هذه الوظائف. أحد هذه الأنظمة هو نظام الغدد الصماء الذي ينتج ويطلق الهرمونات التي تعمل كمراسلة كيميائية وتساعد في التحكم في العديد من وظائف الجسم الهامة مثل النمو والتطور والتمثيل الغذائي والتكاثر. يتطلب نمو الطفل من الطفولة إلى البلوغ نظام الغدد الصماء ليعمل بشكل صحيح وفعال. إذا كان هناك نقص أو زيادة في الهرمونات فقد يتأثر نمو الطفل. بعبارات بسيطة يمكن أن يؤدي الإفراط في إفراز هرمون معين أو نقصه إلى اختلال التوازن في الجسم والذي يمكن تسميته باضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال. قد تتطلب بعض الاضطرابات العلاج بالأدوية بينما قد تتطلب بعض الأمراض التي تهدد الحياة العمليات الجراحية. غالبًا ما تعود جذور مشاكل النمو والبلوغ والتطور الجنسي إلى نظام الغدد الصماء عند الأطفال. ومع ذلك فإن الفهم العادل لاضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال يمكن أن يساعدك في التماس العناية الطبية لطفلك في أقرب وقت ممكن. تشمل الغدد الرئيسية في جهاز الغدد الصماء عند الأطفال الغدة الصنوبرية والغدة النخامية والبنكرياس والمبايض والخصيتين والغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية و المهاد والغدة الكظرية. بعض اضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال الشائعة هي كما يلي ● تضخم الغدة الدرقية الخلقي (أحد اضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال) ● تاخر البلوغ ● داء السكري عند الأطفال والمراهقين ● متلازمة تيرنر ● نقص هرمون النمو عند الأطفال ● فرط نشاط الغدة الدرقية عند الرضع والأطفال ● قصور الغدة الدرقية عند الرضع والأطفال ● قصور الغدد التناسلية عند الأطفال ● البلوغ المبكر ● تضخم الغدة الكظرية الخلقي (أحد اضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال) ● تضخم الغدة الدرقية الخلقي تضخم الغدة الدرقية الخلقي (أحد اضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال) هو تضخم الغدة الدرقية الموجود عند الولادة. قد تنتج الغدة الدرقية المتضخمة الكثير من هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو كمية قليلة جدًا من هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) أو في بعض الأحيان كمية طبيعية. اسباب الغدد الصماء عند الاطفال قد يحدث تضخم الغدة الدرقية الخلقي بسبب ما يلي: 1. خلل في إنتاج هرمون الغدة الدرقية 2. الأجسام المضادة من الأم التي تعبر المشيمة وتؤثر على الغدة الدرقية 3. المواد الكيميائية أو العقاقير التي تتناولها الأم أثناء الحمل التي تعبر المشيمة علاج الغدد الصماء عند الاطفال 1. يتم إعطاء الأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية العلاج بهرمون الغدة الدرقية البديل عن طريق الفم. 2. يمكن علاج تضخم الغدة الدرقية الذي يسبب صعوبة في التنفس والبلع جراحيًا. ● تاخر البلوغ ما هو تأخر البلوغ عند الاطفال ؟ وهذا يعني أن العلامات الجسدية للنضج الجنسي للطفل لا تظهر عند سن 12 عامًا عند الفتيات أو في سن 14 عامًا عند الأولاد. يتضمن ذلك نمو الثدي أو الخصية وشعر العانة وتغيرات الصوت. تُعرف هذه الصفات بالخصائص الجنسية الثانوية. الاسباب غالبًا لا يوجد سبب معروف لتأخر البلوغ.لكنه قد يكون ناتجًا عن أي مما يلي: 1. مشاكل الكروموسومات 2. اضطراب وراثي 3. مرض مزمن 4. أورام الغدة النخامية أو ما تحت المهاد (أحد اضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال) 5. خمول الغدة النخامية (أحد اضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال) 6. خمول الغدة الدرقية (أحد اضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال) 7. تطور غير طبيعي في الجهاز التناسلي 8. عدم قدرة الجسم على الاستجابة لهرمون الأندروجين 9. الكثير من التمارين 10. نقص حاد في الأكل (فقدان الشهية) العلاج يأخذ الطبيب في الاعتبار عمر الطفل وصحته العامة وعوامل أخرى عند تقديم المشورة للعلاج. يعتمد علاج تأخر سن البلوغ على سبب المشكلة. في كثير من الحالات عندما يتم علاج السبب يستمر البلوغ بشكل طبيعي. إذا كان البلوغ المتأخر موروثًا فلا داعي عادةً للعلاج. في بعض الحالات قد يتم العلاج بالعلاج الهرموني. هذا يساعد على التسبب في حدوث خصائص جنسية ثانوية. في حالات أخرى يمكن إجراء الجراحة لتصحيح مشكلة جسدية. ● داء السكري عند الأطفال والمراهقين داء سكري الأطفال هو مرض يتطلب متابعة وعلاج مدى الحياة. يحدث داء السكري من النوع الأول عندما يهاجم جهاز المناعة خلايا البنكرياس المسماة خلايا بيتا التي تنتج الأنسولين و يدمرها. الأنسولين هو هرمون يساعد السكر أو الجلوكوز على دخول الخلايا لمنحها الطاقة. في حالة عدم وجود الأنسولين يبقى الكثير من السكر في مجرى الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى حالة تهدد الحياة. الاسباب يأتي الجلوكوز من الطعام وهو المصدر الرئيسي للطاقة لجسمك. بعد الأكل يقوم جسمك بتقسيم الطعام إلى جلوكوز والذي يتم امتصاصه الى مجرى الدم. يرتفع مستوى الجلوكوز مما يحفز البنكرياس على إنتاج الأنسولين وإطلاقه في مجرى الدم. داء السكري من النوع الأول هو نتيجة لأن البنكرياس لا ينتج أي أنسولين و يحدث هذا بسبب رد فعل المناعة الذاتية حيث يدمر الجسم خلايا البنكرياس التي تصنع الأنسولين. لا تزال أسباب مرض السكري من النوع 1 قيد البحث. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي: ● الجينات (موروثة من العائلة) ● الفيروس أو محفز من البيئة علاج مرض السكري عند الاطفال يستمر علاج مرض السكري من النوع الأول مدى الحياة ويتطلب حقن الأنسولين يوميًا أو استخدام مضخة الأنسولين. تحتوي المضخة على خزان مملوء بالأنسولين ويتم ارتداء المضخة خارج الجسم . تساعد هذه العلاجات في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. ● متلازمة تيرنر متلازمة تيرنر هي حالة وراثية نادرة لا تمتلك فيها الأنثى الزوج المعتاد من الكروموسومات X. الأسباب العدد النموذجي للكروموسومات البشرية هو 46. تحتوي الكروموسومات على جميع الجينات والحمض النووي وهي اللبنات الأساسية للجسم. اثنان من هذه الكروموسومات هي الكروموسومات الجنسية وهما يحددان ما إذا كنت ستصبح صبيًا أم بنتًا. عادة ما يكون للإناث 2 من نفس الكروموسومات الجنسية XX. الذكور لديهم كروموسوم X و Y (مكتوب كـ XY). في متلازمة تيرنر تفقد الخلايا كل أو جزء من كروموسوم X. الحالة تحدث فقط عند الإناث. الأكثر شيوعًا أن المرأة المصابة بمتلازمة تيرنر لديها كروموسوم X واحد فقط. قد يكون لدى البعض الآخر 2 X كروموسوم لكن أحدهم غير مكتمل. في بعض الأحيان تمتلك الانثى بعض الخلايا التي تحتوي على 2 كروموسوم لكن الخلايا الأخرى تحتوي على خلية واحدة فقط. علاج متلازمة تيرنر لا يوجد علاج لمتلازمة تيرنر ولكن يمكن علاج العديد من الأعراض المصاحبة لها. الفحوصات طبية تعد الفحوصات الطبية المنتظمة والرعاية والعلاج الوقائي مهمة للفتيات والنساء المصابات بمتلازمة تيرنر وهذا بسبب خطر حدوث مضاعفات. ● قصور الغدة الدرقية الخلقي قصور الغدة الدرقية الخلقي(أحد اضطرابات الغدد الصماء عند الأطفال) هو فقدان جزئي أو كامل لوظيفة الغدة الدرقية الذي يصيب الأطفال منذ الولادة (خلقي). الغدة الدرقية هي نسيج على شكل فراشة في أسفل العنق. يصنع الهرمونات المحتوية على اليود والتي تلعب دورًا مهمًا في تنظيم النمو وتطور الدماغ ومعدل التفاعلات الكيميائية في الجسم (التمثيل الغذائي). الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية الخلقي لديهم مستويات أقل من المعتاد من هذه الهرمونات الهامة. الاسباب يمكن أن يحدث قصور الغدة الدرقية الخلقي بسبب مجموعة متنوعة من العوامل بعضها فقط وراثي. السبب الأكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم هو نقص اليود في غذاء الأم والرضيع المصاب. اليود ضروري لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية. تمثل الأسباب الجينية حوالي 15 إلى 20 بالمائة من حالات قصور الغدة الدرقية الخلقي. عادةً ما يكون سبب النوع الأكثر شيوعًا من قصور الغدة الدرقية الخلقي هو خلل تكوين الغدة الدرقية العلاج يعالج قصور الغدة الدرقية بهرمون الغدة الدرقية. يمكن علاج تضخم الغدة الدرقية الذي يضر بالتنفس والبلع جراحيًا. << اغلاق

وكيف ستتعامل معه؟ وكيف سيتم البدء بالعلاج! كل هذا والمزيد سنتطرق له في مقالنا الاتي لنساعدكم على تخطي الازمة، والتعامل معها بشكل سليم! اذا ما تم تشخيص اصابة طفلك بمرض السكري، فمن المؤكد بأن مشاعر الحزن والخوف والقلق بشأن مستقبله ستكون من نصيبك، بينما هو فسيحمل الحمل الاكبر، الجسدي والنفسي، فقد يشعر بالإرهاق والتعب الجسدي، بالاضافة الى مشاعر مختلطة ما بين الغضب والقلق والخوف. وهنا سنقدم لك بعض النصائح التي قد تساعدكما في التأقلم مع التحديات التي تنتظركما. معظم الأطفال الذين يصابون بالسكري، يشخصون بالسكري من النوع الاول ، والمعروف باسم سكري الاطفال، والذي يكون سببه هو عدم قدرة الجسم على إنتاج الأنسولين، مما قد يعني أن الطفل سوف يحتاج لاخذ حقن الانسولين. أما الاطفال الذين يطورون الاصابة بالسكري من النوع الثاني فهم أقله نوعا ما، والمراهقون أكثر عرضة من الاطفال الصغار للاصابة به، وعادة ما ترتبط مسبباته بالسمنة، ونمط الحياة الغير صحي، ويمكن الوقاية منه وتجنب الاصابة به. وانه لمن الطبيعي جدا أن تكون مشاعرك صعبة عندما يتم تشخيص اصابة طفلك بمرض السكري، وبالتأكيد ستكون ردود فعلك الطبيعية بأن تتملكك مشاعر الخوف والقلق عليه وعلى مستقبله، ولكن هذا لا يعني انهاء حياتك العائلية المعتادة والتاثير عليها بشكل سلبي، فهذه ليست نهاية المطاف ، وانما هي البداية فقط. ومع ذلك، يجب أن تنتبه الى ان ذلك لا يعطيك الحق في سلب طفلك حريته نتيجة خوفك الزائد عليه. وما نطلبه منك هنا هو أن تقوم بادارة حالة طفلك أنت وأسرتك كجزء من الحياة اليومية المعتادة. الايام الاولى من تشخيص الاصابة بمرض سكري الاطفال! مباشرة وبعد التشخيص، وبحسب احتياجات طفلك، يجب أن تتوجهوا الى فريق متخصص في رعاية مرضى السكري. وقد يلزم ادخال طفلك الى المستشفى لتقديم العناية اللازمة في حالات معينة، مثل: ارتفاع السكر المفاجىء، أو حدوث اغماء مفاجىء، وبالطبع ستتمكن من المكوث مع طفلك ومرافقته، ومن هنا يبدأ مشوارك في التعلم حول مرض السكري، وتلقي التعليمات الاولية في كيفية رعاية طفلك ومراقبة حالته . في البداية يجب ان تدرك ما معنى أن تكون مستويات السكر طبيعية في الدم، وكيف يتم الفحص الذاتي لها "بواسطة وخز الاصبع"، وما هي الطريقة الصحيحة لاعطاء حقن الانسولين لطفلك، وما الكمية اللازمة. وبالتأكيد سيتم ترتيب ذلك جنبا الى جنب مع نظام غذائي صحي متناسق، ونشاط بدني ملائم. وبالتأكيد لتعليمك وتثقيفك حول المرض يلزمك مساعدة مختصين مختلفين مثل : طبيب أطفال متخصص في مرض السكري . ممرض متخصص للأطفال. اخصائي تغذية. مرشد نفسي أو اجتماعي. بالطبع سيقيم الطبيب المختص حالة طفلك وسيصف له ما يلائمه من دواء أو جرعات أنسولين، ومن ثم ستساعدك الممرضة المختصة في تعليمك على كيفية اجراء اختبار مستوى السكر في الدم لطفلك، وباستخدام اختبار وخز الإصبع، وكيفية إعطاء حقن الأنسولين بالشكل المناسب. ويمكنك ان تتعرف من خلال عرض الصور الاتي على طريقة فحص السكر في الدم : كيف نفحص نسبة السكر في الدم! أما أخصائي التغذية فسيساعدك في اعداد النظام الغذائي الملائم، وارشادك الى النشاط البدني الملائم، والعادات الصحية السليمة، ومناقشة كيف يمكن تكييف العائلة مع هذا النظام الغذائي وممارسة نمط الحياة الصحي المتكامل. وننوه هنا انه بالامكان الاستعانة ببدائل السكر، والمحليات الصناعية الامنة لاستخدام الاطفال، مثل: السكرالوز، فقد تساعد كثيرا وخصوصا في الفترة الاولى من اكتشاف المرض، واستشر طبيبك وأخصائي التغذية لارشادك الى ما هو يناسب. ولا ضير من التوجه الى مرشد نفسي أو اجتماعي في بعض الحالات التي قد يعاني فيها الطفل من صدمة أو بعض المشاعر السلبية، وعدم تفهم للمشكلة ورفضها. وبعد الانتهاء من كل هذه الاجراءات سيتوجب عليك التوجه الى مدرسة طفلك أوحضانته واعلامهم بحالته، وتزويدهم باهم الارشادات والتعليمات اللازمة لمساعدتك في ادراة حالته الصحية ومراقبتها. خلال الاشهر اللاحقة! بعد بضعة أيام من التشخيص عليك أن تكون قد أصبحت على استعداد لبدء اتخاذ الخطوات الأولى نحو إدارة مرض السكري عند طفلك. وأصبح يجب عليك أن تعتاد على روتين جديد من اختبارات مستويات السكر في الدم وحقن الأنسولين، كما وقد تضطر إلى تغيير النظام الغذائي المتبع لدى عائلتك. ويفضل عادة أن تقوم بمراجعة المختصين كل اسبوعين تقريبا.