بين الحجرتين العلويتين أو السفليتين في القلب، ولكن هل ثقب القلب يؤدي للوفاة؟ سيتناول هذا المقال على وجه الدقة الإجابة عن سؤال هل ثقب القلب يؤدي للوفاة؟ هل ثقب القلب يؤدي للوفاة؟ للإجابة عن سؤال هل ثقب القلب يؤدي للوفاة أم لا علينا أن نتطرق للبحث في تعريفه، فثقب القلب أو عيب الحاجز هو ثقب في الحاجز الذي يفصل بين الحجرتين العلويتين (الأذينين) أو السفليتين (البطينين) في عضلة القلب، وتنشأ هذه الحالة مع الجنين قبل الولادة. ولتوضيح إن كان ثقب القلب حالة مهددة للحياة اقرأ النقاط الآتية: يُعد عيب الحاجز الأذيني (Atrial septal defect) الصغير نسبيًا مشكلة عابرة ولا يعد مهددًا للحياة، وقد لا يُسبب في أي مشكلات، إذ ينغلق أثناء الرضاعة أو في مرحلة الطفولة المبكرة. يمكن أن يتسبب عيب أو ثقب الحاجز الأذيني في حال كان كبيرًا نسبيًا وغير معالج في تلف أو قصور القلب والرئة، وقد يكون التدخل الجراحي في هذه الحالة ضروريًا لمنع حدوث أي مضاعفات. يُعد عيب الحاجز البطيني (Ventricular septal defect) غير مهدد للحياة وعادة ما ينغلق تلقائيًا، إلا أنه قد يتسبب في بعض الأحيان بظهور أعراض قصور القلب الاحتقاني عند 16-31% من المصابين، والتي يمكن معالجتها جراحيًا في الوقت المناسب لإنقاذ حياة المريض، وفي حال عدم معالجتها فإن عدم انتظام ضربات القلب قد تكون خطيرة وينتج عنها تضخم في عضلة القلب، وبالتالي حدوث الموت المفاجئ. في دراسة تم إجرائها لدراسة العلاقة بين عيوب الحاجز البطيني والموت المفاجئ، يُعتقد أن عيب الحاجز البطيني عند الأطفال الرضع الذين تتراوح أعمارهم من أسبوع واحد وحتى 6 أشهر تسبب بالموت المفاجئ عند 4.2% منهم، لذلك يحتمل أن يكون ثقب القلب حالة مهددة للحياة ويتطلب متابعة سريرية دقيقة خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال. ولكن هل يمكن منع الوفاة الناجمة عن ثقب القلب عن طريق التشخيص المبكر له؟ فيديو قد يعجبك: هل يمكن تجنب الوفاة الناجمة عن ثقب القلب؟ يمكن تجنب الوفاة الناتجة عن ثقب في القلب عن طريق التشخيص المبكر والعلاج الفوري لهذه الحالة، سيتم توضيحها عن طريق الآتي: 1. تشخيص ثقب القلب في حال اشتباه طبيب الأطفال باحتمالية الإصابة بعيب الحاجز الأذيني أو عيب الحاجز البطيني فمن الممكن عادةً تأكيد الحالة أو نفيها من خلال مخطط صدى القلب أو دراسة الفقاعة، نذكرهما بشكل تفصيلي: مخطط صدى القلب (Echocardiogram) يُعد فحص مخطط صدى القلب فحصًا يُستخدم فيه الموجات فوق الصوتية التي توضح كيفية تدفق الدم عبر القلب. يمكن أن يُساعد ذلك طبيب القلب في تشخيص موقع وحجم الثقب الموجود في الحاجز، ويمكن أن يشخص مخطط صدى القلب وجود هذا الثقب في الأجنة قبل الولادة. دراسة فقاعة مخطط صدى القلب (Bubble study) في حال أراد الطبيب المختص استبعاد وجود ثقب في الحاجز فيمكنه إجراء اختبار يسمى دراسة فقاعة مخطط صدى القلب. يقوم طبيب القلب بحقن الماء المعقم الذي يحتوي على العديد من الفقاعات الدقيقة في الوريد الموجود في الذراع، والماء المحتوي على الفقاعات الصغيرة يجد طريقه للقلب، وخلال التصوير بالموجات فوق الصوتية تظهر الفقاعات في الماء بلون أبيض، يمكن للطبيب المختص أن يلاحظ تدفق الفقاعات بين حجرات القلب للبحث عن عيوب الحاجز المحتملة. تُجرى دراسة فقاعة مخطط صدى القلب عادةً على الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين، وقد تتطلب التخدير. 2. العلاج قد لا يحتاج ثقب القلب كما تم الذكر إلى أي إجراءات علاجية حيث يمكن أن ينغلق من تلقاء نفسه، ولكن في حال عدم ذلك قد يتسبب في مضاعفات خطيرة كالوفاة مثلًا. لذلك قد يلجأ الأطباء المختصون لإجراء القسطرة (Transcatheter repair) أو عملية القلب المفتوح (Open-heart surgery) لتفادي أي مضاعفات. ما المضاعفات الناتجة عن ثقب القلب؟ تنقسم المضاعفات لنوعبن حسب نوع ثقب القلب، وتشتمل على الآتي: 1. المضاعفات الناتجة عن عيب في الحاجز البطيني تشتمل المضاعفات الناتجة عن ثقب القلب أو عيب في الحاجز البطيني (Ventricular septal defect) على الآتي: مشكلات متعلقة بالرئتين. احتمالية الإصابة بالسكتة القلبية. عدم انتظام ضربات القلب (Arrhythmias). مشكلات صمام القلب. ضعف في النمو. 2. المضاعفات الناتجة عن عيب في الحاجز الأذيني تشتمل المضاعفات الناتجة عن ثقب القلب أو عيب في الحاجز الأذيني (Atrial septal defect) على الآتي: فشل القلب وإجهاد عضلة القلب. عدم انتظام ضربات القلب، قد تشمل أعراض عدم انتظام ضربات القلب الخفقان أو تسارع ضربات القلب. الإصابة بالسكتة الدماغية. ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو زيادة الضغط في الشرايين الرئوية << اغلاق

يعني وجود ثقوب القلب عند الأطفال؟ إليك المزيد حول ثقوب القلب عند الأطفال فيما يأتي: ثقوب القلب عند الأطفال ثقوب القلب عند الأطفال هي ثقوب خلقية تظهر منذ مراحل نمو القلب الأولى، لا يوجد سبب معروف لها فقد تكون أسباب الإصابة بها جينية أو بفعل العوامل البيئية كتغذية الأم والأدوية التي تناولتها أثناء الحمل. ومن أنواع الثقوب القلبية الخلقية: 1. ثقب الحاجز الأذيني (Atrial septal defect) هو ثقب في الجدار الفاصل بين الأذينين يؤدي إلى زيادة كمية الدم الذي المتدفق من خلال الرئتين، يمكن أن يتسبب وجود عيب الحاجز الأُذيني إلى عجز القلب والرئتين. الكثير من الأطفال المُصابين به منذ ولادتهم قد لا تظهر لديهم أي مؤشرات مرَضية ثم تبدأ بالظهور عند البلوغ. 2. ثقب الحاجز البطيني (Ventricular septal defect) من ثقوب القلب عند الأطفال ثقب الحاجز البطيني وهو ثقب في الجدار الحاجز بين البطينين يؤدي إلى السماح للدم بالعبور من اليسار إلى الجانب الأيمن للقلب، ثم يتم ضخ الدم المؤكسد إلى الرئتين عوضا عن ضخه إلى الجسم، وقد تظهر الأعراض في الأيام الأولى، أو أثناء أسابيع أو شهور من حياة الطفل. أعراض الثقوب حسب نوعها إليك الأعراض وفقًا للنوع كما يأتي: 1. أعراض ثقب الحاجز الأذيني وتشمل المؤشرات المرضية ما يأتي: ضيق التنفس، خاصةً عند ممارسة التمارين الرياضية. الشعور بالإرهاق. تورم في الساقين أو القدمَين أو البَطن. اضطراب ضربات القلب. السكتة الدماغية. 