|
هو سرطان الغدد الصماء؟
يحتوي جهاز الغدد الصماء على مجموعة من الغدد الموزعة في مختلف أجزاء الجسم.
إن سرطان الغدد الصماء (Endocrine cancer) هو نشوء السرطان في أي غدة من الغدد الموجودة في الجسم.
حيث يعد سرطان الغدد الصماء من السرطانات نادرة الحدوث ويعد سرطان الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا من بين أنواع سرطان الغدد الصماء.
سرطان الغدد الصماء
كما ذُكر إن الجسم يحتوي على مجموعة كبيرة من الغدد، إليك أهم التفاصيل حول بعض أنواع سرطان الغدد الصماء:
1. سرطان الغدة تحت المهاد
تقع الغدة تحت المهاد في الدماغ، قد ينشأ السرطان في الغدة تحت المهاد ويسبب مشكلات عديدة في الجسم لما للغدة تحت المهاد دورًا أساسيًا في الحفاظ على توازن الجسم.
في الحقيقة لا يوجد سبب معروف لنشوء سرطان الغدة تحت المهاد، حيث تلعب العوامل الجينية وبعض المؤثرات الخارجية في زيادة خطر حدوث هذا النوع من السرطان.
أعراض سرطان الغدة تحت المهاد: تشمل أعراض سرطان الغدة تحت المهاد على ما يأتي:
اضطراب المشاعر والأحاسيس.
فشل النمو خاصة عند الأطفال.
صداع.
نشاط جسدي زائد.
فقدان الشهية والوزن الشديدين.
التشنجات وفقدان البصر أحيانًا بحسب موقع وحجم الورم السرطاني.
علاج سرطان الغدة تحت المهاد: يعتمد العلاج على طبيعة وحجم وعدوانية الخلايا السرطانية، عادة ما يتم العلاج باللجوء للعملية الجراحية المترافقة مع العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
في حال تجمع السوائل حول الدماغ بسبب تأثير الورم السرطاني يتم اللجوء لعلاج ذلك باستخدام أدوية الستيرويدات، كما يتم استخدام الهرمونات الصناعية لتعويض الجسم ومحاولة إعادة الإتزان داخل الجسم بسبب اضطراب هرمونات الغدة تحت المهاد بفعل السرطان.
2. سرطان الغدة النخامية
ينشأ سرطان الغدة النخامية في خلايا الغدة النخامية المتواجدة في الدماغ، إن أورام الغدة النخامية هي أورام حميدة في معظم الحالات، حيث إن سبب أورام الغدة النخامية غير معروف إلى الآن ويرجح حدوثها لعوامل وراثية جينية.
أعراض سرطان الغدة النخامية: تختلف أعراض سرطان الغدة النخامية اعتمادًا على موقع الورم في الغدة، قد يؤدي تأثير الورم أحيانًا إلى زيادة إفراز الهرمونات عن مستواها الطبيعي وأحيانًا أخرى قد يؤدي إلى نقص إفراز الهرمونات عن مستواها الطبيعي.
إليك أهم التفاصيل حول أعراض سرطان الغدة النخامية:
أعراض عامة تحدث بسبب ضغط الورم وتشمل على: الصداع وفقدان الرؤية.
أعراض تظهر بسبب نقص الهرمونات وتشمل على: غثيان واستفراغ، ضعف عام، الإحساس بالبرودة الدائمة، توقف أو اضطراب الدورة الشهرية، الضعف الجنسي، كثرة التبول وفقدان أو اكتساب الوزن المفاجئ.
أعراض تظهر بسبب ارتفاع الهرمونات عن مستواها الطبيعي وتشمل على: متلازمة كوشينج التي تظهر بسبب ارتفاع الكورتيزول، ضخامة الأطراف بسبب التأثير على هرمون النمو، الضعف الجنسي عند الرجال واضطراب الدورة الشهرية عند النساء مع ظهور الحليب من الثدي في غير فترة الرضاعة وذلك بسبب تأثير الورم على نسبة هرمون البرولاكتين أو قد تظهر أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.
علاج سرطان الغدة النخامية: يشمل العلاج على عدة خيارات تشمل الجراحة، الإشعاع أو العلاج الكيميائي.
كما يتم استخدام بعض العلاجات الدوائية لتثبيط الأعراض الناتجة من خلل الهرمونات أو التعويض بسبب نقصها.
3. سرطان الغدة الدرقية
تقع الغدة الدرقية في منطقة العنق، يمكن أن ينشأ السرطان في خلايا الغدة الدرقية وعادة ما يصيب النساء أكثر من الرجال.
أسباب سرطان الغدة الدرقية: إن سبب الإصابة بسرطان الغدة الدرقية هو طفرة جينية تحدث في خلاياها وهناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية منها:
التهاب الغدة الدرقية وتضخمها.
الوراثة.
التعرض للإشعاع في مرحلة الطفولة.
السمنة المفرطة.
أعراض سرطان الغدة الدرقية: تشمل أعراض سرطان الغدة الدرقية على ما يأتي:
الإحساس بتكتلات وتورم غير مؤلم في الغدة الدرقية.
انتفاخ وتورم العنق.
بحة صوت مفاجئة مستمرة.
التهاب الحلق المستمر.
صعوبة في البلع.
علاج سرطان الغدة الدرقية: يعتمد علاج سرطان الغدة الدرقية على نوع السرطان وانتشاره، وتشمل العلاجات على ما يأتي:
الجراحة.
علاج اليود المشع.
العلاج الإشعاعي.
العلاج الكيميائي أو العلاجات البيولوجية المستهدفة للمرض.
4. سرطان الغدد جارات الدرقية
الغدد جارات الدرقية هي أربع غدد تقع خلف الغدة الدرقية مباشرة، إن سرطان الغدد جارات الدرقية من السرطانات نادرة الحدوث وعادة ما يحدث فوق عمر 30 عامًا.
لا يوجد أسباب واضحة تؤدي إلى نشوء سرطان الغدد جارات الدرقية، حيث هذا النوع من السرطان صعب التشخيص وينمو بشكل بطيء.
أعراض سرطان الغدد جارات الدرقية: إن الوظيفة الأساسية للغدد جارات الدرقية هي الحفاظ على مستويات، الكالسيوم الطبيعية في الدم والعظام.
في حال نشوء السرطان فيها ستتأثر هرمونات الغدد جارات الدرقية مما يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم داخل الدم وبالتالي تشمل الأعراض على ما يأتي:
آلام العظام.
كسور العظام.
كثرة التبول.
كثرة الشعور بالعطش.
غثيان واستفراغ.
فقدان الشهية.
تعب عام وآلام في العضلات.
إمساك.
حصى الكلى.
علاج سرطان الغدد جارات الدرقية: يشمل العلاج على تصحيح مستويات الكالسيوم في الدم بقدر الإمكان لتخفيف الأعراض الجانبية ويكون ذلك باستخدام العلاجات الآتية:
الحقن الوريدي للسوائل.
دواء البيسفوسفونات.
الكالسيتونين.
نترات الغاليوم.
أما بالنسبة للورم السرطاني فالعلاج الأمثل هو الجراحة بالتزامن مع العلاج الإشعاعي في بعض الحالات المرضية.
5. سرطان الغدة الكظرية
يمتلك الجسم غدتان كظرياتن تقع كل واحدة منهن فوق الكلية، يمكن أن ينشأ السرطان في الغدة الكظرية وقد يكون حميدًا أو خبيثًا.
أسباب سرطان الغدة الكظرية: إن السبب الرئيس لنشوء سرطان الغدة الكظرية غير معروف ولكن هناك بعض الاضطرابات والأمراض الجينية التي تزيد من خطر الإصابة به ومنها:
متلازمة بكوث ودمان.