وننصحك بالاحتفاظ بكافة عناوينهم والبقاء معهم على اتصال دائم لاجل متابعة الحالة، ويفضل ان يكون لديك رقم طوارئ مسجل في حال احتجته. التعايش مع الحالة ! في نهاية المطاف، ومع مرور الوقت والتقبل التدريجي للوضع ، سوف تشعر بأنك قد أصبحت أكثر ثقة واستعداداً لإدارة مرض السكري لدى طفلك والسيطرة عليه، حتى دون اللجوء المنتظم والمستمر للمختصين، فقد أصبحت تستطيع التعامل مع حقن الانسولين ومواعيدها، وأصبح قياس السكر اليومي وفحص مستوياته في الدم واضح ومعتاد، وانتظم موضوع النظام الغذائي الصحي وممارسة النشاط البدني، وبمضي الايام سوف تصبح الامور أسهل وستعتادون عليها كجزء من نمط الحياة اليومي، وستتطور ملاحظاتك بالنسبة للأغذية وتأثيرها على مستويات السكر في الدم ، وستدرك من الاعراض متى ينخفض مستوى السكر لدى طفلك ومتى يرتفع . وهنا نذكرك بأنه يجب عليك الا تنسى اجراء الفحوصات الطبية الشاملة سنويا لطفلك والمواظبة عليها.لاجل التأكد من سلامة الاقدام، والاعين، والكلى والدورة الدموية وغيرها. << اغلاق

بتنوع مظاهره السريرية وكثرة مضاعفاته. فقر الدم المنجلي عند الأطفال أو الأنيميا المنجلية (Sickle cell anemia) مرض وراثي شائع الانتشار يصيب الملايين حول العالم وهو يتميز بتنوع مظاهره السريرية وكثرة مضاعفاته وتنبع أهميته في كونه مرضًا وراثيًا ليس له دواء شافٍ حتى الان. ما هو فقر الدم المنجلي عند الأطفال؟ ينجم فقر الدم المنجلي عند الأطفال عن وجود خضاب شاذ غير طبيعي هو، الخضاب المنجلي S ضمن الكرية الحمراء، وهذا يؤدي إلى تشوه شكل الكريات الحمراء فتصبح هلالية الشكل أو بشكل المنجل بدلاً من شكلها المدور المقعر الطبيعي، كما تتغير صفات هذه الكريات الحمراء فتصبح هشة وعرضة للتكسر بسرعة ويصبح غشاؤها قاسيًا ويفقد مرونته، ويؤدي تلف هذه الكريات الحمراء لحدوث فقر الدم. أين ينتشر فقر الدم المنجلي عند الأطفال؟ ينتشر هذا المرض بشكل خاص في أفريقيا، وأمريكا (بين الزنوج)، ودول الشرق الأوسط، ودول حوض البحر المتوسط، وبعض مناطق الهند. أما في السعودية فينتشر المرض في المناطق الشرقية والجنوبية بشكل خاص، وتقدر الإحصائيات أن 9% من ذوي الأصول الأفريقية الأمريكان يحملون صفة المرض وأن واحدًا من كل 500 ذات الأصول الأفريقية مصاب بالمرض. كيفية الإصابة بفقر الدم المنجلي عند الأطفال إن فقر الدم المنجلي مرض وراثي أي ينتقل من الوالدين إلى الأبناء وتكون وراثته من النوع الجسمي المتنحي أي ينتقل عن طريق الكروموسومات (الصبغيات) الجسمية ولا علاقة للصبغي الجنسي بهذا المرض. وبالتالي تكون إصابة الذكور والإناث بنفس النسبة، ولا يحدث المرض عند الطفل إلا إذا ورث صفة المرض من كلا والديه أما إذا ورث صفة المرض من أبيه أو أمه فقط فإنه يكون حاملًا للمرض وليس مصابًا به لكنه يستطيع أن ينقله إلى أولاده، ويساهم زواج الأقارب في العائلات المصابة في زيادة نسبة الإصابة بالمرض. أعراض فقر الدم المنجلي عند الأطفال يتميز فقر الدم المنجلي بتنوع مظاهره السريرية التي تشمل معظم أجهزة الجسم، وتبدأ أعراض المرض بالظهور بعد عمر 6 شهور لأن الرضيع في الشهور الستة الأولى من عمره لديه كمية كافية من الخضاب الجنيني F الذي يحمي الكريات الحمراء من التمنجل، وبعد عمر 6 شهور يغيب الخضاب الجنيني ويحل مكانه عند المرضى الخضاب المنجلي. ومن أهم أعراض فقر الدم المنجلي عند الأطفال: 1. التعب وفقر الدم يسبب فقر الدم المنجلي عند الأطفال كما يدل اسمه حدوث فقر دم مزمن لأن الكريات المنجلية تتلف بسرعة ويكون عمرها قصيرًا، وتقاس درجة فقر الدم بتركيز الهيموغلوبين حيث يكون تركيز الهيموغلوبين عند مرضى فقر الدم المنجلي بحدود 6-8 غرام/ديسيليتر (الحالة الطبيعية أعلى من 11 غرام/ديسيليتر). قد يحدث في بعض الحالات فقر دم شديد (كما في حالة تشظي الطحال) نحتاج عندها إلى نقل الدم، ويؤدي فقر الدم المزمن إلى الشعور العام بالتعب وقلة النشاط والوهن العام. 2. نوبة الألم يحدث عند مرضى فقر الدم المنجلي نوبة متقطعة من الألم سببها نقص التروية عن الأعضاء والنسج المختلفة لأن الكريات الحمراء المنجلية تتجمع وتسد الأوعية الدموية الصغيرة، وغالبًا ما تصاب العظام بهذه النوبة وقد تحدث أيضًا في البطن مسببة ألمًا قد يشابه التهاب الزائدة. هناك بعض العوامل التي تزيد حدوث هذه النوبة منها: التجفاف، ونقص الأكسجين، والاحمضاض، والتعرض للبرد، والشدة العاطفية والجهد الشديد، وتعالج هذه النوبة بإعطاء المسكنات والسوائل الوريدية. 3. التهاب الأصابع يحدث تورم في أصابع اليدين والقدمين عند مريض فقر الدم المنجلي ويكون عادة العلامة الأولى الدالة على المرض حيث يحدث بين عمر6 شهور- 8 سنوات. 4. الالتهابات الجرثومية يتعرض مرضى فقر الدم المنجلي للالتهابات الجرثومية أكثر من غيرهم بسبب ضعف مناعتهم وتأثر وظيفة الطحال وأكثر هذه الالتهابات شيوعًا هي ذات الرئة (التهاب الرئة)، والتهاب العظم والنقي، والتهاب السحايا، والتهاب أصابع اليدين عند طفل مصاب بالثلاسيميا. 5. تشظي الطحال واحتقان الكبد إن الطحال والكبد عضوان هامان في عملية التخلص من الكريات الحمراء المنجلية، وقد تتسرع هذه العملية فجأة فيتجمع الدم في الطحال الذي يتضخم وتدعى هذه الحالة تشظي الطحال وقد تسبب فقر دم شديد (حالة الصدمة) تؤدي إلى الوفاة. قد يتضخم الكبد ويحتقن بالدم، ويؤدي ضعف وظيفة الكبد إلى اصفرار العين (اليرقان) وقد تحدث حصيات المرارة والتهابها. 6. الاحتشاءات المتكررة يؤدي نقص التروية الدموية عن الرئة إلى موت مناطق فيها (احتشاء الرئة) كما قد تحدث احتشاءات متكررة في الطحال مؤدية إلى ضمور الطحال وتندبه، وقد تحدث في العظم أيضًا (في الفخذ والساق والذراع) مسببة نخر العظم العقيم. 