2. أعراض ثقب الحاجز البطيني وتشمل المؤشرات المرضية ما يأتي: ضيق التنفس. شحوب. عدم زيادة الوزن. تسارع ضربات القلب. التعرق أثناء الرضاعة. التهابات الجهاز التنفسي المتكررة. طرق تشخيص ثقوب القلب عند الأطفال يعتمد التشخيص على نوع الثقب كما يأتي: 1. تشخيص ثقب الحاجز الأذيني من الاختبارات التي يتم من خلالها الكشف عن وجود ثقب في الحاجز بين الأذينين: مخطط صدى القلب. تصوير الصدر بالأشعة السينية. القسطرة القلبية. التصوير بالرنين المغناطيسي. 2. تشخيص ثقب الحاجز البطيني من الاختبارات التي يتم من خلالها الكشف عن وجود ثقب في الحاجز بين الأذينين: تصوير الصدر بالأشعة السينية. مخطط صدى القلب القسطرة القلبية. قياس مستوى الأكسجين في الدم. جهاز تخطيط كهربية القلب. طرق العلاج المُتاحة لعلاج ثقوب القلب عند الأطفال فهذا يعتمد على النوع كما يأتي: علاج ثقب الحاجز الأذيني يعتمد العلاج على عوامل عدة منها: العمر، وخطورة الأعراض، وحجم الثقب في بعض الأحيان. قد تتلاشى بعض عيوب الحاجز الأذيني من تلقاء نفسها أثناء الطفولة لكن يتطلب بعضها الآخر إجراء تدخلات جراحية. علاج ثقب الحاجز البطيني يعتمد العلاج على عوامل عدة منها: حجم الثقب، والأعراض، والصحة العامة للطفل، إذ يقوم الطبيب بالفحص الدوري للتأكد من عدم وجود دلالات على قصور القلب وتلاشي الثقب من تلقاء نفسه. إذا لم يتم إغلاق الثقب من تلقاء نفسه أو إذا كان كبيرًا، فيتم إجراء تدخل جراحي. << اغلاق

خلقي) ويتسبب في عدم تكوين أحد الصمامات (الصمام ثلاثي الشُرَف) بين حجرتين في القلب. وبدلاً من ذلك، ينشأ نسيج صلب بين الحجرتين يمنع تدفق الدم ويتسبب في عدم اكتمال نمو حجرة القلب السفلية اليمنى (البطين الأيمن). لا يمكن للرضَّع أو الأطفال أو البالغين المصابين برتق الصمام ثلاثي الشُرَف الحصول على ما يكفي من الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. ويشعر الأشخاص المصابون بهذه الحالة المرضية بالتعب بسرعة، ويصابون غالبًا بضيق النفس وتغيُّر لون الجلد إلى اللون الأزرق. يمكن علاج رتق الصمام ثلاثي الشُرَف عن طريق عمليات جراحية متعددة. ويتمكن معظم الأطفال المصابين بهذه الحالة والذين خضعوا للجراحة من العيش بصحة جيدة حتى مرحلة البلوغ، على الرغم من أنه يلزم إجراء جراحات المتابعة في كثير من الأحيان. الأعراض تظهر أعراض الانسداد الخلقي في الصمام ثلاثي الشُرف بعد الولادة بفترة وجيزة، ويمكن أن تشمل: لون أزرق خفيف على الجلد والشفتين (الزُراق) صعوبة في التنفس الشعور بالتعب بسهولة، خاصةً أثناء الرضاعة بطء النمو وصعوبة في اكتساب الوزن كما يصاب بعض الأطفال الرضع أو الأشخاص الأكبر سنًا ممن لديهم انسداد خلقي في الصمام ثلاثي الشُرف بأعراض قصور القلب، والتي تشمل: إرهاق وضعف ضيق النفس تورُّم (وذمة) في الساقين والكاحلين والقدمين تورم في البطن (استسقاء) زيادة مفاجئة في الوزن بسبب احتباس السوائل الأسباب يحدث رتق الصمام ثلاثي الشرف في أثناء تطوُّر قلب الجنين. بعض العوامل الوراثية؛ مثل متلازمة دوان، قد تزيد من خطورة إصابة طفلك بعيوب الداء القلبي الخلقي؛ ومنها رتق الصمام ثلاثي الشرف، لكن عادة ما تكون مسببات الداء القلبي الخلقي غير معروفة. كيفية عمل القلب ينقسم القلب إلى أربع حجرات، وهي الأذين الأيمن والبطين الأيمن والأذين الأيسر والبطين الأيسر. وينقل الجانب الأيمن للقلب الدم إلى الرئتين للحصول على الأكسجين قبل أن ينتقل إلى الجانب الأيسر للقلب. أما الجانب الأيسر فيضخ الدم في وعاء كبير يسمى الشريان الأورطي الذي ينقل الدم الغني بالأكسجين إلى بقية أجزاء الجسم. تتحكم الصمامات في تدفق الدم إلى داخل القلب وخارجه. وتُفتح هذه الصمامات لتسمح للدم بالانتقال إلى الحجرة التالية أو أحد الشرايين، ثم تُغلق لمنع تدفق الدم إلى الخلف. عندما تسوء الأمور في حالة الإصابة بانسداد خلقي في الصمام ثلاثي الشُرَف، لا يتمكن الجانب الأيمن في القلب من ضخ كميات كافية من الدم إلى الرئتين لغياب دور ذلك الصمام. حيث تمنع طبقة من النسيج تدفق الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن. ونتيجةً لذلك، يكون البطين الأيمن عادةً صغيرًا وغير مكتمل النمو (ناقص التنسج). وبدلاً من ذلك، يتدفق الدم من الأذين الأيمن إلى الأذين الأيسر من خلال ثقب في الجدار الفاصل بينهما (الحاجز). وهذا الثقب يكون ناتجًا إما عن وجود عيب في القلب (عيب الحاجز الأذيني) أو فتحة طبيعية متوسعة كان من المفترض أن تنغلق بعد الولادة بفترة وجيزة (الثقبة البيضاوية السالكة). وبعد أن يتدفق الدم إلى الأذين الأيسر، ينتقل إلى البطين الأيسر ثم يُضخ إلى الشريان الأورطي. وبعد ذلك، يتدفق الدم عبر وعاء يربط الشريان الأورطي بالشريان الرئوي (القناة الشريانية) للوصول إلى الرئتين. ويحتوي القلب الطبيعي على قناة شريانية أثناء فترة وجود الطفل في الرحم، ولكنها تنغلق بعد الولادة بفترة وجيزة. قد يحتاج الطفل المصاب بانسداد خلقي في الصمام ثلاثي الشُرَف إلى دواء لمنع القناة من الانغلاق بعد الولادة. وقد تكون هناك حاجة لخضوعه لإجراء أو جراحة لإنشاء فتحة بين الأذينين، أو لصنع قناة توصيل من الشريان الأورطي إلى الشريان الرئوي. ويكون لدى العديد من الأطفال الذين يولدون بانسداد خلقي في الصمام ثلاثي الشُرَف ثقب بين البطينين (عيب الحاجز البطيني). وفي هذه الحالات، يمكن أن يتدفق بعض الدم عبر الثقب الموجود بين البطين الأيسر والبطين الأيمن، ثم يُضخ الدم إلى الرئتين عبر الشريان الرئوي. ومع ذلك، قد يحدث تضيق للصمام الواقع بين البطين الأيمن والشريان الرئوي (الصمام الرئوي)، مما يقلل من تدفق الدم إلى الرئتين. وإذا لم يحدث تضيق