متلازمة لي فراوميني.
داء السلائل العائلي.
أعراض سرطان الغدة الكظرية: يؤدي سرطان الغدة الكظرية إلى زيادة إفراز الهرمونات المختلفة، وفي حال زيادة هرمون الإستروجين والأندروجين عند الأطفال فإن الأعراض تشمل على ما يأتي:
نمو الشعر بشكل غير طبيعي تحت الإبط وعلى الوجه وفي منطقة العانة.
تضخم الأعضاء التناسلية عند الجنسين.
بروز الثدي عند الذكور.
البلوغ المبكر عند الإناث.
أما بالنسبة للبالغين فإن الأعراض لا تظهر إلا عند تضخم الورم، بحيث يؤدي زيادة إفراز الأندروجين إلى الشعرانية وخشونة الصوت عند النساء وزيادة الإستروجين تؤدي إلى تضخم وألم الثدي عند الرجال.
أما في حال زيادة هرموني الألدوستيرون والكورتيزول فإن الأعراض تشمل على ما يأتي:
ارتفاع ضغط الدم المزمن.
ارتفاع سكر الدم المزمن.
زيادة كبيرة في الوزن.
اضطراب الدورة الشهرية.
ظهور الكدمات تحت الجلد.
الاكتئاب.
كثرة التبول.
تشنج وألم العضلات.
علاج سرطان الغدة الكظرية
يتم العلاج باللجوء إلى الجراحة، العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي بحسب طبيعة الروم وحجمه، حيث يتم استخدام علاج الميتوتان في بعض الحالات بحيث يساعد في تثبيط إفراز الهرمونات و انكماش الورم.
<<
اغلاق
|
|
الثدي من أجل اختبارها عن قرب، غالبًا يتم اللجوء لإجراء الخزعة عندما تبيّن فحوص سابقة احتمال وجود مشكلة ما في الثدي، مثل: اكتشاف كتلة صلبة خلال الفحص اليدوي، أو التصوير الإشعاعي للثدي (Mammography) دون أن يكون بالإمكان التوصل لتشخيص دقيق بأساليب الفحص غير الباضعة.
هنالك عدة طرق لإجراء خزعة الثدي، سواء كان ذلك من خلال:
اقتطاع جزء من النسيج بواسطة إبرة (Needle biopsy).
شفط الخلايا بواسطة إبرة (Fine needle aspiration - FNA).
عملية جراحية خزعة مفتوحة (Open biopsy)، التي تمكن استخراج واقتطاع جزء من الأنسجة خلال إجراء عملية جراحية خزعة مفتوحة (Open biopsy)، لكن هذا الاحتمال ليس واسع الانتشار.
متى يتم إجراء الفحص؟
غالبًا يتم إجراء خزعة الثدي عندما يتم اكتشاف كتلة أو منطقة مشبوهة في الثدي، سواء كان ذلك من خلال الفحص اليدوي أو من خلال المسح الإشعاعي، وتكون هنالك حاجة للتشخيص الدقيق لهذه الحالة.
في غالبية الحالات يهدف الفحص لمعرفة ما إذا كانت الكتلة التي تم اكتشافها عبارة عن ورم، وإن كان كذلك هل هو حميد أم خبيث (سرطاني).
الفئة المعرضه للخطر
على مرضى القلب والرئتين وكذلك النساء الحوامل إعلام الطبيب بذلك قبل إجراء الفحص، كما يجب إعلامه في حال كان المريض يتناول أدوية من الأنواع المميعة للدم أو مضادات التخثر، وعلى المريض إعلام الطبيب في حال كان يعاني من الحساسية تجاه أدوية معينة.
تجدر الإشارة أنه ليس من المحبذ إطلاقًا إجراء فحص خزعة الثدي لمن يعانون من اضطرابات تخثر الدم أو النزيف، كما أن من أجل إجراء فحص خزعة الثدي يجب الحصول على موافقة المريض/ة وذلك من خلال توقيعة على استمارة موافقة.
الأمراض المتعلقة
تشتمل الأمراض المتعلقة بهذا الفحص على الآتي:
الكتل الحميدة في الثدي، مثل:
الورم الغدي الليفي (Fibroadenoma).
كيس بسيط في الثدي.
أورام كيسية ليفية في الثدي (Fibrocystic).
أورام ليمفومية (Lymphoma).
سرطان الثدي (Carcinoma of breast).
أمراض عدائية، مثل: خراج الثدي (Abscess).
طريقة أجراء الفحص
تتعلق الاستعدادات بنوع الفحص الذي سيتم إجراؤه، فمن أجل فحص شفط الخلايا بواسطة إبرة (FNA) أو خزعة الإبرة يتم حقن المريض بالتخدير الموضعي من أجل تخدير مكان الفحص فقط.
أما في حال إجراء فحص الخزعة المفتوحة أي من خلال عملية جراحية فهنالك حاجة على الأغلب للتخدير العام وللصوم الكامل لفترة تمتد من 8 إلى 12 ساعة قبل الفحص.
أثناء الفحص
نشرح لك ما يحدث أثناء الفحص بحسب نوع الاجراء المتبع كالآتي:
شفط الخلايا بواسطة إبرة
يتم إجراء شفط الخلايا بالإبرة تحت تأثير التخدير الموضعي في منطقة الثدي، وذلك من خلال حقن المادة المخدرة في الجلد حول المنطقة المطلوبة، بعد ذلك يقوم الطبيب بإدخال إبرة طويلة إلى داخل أنسجة الثدي.
في بعض الحالات تكون هنالك حاجة لفحص بالأمواج فوق الصوتية بموازاة شفط العينة، وذلك من أجل معرفة مكان الإبرة الدقيق خلال إدخالها، بعد هذا يتم استخراج الإبرة وهي تحمل عددًا محدودًا من خلايا النسيج وهي التي سيتم إرسالها للفحص المجهري.
بعد إجراء الفحص يتم تضميد مكان الفحص، يستغرق هذا الفحص ما بين 10 الى 15 دقيقة.
خزعة الإبرة البسيطة (Core needle biopsy)
هنا أيضًا هنالك حاجة لحقن مادة للتخدير الموضعي في المكان.
في بعض الحالات تكون هنالك حاجة للتصوير بواسطة الأمواج فوق الصوتية أثناء أخذ العينة وذلك من أجل معرفة مكان وجود الإبرة بدقة، في وقت لاحق يقوم الطبيب بإدخال إبرة ذات رأس خاصة يبلغ سمكها 3 – 4 مليمترات في المكان المحدد ويقوم بواسطتها بسحب جزء من أنسجة الثدي.
بعد أخذ العينة يتم تضميد مكان إجراء الفحص، يستغرق هذا الفحص بالعادة ما بين 10 الى 15 دقيقة.
الخزعة المفتوحة (Open biopsy)
المقصود هنا هو أخذ عينة خلال إجراء عملية جراحية تحت تأثير التخدير العام، وهو فحص يستغرق نحو 60 دقيقة.
بعد الفحص
غالبًا ليس من المتوقع حدوث مشاكل خاصة بعد خزعة الثدي، ومع ذلك يجب إبقاء الضمادة على الجرح لمدة 24 ساعة ولا يجوز تعريضها للبلل، أحيانًا قد يحدث نزيف إضافي مما يستدعي إيقافه بواسطة ضمادة أخرى، كما لا يجوز إزالة الضمادة الموجودة خشية دخول عوامل ملوثة إلى المكان.