7. أعراض فقر الدم المنجلي عند الأطفال الأخرى هناك أعراض أخرى عديدة، منها: قرحات القدم. مشاكل في شبكية العين. النعوظ المؤلم (وهو انتصاب مؤلم في القضيب لا يترافق مع الإثارة الجنسية وقد يؤدي للعنانة). هشاشة العظام. السكتة الدماغية. مشاكل الكلية. تشخيص فقر الدم المنجلي عند الأطفال يتم تشخيص المرض برؤية الكريات الحمراء المنجلية تحت المجهر، ويتم تأكيد التشخيص برحلان الخضاب الكهربي (Hemoglobin electrophoresis) الذي يحدد كمية الخضاب S ونسبته كما يحدد أيضًا الخضابات الأخرى الموجودة عند المريض. يمكن التشخيص قبل الولادة عن طريق بزل السائل الأمنيوسي أو إجراء خزعة الزغابات الكوريونية (Chorionic villus sampling) حيث يتم تحليل الحمض النووي (DNA) في العينة المأخوذة. علاج فقر الدم المنجلي عند الأطفال كما ذكرنا سابقًا فهذا المرض وراثي ولا يوجد شفاء فعال له حتى الآن وتقتصر المعالجة على علاج الأعراض التي تحدث ويتم ذلك كما يأتي: نقل الدم في حالات فقر الدم الشديد، أو تشظي الطحال، أو السكتة الدماغية، أو عند التحضير للعمل الجراحي. إعطاء السوائل الوريدية عند علاج النوبة المؤلمة. إعطاء المسكنات ومنها الأيبوبروفن وقد نضطر أحيانًا في حالات الألم الشديد لإعطاء المورفين (Morphine). إعطاء المضادات الحيوية في حال الاشتباه بوجود التهاب جرثومي. إعطاء دواء يمنع تراكم الحديد في الجسم ويساعد على طرحه وبالتالي يساعد على منع حدوث الاختلاطات الناجمة عن تراكم الحديد. أما بالنسبة إلى الآفاق المستقبلية في علاج فقر الدم المنجلي عند الأطفال، فهناك بعض المعالجات الحديثة التي تبشر بنتائج واعدة منها زرع نقي العظم والهندسة الوراثية وهذه المعالجة ما زالت في بداياتها وتعقد عليها الآمال في إحداث ثورة في علاج فقر الدم المنجلي. مضاعفات فقر الدم المنجلي عند الأطفال تحدث مضاعفات عديدة في فقر الدم المنجلي عند الأطفال، منها: فشل النمو والتطور وتأخر البلوغ. تضخم القلب وقصوره (بسبب فقر الدم أو بسبب تراكم الحديد فيه). ترسب الحديد في أعضاء مختلفة في الجسم منها القلب والكبد والغدد ويؤدي ذلك إلى تأثر وظائف هذه الأعضاء. العمى الجزئي أو الكلي نتيجة إصابة شبكية العين. متى يجب مراجعة الطبيب؟ يجب مراجعة الطبيب أو المشفى مباشرة عند حدوث أي ارتفاع في درجة الحرارة عند الطفل المصاب بفقر الدم المنجلي خوفًا من حدوث إنتان شديد مهدد للحياة، كما يجب تدريب الأهل على قياس حجم الطحال ومراجعة المشفى عند ملاحظة أي زيادة في حجمه ولا بدّ أيضًا من تثقيفهم حول المظاهر المختلفة للمرض خاصة الحالات المهددة للحياة مثل تشظي الطحال. الوقاية من مرض فقر الدم المنجلي عند الأطفال من أبرز طرق الوقاية من فقر الدم المنجلي عند الأطفال: إعطاء اللقاحات للوقاية من حدوث الالتهابات حيث يعطى لقاح المكورات الرئوية، ولقاح الإنفلونزا، ولقاح المستدميات النزلة (Hib)، ولقاح التهاب الكبد ب. إعطاء السوائل بكميات كافية. عدم التعرض للبرد وتدفئة المريض جيدًا خاصة في أشهر الشتاء. التغذية الجيدة المتوازنة. إعطاء حمض الفوليك. إعطاء دواء يدعى الهيدروكسي يوريا (Hydroxyurea) حيث يعمل على منع حدوث النوبات المؤلمة ويحث على تركيب الخضاب الجنيني F، ولكن الاستجابة له متنوعة وقد يكون سامًا لنقي العظم. المعالجة الوقائية بالبنسلين للوقاية من الإنتانات الخطيرة. الابتعاد عن زواج الأقارب في العائلات المصابة. << اغلاق

نظرًا إلى ما يقومون به من مجهود عضلي طوال الوقت، ولكن احترسي إذ يمكن أن يتطور داء السكري من النوع الأول في أي عمر للطفل، لكن غالبية الحالات التي شُخِّصت حديثًا لا تزال تتطور في أثناء الطفولة المبكرة، حتى عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، كلما كان الطفل أصغر سنًا، زادت صعوبة فهم أعراضه، وذلك ببساطة لأنه لا يستطيع نطقها، في هذا المقال اعرفي ما معدل السكر الطبيعي للأطفال، وكل ما تحتاجين إلى معرفته بخصوص اكتشاف داء السكري من النوع الأول لدى الأطفال. أعراض السكري للأطفال قبل أن نتعرف إلى معدل السكر الطبيعي للأطفال، إليكِ أبرز أعراض إصابة الطفل بالسكري من النوع الأول وكيف تكتشفينها مبكرًا: العلامة الأولى لمرض السكري من النوع 1 لدى الأطفال في أي عمر هي عادة زيادة حادة في عطشهم والحاجة إلى التبول، ويبدأ هذا بشكل عام عندما تزيد مستويات السكر في الدم باستمرار على 200. يحدث هذا العطش الشديد والحاجة إلى التبول عندما يتراكم السكر في الدم، أكثر من 200 ملجم / ديسيلتر، ثم يُصفّى من الدم إلى البول عن طريق الكلى، دون كمية كافية من الإنسولين في الجسم، يذهب السكر في الدم إلى البول، وهذا هو السبب في أن الجسم يصبح لديه طاقة أقل وأقل مع استمرار ارتفاع نسبة السكر في الدم. سيشعر طفلك بالعطش الشديد إذ يستمر الجسم في سحب السوائل من كل مكان في الجسم لتمرير الكميات الزائدة من الجلوكوز التي يجري ترشيحها بواسطة الكلى، يمكن أن يعني هذا أيضًا أن الأطفال الصغار المدربين على استخدام النونية قد يبدأون تبليل سراويلهم أو أسرّتهم لأنهم يكافحون من أجل مواكبة الحاجة الشديدة للتبول في كثير من الأحيان. قد يظهر لطفلك عدة أو كل هذه الأعراض الأربعة الأولى لمرض السكري النوع 1: العطش الشديد وزيادة الحاجة للتبول. التعب أو الخمول. تغييرات في الرؤية، مثل عدم وضوح وتشوش الرؤية. فقدان الوزن غير المبرر. جوع شديد. زيادة عدد مرات التبول / الحفاضات المبللة، أو تبليل السراويل أو السرير رغم التدريب على استخدام الحمام. طفح الحفاض المستمر أو عدوى الخميرة. رائحة الفم الكريهة الرائحة. يصبح طفلك مزاجيًا أو مضطربًا باستمرار. حركات الأمعاء الجافة أو الإمساك. ما معدل السكر الطبيعي للأطفال؟ التحكم ومعرفة معدل السكر الطبيعي للأطفال، يساعد الأطفال المصابين بداء السكري على النمو والتطور بشكل طبيعي، بشكل عام سيساعدك طبيبك على معرفة المستويات المناسبة لطفلك إذا كان مصابًا بالفعل، لأن الأهداف تتغير مع تقدم الأطفال في السن، بالإضافة إلى مواعيد اختبار سكر الدم لطفلك عدة مرات في اليوم، حتى تعرفي ما عليك القيام به لضبطه. في ما يلي توضيح تقريبي لمعدل السكر الطبيعي للأطفال وفقًا لأعمارهم، الذي يختلف من طفل لآخر، حسب حالاته ووقت القياس: تتراوح معدلات السكر الطبيعية في الدم لدى الأطفال حديثي الولادة وحتى 5 سنوات من 100: 190 مجم / ديسيلتر، بينما للأطفال من سن 6:12 عام فكما يلي: معدل السكر قبل تناول الطعام: 80:180 مجم / ديسيلتر. بعد تناول الطعام: 90:180 مجم / ديسيلتر. بعد التمارين والمجهود: على الأقل 150 مجم / ديسيلتر. وقت النوم: 100:180 مجم / ديسيلتر. عادة لا أحد يتوقع أن تكون مستويات السكر في دم الطفل بمرحلة النمو طبيعية طوال الوقت، وعندما يصل طفلك إلى سن البلوغ يمكن أن تسبب هرموناته مشكلات مع تغيرات السكر في الدم بشكل كبير. تذكري في النهاية أن الأرقام الموجودة على العداد بمعدل السكر الطبيعي للأطفال لا تصنف "جيدة" أو "سيئة"، إنها مجرد أرقام، تعطيكِ معلومات بخصوص كيفية الحفاظ على صحة طفلك. نظرًا إلى أنك أو طفلك قد لا تلاحظان الأعراض، فإن الاختبار أفضل طريقة لتجنب المستويات المرتفعة والمنخفضة بشكل خطير. << اغلاق