للصمام الرئوي وكان عيب الحاجز البطيني كبيرًا، فقد يتدفق الدم بكميات كبيرة إلى الرئتين، مما يؤدي إلى فشل القلب. وبعض الأطفال يكون لديهم عيوب أخرى في القلب أيضًا. عوامل الخطر في معظم الحالات، تكون أسباب عيوب القلب الخلقية، مثل الانسداد الخلقي في الصمام ثلاثي الشُرف، غير معروفة. ومع ذلك، هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر ولادة طفل بعيب خلقي في القلب، بما في ذلك: إصابة الأم بالحصبة الألمانية أو مرض فيروسي آخر أثناء شهور الحمل الأولى إصابة أحد الوالدين بعيب خلقي في القلب تناول المشروبات الكحولية خلال فترة الحمل التدخين قبل الحمل أو خلال الحمل إصابة الأم بداء السكري غير المنضبط استخدام بعض أنواع الأدوية أثناء الحمل، مثل دواء إيزوتريتينوين لعلاج حب الشباب (Claravis وAmnesteem وغيرهما)، وبعض الأدوية المضادة للتشنجات، وبعض أدوية الاضطراب ثنائي القطب ولادة طفل مصاب بمتلازمة داون، وهي حالة وراثية تنتج عن وجود كروموسوم 21 إضافي المضاعفات من المضاعفات المهددة للحياة لرتق الصمام ثلاثي الشرف نقص الأكسجين في أنسجة الطفل (نقص تأكسج الدم). مضاعفات لاحقة في الحياة على الرغم من أن العلاج يُحسِّن من نتائج الأطفال المصابين بانسداد خلقي في الصمام ثلاثي الشُرف بدرجة كبيرة، إلا أنهم قد يتعرضون لمضاعفات لاحقًا خلال حياتهم، بما في ذلك: تكوين جلطات دموية يمكن أن تؤدي إلى انسداد شريان في الرئتين (انصمام رئوي) أو التسبب في حدوث سكتة دماغية الشعور بالتعب بسهولة عند المشاركة في الأنشطة أو التمارين الرياضية عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي) أمراض الكلى أو الكبد الوقاية عادة لا يمكن الوقاية من عيوب القلب الخلقية مثل رتق الصمام ثلاثي الشرف. وإذا سبقت إصابة أحد أفراد العائلة بعيوب في القلب أو إذا كان هناك طفل مصاب بعيب خلقي في القلب، فمن الممكن أن يساعد استشاري علم الوراثة واختصاصي أمراض القلب المتمرسان في علاج عيوب القلب الخلقية في تكوين نظرة عن المخاطر المصاحبة لحالات الحمل المستقبلية. تتضمن الخطوات التي يمكن اتخاذها من أجل تقليل خطر إصابة الطفل بعيب خلقي في القلب أو غيرها من العيوب أثناء فترة الحمل ما يلي: الحصول على قدر مناسب من حمض الفوليك. تناولي 400 ميكروجرام من حمض الفوليك يوميًا. لقد أثبتت هذه الكمية والتي عادة ما تكون فيتامينات ما قبل الولادة، تأثيرها في تقليل عيوب الدماغ والحبل الشوكي، كما يساعد حمض الفوليك في الوقاية من عيوب القلب أيضًا. تحدثي مع الطبيب عن استخدام الأدوية. وسواء كنتِ تتناولين أدوية بوصفة طبيبة أو من دونها، أو منتجًا عشبيًا أو مكملاً غذائيًا، فإنه يجب استشارة الطبيب قبل تناولها في أثناء الحمل. تجنبي التدخين أو تناول الكحول في فترة الحمل. فكلاهما يزيد من خطر الإصابة بعيوب خلقية في القلب. تجنبي التعرض للمواد الكيميائية، متى أمكن ذلك. في فترة الحمل، فمن الأفضل أن تبقي بعيدة عن المواد الكيميائية، ومنها منتجات التنظيف والدهان، بقدر المستطاع. << اغلاق

إليك أهم المعلومات حول أنواع ثقب القلب عند الأطفال. ثقوب القلب عند الأطفال من المشاكل والعيوب التي تكون عند بعض الأطفال منذ الولادة، وتكون الثقوب في الجدار الفاصل بين الجزء الأيمن والجزء الأيسر في القلب. وتكمن المشكلة بسماح الثقوب باختلاط الدم بين الجهتين وبالتالي التأثير على عمل القلب، إليكم أنواع ثقب القلب عند الأطفال وأهم المعلومات حولها فيما يأتي: أنواع ثقب القلب عند الأطفال إن أنواع ثقب القلب عند الأطفال الرئيسية هي الاتي: 1. عيب الحاجز الأذيني (Atrial septal defect) النوع الأول من أنواع ثقب القلب عند الأطفال هو عيب الحاجز الأذيني، بحيث يكون الثقب متواجدًا في الجدار الفاصل بين الأذين الأيمن والأذين الأيسر من القلب. ويتشكل القلب عند الجنين في الوضع الطبيعي خلال 8 أسابيع الأولى من الحمل، وتبدأ حجرات القلب الأربعة بالتكون وتتشكل الفواصل بينها. وبشكل طبيعي تكون الفتحات والثقوب متواجدة في الجدار الفاصل ولكنها سرعان ما تنغلق قبل الولادة بفترة بسيطة، ولكن في حال عدم انغلاقها فإن الطفل يولد بثقب القلب. 2. عيب الحاجز البطيني (Ventricular septal defect) النوع الاخر من أنواع ثقب القلب عند الأطفال هو عيب الحاجز البطيني، وهو وجود الثقب في الجدار الفاصل بين البطين الأيمن والبطين الأيسر من القلب. وتكمن المشكلة أيضًا باختلاط الدم وعدم قدرة القلب على ضخ الدم بشكل صحيح فيرجع الدم بشكل عكسي إلى الرئتين بدلًا من أجزاء الجسم، مما يزيد الضغط والجهد على عضلة القلب. إن عيب الحاجز البطيني غير معروف السبب ويعود غالبًا بسبب مشاكل جينية وراثية في العائلة. أعراض أنواع ثقب القلب عند الأطفال يمكن توضيح أهم الأعراض المرافقة لثقب القلب عند الأطفال كما الاتي: 1. أعراض عيب الحاجز الأذيني قد لا تظهر أية أعراض عند بعض الأطفال الذين يعانون من ثقب القلب الأذيني، ولكن بحسب حجم الثقب وطبيعة جسم الطفل فقد تظهر الأعراض الاتية: ضيق التنفس. النمو البطيء. تكرار الإصابة بأمراض وعدوى الجهاز التنفسي. تعب عام. انتفاخ الأطراف أو البطن. خفقان ضربات القلب. سكتة دماغية. 2. أعراض عيب الحاجز البطيني لا تظهر العلامات والأعراض عند جميع الأطفال وذلك بسبب اختلاف حدة المرض وحجم الثقب من طفل إلى اخر، وفي الحالات المتقدمة قد تظهر الأعراض الاتية: سوء التغذية وبطء النمو والتطور. تسارع النفس أو الضيق أحيانًا. الإجهاد والتعب بشكل سريع. شحوب الجلد وتضخم الكبد. علاج أنواع ثقب القلب عند الأطفال تشمل الخيارات العلاجية لثقب القلب عند الأطفال بحسب نوعه كل مما يأتي: 1. علاج عيب الحاجز الأذيني يعتمد العلاج على عدة عوامل، ومنها عمر الطفل، ووجود الأعراض من عدمها، وصحة الطفل بشكل عام. إن معظم الثقوب غالبًا ما تنغلق لوحدها بدون الحاجة للعلاج، ولكن في الحالات الشديدة التي تؤثر على حياة الطفل يلجأ الأطباء للتدخل الطبي من خلال الاتي: الأدوية: تساعد بعض الأدوية، مثل: مدرات البول في التخفيف من أعراض ضيق التنفس والتعب الناتج من تراكم السوائل حول القلب أو في الجسم. الجراحة: بحيث قد يلجأ الطبيب لإغلاق الثقب الأذيني عن طريق الجراحة تحت التخدير الكامل. استخدام أداة لإغلاق الثقب: قد يتم أحيانًا استخدام أداة معينة لإغلاق الثقب ومنع الدم من الاختلاط بين الأذينين ويتم إدخالها عن طريق عملية قسطرة القلب. 