يجب إعلام الطبيب بكل تغيير يطرأ بعد الفحص، مثل: حصول نزيف، أو دوار، أو ألم في مكان الفحص وما شابه ذلك، إضافة لذلك إذا احمرّ موضع الفحص أو اُصيب بالانتفاخ أو اُفرز القيح فلا بد من إعلام الطبيب على الفور.
تحليل النتائج
تظهر نتائج فحص خزعة الثدي خلال أسبوع أو أسبوعين على شكل تقرير باثالوجي. يقوم الأطباء بفحص شكل النسيج العام وعدد الخلايا، وشكلها، وحجمها وإن كانت فيها بعض السمات الأخرى التي قد تشير لوجود خلل ما.
في الغالب يكون هنالك وصف للمناطق والأنسجة السليمة، كما يكون هنالك تفصيل حول الأنسجة غير السليمة التي تم إيجادها.
من الممكن أن تشمل النتائج الحميدة في الثدي على الآتي:
الورم الغدي الليفي.
الورم الشحمي.
أورام ليفية في الثدي (fibrocystic).
ترسبات كلسية (calcifications).
فرط التنسج اللانمطي (atypical hyperplasia).
وقد تشتمل النتائج الخبيثة في الثدي على الآتي:
سرطان الثدي الغازي (invasive breast cancer).
السرطان الموضعي.
أما المعطيات التي قد تشير الى وجود أمراض التهابية أو عدوائية فقد تشمل على سبيل المثال الخراج في الثدي (Breast abscess).
<<
اغلاق
|
|
gland) التي تتواجد في منطقة الرقبة الأمامية بشكل كامل أو جزئي، وذل في حالات إصابة الغدة الدرقية بعدة أمراض، مثل: فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)، أو في حالات إصابة الغدة بأورام حميدة أو خبيثة، ويتم اللجوء إلى إزالة الغدة الدرقية في حال فشل العلاجات الدوائية الأخرى.
مخاطر إجراء العملية
يرتبط إجراء جراحة استئصال الغدة الدرقية بالعديد من المخاطر، مثل ما يأتي:
عدوى في الشق الجراحي.
النزيف.
فرط التحسس تجاه أدوية التخدير.
تضرر الأحبال الصوتية.
إصابة عصبية.
تضرر الغدة الجار درقية (Parathyroid gland).
ما قبل إجراء الجراحة
إليك أهم الأمور في فترة ما قبل الجراحة:
يتم إجراء بعض الفحوصات، مثل: اختبار وظائف الغدة الدرقية، والعد الدموي الشامل، وكيمياء الدم، ووظائف تخثر الدم، واختبارات وظائف الكلى والكبد.
يتم إجراء فحوصات أخرى للحصول على تشخيص دقيق، مثل التصوير بالأمواج فوق الصوتية للغدة الدرقية، وفحص التصوير باستخدام النظائر المشعة.
قد يتم أخذ خزعة لفحص وجود أية أورام.
إذا كان المريض كبيرًا في السن يُطلب منه إجراء صورة للصدر بالأشعة السينية، وتخطيط كهربية القلب قبل العملية.
يجب استشارة الطبيب بخصوص الأدوية التي يجب على المريض التوقف عن تناولها قبل الجراحة.
ينبغي الصوم لمدة 8 ساعات قبل الجراحة.
أثناء إجراء الجراحة
تستغرق عملية استئصال الغدة الدرقية مدة ساعتين، ويتم إجراءها كما يأتي:
يتم التخدير العام.
يتم تعقيم منطقة العنق والصدر بشكل جيد.
إحداث شق صغير في الجزء الأمامي والسفلي من العنق، وبعد الكشف عن الغدة يقوم الجراح بفصلها من مكانها مع الأوعية الدموية التي تزودها بالدم.
يقوم الطبيب باستئصال الغدة بشكل كامل في حالات الإصابة بسرطان في الغدة الدرقية، بينما يتم إزالة جزء واحد منها في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية.
يتم خياطة الشق الجراحي، ثم يوضع عادة أنبوب نازح مكان الشق لتصريف بقايا السوائل من الأنسجة.
ما بعد إجراء الجراحة
أهم الأمور المتوقعة في ما بعد العملية في ما يأتي:
يبقى المريض في المستشفى عادة حوالي 24 - 72 ساعة بعد الجراحة؛ للتأكد من استقرار حالته.
تتم إزالة أنابيب النزح في غضون أيام قليلة، ثم إخراج الغرز الجراحية في غضون عشرة أيام.
يمكن استخدام المسكنات حسب الحاجة في حال وجود ألم.
قد يشعر المريض بتغيرات في الصوت خلال الأيام الأولى التي تلي الجراحة.
قد يطلب من المريض تلقي علاج كيميائي مكمل بعد استئصال الغدة الدرقية في حالات الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، ويتم تحديد ذلك بناءً على مدى انتشار الورم، إضافة لذلك يتلقى المريض علاج مكمل يحتوي على هرمون الغدة الدرقية.
يجب التوجه للطبيب بشكل فوري في حال ظهور بعض الأعراض، مثل: آلام شديدة، ونزيف، وضيق في التنفس، وارتفاع في درجة الحرارة، وإفرازات قيحية.
<<
اغلاق
|
|
الثدي التي تتضمن استئصال السرطان بعملية جراحية.
ويمكن اللجوء إلى عملية سرطان الثدي لوحدها أو بالتزامن مع علاجات أخرى، مثل: العلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني، والعلاج الإشعاعي.
أنواع عملية سرطان الثدي
هناك أنواع مختلفة من عملية سرطان الثدي، ويمكن إجراؤها لأسباب مختلفة حسب الحالة، وتبعًا للعوامل الآتية:
حجم الورم والنسبة بينه وبين حجم الثدي.
موقع الورم.
عدد الأورام والمسافة بينها.
حالة العقد اللمفاوية المتواجدة في الإبط.
تواجد النقائل البعيدة عن موقع السرطان.
وتشمل جراحة سرطان الثدي إجراءات مختلفة، مثل:
استئصال الثدي بالكامل (Total mastectomy).
استئصال الكتلة الورمية (Lumpectomy)، بحيث يتم إزالة جزء من أنسجة الثدي فقط.
إزالة الغدد الليمفاوية القريبة من خلال استئصال العقد اللمفاوية المتواجدة في الإبط (Axillary lymph node dissection) أو خزعة العقدة اللمفاوية الخافرة (Sentinel lymph node biopsy)
استعادة شكل الثدي بعد استئصاله بالكامل من خلال إعادة بناء الثدي (Breast reconstruction).
تخفيف أعراض السرطان المتقدم.
مخاطر الجراحة
تُعد جراحة سرطان الثدي إجراءً آمنًا، ولكنها تنطوي على مخاطر قليلة بحدوث مضاعفات، مثل:
نزيف.
عدوى.
تجمع السوائل في موقع الجراحة.
ألم.
تندب دائم.
فقدان أو تغير الإحساس في الصدر والثدي الذي أعيد بناؤه.
مشكلات في التئام الجروح.
تورم الذراع.
المخاطر المتعلقة بالتخدير.
قبل إجراء الجراحة
يُمكن الاستعداد لعملية سرطان الثدي من خلال مناقشة جميع الخيارات المتاحة والتعليمات مع الطبيب المختص.
خطوات الجراحة
يتم إجراء الجراحة في المستشفى تحت تأثير التخدير العام بحسب الخطوات الآتي:
عمل شق في الثدي لاستئصال السرطان والأنسجة المحيطة التي يعتمد مقدارها على نوع الإجراء المراد بحسب الحالة.
إزالة عدد قليل من العقد الليمفاوية تحت الإبط التي يحتمل أن يصل لها الورم من خلال خزعة العقدة اللمفاوية الخافرة واختبارها للكشف عن السرطان.