هو مرض وراثي ناجم عن نقص الأنزيمية ، والذي يؤثر على استقلاب غالاكتوز. طفل مع الجالاكتوزيا يمكن أن تتراكم مشتقات الجلاكتوز في جسمك ، والتي من شأنها أن تلحق الضرر بالكبد والدماغ والكلى والعينين. اليوم في يوم الأمراض النادرة ، أردنا أن نقترب أكثر قليلاً من هذا المرض الذي يُعتبر على هذا النحو ، والذي يصيب في البلدان الغربية قرابة واحد من بين 50،000 طفل حديث الولادة. هناك عدة أنواع من galactosemia ، على الرغم من أننا نركز على ما يسمى "galactosemia الكلاسيكية" ، والذي يحدث عندما لا يكون لدى الأطفال كميات كافية من الإنزيم المسمى "galactose-1-phosphate-uridyltransferase" (GALT). الأشخاص الذين يعانون من الجالاكتوزيا غير قادرين على تحطيم سكر الجلكتوز البسيط. يشكل اللاكتوز نصف اللاكتوز ، وهو السكر الموجود في الحليب. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يعانون من الجالاكتوزيا لا يمكنهم تحمل أي نوع من الحليب (لا إنسانيًا ولا حيوانيًا) ويجب إعطاء الأطفال بديلاً. يورث غالاكتوزيا ، الذي يصيب الأولاد والبنات على حد سواء ، كصفة جسمية متنحية. هذا يعني أن آباء الأطفال الذين يعانون من الجالاكتوزيا لا يصابون أبدًا بالمرض ، ولكن لكل والد جين مصاب بتغيير الجين الذي يسبب المرض (الجين الآخر في الزوج يعمل بشكل جيد). لذلك ، يطلق عليهم "الناقلون". عندما يكون كلا الوالدين حاملين ، في كل فترة حمل هناك فرصة بنسبة 25 ٪ أن يكون لدى الطفل الجالاكتوزيا. كما نرى أدناه ، الأطفال حديثي الولادة مع galactosemia الكلاسيكية البدء في إظهار الآثار الصحية بعد بضعة أيام من الرضاعة على حليب الأم أو صيغ الحليب الاصطناعي. يمكن اكتشاف جميع حالات الجالاكتوز في الدم تقريبًا من خلال اختبارات الكشف عند الوليد. أعراض الجلاكتوزيميا في الطفل قد يصاب الأطفال المصابون ب galactosemia بأعراض في الأيام الأولى من العمر مع حليب الأم أو الحليب الاصطناعي الذي يحتوي على اللاكتوز. قد تكون الأعراض ناتجة عن إصابة خطيرة بالدم في بكتيريا E. coli. في هذا الوقت ، قد يكون الوقت قد فات لتفادي إصابة الطفل وحتى موت الولدان يمكن أن يحدث. أعراض الجالاكتوزيا في الأطفال حديثي الولادة هي: النوبات ، والتهيج ، والخمول ، وسوء التغذية ، وضعف الوزن ، وضعف الجلد والصلبة (اليرقان) ، القيء. نظرًا لأن هذه الأعراض عامة تمامًا ، يتم تأخير التشخيص الصحيح في الغالب ، ومن هنا تأتي أهمية اكتشاف الجالاكتوزيا في أقرب وقت ممكن ، في اختبارات الولدان. علاج الجلاكتوزيميا يتكون العلاج من صنع نظام غذائي خاص ، على الفور وإلى الأبد قمع galactose ، مكون من الحليب، ومصادر الغذاء من مشتقات الجلاكتوز. يجب القضاء عليهم طوال حياة الشخص: الحليب ومنتجات الألبان ؛ تحتوي الأطعمة المصنعة والمعبأة مسبقًا على اللاكتوز ؛ صلصات الطماطم بعض الحلويات بعض الأدوية (أقراص ، كبسولات ، قطرات سائلة محلاة تحتوي على اللاكتوز كحشو) ؛ بعض الفواكه والخضروات تحتوي أيضًا على غالاكتوز ؛ أي طعام أو دواء يحتوي على مكونات اللاكتولوز ، الكازين ، الكازين ، اللاكتالبومين ، الرائب ، مصل اللبن أو المواد الصلبة. كما نرى ، فإن العلاج بسيط لتطور المرض بشكل إيجابي في الطفل ، ولكن إذا لم يكن هناك فحص حديثي الولادة ، فإن أعراض المرض هي مظهر من مظاهر أنه قد تأخر ، وربما توجد بالفعل آفات في الكبد والجهاز العصبي. الوسطى. في حالة الأطفال ، يجب أن تتغذى على الحليب الاصطناعي دون اللاكتوز، مثل بعضها يعتمد على بروتين الصويا ، وبعض مكملات الكالسيوم الموصى بها لمنع إزالة المعادن. ينصح بعض الأطباء أيضًا بتناول مكملات فيتامين د وفيتامين ك ، بالإضافة إلى الكالسيوم. عندما يبدأ العلاج قبل الأيام العشرة من حياة الطفل ، هناك فرصة أفضل أن ينمو الطفل ونموه وذكائه بشكل طبيعي. قد يكون بعض الأطفال الذين يتلقون العلاج المبكر قد توقف النمو ، ولكن معظمهم يصل إلى ارتفاع طبيعي في مرحلة البلوغ. على أي حال ، على الرغم من العلاج الكافي ، فإنه قد يبدأ في وقت لاحق ، قد تحدث مضاعفات طويلة الأجل مثل الاضطرابات المعرفية ، والعجز الحركي ، وضعف المبيض مع انخفاض الخصوبة لدى الإناث وانخفاض كثافة العظام (قد لا تكون خصوبة الذكور درس بدقة). ربما يكون هذا بسبب تلف في فترة الجنين. يحتاج الأطفال الصغار والصغار المصابون بال galactosemia إلى اختبارات دم وبول منتظمة للكشف عن المواد السامة التي تحدث عندما لا يتم التحكم في galactosemia. ستساعد نتائج التحليلات الأطباء وأخصائي التغذية على تكييف العلاج مع احتياجات الطفل. << اغلاق