2. علاج عيب الحاجز البطيني في حال الثقوب الصغيرة التي لا تشكل أعراضًا خطيرة والتي عادة ما تغلق لوحدها فالعلاج غير مطلوب. ولكن في حالات الثقوب الكبيرة التي تشكل خطرًا على حياة الطفل، فإن العلاجات قد تشتمل على الاتي: الأدوية: يمكن أن يتم صرف بعض الأدوية التي تساعد في تخفيف الأعراض. التغذية الجيدة: بإطعام الطفل الحليب الغني بالسعرات الحرارية، وقد يلجأ الأطباء أحيانًا لتغذية الطفل بواسطة أنبوب التغذية الممتد من الأنف إلى المعدة. الجراحة: الحل الأمثل أحيانًا لإغلاق الثقب البطيني. استخدام أداة خاصة: يتم أحيانًا إغلاق الثقب بواسطة أداة خاصة عن طريق عملية قسطرة القلب. << اغلاق

الوالدين متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ قد يبدي الوالدين قلقًا شديدًا إزاء تشخيص طفلهم بثقب القلب عند الولادة، وعن المدة التي يحتاجها حتى يقفل، فإليكم أهم تفاصيل إجابة سؤال متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ في ما يأتي: متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ من أهم الأسئلة التي لا بد من الإجابة عليها متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ ولمعرفة الإجابة تابع قراءة المقال الاتي: غالبًا ما يقفل ثقب القلب عند الأطفال من تلقاء نفسه بمرور الوقت، ومع ذلك إذا لم يقفل الثقب فقد يحتاج الطفل إلى الخضوع للعلاج الجراحي لإغلاقه، وسيتم توضيح متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ بشكل تفصيلي حسب نوع الثقب والحالة المرضية كما الاتي: 1. الثقبة البيضوية الواضحة (PFO) قبل الولادة يكون لدى جميع الأطفال ثقب أو فتحة بين الأذينين الأيمن والأيسر للقلب بشكل طبيعي، ويعرف هذا الثقب باسم الحفرة البيضاوية. ويقفل ثقب القلب قبل الولادة عند معظم الأطفال، ولكن في بعض الحالات لن يقفل الثقب إلا بعد أسبوع أو حتى عدة أشهر من بعد ولادة الطفل، إلا أنه قد لا يغلق جدار الحاجز من تلقاء نفسه أحيانًا وهذا ما يسمى الثقبة البيضوية الواضحة. 2. عيب الحاجز الأذيني (ASD) إن عيب الحاجز الأذيني هو عيب خلقي في القلب ما يعني أنه يظهر منذ الولادة، حيث أنه عبارة عن وجود ثقب في الجدار أو الحاجز الذي يفصل بين الأذينين أي الحجرات العلوية للقلب، ويمكن أن يختلف حجم الثقب. قد يغلق من تلقاء نفسه أو قد يتطلب إجراء جراحي، وخلال نمو قلب الطفل أثناء الحمل عادة ما تكون هناك عدة فتحات في الجدار الفاصل بين الأذينين والتي عادة ما تقفل أثناء الحمل أو بعد الولادة بقليل. ولكن إذا لم تغلق إحدى هذه الفتحات فسوف يبقى ثقب بالحاجز ولذا يسمى عيب الحاجز الأذيني، حيث يزيد هذا الثقب من كمية الدم التي تتدفق عبر الرئتين وبمرور الوقت قد يتسبب في تلف الأوعية الدموية في الرئتين، والذي بدوره يسبب حدوث مشكلات في مرحلة البلوغ، مثل: ارتفاع ضغط الدم في الرئتين، وفشل القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية. قد لا تسبب عيوب الحاجز الأذيني الصغيرة أي مشكلات أبدًا وغالبًا ما تقفل أثناء مرحلة الطفولة، أما إذا كان الطفل مصاب بعيب الحاجز الأذيني الكبير فقد يوصي الطبيب بإغلاقه جراحيًا حتى لو كانت هناك أعراض قليلة، وذلك لمنع حدوث مشكلات في وقت لاحق من الحياة. 3. عيب الحاجز البطيني (VSD) يعد عيب الحاجز البطيني ثقب في الجدار الفاصل بين البطينين أي الحجرتين السفليتين للقلب، حيث أنه أثناء النمو الطبيعي للجنين يغلق الجدار الفاصل بين البطينين قبل ولادة الطفل بحيث يمنع الدم الغني بالأكسجين عند الولادة من الاختلاط بالدم الذي يفتقر إلى الأكسجين، وعندما لا يقفل الثقب فقد يتسبب ذلك في ارتفاع ضغط القلب أو انخفاض الأكسجين في الجسم. عند معظم الأطفال لا يسبب عيب الحاجز البطيني الصغير أعراضًا وقد يغلق من تلقاء نفسه بدون جراحة، كما أن الأطفال الذين يعانون من عيوب الحاجز البطيني الصغيرة لا يحتاجون عادةً إلى تقييد أنشطتهم. بينما من المحتمل أن يأخذ الأطفال الذين يعانون من عيوب الحاجز البطيني المتوسطة والكبيرة الأدوية الموصوفة للمساعدة في تحسين الدورة الدموية ومساعدة القلب على العمل بكفاءة أعلى، ومع ذلك فإن الأدوية وحدها لن تغلقه، وفي هذه الحالات سيوصي طبيب القلب بإصلاح الثقب إما بالقسطرة أو جراحة القلب. << اغلاق

تارة، أو عائداً منها محملاً بالسموم والفضلات التي يجب التخلص منها تارة أخرى. فما هي الدورة الدموية؟ تعرف على أجزائها المختلفة وطريقة عملها في هذا المقال. كيف تعمل الدورة الدموية في جسم الإنسان؟ عندما ينبض القلب، فإنه يضخ الدم عبر الأوعية الدموية المنتشرة في كل الجسم، والتي تشكل سوية مع القلب ما يسمى بالدورة الدموية، أو جهاز الدوران. والأوعية الدموية هي عبارة عن أنابيب مرنة يسير عبرها الدم ليصل إلى وجهته ذهاباً وإياباً. وعمل الدم لا يقتصر على حمل الأوكسجين من الرئتين والغذاء من مصادره إلى الجسم، بل يحمل معه كذلك في رحلة العودة الفضلات والسموم التي يجب التخلص منها مثل ثاني أكسيد الكربون. وما يحدث هنا هو أمر في غاية الأهمية للمحافظة على حيوية واستمرارية عمل كافة أجزاء الجسم، ليبقى الجسم صحياً وقوياً وسليماً (اقرأ: ماذا تأكل للحفاظ على جسم قوي؟). ما هي أنواع الأوعية الدموية في الجسم؟ تحتوي الدورة الدموية في الجسم على ثلاثة أنواع من الأوعية الدموية، ألا وهي: 1- الشرايين (Arteries) أهمها الشريان الأورطي الذي يبدو مغادراً القلب في أي رسمة تشريحية سوف تراها للقلب. تحمل الشرايين عامة الدم المحمل بالأكسجين بعيداً عن القلب لتوصله إلى كافة أنسجة الجسم، وتتفرع الشرايين في طريقها مراراً لتصبح أصغر فأصغر مع ابتعادها عن القلب. 