استئصال المزيد من العقد الليمفاوية، أو التوصية بالعلاج الإشعاعي للعقد الليمفاوية بعد الجراحة في حال وجود خلايا سرطانية فيها.
إغلاق الشق الجراحي من خلال استخدام غرز قابلة للذوبان لتقليل التندب.
البدء بإعادة بناء الثدي في حال اختيار المريضة لذلك.
بعد إجراء الجراحة
من المتوقع قضاء ليلة واحدة في المستشفى بعد استئصال الثدي عند الخضوع لإعادة بناء الثدي، أما في حال الخضوع لعملية سرطان الثدي دون إعادة بناء الثدي أو استئصال الكتلة الورمية فيمكن مغادرة المستشفى في يوم الجراحة.
ويتم تلقي التعليمات اللازمة بعد إجراء الجراحة من قبل الفريق الطبي المختص.
<<
اغلاق
|
|
علاجية حديثة ومتطورة في مجال علاج سرطان الثدي من خلال استخدام العلاج الاستقطاعي بواسطة جهاز خاص بهذا النوع من العمليات ( (Intrabeamحيث يتم استخدامه بعد إجراء الجراحة الموضعية مباشرة في غرفة العمليات.
ذكر ذلك رئيس وحدة جراحة الثدي والغدد بالمدينة الطبية الدكتور حسام بن يوسف وأكد على أن هذه التقنية الحديثة تمت إضافتها مؤخراً بهدف تقديم خدمة افضل للمرضى ويعتبر هذا الجهاز ذا تقنية علاجية حديثة متطورة ويستخدم لعلاج مرضى سرطان الثدي بعد الاستئصال الجراحي ويستخدم كذلك لجراحات أخرى كأمراض القولون والمستقيم والكبد وأورام المخ .
ومن جانبه أوضح الدكتور خالد الهاجري استشاري جراحة أورام الثدي والغدد المشرف على الفريق الطبي الجراحي أن مثل هذه التقنية الجديدة من العمليات والعلاج المشترك بين الجراحة والأورام تعد آخر ما توصل إليه الطب في مجال علاج سرطان الثدي حيث نجح الفريق الطبي في استخدام التقنية المتطورة على مريضة تبلغ من العمر (43 سنة) وغادرت المريضة المدينة الطبية ثاني يوم من العملية.
وأضاف الدكتور الهاجري أن هذا النوع من العلاج لسرطان الثدي يختصر الكثير من مدة العلاج الإشعاعي والذي يعطي عادة للمريض بعد الجراحة لمدة قد تتجاوز اربعة اسابيع ، كما أن نتائج وفعالية هذا النوع من العلاج أفضل بكثير عن السابق حيث أثبتت الدراسات الطبية الحديثة أن هذا العلاج فعال وآمن وقد تمت تجربته على أكثر من (2000) مريضة وبالإمكان ان يغني عن العلاج الإشعاعي التقليدي لبعض حالات شرطان الثدي.
واشار إلى أن هذه التقنية الحديثة تمت إضافتها مؤخرا لقسم الأورام والعلاج الإشعاعي بمدينة الأمير سلطان الطبية العسكرية بهدف تقديم أحدث وأفضل الخدمات الطبية العلاجية لمرضى السرطان ويأتي ذلك بناءً على توجيهات صاحب السمو الملكي الأمير سلمان بن عبدالعزيز ولي العهد نائب رئيس مجلس الوزراء ووزير الدفاع ومتابعة دائمة من صاحب السمو الملكي الأمير خالد بن سلطان نائب وزير الدفاع وتماشياً مع حرص الإدارة العامة للخدمات الطبية للقوات المسلحة التي تعمل دوماً على الرقي بالخدمة الطبية والتوعوية لمنسوبي القوات المسلحة وذويهم.
<<
اغلاق
|
|
من الغدد الصماء (Endocrine Glands) المسؤولة عن إفراز الهرمونات التي من شأنها الربط بين أجهزة الجسم المختلفة وتنشيط أو تثبيط الكثير من الوظائف في الجسم.
فما هي أنواع الغدد الصماء؟ وما أبرز وظائفها؟
أنواع الغدد الصماء
إليك أهم أنواع الغدد الصماء في الجسم وأبرز الوظائف لكل منها:
1. الغدة تحت المهاد (Hypothalamus)
تعد الغدة تحت المهاد من أهم أنواع الغدد الصماء، فهي مسؤولة عن تنظيم الكثير من عمل الغدد الصماء الأخرى.
تقع في الدماغ وتعد الوظيفة الأساسية لها الحفاظ على التوازن في الجسم عن طريق العمل كوصلة ما بين جهاز الغدد الصماء والجهاز العصبي.
تفرز الغدة تحت المهاد مجموعة مختلفة من الهرمونات بحيث تشمل وظائفها على ما يأتي:
المحافظة على اتزان درجة حرارة الجسم.
مسؤولة عن الشعور بالعطش.
مسؤولة عن الشعور بالشهية للطعام، تنظيم الوزن وإفراز عصارة الهضم.
التحكم بردات الفعل وتنظيم النوم.
لها دور في تنشيط الرغبة الجنسية.
مسؤولة عن تنظيم الولادة الطبيعية.
تنظيم ضغط الدم ودقات القلب.
توازن السوائل داخل الجسم.
2. الغدة النخامية (Pituitary Gland)
تقع الغدة النخامية في الدماغ وتعد من أهم أنواع الغدد الصماء أيضًا، تتشارك مع الغدة تحت المهاد في المحافظة على توازن الجسم وتنظيم العمليات المتخلفة فيه.
تنقسم الغدة النخامية إلى نوعين وهما: الغدة النخامية الأمامية والغدة النخامية الخلفية، تعمل الغدة النخامية الأمامية على إفراز مجموعة من الهرمونات المختلفة، بينما تعمل الغدة النخامية الخلفية على تخزين أنواع أخرى من الهرمونات مصدرها الغدة تحت المهاد.
إليك أهم وظائف الغدة النخامية الأمامية:
تحفيز إنتاج الحليب في الثدي بعد الولادة من خلال هرمون البرولاكتين أو ما يسمى أيضًا بهرمون الحليب.
تنظيم عملية النمو من خلال إفراز هرمون النمو المسؤول عن نمو العظام والعضلات وتوزيع الدهون في الجسم.
إفراز الهرمونات المسؤولة عن تنشيط الغدة الكظرية، والغدة الدرقية والغدد التناسلية.
أما بالنسبة للغدة النخامية الخلفية فإنها تقوم بتخزين بعض الهرمونات التي تفرزها الغدة تحت المهاد وإفرازها في وقت الحاجة لها، ومن هذه الهرمونات:
الهرمون المانع لإدرار البول الذي من شأنه الحفاظ على توازن الماء وأملاح الصوديوم في الدم.
هرمون الأوكسيتوسين الذي يلعب دورًا مهمًا في تحفيز عملية الولادة والرضاعة الطبيعية.
3. الغدة الصنوبرية (Pineal Gland)
تقع الغدة الصنوبرية في الدماغ أيضًا، في الحقيقة إن وظيفة الغدة الصنوبرية الأساسية غير معروفة السبب للان وما زالت الأبحاث قائمة حول ذلك.
توصلت بعض الدراسات بأن للغدة الصنوبرية دورًا في تنظيم عملية النوم والاستيقاظ أي تنظيم الساعة البيولوجية للجسم من خلال إفرازها لهرمون الميلاتونين، كما بينت أبحاث أخرى دورًا للغدة الصنوبرية في تنظيم الهرمونات الأنثوية والدورة الشهرية عندهن.