في الوُصول إلى عِلاجٍ جينيٍّ بسيط يُمكن أن يحُولَ دُون انتقال الأمراض الفتَّاكة من الأمَّهات إلى صغارهنَّ، وأضافوا أنَّ هذه الأمراضَ المعنِيَّة تحدُث بسبب طفراتٍ في أجزاءٍ صغيرة من الحمض النووي الوِراثيّ DNA، موجودَة في محطَّات الطاقة في الخلايا والتي تُسمَّى المُتقدِّرات mitochondria. وينتقل هذا الحمضُ النووي الوِراثيّ مُباشرةً من الأم إلى صغيرها. يُمكن أن تُسبِّبَ الأمراضُ، التي تُصيب محطَّات الطاقة في الخلايا، بعضَ المشاكل مثل ضعف العضلات والنوبات الصرعيَّة ومرض القلب، وتُؤدِّي إلى التقليل من مُتوسِّط العُمر المُتوقَّع للإنسان. يُمكِن عِلاجُ هذه الحالة عن طريق عمليَّةٍ مجهرية دقيقة، حيث تُستبدَل المُتقدِّراتُ غير السليمة بمُتقدِّرات سليمة. قال الباحِثون إنَّ هذه الطريقةَ الجديدة قد تُؤدِّي في النهاية إلى النجاح في منع انتقال الأمراض عن طريق الوراثة. ابتكر الباحِثون طريقةً تستهدف وتُخرِّب الحمضَ النووي الوِراثيّ الطافر للمُتقدِّرات، وأظهرت هذه الطريقةُ أنَّها ناجِحةٌ مع بُويضات الفئران، حيث وجدوا أنَّه حالما يجري تلقيحُ البويضة، ينتج عنها جنينٌ مُعافى وقادِر على التكاثُر، ولديه القليل فقط من الحمضَ النووي الوِراثيّ الطافر في المُتقدِّرات. كما بدت هذه الطريقةُ ناجِحةً أيضاً في تجارب مخبريَّة على خلايا هجينة (بين الإنسان والفئران)، تحمِل طفراتٍ في الحمض النووي الوراثيّ البشري للمُتقدِّرات. قالَ الباحِثون إنَّ هذه الطريقةَ مهمَّة، لأنَّها بدت فعَّالةً وآمنة عند البشر، وربَّما تنجح في الوِقاية من الأمراض التي تُصيب الخلايا المُتقدِّرة ومن دون الحاجة إلى بويضات غريبة. ولكن، يجب التنويهُ إلى أنَّ هذه الدراسةَ لا تزال في بدايتها، وهناك الكثيرُ من المسائل التي تحتاج إلى تفسير من خلال دراسات مُستقبليَّة قبلَ التفكير في اختبار هذه الطريقة على البشر. << اغلاق

السكري والذي يحدث بسبب فقد الجسم لهرمون الأنسولين ولذا يطلق عليه مسمى مرض السكري المعتمد على الأنسولين، وهنا سرد مقتضب لحقائق هامة بخصوص مرض السكري النوع الأول الذي يصيب الأطفال: أولا: مرض السكري النوع الأول يختلف عن مرض السكري النوع الثاني الذي يكون بسبب زيادة الوزن وضعف مستقبلات الإنسولين، وإن كان كلا المرضين يحمل نفس المسمى. إن السبب الرئيس للسكري النوع الأول هو فقدان الإنسولين ولذلك فإن العلاج الوحيد هو التعويض بالإنسولين وليس هناك مجال لعلاج السكري النوع الأول بالحبوب المخفضة للسكر أو بالأعشاب أو بغيرها. ثانيا: مرض السكري النوع الأول هو مرض حاد البداية والمقصود بكلمة حاد البداية هو أن ظهوره يحدث خلال أسابيع معدودة وليس خلال سنوات عديدة كما هو الحال في مرض السكري النوع الثاني. ونرى بعض أهالي المريض يستغرب حدوث المرض فجأة وخلال أيام قليلة وقد يكون تم عرض الطفل على طبيب ما قبل ظهور المرض بأيام ولم يكتشف الطبيب الإصابة مما يثير حفيظة الأهل وغضبهم على ذلك الطبيب لعدم اكتشافه المرض مبكرا، ولذا يجب التنبيه أن مرض السكري النوع الأول قد يحدث فجأة ويكتشف خلال أيام أو أسابيع وليس بالضرورة خلال زيارة الطفل للطبيب الأول. ثالثا: مرض السكري النوع الأول هو مرض مناعي، يرتفع السكر فيه عندما يتأثر قرابة التسعين في المائة من البنكرياس وليس بالضرورة كامل البنكرياس وكامل خلاياه المفرزة للإنسولين. وبالتالي عندما يعطى للطفل الإنسولين بعد التشخيص، فإن ذلك ينشط الخلايا الصالحة الباقية ويؤدي الى إفراز بعض الإنسولين الداخلي الطبيعي مما قد يؤدي الى خفض السكر في الدم. إن هذه الحالة تسمى تجاوزا فترة شهر العسل وهي فترة إفراز الإنسولين الداخلي الطبيعي الإنساني والتي قد تستمر قرابة الشهر أو أكثر أو أقل. الواجب علمه هنا أن هذه الفترة هي فترة مؤقتة ومرحلية أي أن الجسم سيعود للإعتماد الكامل على الإنسولين الخارجي وليس هناك مبرر لوقف الإنسولين الخارجي أو الاعتقاد بأن المرض قد انتهى وأن المريض أو الطفل قد شفي من المرض تماما، وإنما الواجب عمله أن يقلل المريض جرعات الأنسولين باستشارة الطبيب المعالج وليس وقفها، والحرص على تحليل السكر المنزلي عدة مرات في اليوم لاكتشاف أي انخفاض في سكرالدم. رابعا: من المعتقدات الخاطئة عن مرض السكري النوع الأول الذي يصيب الأطفال أن البدء باستخدام الإنسولين الخارجي يؤدي الى تعود الطفل عليه وأنه، أي الطفل، بعد ذلك لا يتقبل الأقراص المخفضة للسكر والأولى هو البدء بالأقراص المخفضة للسكر وليس حقن الإنسولين وهذا اعتقاد خاطئ. إن هذا الاعتقاد الخاطئ يبطئ من البدء باستخدام الإنسولين ويؤدي الى حموضة الدم من جراء إرتفاع سكر الدم. إن الإنسولين الخارجي لا يؤثر على الإنسولين الداخلي كما يعتقد البعض، بل إن الاسراع بالبدء باستخدام الإنسولين الخارجي يساعد على استمرارية إفراز الإنسولين الداخلي والذي هو بلا شك أفضل من الإنسولين الخارجي من ناحية تلقائية وانتظام الإفراز. خامسا: من الحقائق الهامة بخصوص مرض السكري الذي يصيب الأطفال هو خشية الكثيرين من استخدام الأدوية التي تحوي سكرا والتي تؤدي الى زيادة مستوى السكر في الدم، والذي يجب إدراكه أن محتوى هذه الأدوية المختلفة من السكر قليل جدا ولا تؤثر بالشكل المعتقد في سكر الدم، بل إن استخدامها قد يساعد من شفاء المريض من مرض معين مثل أدوية خفض الحرارة او المضادات الحيوية والتي قد تساعد في خفض مستوى السكر في الدم، وبالتالي استخدامها إيجابي وليس سلبيا كما هو معتقد. سادسا: من المعتقدات الخاطئة أيضا هو الاعتقاد بأن السكري النوع الأول أكثر خطورة من السكري النوع الثاني، والصحيح أن كلا المرضين خطير، إذا لم يتم التعامل معهما بحرفية وعناية. وذلك ينطبق على كل مرض حتى أسهلها وأيسرها. بل إن المتخصصين يعتقدون أن المضاعفات تكون أكثر حدوثا في مرضى السكري النوع الثاني، وذلك أن المرض لا يكتشف عادة إلا بعد سنوات عديدة وأن كثيرا من المرضى لا يعلمون بإصابتهم إلا بعد مرور الكثير من الوقت، وبالتالي قد يؤدي الى حدوث المضاعفات. إن بعض مرضى السكري النوع الثاني يكتشف مرضه والمضاعفات قد حدثت بالفعل نتيجه جهله بأعراض المرض أو عدم كشفه المبكر عن المرض. سابعا: يعتقد الكثيرون أن الإقلال من عدد مرات التحليل هو الأفضل وأن في ذلك رحمة للطفل المصاب بالسكري والحقيقة أنه لا يمكن التعرف على القدر الحقيقي من جرعات الإنسولين من غير تحليل منتظم لسكر الدم وننصح بالتحليل أربع مرات في اليوم أو اكثر إن دعت الحاجة. ثامنا: يعتقد البعض أن حقن الإنسولين مقصور على منطقة الفخذ فقط والصحيح أن الأنسولين يحقن بالطبقة الدهنيه التي تفصل طبقة الجلد عن العضل وهناك أماكن ومناطق مختلفة خاصة لحقن الأنسولين وتضم الجزء الأعلى والخارجي من الذراعين والجزء الأمامي والخارجي من الفخذين ومنطقة البطن بعيدا عن السرة والجزء الأعلى من الإليتين من المؤخرة. كما أن تغير مواضع الحقن أمر هام أيضا لتجنب حدوث تجمع الدهون الذي يقلل من امتصاص الإنسولين. تاسعا: نود توضيح حقيقة هامة وهي إن نتائج تحليل السكر المنزلي قد تختلف من جهاز لآخر وان هناك نسب