2- الشعيرات الدموية (Capillaries) وهي الأوعية الدموية الصغيرة والدقيقة التي تربط الشرايين بالأوردة الدموية. وجدران هذه الأوعية الرفيعة تسمح بعمليات تبادل ومرور المواد الغذائية والأكسجين وثاني أكسيد الكربون وغيره من الفضلات عبرها من وإلى خلايا الأعضاء المختلفة. 3- الأوردة (Veins) تقوم هذه الأوعية بإعادة الدم إلى القلب من جديد في الدورة الدموية للجسم، ويتسم هذا الدم بأنه يفتقر الأكسجين وأنه غني بالفضلات التي يجب تنقية الدم لتغادر الجسم. ويزداد حجم الأوردة كلما اقتربنا من القلب أكثر فأكثر، وهناك نوعان هامان من الأوردة: يقوم الوريد الأجوف العلوي (The superior vena cava) بنقل الدم المحمل بالفضلات من الرأس والذراعين إلى القلب. يقوم نظيره الوريد الأجوف السفلي (The inferior vena cava) بنقل الدم المحمل بالفضلات من القدمين ومنطقة البطن والجوف (Abdomen) إلى القلب. ويقدر طول الأوعية في الدورة الدموية للجسم بحوالي 60,000 ميل، وإذا كنت ترغب بصورة تقريبية، فهذا يعادل طول شريط تستطيع لفه مرتين أو أكثر حول الكرة الأرضية. ولا تتوقف الدورة الدموية في جسم الإنسان وذلك بدعم من القلب (اقرأ: كيف نحافظ على صحة القلب؟) الذي يضخ الدم باستمرار في الأوعية الدموية. أين يقع القلب وكيف يبدو؟ يتواجد القلب في منطقة الصدر يحميه القفص الصدري، ويقع تحديداً إلى يسار الصدر بين الرئتين، وإذا أمعنت النظر في تركيبة القلب التشريحية من الخارج، ستلاحظ أنه يتكون من كتلة من العضلات. وتنقبض الجدران العضلية القوية للقلب ضاخة الدم فيما يسمى بالدورة الدموية لجسم الإنسان. الأوعية الدموية الرئيسية في القلب الأوعية الدموية الرئيسية المتصلة بالقلب هي: الأورطي (Aorta). الوريد الأجوف العلوي والوريد الأجوف السفلي. الشريان الرئوي (The pulmonary artery)، المسؤول عن حمل الدم العائد إلى القلب فقيراً بالأكسجين إلى الرئتين، حيث يتم إعادة إشباعه بالأكسجين. الأوردة الرئوية (The pulmonary veins)، التي تعيد الدم المشبع بالأكسجين من الرئتين إلى القلب. الشرايين التاجية (The coronary arteries)، التي تزود عضلة القلب بالدم اللازم لجعلها تستمر بالعمل انقباضاً وانبساطاً. غرف القلب وصماماته يتكون القلب من الداخل من 4 أقسام أو غرف مفرغة، ويفصل بين الجهة اليمنى والجهة اليسرى منه جدار حاجز (The septum). وتقسم كل من الجهة اليمنى واليسرى من القلب إلى قسمين علوي وسفلي: تسمى الغرفة العليا الواحدة منهما بالأذين (Atria) وهذه تستقبل الدم القادم من الأوردة. بينما السفلى تدعى بالبطين (Ventricles) وهي الغرف التي تضخ الدم إلى الشرايين. ويعمل الأذينان والبطينان بحركات انقباض وانبساط لا تتوقف لاستمرار الدورة الدموية، وعندما يغادر الدم أياً من هذه الغرف فإنه يمر أولاً عبر إحدى صمامات القلب. وللقلب 4 صمامات، وهي: الصمام التاجي (Mitral valve). الصمام ثلاثي الشرفات (Tricuspid valve). الصمام الأبهري (Aortic valve). الصمام الرئوي ثلاثي الشرفات (Pulmonic valve). ويقع الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات بين الأذينين والبطينين. بينما يصل الصمامان الأبهري والرئوي ثلاثي الشرفات بين البطينين والأوعية الدموية الرئيسية الخارجة من القلب. ووظيفة هذه الصمامات لا تختلف عن وظيفة أي صمام في بيتك، فهي باختصار تمنع عودة الدم وسريانه في الاتجاه الخاطئ. كيف يعمل القلب؟ يعمل جانبي القلب (اقرأ: 10 نصائح صحية للقلب!) الأيمن والأيسر سوية، في عمليات تتكرر يومياً مرة تلو أخرى دون توقف ليستمر ضخ الدم من وإلى القلب والرئتين وباقي أجزاء الجسم. عمليات الجانب الأيمن هذا ما يحصل بالتفصيل: يدخل الدم إلى القلب عبر وريدين كبيرين، هما الوريدان الأجوفان العلوي والسفلي، ويتم إفراغ ما يحملانه من دم يفتقر الأكسجين في الأذين الأيمن. عندما ينقبض الأذين الأيمن يندفع الدم إلى البطين الأيمن عبر الصمام ثلاثي الشرفات المفتوح. عندما يمتلئ البطين الأيمن بالدم، ينغلق الصمام الثلاثي الشرفات مانعاً الدم من العودة إلى الأذين الأيمن إثر انقباض البطين الأيمن. عندما ينقبض البطين الأيمن، يخرج الدم منه مغادراً القلب عبر الصمام الرئوي ثلاثي الشرفات ماراً في الشريان الرئوي الذي يصب في الرئتين حيث يتم تحميل الدم بالأكسجين. عمليات الجانب الأيسر هذا ما يحصل بالتفصيل: يعود الدم المحمل بالأكسجين عبر الأوردة الرئوية ليصب في الأذين الأيسر. عندما ينقبض الأذين الأيسر، يعبر الدم إلى البطين الأيسر عبر الصمام التاجي. عندما يمتلئ البطين الأيسر بالدم، ينغلق الصمام التاجي مانعاً إياه من العودة إلى الأذين الأيسر نتيجة انقباض البطين الأيسر. وعندما ينقبض البطين الأيسر يخرج الدم منه مغادراً القلب عبر الصمام الأبهري إلى الشريان الأورطي ومنه إلى باقي الجسم. كيف يسري الدم عبر الرئتين؟ هذا ما يحدث بالتفصيل: عند خروج الدم من الصمام الرئوي ثلاثي الشرفات عبر الشريان الرئوي فإنه يرحل قاصداً الرئتين (اقرأ: هل تسبب اللحوم الحمراء سرطان الرئة؟) كوجهته القادمة، وهذا ما يسمى بالدورة الدموية الرئوية. ومن الشريان الرئوي يتوزع الدم في شعيرات دموية صغيرة في الرئتين. وهنا، يمر الهواء من الحويصلات الهوائية في الرئتين عبر جدران الشعيرات الدموية ليستقر في الدم المتواجد في هذه الشعيرات. وفي الوقت ذاته، ينتقل ثاني أكسيد الكربون -وهو إحدى الفضلات الناتجة من عمليات الأيض في الجسم- من الدم إلى الحويصلات الهوائية في الرئتين. ويخرج ثاني أكسيد الكربون من الرئتين عن طريق الزفير. وبمجرد أن يصبح الدم نقياً وحاملاً للأكسجين اللازم، يعود عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر. ما هي الشرايين التاجية؟ مثله مثل باقي أعضاء الجسم، يتكون القلب من أنسجة بحاجة دائمة للأكسجين والتغذية. وعلى الرغم من أن غرف القلب ملأى بالدم، إلا أن القلب لا يحصل على تغذيته بتاتاً من هذا الدم، بل يتم تزويد القلب بالتغذية عبر شبكة خاصة من الشرايين تسمى الشرايين التاجية. ويتفرع شريانين رئيسيين من الشرايين التاجية من الأورطي، تحديداً بالقرب من نقطة التقاء الأورطي بالبطين الأيسر. وهذان هما: الشريان التاجي الأيمن: ويزود هذا الشريان البطين الأيمن والأذين الأيمن بالدم. الشريان التاجي الأيسر الرئيسي: ويزود هذا الشريان بقية أجزاء القلب بالدم. هذان الشريانان وتفرعاتهما مسؤولان عن تزويد عضلة القلب بالدم اللازم لتغذيته. وعند إصابة الشرايين بتضيق يمنع تزويد عضلة القلب بالدم، قد يلجأ الجسم لفتح شبكة خاصة من الأوعية الدموية تكون بالعادة مغلقة، جاعلاً الدم يتدفق عبرها بطريق التفافية حول الشرايين التاجية المغلقة. وهكذا، يتمكن الدم من الوصول إلى عضلة القلب لمنع إصابتها بأي أذى أو ضرر. كيف ينبض القلب؟ يعمل الأذينان والبطينان على الانقباض والانبساط باستمرار وبشكل تبادلي لجعل القلب ينبض ضاخاً الدم إلى كافة أنحاء الجسم. والذي يجعل هذا ممكناً ويضمن استمراريته هو كهربية القلب. ويتم تحفيز القلب لينبض عبر مجموعة من النبضات الكهربائية التي تصل القلب عبر مسار معين. في حالة الراحة يكون نبض القلب الطبيعي بمعدل 50 - 99 مرة في الدقيقة. وهناك بعض العوامل التي قد تسبب تسريع إيقاع نبض القلب مثل: التمارين الرياضية. المشاعر. الحمى. بعض الأدوية. وقد يتجاوز نبض القلب في حال التعرض لأي من هذه العوامل 100 نبضة في الدقيقة << اغلاق

في القلب أو أنها شيء عادي يحدث للطفل. وتحدث زيادة في سرعات القلب حينما تزيد عدد نبضات القلب عن المعدل الطبيعي الذي يكون بين 60-100 دقة في الدقيقة. وتعتبر سرعة ضربات القلب أحد مشاكل عدم انتظام ضربات القلب, وتحدث دقات القلب نتيجة لحدوث نبضات كهربائية في القلب ناتجة عن ضخ الدم. ماهو معدل ضربات القلب عند الاطفال؟ضربات القلب الطبيعية في الأطفال يتوقف على عمر الطقل وأيضاً معدل النشاط البدني. ففي عمر الأطفال في فترة المراهقة, تكون ضربات القلب الطبيعية بين 60-100 دقة في الدقيقة. بينما يزيد هذا المعدل إلى 200 دقة في الدقيقة مع المجهود البدني. ومع النوم تقل ضربات القلب إلى 30-40 دقة في الدقيقة. اسباب سرعة ضربات القلب عند الاطفالتعد سرعة ضربات القلب العقدية هي أشهر اسباب سرعة ضربات القلب الطبيعية عند الاطفال. وتحدث سرعة ضربات القلب العقدية نتيجة زيادة سرعة العقد الجيبية للقلب. وفي أغلب حالات سرعة ضربات القلب العقدية, يكون أمراً طبيعياً. وعلى سبيل المثال, فإن زيادة سرعة ضربات القلب تحدث نتيجة حدوث التمثيل الغذائي للجسم. وتعد أبرز أسباب سرعة ضربات القلب الطبيعية عند الأطفال مايلي: - زيادة التمثيل الغذائي للجسمحدوث بعض المشاكل المرضية مثل الحمى والعدوى والارهاق - قد تسبب سرعة ضربات القلب عند الاطفال الدوار والتعب اسباب سرعة ضربات القلب غير الطبيعية عند الاطفالهناك اسباب لزيادة سرعة ضربات القلب عند الاطفال تتم بشكل غير طبيعي. ومن أبرز أسباب زيادة سرعة ضربات القلب عند الاطفال غير الطبيعية, هو زيادة سرعة ضربات القلب فوق البطينية. انواع سرعة ضربات القلب عند الاطفال دقات القلب الأذينية المبكرة: حيث تحدث نتيجة حدوث دقات مبكرة في الأذينينعدم انتظام ضربات القلب فوق البطينية: وهي ضربات سريعة تبدأ من الجزء العلوي من البطينيين فجأة وتنتهي فجأةعدم انتظام ضربات القلب الأذينية البطينيةالرجفان الأذينيالرفرفة الأذينيةاعراض سرعة ضربات القلب عند الاطفالبسبب أن سرعة ضربات القلب العقدية التي تحدث للاطفال هي أمر طبيعي, فإنه لا يوجد أعراض لهذه المشكلة. لكن الأطفال الذين يعانون من سرعة ضربات القلب غير الطبيعية يشعرون أحياناً ببعض الأعراض وقد لا يشعرون باعراض. وتشمل الاعراض التي تحدث نتيجة سرعة ضربات القلب غير الطبيعية عند الأطفال مايلي: خفقان غير طبيعي في القلب تسارع غير طبيعي في ضربات القلبقد يشعر الطفل بالدوار أو يحدث إغماءتشخيص سرعة ضربات القلب عند الاطفاليبدأ الطبيب في تشخيص مشكلة سرعة ضربات القلب عند الطفل باكتشاف الأعراض من خلال تشخيص القلب بالمجهود أو اختبارات الدم التي تدل على مشكلة تسبب سرعة ضربات القلب. ويمكن أن يلجأ الطبيب إلى الفحص برسم القلب وحساب معدل ضربات القلب. وقد يلجأ الطبيب إلى تشخيصات متقدمة لاكتشاف أي عيوب في القلب يمكن أن تؤثر على زيادة سرعة الضربات مثل التشخيص بالموجات فوق الصوتية للقلب وأيضاً هناك تشخيص آمن جداً ويعطي نتائج واضحة وهو التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب. علاج سرعة ضربات القلب عند الاطفال يعتمد علاج سرعة ضربات القلب عند الاطفال على سبب المشكلة. فسرعة ضربات القلب الطبيعية عند الطفل لا تحتاج ثمة علاج. بينما تحتاج سرعة ضربات القلب غير الطبيعية إلى العلاج بالوسيلة التي يراها الطبيب حسب حالة الطفل مثل اعطاءه بعض الأدوية أو التدخل الجراحي. << اغلاق

anomalies) الشريانان التاجيان هما الفرعان الاولان المتشعبان من الشريان الابهر, واحد من اليسار وواحد من اليمين. وهما يزودان عضلة القلب بالدم ويمكنانها من اداء عملها السليم. قد تظهر عيوب (شذوذات - Anomalies) خلقية في هذين الشريانين في: مكان غير عادي لمنشا احد الشريانين، او كليهما، من الشريان الابهر, تشعب الى فروع بشكل يختلف عن العادي, وفي حالات نادرة, منشا شريان تاجي من شريان الرئة بدلا من الشريان الابهر. في الغالب, الشريان التاجي المعيوب هو التعبير الوحيد عن خلل قلبي خلقي, ولكنه يشكل احيانا جزءا من خلل قلبي اكثر تعقيدا. معظم العيوب الخلقية في الشرايين التاجية لا تسبب اعراضا بحد ذاتها, ويتم اكتشافها بشكل عرضي في سن متاخرة, لدى اجراء قثطرة (Catheterization) ففي الشرايين التاجية. لدى هؤلاء المعالجين، تنبع الاعراض التي شكلت اساس القثطرة من ضيق الشرايين