في دراسة لعام 2016 بينت أيضًا بأن للغدة الصنوبرية دورًا في الحماية من أمراض القلب والدورة الدموية مثل: تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم المزمن.
4. الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية
تقع الغدة الدرقية في العنق تفرز هرمونات مهمة جدًا في تنظيم عمليات الأيض في الجسم، إن عمليات الأيض مسؤولة عن تنظيم ضربات القلب، عملية التنفس، نشاط الجهاز الهضمي، الوزن، قوة العضلات، درجة حرارة الجسم، تنظيم الدورة الشهرية، مستوى الكوليسترول وغيرها الكثير.
أما الغدد جارات الدرقية فهي غدد عددها أربعة صغيرة الحجم موزعة بجانب الغدة الدرقية، مسؤولة عن صحة العظام وتنظيم مستويات الكالسيوم والفسفور في الدم.
5. الغدة الزعترية (Thymus Gland)
تقع الغدة الزعترية بين الرئتين وهي من أنواع الغدد الصماء وأيضًا جزء من أجزاء جهاز المناعة، تكون الغدة الزعترية في قمة نشاطها خلال مرحلة الطفولة فهي مسؤولة عن إنتاج الخلايا التائية الليمفية التي تلعب دورًا مهمًا في محاربة الميكروبات والخلايا السرطانية.
6. الغدة الكظرية (Adrenal Gland)
يحتوي الجسم على غدتان كظريتان تقع كل واحدة منهما فوق الكلية، تفرز الغدة الكظرية مجموعة من الهرمونات المسؤولة عن وظائف متعددة.
إليك أهم وظائف الغدة الكظرية:
المساعدة في تنظيم عمليات الأيض للبروتينات، والدهون والكربوهيدرات.
تثبيط الالتهابات في الجسم.
تنظيم ضغط الدم ومستويات المواد الكهرلية في الدم.
رفع مستوى السكر في الدم.
المساعدة في تنظيم النوم والاستيقاظ.
المساعدة في تطوير الجهاز التناسلي عند الجنسين.
مسؤولة عن عملية الكر والفر وردة فعل الجسم والاستجابة لما حوله من التأثيرات الخارجية.
7. الغدد التناسلية
تشمل الغدد التناسلية على المبيضين عند الإناث والخصيتين عند الذكور، يعمل المبيضين على إفراز الإستروجين والبروجيستيرون المسئولان عن تحديد الصفات الأنثوية، تنظيم الدورة الشهرية وحدوث الحمل.
بينما الخصيتين وهما المسؤولتان عن إفراز هرمون التستوستيرون الذي من شأنه تحديد وإظهار الصفات الذكورية والمساعدة في تكوين وتطوير الحيوانات المنوية.
8. البنكرياس
يعد البنكرياس أحد أنواع الغدد الصماء وأحد أنواع الغدد خارجية الإفراز في الوقت ذاته، وهو أحد أجزاء الجهاز الهضمي.
كما يمتلك البنكرياس عدة وظائف أهمها:
إفراز هرمونات تعمل على تكسير وهضم الطعام.
ينظم مستوى السكر في الدم عن طريق إفراز هرمون الإنسولين وهرمون الجلوكاجون.
<<
اغلاق
|
|
للمعالجة الدوائية أو المعالجة باليود. قد يقوم الطبيب باستئصال الغدة بكاملها أو إزالة القسم المُصاب فقط. والغُدَّة الدَرَقِيّة هي غُدة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق تحت الحنجرة تماماً. إن الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية هي إنتاج الهرمون الدرقي الذي ينظم مقدار الطاقة التي يحرقها الجسم في العملية التي تدعى الاستقلاب. إن الغُدة النُخَامِيَّة، وهي غدة صغيرة تقع في قاعدة الجمجمة تحت الدماغ، هي التي تنظم مستويات الهرمون الدرقي في الدم. عندما لا تنتج الغُدة الدَرَقية ما يكفي من الهرمونات، يحدث لدى الشخص ما نُسميه قُصُور الغدة الدرقية الذي يؤدي إلى بطء الاستقلاب. وهذا ما يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالتعب وزيادة الوزن والاكتئاب وغير ذلك من الأعراض. يمكن معالجة معظم حالات قصور الغدة الدرقية من خلال تعويض نقص الهرمون الدرقي بأدوية توخذ عن طريق الفم. عندما تنتج الغدة الدرقية كميات زائدة من الهرمون يعاني المريض من فرط الدرقية الذي يجعل المريض سريع التهيج شديد العصبية. وهو يؤدي إلى ازدياد معدل نبض القلب، وقد يصبح النبض غير منتظم؛ ويمكن أن يزداد ضغط الدم. وقد يفقد المريض بعض الوزن أيضاً. إذا لم تتحسن حالة مرضى فرط الدرقية مع الوقت فمن الممكن إعطاؤهم اليود المشع لإتلاف النسيج الدرقي ذي النشاط المفرط. قد يحتاج المريض بعد الجراحة إلى معالجة تعويضية بالهرمونات. يقوم الطبيب بفحص مستوى الهرمونات في الدم ويعدل جرعة الهرمونات التي يتناولها المريض حتى يصل إلى المستوى الصحيح.
مقدمة
إن الغُدَّة الدَرَقِيّة غدةٌ هامة تساعد في تنظيم عمل الجسم.
تُصاب الغُدَّة الدَرَقِيّة بأمراض مختلفة. وهذه الأمراض شائعة، وهي تصيب الكثير من الناس. ومعظم هذه الامراض سهلة العلاج.
يشرح هذا البرنامج التعليمي أكثر أمراض الغُدَّة الدَرَقِيّة شيوعاً. كما يتناول طرق المعالجة بما فيها الأدوية والجراحة.
تشريح الغدة الدرقية ووظيفتها
الغُدَّة الدَرَقِيّة غُدة على شكل فراشة تقع في مقدمة العنق تحت تفاحة آدم والحنجرة تماماً.
إن الغدة تلتف جزئياً حول القصبة الهوائية الرئيسية، أي الرُغامى.
يقع أنبوب الإطعام، أو المَريء، خلف الرغامى.
على مقربة شديدة من الغدة الدرقية توجد غُدد أخرى غيرها تعرف باسم الغُدد جارات الدَرَق.
ويمر عصبان هامان عبر الغدة الدرقية في طريقهما إلى الحنجرة والحبال الصوتية. وهما يُعرفان باسم "العَصَبان الحَنْجَريّان الراجعان".
إن الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية هي إنتاج الهرمون الدرقي الذي ينظم مقدار الطاقة التي يحرقها الجسم في العملية التي تدعى الاستقلاب.
إن الغدة الدرقية تستخدم اليود الموجود في الطعام من أجل إنتاج الهرمون الدرقي.
هناك غدة صغيرة تقع في قاعدة الجمجمة تحت الدماغ، وتُعرف باسم الغُدة النُخَامِيَّة. وهي تتحكم بمستويات الهرمون الدرقي في الدم. وتفرز الغُدة النُخَامِيَّة هرموناً يعرف باسم الهرمون المُنَبّه للدرق، فهو يُحَرِّض الغدة الدرقية على إفراز الهرمون الدرقي.
أما الغدد جارات الدرق أو الدُّرَيْقات فهي تنتج هرمون جارات الدرق الذي يساعد الجسم على ضبط المستوى الطبيعي للكالسيوم في الدم.
قصور الغدة الدرقية
عندما لا تنتج الغُدة الدَرَقية ما يكفي من الهرمونات، يحدث لدى الشخص ما نُسميه قُصُور الغدة الدرقية.
