الطبيب يجب مراجعةُ الطبيب عندما يكون الألم ناجماً عن إصابةٍ شديدةٍ، أو عند عدم ظهور بوادر للتحسُّن بعدَ مرور أسبوعين على حدوث الإصابة. قد يكون ألمُ الكتف من المشاكل طويلة الأجل، حيث تصل نسبة الأشخاص الذين استمرَّت معاناتُهم من الأعراض بعد مرور 18 شهراً على استعمالهم العلاج إلى 50%. والتشخيصُ السليم سوف يضمن حصولَ الشخص على العلاج الصحيح. << اغلاق

الملك سعود الأربعاء, نوفمبر 4, 2009 لبحث سبل التعاون في مجال طب الطوارئ وطب الكوارث وفد من كلية الطب بجورجيا بالولايات المتحدة الامريكية يزور جامعة الملك سعود قام وفد من كلية الطب بجورجيا بالولايات المتحدة الامريكية مؤخراً بزيارة لكلية الطب ومستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود, وذلك ضمن برنامج جامعة الملك سعود للسعي للريادة والتميز لبحث سبل التعاون بين كلية الطب بجامعة الملك سعود وكلية الطب بجورجيا في مجال طب الطوارئ وطب الكوارث , وكان برنامج الزيارة حافلاً بالعديد من اللقاءات والزيارات حيث اجتمع الوفد بالأطباء المقيمين– برنامج الزمالة السعودي لطب الطوارئ ،كما القى الوفد محاضرة لمنسوبي مستشفى الملك خالد الجامعي وضمن برنامج الزيارة التقو بعميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية اد.مساعد بن محمد السلمان و والوكلاء ورئيس قسم طب الطوارئ كما تجول الوفد الزائر بقسم طب الطوارئ وتضمنت الجولة مراجعة مخطط توسعة الطوارئ ، بالإضافة لجولة شملت مرافق الجامعة، والتقو بمعالي مدير الجامعة الدكتور عبدالله بن عبد الرحمن العثمان وقد سبق هذة الزيارة زيارة لوفد من الكلية لامريكا للتحضير لهذة الزيارة , من جانبة اعرب رئيس قسم طب الطوارئ الدكتور زهير العسيري عن سروره بهذه الزيارة التي ستسهم بإذن الله تعالى في تطوير هذا التخصص واشار الى ان هذه التوئمه ستؤتي ثمارها في القريب العاجل بإذن الله ، وقد رافق الوفد كل من الدكتور أسعد بن سليمان الشجاع , استشاري في قسم طب الطوارئ رئيس وحدة الخدمات الاسعافية , الدكتور هاشم محمد بن صليح استشاري طوارئ الأطفال رئيس وحدة طوارئ الأطفال , الدكتور عبد الله بن محمد السقا استشاري طوارئ ورئيس التعليم الطبي المستمر بقسم طب الطوارئ , والدكتور محمد بن عبد العزيز العثمان استشاري طوارئ الأطفال . << اغلاق

في الشرق يوم 26 - 09 - 2012 وقع رئيس هيئة الهلال الأحمر السعودي الأمير فيصل بن عبدالله بن عبدالعزيز ومدير جامعة الملك سعود الدكتور بدران بن عبدالرحمن العمر اتفاقية تعاون مشتركة بين هيئة الهلال الأحمر السعودي وجامعة الملك سعود . وتأتي هذه الاتفاقية المشتركة تجسيداً للرسالة التي تحملها هيئة الهلال الأحمر السعودي وجامعة الملك سعود وإسهاماً منهما في بناء المجتمع المعرفي وتعزيز التكامل والمشاركة بين هذين الجهازين في أطر التبادل المعرفي وتأكيداً لتوخي مواضع التعاون والتي تشمل على سبيل المثال العملية التعليمية وتطوير سياسات ونظم ولوائح تقديم الخدمة ودعم البحث العلمي وتبادل الخبرات والتبادل المعرفي المتمثل في تبادل المعلومات وجعلها متاحة لأنشطة البحث والنشر العلمي والرفع من المستوى المعرفي للعاملين بالهيئة وطلاب الكلية ليسهموا بفاعلية في تقديم الخدمات الطبية الطارئة . كما سيقوم الطرفان بتكوين فريق عمل مشترك يضم مختصين من منسوبي كل من الإدارة العامة للتدريب وتنمية الموارد بالهيئة الهلال الأحمر السعودي وكلية الأمير سلطان بن عبدالعزيز للخدمات الطبية الطارئة لتفعيل هذا التعاون حسب التصور والبنود الواردة في الإتفاقية ومشاركة الطرفان في دعم مساعي النهوض بالخدمات الطبية الطارئة . وبهذه المناسبة القى عميد كلية الامير سلطان للخدمات الطبية الطارئة الدكتور خالد فوده كلمة رحب فيها بالأمير فيصل بن عبدالله بن عبدالعزيز رئيس هيئة الهلال الأحمر السعودي ومدير جامعة الملك سعود الدكتور بدران بن عبدالرحمن العمر ووكلاء الجامعة والحضور، كما تقدم بخالص الشكر لكل من أسهم في إنشاء كلية الأمير سلطان بن عبدالعزيز للخدمات الطبية الطارئة . وفي نهاية الحفل تم تكريم أعضاء اللجنة التأسيسية الذين كان لهم جهداً كبيراً منذ تأسيس الكلية، كما تم تكريم أعضاء مجلس الكلية وذلك من يد سمو رئيس الهيئة، كما أخذت صورة جماعية للحضور والخريجين مع سموه الكريم . من جهة أخرى، زار سمو رئيس هيئة الهلال الأحمر السعودي مهبط طائرات الإخلاء الطبي الجوي بمستشفى الملك خالد الجامعي وكان في استقباله عميد كلية الطب المشرف على المستشفيات الجامعية الدكتور مباراك آل فاران، حيث استمع سموه لشرح موجز عن المهبط من رئيس قسم الطوارئ بالمستشفيات الجامعية الدكتور زهير عسيري . الرياض | الشرق << اغلاق