التاجية نتيجة لتصلب الشرايين (arteriosclerosis) الذي يمكن ان يصيب اي واحد من الشرايين, بما في ذلك الشريان المعيوب, ولكنها لا تنبع من وجود الخلل نفسه. ثمة اهمية سريرية لعدد صغير جدا فقط من الحالات التي يكون فيها الشريان التاجي المعتل هو المسبب المباشر للاعراض. احد الامثلة المعبرة عن هذه الحالة، هو مكان منشا الشريان التاجي الايسر في الجهة اليمنى من الشريان الابهر, بحيث يمر، عند توجهه يسارا، من خلال الفجوة الضيقة الواقعة ما بين الشريان الابهر وشريان الرئة الذي قبله. عند بذل جهد جسماني بالغ, واذ يرتفع الضغط في الشريان الابهر وفي شريان الرئة, قد ينضغط الشريان المعتل المحشور بينهما, مما يسبب اعاقة كبيرة لدفق الدم الى القلب قد تظهر في شكل ذبحة صدرية (Angina pectoris)، بل قد تظهر احيانا حتى في شكل فقدان الوعي والموت. الخلل الاشد صعوبة في الشرايين التاجية هو حين يكون منشا الشريان التاجي الايسر من شريان الرئة بدلا من الشريان الابهر. فشريان الرئة ليس قادرا على توفير احتياجات القلب بسبب الضغط المنخفض في داخله, وبسبب الدم الفقير بالاكسجين. يظهر الشذوذ، في الغالب، بعد الولادة على الفور وتكون اعراضه: فشل القلب, اي, ضيق التنفس واضطرابات في نمو الرضيع. بدون التشخيص والعلاج مبكرين, من الممكن حدوث ضرر كبير للقلب يصل حد الموت في السنة الاولى من الحياة. في حالات نادرة, ينجو الاطفال الرضع بالرغم من عدم تشخيص الخلل وعدم معالجته في سن الرضاعة بل حتى في سن البلوغ, بينما يتضخم الشريان التاجي الايمن بشكل كبير, ويتمكن من ضخ الدم الى الشريان الايسر، من خلال "طرق التفافية" طبيعية. بالامكان معالجة العيوب التي تسبب الاعراض والعلامات السريرية، بواسطة عملية جراحية. في جزء من الحالات يستطيع الجراح اعادة الشريان الى موقعه الطبيعي الصحيح, وفي حالات اخرى تكون هنالك حاجة الى انشاء "طريق التفافي" يتجاوز الشريان الشاذ (Anomalous). << اغلاق

بعد الولادة ولا تبقى بعدها، في الوضع الطبيعي، اي امكانية لمرور الدم بين الاذينين. يجري في الاذين الايسر الدم الاحمر (الذي يرجع عن طريق اوردة الرئتين ويكون غنيا بالاكسجين) بينما يجري في الاذين الايمن الدم الازرق (الذي يرجع عن طريق الاوردة الجهازية، بعد ان تكون الاعضاء المختلفة في الجسم قد امتصت الجزء الاكبر من الاكسجين منه، ولذلك يكون تركيز الاكسجين فيه ضئيلا). تعتبر عيوب الحاجز الاذيني (ASD - atrial septal defect) من العيوب الخلقية الشائعة، ويمكنها ان تظهر بشكل منفرد، او كمركب لمجموعة من العيوب الخلقية المعقدة للقلب (في صورته الانفرادية يشكل هذا العيب نسبة 10% من حالات التشوه الخلقي للقلب). يتيح هذا التشوه الخلقي مرور الدم من الاذين الايسر الى الاذين الايمن. يدلف الدم من البطين الايسر الى البطين الايمن، وليس العكس، اذ انه في الحالة الطبيعية يكون الضغط في الجزء الايمن للقلب اقل منه في الجزء الايسر. وبسبب هذا الدلف، تجري كمية اكبر من الدم في البطين والاذين الايمنين وفي شريان الرئة, ونتيجة لذلك تتضخم هذه الفراغات، وهذا ما يعني الاثقال الزائد على الجانب الايمن من القلب. غالبا، لا تسبب هذه الظاهرة اي اضطرابات على اداء القلب، في الصغر. وتكون نتائج الفحص قليلة نسبيا. (عند اجراء فحص الانصات للقلب نجد فارقا واسعا بين الصوت الثاني للقلب والنفخة القلبية (murmur)، لهذا السبب يعتبر هذا العيب الخلقي واحدا من العيوب التي لا يتم ملاحظتها في الصغر، ويتم تشخيصها لاحقا، في جيل متقدمة اكثر، عند ظهور اعراض مختلفة. تظهر على المصاب في جيل 30-40 عاما وما فوق، اعراض مثل ضيق التنفس, الشعور بالتعب (اعراض قصور في تروية القلب) واختلال في سرعة الاذينين (رجفان اذيني) (Atrialfibrillation). وتحدث لدى بعض المرضى تغيرات في شرايين الرئتين (وهو ضرر تراكمي ينجم عن الجريان الكثيف للدم على امتداد سنوات كثيرة) والتي تسبب ازديادا في المقاومة والضغط في شرايين الرئتين، الامر الذي يسبب تسربا معاكسا. اي ان قسما من الدم يتسرب من البطين الايمن الى الايسر عبر عيب الحاجز الاذيني او اختلالات الاذين الايسر الى الايمن. عند حدوث هذه الحالة يتم تسرب جزء من الدم الذي يحوي تركيزا منخفضا من الاكسجين، الامر الذي يسبب ما يعرف باسم الزرقه (Cyanosis). هذه الظواهر تلحق ضررا بجودة الحياة وتسبب الوفاة المبكرة. من الضروري تشخيص العيب في فترة الصغر ومعالجته، حتى في الحالات التي يشعر فيها الطفل بحالة صحية جيدة، وبذلك يتم تفادي المشاكل الصحية والاعراض المرضية التي تسببها هذه الحالة (والتي سبق ذكرها). اذا بقي هذا العيب بدون علاج حتى ظهور العوارض وبدء تذمر المريض، سيسفر العلاج عن تحسن جزئي فقط، وبالتالي سيصعب تفادي جميع مضاعفات وعلامات المرض المتراكمة منذ الصغر. يتم تصنيف العيوب بما يتفق مع موقع الفتحة في الحاجز الاذيني: 1. الحاجز الثاني Secundum ASD - يتمركز في وسط الحاجز ويعتبر هذا التشوه الاكثر انتشارا، ويكون عادة منفردا، اي ظاهرة مرضية بحد ذاته. 2. الحاجز الاول Primum ASD - يكون مركز العيب الخلقي قريبا من الصمامات الواقعه بين الاذينين والبطينين ويكون هذا التشوه عادة مصحوبا بتشوه في الصمام التاجي (Cleft mitral valve) - كما تكون هذه الحالة منتشرة عند المصابين بمتلازمة داون. 3. الجيب الوريدي Venosus ASD - يقع قريبا من اماكن اتصال الاوردة الكبيرة, ويكون عادة مصحوبا بعملية افراغ غير سليمة للوريد العلوي الايسر للرئة وللاذين الايمن بدلا من الاذين الايسر. تشخيص عيوب الحاجز الاذيني يتم تشخيص عيوب الحاجز الاذيني بواسطة فحص تخطيط صدى القلب (cardiac ECHO). احيانا, يتطلب التشخيص اجراء هذا الفحص عن طريق المريء، لدى البالغين. أسئلة وأجوبة كيف تتم معالجة الذبحة الصدرية (Angina pectoris)؟ ما الذي يزيد من خطر حدوث الانصمام الرئوي؟ متى يمكن معاودة النشاط البدني بعد عملية زرع منظم ضربات القلب عملية زرع منظم ضربات القلب كيف يمكن معرفة ان جهاز تنظيم ضربات القلب يعمل بشكل سليم؟ علاج عيوب الحاجز الاذيني يمكن معالجة كافة عيوب الحاجز الاذيني، في كل جيل، بواسطة العمليات الجراحية (عملية قلب مفتوح خلال وقت قصير نسبيا، تكون ناجحة وبنسبة وفاة ضئيلة جدا). غالبا يتم معالجة هذا العيب في جيل ثلاث الى ست سنوات (هناك حالات تلتئم فيها الفتحة تلقائيا) او في وقت لاحق اذا تم اكتشافه متاخرا، شريطة توفر دليل على حدوث دلف ملموس يؤدي الى تضخم الجزء الايمن من القلب. اذا كانت التشوهات صغيرة نسبيا ولا تسبب تسرب الدم بكمية حرجة فلا حاجة لاجراء العملية. تم مؤخرا تطوير طريقة لسد الفتحة بواسطة القثطرة، حيث يتم ادخال جهاز يشبه المظلة المزدوجة، الى مكان الفتحة، عبر وريد في الفخذ. مراحل سد الفتحة بواسطة القثطرة وباستخدام بالون من نوع Amplatzer: 1. معاينة العيب الخلقي قبل اصلاحه. 2. قياس حجم العيب بواسطة بالون مرن. 3. ادخال كم طويل الى داخل البطين الايسر ونفخ البالون داخله, عندها تتمدد المظلة او البالون وتصبح ضيقة وطويلة داخل الكم بفضل المادة التي صنع منها، مادة النيتينول (Nitinol) وهي مادة مرنة ذات قدرة على التمدد ومن ثم العودة تعود الى حجمها الطبيعي. 4. اطلاق القرص الايسر في الاذين الايسر. 5. جذب القرص الايسر الى جدار الحاجز الفاصل واطلاق القرص الايمن في الاذين الايمن. 6. يتم تحرير المظلة من السلك الذي اوصلها الى الداخل، عبر فك البرغي من الخارج (وهكذا تصبح المظلة حرة ومثبتة الى الجدار بواسطة اقراص من جانبي الحاجز). عند علاج هذه الحالة مبكرا في مرحلة الطفولة بواسطة القثطرة يتم اصلاح الخلل وتحقيق الشفاء التام للمصاب. << اغلاق

فرص إصابتك بأمراض القلب في وقت لاحق من الحياة. وسنحدثك هنا عن كيفية وقاية طفلك منها: حقائق حول القلب ينبض القلب 100000 مرة يوميا، ضاخا مجموع 7200 لتر من الدم لما يزيد عن 19000 كيلومتر في اوردة الجسم وشرايينه. قلة النشاط وتناول الكثير من الاطعمة الدهنية هي الاسباب الرئيسية للارتفاع المهول في معدلات السمنة في مرحلة الطفولة. واذا استمر المعدل الحالي في الزيادة، فيمكن ان يكبر 9 من اصل 10 اطفال اليوم مع كميات خطيرة من الدهون في اجسامهم. هذا يعرضهم لخطر الاصابة بامراض تهدد الحياة في وقت لاحق من حياتهم، مثل امراض القلب التاجية والسكري، او الاصابة بسكتة دماغية. تملك ابحاث القلب في المملكة المتحدة فريقا من المتحدثين المتطوعين الذين يقومون بزيارة المدارس الابتدائية في منطقتهم لاجراء حوارات صحية عن القلب مع اطفال بعمر الخامسة. تقول كاثرين جريتهيد من ابحاث القلب بالمملكة المتحدة ’’نحن نقنعهم بمدى روعة عضو القلب‘‘. ’’يضخ القلب كمية كافية من الدم لملء بركة تجديف كبير جدا كل يوم، وهي ليست سيئة للمضخة تزن 300 جم، الوزن الذي يقترب كثيرا من وزن ثمرة مانجو. ’’نحن نقارن الجسم بسيارة. القلب هو المحرك، وهو يحتاج الى العناية حتى يمكنه العمل بشكل صحيح.‘‘ تقول’’من خلال الحديث عن الاطعمة الصحية، واهمية ممارسة النشاط وعدم التدخين، رسائلنا الصحية عن القلب تصل اليهم حقا‘‘. النشاط النشاط البدني مفيد لعقل طفلك وجسمه. يحتاج الاطفال ما لا يقل عن 60 دقيقة (ساعة واحدة) من النشاط البدني كل يوم، والتي ينبغي ان تكون مزيجا من النشاط الهوائي معتدل اكثافة، مثل المشي السريع، والنشاط الهوائي شديد الكثافة، مثل الجري. وينبغي ان تشمل هذه الانشطة انشطة تقوية العضلات، مثل الضغط، وانشطة تعزيز العظام، مثل الجري، وذلك في ثلاثة ايام في الاسبوع. يمكن للعديد من الانشطة الرياضية شديدة الكثافة مساعدتهم على تلبية متطلبات تعزيز عظامهم وعضلاتهم الاسبوعية، مثل الجري، والقفز، والجمباز، وفنون الدفاع عن النفس وكرة القدم. لا يجب عليهم اداء الساعة كاملة دفعة واحدة. فيمكن ان تتم ال 60 دقيقة على فترات قصيرة من النشاط طوال اليوم. احمل الاطفال على التحرك من خلال دمج النشاط في روتين حياتهم اليومية، وتاكد من انهم لا يقضون فترات طويلة بلا حراك، مثل مشاهدة التلفزيون. حثهم على السير الى المدرسة والمشاركة في دروس الرياضة البدنية. اشركهم في انشطة خارج المدرسة، مثل تلك التي تقدمها النوادي الرياضية المحلية. المزيد حول: النشاط البدني للاطفال تناول غذاء صحي انت تمنح طفلك عادات جيدة للحياة من خلال تشجيعه على اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. حافظ على انتظام مواعيد تناول وجبات الطعام. التسرع في التهام وجبات الطعام او تناول الطعام اثناء القيام باشياء اخرى يمكن ان يؤدي الى عادات اكل غير صحية، مثل تناول الوجبات خفيفة، وتناول الوجبات السريعة، وتناول الوجبات اثناء مشاهدة التلفاز والاكل مع احداث جلبة. اعط طفلك حصص مناسبه لطفل. فهم لا يحتاجون تناول الطعام بقدر حاجة الكبار. وعندما ياكلون اكثر من حاجة اجسامهم، فانه يتحول الى دهون مخزنة في اجسامهم. يمكن ان يؤدي الكثير من الملح والاطعمة الدسمة والحلوى الى الاصابة بامراض القلب. ويمكن ان تحدث تغييرات بسيطة لعاداتك، مثل المقارنة بين الملصقات الغذائية، مبادلة بعض الاطعمة باخرى وتغيير طريقة اعدادك وطهيك الطعام فرقا كبيرا على صحتك وصحة طفلك. تناول خمس حصص من الفاكهة والخضروات يوميا. الفاكهة والخضار معباة بالفيتامينات الاساسية والمعادن ومضادات الاكسدة والالياف، والتي يمكن ان تقلل من خطر الاصابة بامراض مثل السرطان وامراض القلب. يمكن ان يعني السكر الزائد الطاقة الزائدة، مما يمكن ان يؤدي الى تخزين الدهون في الجسم وامراض مثل السكري من النوع 2 وامراض القلب. يمكن للعديد من الوجبات الخفيفة ان تحتوي نسبة عالية من السكر والدهون والسعرات الحرارية والملح. ياتي اكثر من ربع السكر المضافة في النظام الغذائي للاطفال من المشروبات السكرية. استبدلتلك المشروبات بالمياه والحليب (منزوع الدسم مثالي)، والمشروبات الخالية من السكر، او العصير الخالي من السكر، او عصير الفاكهة غير المحلى. << اغلاق