إن نقص هرمونات الدرق يؤدي إلى بطء الاستقلاب. وهذا ما يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالتعب وبطء التفكير، بل حتى الاكتئاب.
يمكن أن يزداد وزن مرضى قصور الغدة الدرقية بسهولة لأن أجسامهم لا تستخدم الكثير من الكالوري أو السعرات الحرارية.
يمكن أن يشعر مرضى قصور الغدة الدرقية بالبرد لأن أجسادهم تجد صعوبة في الحفاظ على الحرارة الطبيعية.
ويمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية أيضاً إلى الإمساك وإلى غزارة النزف أثناء الحيض.
يمكن أن يُصاب الشعر والجلد والأظافر بالجفاف والتَقَصُّف لدى مرضى قصور الغدة الدرقية.
يمكن أن ينجم قصور الغدة الدرقية عن نقص اليود، وهذا لأن نقص اليود يؤدي إلى تضخم الغدة في محاولة منها لإنتاج المزيد من الهرمون الدرقي.
وهناك مرض يدعى داء هاشيموتو يمكن أن يسبب قُصور الغدة الدَّرَقِيَّة. في هذا المرض يتعامل الجهاز المناعي للجسم مع نسيج الغدة الدرقية على أنه نسيج غريب ويهاجمه، وهذا ما يمكن أن يدمر أنسجة الغدة الدرقية ويؤدي إلى قصور وظيفتها.
ويمكن أن تؤدي الأورام التي تصيب الغدة النخامية إلى إتلاف منطقة من الغدة النخامية تتولى إفراز الهرمون المنبه للدرق. وفي غياب الهرمون المنبه للدرق لا تقوم الغدة الدرقية بإنتاج الهرمون الدرقي، فيصاب المريض بقصور الغدة الدرقية.
فرط نشاط الغدة الدرقية
عندما تنتج الغدة الدرقية كميات زائدة من الهرمون يعاني المريض من فرط نشاط الغدة الدرقية. إن كلمة فرط تعني الزيادة عن الحد الطبيعي.
إن فرط نشاط الغدة الدرقية يجعل المريض سريع التهيج و شديد العصبية. وهو يؤدي إلى ازدياد معدل نبض القلب، وقد يصبح النبض غير منتظم؛ ويمكن أن يزداد ضغط الدم أيضاً. وقد يفقد المريض بعض الوزن رغم زيادة كمية الطعام التي يتناولها.
يمكن أن يشعر مرضى فرط نشاط الدرقية بالتعب نتيجة العصبية الزائدة وفرط النشاط. ويمكن أن يشعروا أيضاً بالحر ولو كان الوسط المحيط بهم بارداً.
ومن الأعراض الأخرى لفرط نشاط الدرقية ، قصر دورات الحيض أو قلة النزف فيها، وتكرار التغوط، وتساقط الشعر.
هناك داء يدعى داء غريفز يسبب عادة فرط نشاط الدرقية . في هذه الحالة يعمل الجهاز المناعي على زيادة نشاط الغدة الدرقية مما يؤدي إلى فرط نشاط الدرقية . ويمكن أن يظهر عند المريض أيضاً بعض الجحوظ في العينين.
في بعض الأحيان تتحول عقدة صغيرة داخل الغدة الدرقية إلى عقدة مفرطة النشاط من غير سبب ظاهر. وهذا ما قد يسبب فرط نشاط الدرقية أحياناً.
العُقَيْدات (العقد الصغيرة)
يمكن أن تنشأ في الغدة الدرقية كتل صغيرة مثل الأورام أو الكِيْسَات أو السرطانات. هذه الكتل تدعى عُقيدات.
يمكن أن يرى المريض هذه العقيدات أو أن يحس بها قبل مراجعة الطبيب.
إن معظم عُقيدات الغدة الدرقية غير سرطانية، أي أنها سليمة. وهي لا تؤثر عادةً على مستوى الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية.
تشخيص أمراض الغدة الدرقية
يتم تشخيص أمراض الغدة الدرقية من خلال دراسة وضع المريض والسؤال عن وجود أمراض الغدة الدرقية عند بقية أفراد أسرته، فبعض أمراض الغدة الدرقية ينتقل بالوراثة.
إن الفحص السريري مهم من أجل فحص الغدة الدرقية نفسها، إضافة إلى فحص معدل نبض القلب وضغط الدم.
إن الاختبارات التي تجرى على الدم تساعد على تحديد مستوى الهرمون الدرقي والهرمون المنبه للدرق في الدم. وإذا رأى الطبيب أن الغدة النخامية هي أصل المشكلة فمن الممكن أن يطلب إجراء اختبارات هرمونية أخرى.
يمكن إجراء اختبارات خاصة باستخدام اليود المشع الآمن من أجل اكتشاف قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية. إن العقد الصغيرة ذات النشاط المفرط تعرف باسم "العقد الحارة" لأنها تحتجز اليود المشع وتظهر على شكل مناطق مضيئة لامعة على الشاشة. أما العقد الصغيرة التي لا تحتجز اليود المشع فيطلق عليها اسم "العقد الباردة".
وهناك اختبار آخر يستخدم الأمواج فوق الصوتية من أجل فحص الغدة الدرقية. وهو مفيد لتحديد الموقع الدقيق للعقد الصغيرة وحجم كل منها. ويسمح هذا الاختبار بتحديد ما إذا كانت العقدة صلبة أو تحوي سائلاً في وسطها.
يُمكن أيضاً أخذ خَزعة لمعرفة ما إذا كانت العقدة سرطانية. يتم ذلك باستخدام إبرة صغيرة تستخرج جزءاً من نسيج الغدة الدرقية لإرساله إلى المختبر من أجل إجراء مزيد من الاختبارات.
سبل علاج أمراض الغدة الدرقية
يمكن معالجة معظم أمراض الغدة الدرقية من خلال تعويض نقص الهرمون الدرقي بأدوية توخذ عن طريق الفم.
أحياناً، يمكن أن تتحسن حالة مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية من غير معالجة، وذلك عندما يشفى الالتهاب الذي سبب فرط النشاط في الغدة. وخلال فترة فرط النشاط يمكن إعطاء المرضى أدوية من أجل إبطاء معدل نبضات القلب.
إذا لم تتحسن حالة مرضى فرط نشاط الدرقية مع الوقت فمن الممكن إعطاؤهم اليود المشع لإتلاف النسيج الدرقي ذي النشاط المفرط. لكن هذا العلاج يمكن أن يؤدي إلى إتلاف الغدة الدرقية كلها فيصاب المريض بقصور نشاط الغدة الدرقية الذي يمكن أن يعالج عن طريق التعويض الدوائي للهرمون الدرقي.
في العادة يستحسن إجراء عملية جراحية من أجل إزالة العقد المفرطة النشاط التي يتعذر علاجها باستخدام اليود المشع.
جراحة الغدة الدرقية
تجرى جراحة الغدة الدرقية تحت التخدير العام.
يتم الوصول إلى الغدة الدرقية من خلال إجراء شق مقوس في أسفل الرقبة.
بعد ذلك يجري استئصال الغدة الدرقية أو جزء منها.
وبعد ذلك يجري إغلاق الجرح.
يبقى المريض في المستشفى يوماً أو يومين بعد الجراحة من أجل مراقبة حالته ثم يخرج إلى بيته.
مخاطر ومضاعفات جراحة الغدة الدرقية
إن جراحة الغدة الدرقية آمنة للغاية. ولكن هناك عدة مخاطر ومضاعفات محتملة رغم انها نادرة الحدوث .
ينبغي على المريض معرفة هذه المخاطر تحسباً لحدوثها لأن معرفتها تسمح له بمساعدة الطبيب على اكتشافها في وقت مبكر.
هناك مخاطر ومضاعفات ناجمة عن التخدير العام وأخرى ناجمة عن جراحة الغدة الدرقية ذاتها.
المخاطر والمضاعفات الناجمة عن التخدير العام هي الغثيان والتقيؤ واحتباس البول وجرح الشفتين وكسر الأسنان وألم الحلق والصداع. ومن المخاطر الأكثر أهمية للتخدير العام النوبات القلبية والسكتات وذات الرئة. ويناقش طبيب التخدير مريضه عن هذه المخاطر ويسأله إذا كان يتحسس من أدوية معينة.
يمكن أن يصاب المريض بخثرات في الساقين بسبب انعدام الحركة أثناء العملية وبعدها. وتظهر هذه الخثرات عادة بعد أيام قليلة من العملية. وهي تسبب تورماً وألماً في الساقين.
يمكن أن تتحرر الخثرة من الساق فتنتقل إلى الرئتين حيث تسبب صعوبة في التنفس وألماً في الصدر. وقد تسبب الموت. من المهم جداً أن يخبر المريض طبيبه إذا شعر بأي عرض من هذه الأعراض. ويمكن أحياناً أن تحدث صعوبة التنفس دون سابق إنذار. ويمكن التقليل من خطر حدوث الخثرات في الطرفين السفليين بأن يتحرك المريض في أسرع وقت ممكن بعد العملية.
تكون مضاعفات التخدير العام أكثر احتمالاً عند المرضى الذين أصيبوا بمشاكل صحية سابقة مثل النوبات القلبية أو المشاكل الرئوية. ويحدث طبيب التخدير مريضه عن هذه المخاطر بقدر أكبر من التفصيل.
ثمة مخاطر يمكن أن تحدث في أي نوع من الجراحة، ولكنها مخاطر نادرة. ومن هذه المخاطر الإصابة بعدوى التي قد تحتاج إلى المعالجة بالمضادات الحيوية.
ومنها أيضاً النزف الذي قد يستدعي نقل الدم.
ومنها الندبة على الجلد، لأنها قد تكون مزعجة أو قبيحة الشكل.
ثمة مخاطر ومضاعفات أخرى تتعلق بهذه الجراحة تحديداً. وهي أيضاً نادرة للغاية، ولكن من المهم معرفتها.
يمكن أن تتم إصابة العصبين الراجعين من الحنجرة اللذين يساعدان على المباعدة بين الحبال الصوتية في الحنجرة. وهذا ما يمكن أن يسبب بُحّة صوت مؤقتة أو دائمة. في حالات نادرة، يمكن أن يستدعي الأمر إجراء عملية خَزْع الرُّغَامى، حيث يتم إدخال أنبوب خاص في الرغامى حتى يستطيع المريض التنفس.
من الطبيعي أن يصاب المريض ببحة في صوته بعد العملية مباشرة، لكن يجب أن لا يستمر هذا الوضع أكثر من أسبوع أو أسبوعين.
يمكن أن تصاب بالأذى الغدد جارات الدرق، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم أو إلى "قصور جارات الدرق". ويمكن معالجة هذه الحالة بسهولة عن طريق تعويض الكالسيوم. أما إذا لم يتم علاج انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم فإنه يمكن أن يسبب الوفاة.
قد تظهر أعراض نقص الكالسيوم في الدم بعد يوم أو يومين من إجراء العملية الجراحية. وهذا ما يمكن أن يسبب تهيجاً واختلاجات عضلية غير إرادية. ينبغي على المريض إخبار طبيبه فوراً إذا شعر بأي عَرَض من هذه الأعراض.
من الطبيعي أن يضطرب عمل الغدد جارات الدرق لفترة وجيزة من الزمن بعد الجراحة.
من المخاطر الأخرى النادرة تماماً إصابة أعضاء أخرى في الرقبة مثل الرغامى والمري والأوعية الدموية التي تنقل الدم من وإلى الدماغ.
بعد جراحة الغدة الدرقية
يغلب أن يُشفى المريض ويعود إلى حياته الطبيعية في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. وهذا يتوقف على حالته. ويخبر الطبيب مريضه بمتى يمكنك العودة إلى العمل.
وينبغي على المريض أن يتجنب القيام بجهد كبير وأن يتجنب إصابة الجرح بالبلل مدة أسبوع أو عشرة أيام بعد العملية الجراحية.
وينبغي على المريض أن يتصل بطبيبه إذا تورم الجرح أو نزف أو ظهرت عليك علامات العدوى، كالحمى مثلاً.
وينبغي على المريض أن أيضاً أن يراجع الطبيب إذا استمر الألم في بلعومه أكثر من ثلاثة أسابيع.
بعد أسبوع واحد يقوم الطبيب بالكشف على الجرح وإزالة الغرزات منه.
وقد يحتاج المريض بعد الجراحة إلى معالجة تعويضية بالهرمونات. ويقوم الطبيب بفحص مستوى الهرمونات في دم المريض ويعدل جرعة الهرمونات التي يتناولها حتى يصل إلى المستوى الصحيح.
خلاصة
إن أمراض الغدة الدرقية واسعة الانتشار، لكن علاج معظمها سهل.
على المريض تناول الأدوية الموصوفة له كجزء من العلاج بشكل دقيق طبقاً لتعليمات الطبيب.
إن جراحة الغدة الدرقية آمنة للغاية. ويمكن أن يعود المريض إلى حياته الطبيعة في غضون أسابيع قليلة. هناك بعض المضاعفات الممكنة، لكن معرفة المريض لهذه المضاعفات تسمح له باكتشافها في وقت مبكر إذا حدثت.
<<
اغلاق
|
 1  2 والحمدلله كانت مشاركه ناجحه
فقد حصلت علي شهادة الزماله الأوربيه في جراحة الغدد كأول سعودي يحصل علي هذه الشهاده
ايضا شاركت بورقة علميه عن فرط نشاط الغدد جار الدرقيه في مرضي الفشل الكلوي
<<
اغلاق
|
|
وأنجز مع فريقه الطبي عمليتين جراحيتين تكللتا بالنجاح.
ورغم أنه كان يوما داميا بالنسبة له، إلا أن الإستشاري السعودي إياد الخراشي نجح في استئصال ورم من سيدة تعاني منذ 15 عاما في مستشفى حكومي بالرياض.
وقال الخراشي لـ "mbc.net": منذ 4 أعوام ونحن نعمل في إجازتنا الرسمية نظرا لضرورة العمليات، وخطورة تـأجيل بعضها، وعند معرفتي بتأخر عملية إحدى مرضاي عن العملية التى قد تتأخر لمدة شهر طالبت من إدارة العمليات تكوين الطاقم اللازم للإجراء العملية. فتم التوفير اللازم وإجراء عمليتن ايضاً". وأضاف "المرض أخذ يكبر بشكل متسارع في الأسابيع الماضية مسببا آلام واسعة للمريضة، وثقلا كبيرا نتيجة وزنه".
وطالب كل من الدكتور إياد الخراشي و الدكتور خالد الهاجري إدارة المستشفى بتوفيرالطاقم اللازم من ممرضين وأطباء تخدير لإجراء العلمية، ونجح الفريق في استئصال ورم يبلغ من الحجم 26سنتيمترا ويزن 2.2 كيلوغرام.
ونشر الطبيب في إحدى شبكات التواصل الاجتماعي " هذا يومي الوطني. ورم وزنه2.2كيلو تم إزالته من صدر مريضة والحمد الله تسهلت الأمور".
<<
اغلاق
|
|
الجهاز الحديث للعلاج
استخدام تقنية حديثة ومتطورة لعلاج سرطان الثدي
الرياض :سليمان الزعير
نجح فريق طبي بمدينة الأمير سلطان الطبية العسكرية في استخدام تقنية علاجية حديثة ومتطورة في مجال علاج سرطان الثدي من خلال استخدام العلاج الاستقطاعي بواسطة جهاز خاص بهذا النوع من العمليات ( (Intrabeamحيث يتم استخدامه بعد إجراء الجراحة الموضعية مباشرة في غرفة العمليات.
ذكر ذلك رئيس وحدة جراحة الثدي والغدد بالمدينة الطبية الدكتور حسام بن يوسف وأكد على أن هذه التقنية الحديثة تمت إضافتها مؤخراً بهدف تقديم خدمة افضل للمرضى ويعتبر هذا الجهاز ذا تقنية علاجية حديثة متطورة ويستخدم لعلاج مرضى سرطان الثدي بعد الاستئصال الجراحي ويستخدم كذلك لجراحات أخرى كأمراض القولون والمستقيم والكبد وأورام المخ .
ومن جانبه أوضح الدكتور خالد الهاجري استشاري جراحة أورام الثدي والغدد المشرف على الفريق الطبي الجراحي أن مثل هذه التقنية الجديدة من العمليات والعلاج المشترك بين الجراحة والأورام تعد آخر ما توصل إليه الطب في مجال علاج سرطان الثدي حيث نجح الفريق الطبي في استخدام التقنية المتطورة على مريضة تبلغ من العمر (43 سنة) وغادرت المريضة المدينة الطبية ثاني يوم من العملية.
وأضاف الدكتور الهاجري أن هذا النوع من العلاج لسرطان الثدي يختصر الكثير من مدة العلاج الإشعاعي والذي يعطي عادة للمريض بعد الجراحة لمدة قد تتجاوز اربعة اسابيع ، كما أن نتائج وفعالية هذا النوع من العلاج أفضل بكثير عن السابق حيث أثبتت الدراسات الطبية الحديثة أن هذا العلاج فعال وآمن وقد تمت تجربته على أكثر من (2000) مريضة وبالإمكان ان يغني عن العلاج الإشعاعي التقليدي لبعض حالات شرطان الثدي.
واشار إلى أن هذه التقنية الحديثة تمت إضافتها مؤخرا لقسم الأورام والعلاج الإشعاعي بمدينة الأمير سلطان الطبية العسكرية بهدف تقديم أحدث وأفضل الخدمات الطبية العلاجية لمرضى السرطان ويأتي ذلك بناءً على توجيهات صاحب السمو الملكي الأمير سلمان بن عبدالعزيز ولي العهد نائب رئيس مجلس الوزراء ووزير الدفاع ومتابعة دائمة من صاحب السمو الملكي الأمير خالد بن سلطان نائب وزير الدفاع وتماشياً مع حرص الإدارة العامة للخدمات الطبية للقوات المسلحة التي تعمل دوماً على الرقي بالخدمة الطبية والتوعوية لمنسوبي القوات المسلحة وذويهم.
<<
اغلاق
|
|
رد الجميل
الخميس, 21 مارس 2013 11:38
hagriفي رحلة استغرقت اكثر من ستة ساعات لولاية النيل الابيض والتي تمثل حدود السودان الجنوبية الجديدة بعد انفصال الجنوب والحافلة تحمل الوفد المشارك في اعمال القافلة الطبية التي سيرها جهاز المغتربين وأطباء الجالية السودانية مجموعة ((الباحة ـ السعودية )) بمشاركة اطباء سعوديين لمستشفي كوستي طوال ساعات الرحلة كان الاطباء السعوديين يقومون بتصوير المشاهد والمناظر الطبيعيةالتي جذبت انتباههم والأراضي الواسعة والخضرة الممتدة والمياه المتدفقة فهناك عسلاية وكنانة وسكر النيل الابيض التي اضافت مزارعها القاً علي الطريق وقطعان الابقار والإبل وهي تسير بين الاشجار والكثبان الرملية في بعض القرى علي امتداد الطريق ، وفى غمرة ذلك لفت انتباهي د/خالد ماجد الهاجري الطبيب السعودي واستشاري جراحة اورام الثدي والغدد الصماء وهو يتحدث حديث العارف عن ولاية النيل الابيض ومدينة ربك وهو يتساءل لماذا تتركز الخدمات في مدينة كوستي وربك هي عاصمة الولاية جلست اليه في دردشة خفيفة عرف من خلالها بنفسة قائلاًانا د/خالد الهاجري ((35)) سنة متزوج واب لطفلين واعمل استشارياً فى جراحة اورام الثدي والغدد الصماء والجراحة العامة ، حاصل علي الزمالة السعودية في الجراحة العام 2007م وزمالة الكلية الملكية للجراحيين بادمبرا في العام 2006م وتخصص جراحة اورام الثدي وزمالة الغدد الصماء في الجامعة الكاثوليكية ر وما 2007م واستشاري بمدينة الامير سلطان الطبية العسكرية بالرياض وزمالة جراحة المناظير من المستشفي العالمي لجراحة المناظير بالهند ارتباط خاص قال الهاجري الشعب السوداني والشعب السعودي مرتبط ارتباط خاص عبر العصور وخاصة في المجال التعليمي والأكاديمي اشعر بكثير من الامتنان والحب والتقدير للسودانيين وهم ساهموا في تربيتي وتعليمي في المراحل المختلفة حتى وصلت الي الدارسات العلياء حيث كان المشرفين علي تدريسي في مجال الجراحة وكلية الطب من ال اخوة السودانيين مثل البروفيسور سليمان سليمان وهو لازال يعمل بالمملكة
رد جميل :تعتبر رحلتنا هذه ل ولاية النيل الابيض ومساعدة لاخوننا في وسط وجنوب السودان خصوصا ولاية النيل الابيض ومدينة كوستي وهي تعتمد بالأساس علي تدريب الطاقم الطبي علي جراحة المناظير وجراحة الثدي والغدد الصماء و محاولة رفع كفاءات العمل الطبي في ولاية النيل الابيض بالرغم ان هذه هي زيارتي الاولي للسودان إلا انني اعرف الكثير عن السودان وانشاءالله سوف تعقب هذه الزيارة زيارات اخري مع مجموعه من الاطباء في مختلف التخصصات والوضع الصحي بالولاية يحتاج الي زيادة في تركيز الجهود خاصة ان السودان يمتلك خامات متميزة وهو الان في طور التجديد والبناء وينطبق ذلك علي المموسسات الاخري .
شعب مضياف :كنت اتوقع ان اواجه صعوبات ولكن وجدت افضل حال وحسن استقبال وشعب كريم وحفاوة مبالغه وندعو لهم بالتوفيق.
<<
اغلاق
|
|
جراحية بالمنظار الحديث بكاميرا ( 5 ملم ) لمريضه كانت تعاني من التهاب حاد بالمرارة وقد قام بإجراء العملية الاستشاري الزائر الدكتور خالد الهاجري والذي وصل حديثاً للمستشفى كطبيب زائر وتكللت العملية بالنجاح
أوضح ذلك لــ القويعية نيوز مدير مستشفى القويعية العام الأستاذ / عطاالله بن ثمر الشيباني والذي أعرب من خلالها عن شكره للطاقم الطبي على مابذلوه من جهود خلال إجراء اجراء العملية والتي تكللت ولله الحمد بالنجاح مؤكداً أن هذه الخطوة الناجحه تدل على نقله نوعية بالغة الأهمية ترتقي بالخدمات الصحية بهذا المستشفى
<<
اغلاق
|