اختلاف تقدر ب (10% - 15%) بين نتائج المختبر ونتائج الأجهزة المنزلية وذلك لأن عينة الدم المستخدمة تؤخذ من الشعيرات الدموية الدقيقة في حالة الجهاز المنزلي بينما ترسل عينة الوريد إلى المختبر. عاشرا: الاعتماد على سكر البول قد لايجدي حيث يظهر السكر في البول عندما يتجاوز مستوي السكر في الدم نسبة 180 مج (10 ملي مول) ولكن هذه النسبة غير ثابتة وتؤثر عليها عوامل كثيرة ولهذا فأن الكشف علي نسبة السكر في البول لا يعتبر دقيقا وذلك لصعوبة تحديد مدي الارتفاع والانخفاض المصاحب في سكر الدم . يلجأ الكثيرون إلى تحليل السكر في البول نظرا لسهولة التحليل ولكن من الأفضل عدم الاعتماد على النتائج في تغيير أو تعديل البرنامج العلاجي للمريض. الحادي عشر: يتساءل مريض السكري النوع الأول عن أهمية ممارسة الرياضة وخاصة أنه لا يعاني من السمنة كما هو الحال في مريض السكري النوع الثاني. والحقيقة أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تعد مهمة لكل شخص ، فهي تزيد من نشاطه وحيويته وتشعره بالسعادة وتقلل التوتر والضغط العصبي وتجعله ينام بسهولة وبعمق وتصقل العضلات وتقويها وتوزع الدهون في الجسم مما يعطيه جسما متناسقا وترفع استهلاكك للسعرات الحرارية مما يساعد في انقاص الوزن .كل هذه الفوائد والكثير غيرها مهم للجميع وخاصة مرضى السكري فهم فئة تستفيد من الرياضة أكثر بكثير من الجميع. الثاني عشر: يعتقد البعض ويؤمن بحرمان طفل السكري من السكريات أو النشويات وحقيقة الأمر أن نصف السعرات الحرارية اللازمة لتغذية طفل السكري تكون من السكريات والنشويات ويفضل النشويات المعقدة التي لا تسبب ارتفاعا حادا في مستوى السكر في الدم. << اغلاق

من السهل علي الوالدين على الفور معرفة أعراضه «أحب أكل الحلوى، والآيس كريم ولكن غير مسموح لي بهما، فوالدتي تقول لأنني مصابة بمرض السكري وإن جميع الأطفال الذين يعانون من مرض السكري لا يأكلون الحلوى، لأنهم أطفال مميزون. لكنني لا أعتقد أنني مميزة، كيف يمكن لشخص مميز ألا يكون سعيدا، ويعيش طوال الوقت مع الإبر التي توخذهم؟» فاطمة بنت عمرها 5 سنوات شخصت بمرض السكري منذ أن كانت 3 سنوات. تقريبا كل منا يعرف شخصا ما يعاني من مرض السكر، وهو واحد من أكثر الأمراض شيوعا والتي يمكن أن تؤثر على الناس من مختلف الأعمار أو الأجناس. مرض السكر هو اضطراب يؤثر على قدرة الجسم في التعامل مع السكر، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. قد تعتري الوالدان مشاعر طاغية، عند تشخيص طفلهم بمرض السكري، وتتجاذب هذه المشاعر بين الخوف والغضب والحرمان والشعور بالقلق بشأن مستقبل وصحة طفلهم. وهذه كلها مشاعر طبيعية، ومتوقعة، حتى يستوعب الوالدان حالة طفلهما وما يعاني منه وكيف يمكن التعامل مع الوضع. ونسبة لتفشي وخطورة مرض السكري أصدرت الجمعية العامة للأمم المتحدة توصية خاصة بالاعتراف بأن السكري مرض مزمن، ومكلف، وتم اختيار 14 نوفمبر يوما عالميا للسكر الذي يصادف مولد فريدريك بانتنج مكتشف الأنسولين تكريما له. مرض السكري هو وباء عالمي، ووفقا للاتحاد الدولي لمرضى السكري، يقدر أن مرض السكري يؤثر حاليا علي 200 مليون شخص في جميع أنحاء العالم وهذا الرقم متوقع أن يقفز إلى 333 مليون بحلول عام 2025. وفي أميركا أظهرت الدراسات أن 19 من كل 100,000 طفل يصابون بمرض السكر سنويا، في حين أن في بريطانيا، هناك 17 من كل 100,000 طفل يصابون بالسكري كل عام. ويقال أيضا إن 30 مليون شخص في منطقة شرق البحر الأبيض المتوسط متأثرون بمرض السكري. وفي دراسة أجريت في السعودية لتحديد مدى انتشار مرض السكري في الأطفال أقل من 19 عاما، وجد أن 109.5 من كل 100,000 يعانون من مرض السكري. وذكر أيضا أن مرض السكري في المملكة العربية السعودية ودولة الإمارات العربية المتحدة ينتشر بمعدلات مقلقة. وتشير منظمة الصحة العالمية الي أن مرض السكري منتشر في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، ويرجع ذلك أساسا إلى العادات الغذائية ونمط الحياة. كيف يحدث مرض السكر؟ * داء السكري يحدث عندما لا تنتج خلايا البنكرياس المتخصصة كميات كافية من هرمون الانسولين. فالانسولين يسمح للجسم بتدوير البروتينات، والدهون، والسكريات الموجودة في الغذاء لبناء أنسجة الجسم، وإنتاج الطاقة وتخزينها. في الأصحاء، ينتج الانسولين حسب الحاجة لعملية امتصاص الغذاء. ولكن عند المصابين بمرض السكري هناك انخفاض في مستويات الأنسولين أو عدم وجوده على الإطلاق. ولذلك، فإن العناصر الغذائية لا يمكن أن تستخدم من قبل الخلايا لكنها تبقى في الدم. ومن دون مصدر للطاقة، تشعر الخلايا بالجوع. وفي محاولة لانعاش الخلايا الجائعة يحول الكبد مخزونات الجسم من البروتين والدهون الي سكر. وهذا يؤدي إلى فقدان الوزن والهزال، وذلك لأن العضلات تم تكسيرها ولا تحصل على الطاقة التي تحتاجها. ويحاول الجسم طرد فائض السكر في الدم عن طريق جعل ادرار مزيد من البول. وهذا هو السبب الذي يجعل المصابين بالسكري يتبولون أكثر ويشعرون بالعطش في محاولة لتعويض السوائل المفقودة. ومن دون الانسولين، تتحول الدهون الي أنواع معينة من الأحماض المعروفة باسم الكيتونز، التي يتخلص منها الجسم أيضا عن طريق البول. * ما هي أنواع مرض السكري وأسبابها؟ ـ هناك أربعة أنواع من مرض السكري، النوع الأول والنوع الثاني، وغيرها من أنواع محددة، بما فيها سكري الحمل. النوع الأكثر شيوعا بين الأطفال هو النوع الأول. النوع الأول: يعرف أيضا باسم مرض السكري المبكر، أو مرض السكري للصغار سنا (juvenile diabetes) : 90-95 من الأطفال دون سن 16 عاما لديهم هذا النوع. وينجم هذا النوع عن عدم تمكن البنكرياس من إنتاج الأنسولين، و ليس معروفا سبب هذا الخلل ، لكن يعتقد الخبراء أنه قد يكون بسبب وجود رد فعل المناعة الذاتية، حيث تقوم خلايا البنكرياس بمهاجمة بعضها، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا المتخصصة التى تنتج هرمون الانسولين. رد فعل المناعة الذاتية يعزى إلى عدوى فيروسية سابقة أو غيرها من العوامل البيئية. غالبا لا توجد أسباب وراثية لاصابة الأطفال بمرض السكري من هذا النوع. وبما أن الخلايا المنتجة للانسولين دمرت، فالأطفال بحاجة لإعطائهم الأنسولين للسيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم. النوع الثاني: ويحدث عندما لا ينتج الجسم ما يكفيه من الانسولين، أو الأنسولين المنتج غير فعال نظرا لمقاومة الجسم للانسولين. وهو أكثر أنواع مرض السكري شيوعا وخاصة في صفوف البالغين حيث 90% من مرضى السكري مصابون به. بسبب البدانة والعادات الغذائية السيئة، اصبح السكري من النوع الثاني يظهر حاليا حتى بين الأطفال، في عدة بلدان. ففي دراسة أجريت في الكويت ، بين أطفال المدارس شملت 182 مدرسة، وجد أن 34.9 طفل لكل 100,000 مصابون بهذا النوع. كيف يؤثر الغذاء والنشاط البدني على مستويات السكر في الدم؟ الجلوكوز يعتبر المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم، وهو السكر الذي ينتج من هضم الكربوهيدرات أو الأغذية النشوية مثل المعكرونة، والأرز، والخبز، والبطاطا، والفواكه والحلوى. عند تناول الطعام الذي يحتوي على الجلوكوز، يساعد هرمون الانسولين الجلوكوز الانتقال من الدم إلى الخلايا، حيثما وجدت حاجة إليه. وإذا كان الجسم لا ينتج ما يكفي من الأنسولين أو أنه لا يعمل بشكل سليم، فلن تتم عملية انتقال الجلوكوز من الدم إلى الخلايا، وتزيد نسبة الجلوكوز في الدم. تناول الكثير من الأغذية النشوية سيؤدي إلى ارتفاع معدل السكر في الدم. وفي الوقت نفسه تخفض التدريبات البدنية نسبة الجلوكوز في الدم، على هذا النحو من المهم جدا أن يتغذى طفلك جيدا قبل القيام بأي مجهود بدني. * ما هي الأعراض؟ ـ مرض السكري يمكن أن يظهر في أي وقت، حتى في السنة الأولى من عمر الطفل. وليس من السهل علي الوالدين على الفور معرفة أعراض أو بعض علامات المرض عند طفلهما الرضيع لأنها قد لا تكون واضحة جدا، حتى تصبح الأعراض أكثر خطورة مما يستدعي أخذ الطفل إلى الطبيب أو المستشفى. إذا كنت تظن أن طفلك قد يكون مصابا بمرض السكري من الأفضل مراجعة الطبيب وخاصة إذا لاحظت أي من علامات التحذير أو الأعراض التالية: * عطش الطفل الشديد، أكثر من المعتاد، ويشرب الكثير من الماء أو العصير بصورة أكثر تواترا. * التبول أكثر من المعتاد، بما في ذلك الاستيقاظ عدة مرات خلال الليل. وكمثال يبدأ الطفل المدرب علي استخدام المرحاض، تبليل الفراش ليلا، أو أن تكون حفاضات الرضيع تحتاج إلى تغيير متكرر أكثر من الطبيعي. * اصابة الطفل بالأرق أو تظهر علامات فقدان الوزن رغم زيادة الشهية، وأن يكون جائعا دائما أو أن يتناول الطعام في كثير من الأحيان، وأحيانا قد يفقد الأطفال الأصغر سنا الشهية. * على الرغم من شرب الكثير من السوائل، قد تبدو علي طفلك أعراض الجفاف، مثل جفاف الجلد، أو جفاف الفم أو التعب والارهاق. * قد يصاب طفلك بحطة الحفاظة التي لا تستجيب للعلاج المعتاد. أو إذا اصيب طفلك بجرح، لا يلتئم بسرعة. * في بعض الأحيان، إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعا جدا، فإن الطفل قد يصاب بالقئ المستمر، وخاصة إذا كان مصحوبا بضعف أو نعاس. * بعض الأطفال يصابون بآلام في المعدة، أو بالصداع أوتعكر المزاج. وسنتناول في العدد القادم من "صحتك" مضاعفات داء السكري، وكيفية إدارتها عمليا والتعامل مع مرض السكري في الأطفال << اغلاق

مرض من الصعب التعرف عليه عند الطفل وإذا لم يتم اكتشافه فى الوقت المناسب فإنه قد يسبب أضرارا صحية للطفل فى المستقبل ومن ضمنها سوء الرؤية ومشاكل وأمراض الكلى. وعلى كل أم أن تعلم أن أعراض ارتفاع نسبة السكر لا تكون واضحة عند الطفل مثل وضوحها عند الأشخاص البالغين. ويجب على الأم أن تضع فى اعتبارها أيضا أن الأعراض الأساسية للسكر مثل الإرهاق والتبول كثيرا والشعور الشديد بالعطش لن تتمكن من تفسيرها بسهولة عند الطفل لأنه لا يمكنه التعبير عن تلك الأشياء إلا عبر البكاء. ويجب على الأم أن تكون على دراية بمجموعة العلامات والأعراض المتنوعة التى قد تعنى أن طفلها مصاب بالسكر. ويقول الأطباء والخبراء إن النمط الأول من مرض السكر هو النوع الذى غالبا ما يصاب به الطفل وهو يمنع الجسم من إنتاج الأنسولين وهو الهرمون الذى تحتاجه الخلايا لكسر الجلوكوز وتحويله لطاقة. أما النمط الثانى من مرض السكر فيكون الجسم فيه قادرا على إفراز الأنسولين بكميات قليلة أو كميات طبيعية غير فعالة مما يؤدى لارتفاع مستمر فى نسبة السكر والأنسولين فى الدم. وعادة ما يصيب النمط الأول من مرض السكر الأطفال ما بين الخامسة والسابعة. إن طفلك الصغير حديث الولادة لن يتمكن من إخبارك أنه يشعر بالعطش ولذلك يجب أن تبقى متيقظة ومتنبهة لكمية المياه والسوائل التى يستهلكها طفلك خلال اليوم بالمقارنة بأطفال آخرين. ويجب أن تسألى طبيب طفلك عن كمية المياه التى يجب أن يستهلكها فى المرحلة العمرية الخاصة به مع الوضع فى الاعتبار أن وجود اختلافات بسيطة بين الكمية التى يستهلكها طفلك والكمية المفروضة ليس أمرا سيئا. ليس من السهل دائما على الأم أن تحدد عدد المرات التى يتبول فيها طفلها حديث الولادة ولكنها يمكنها أن تحاول التحقق من هذا الأمر عن طريق حصر عدد الحفاضات التى يستهلكها الطفل فى اليوم الواحد. إن الطفل حديث الولادة يكون متقلب المزاج بطبيعته ولكن إذا لاحظت أى تغير فى سلوكيات الطفل وبدا متعبا ومرهقا وعصبيا بصفة مستمرة فهذا قد يعنى أنه يعانى من مشكلة صحية ما مثل مرض السكر. وبطبيعة الحال فإن الأطفال حديثى الولادة ينامون لفترات طولة ولكن فى نفس الوقت إذا لاحظت أن نسبة نشاط طفلك قد قلت وأنه ينام لفترات أكثر من المعتادة فهذا قد يعنى أيضا أنه يعانى من مشكلة صحية. إذا كان طفلك حديث الولادة يبدو شاحبا والعرق يتصبب منه بينما أطراف أصابعه يظهر عليها اللون الأزرق فهذا يعنى أنه قد يكون مصابا بالنمط الأول أو الثانى من مرض السكر وهو الأمر الذى يجب عليك البدء فى معالجته على الفور. ومن العلامات أو الأعراض التى قد تعنى أيضا أن الطفل مصاب بمرض السكر عدم وضوح الرؤية عنده وتشوشها مع الوضع فى الاعتبار أنه أحيانا قد تكون أعراض الإصابة بمرض السكر عند الطفل الصغير( رغم أن هذا الأمر لا يحدث كثيرا) من ضمنها التقيؤ وآلام المعدة.انتبهى لأى جروح أو خدوش يصاب بها طفلك وحاولى التركيز فى المدة التى تستغرقها تلك الجروح والخدوش فى الشفاء لأن تلك المدة قد تكون دليلا على ما إذا كان الطفل مصابا بالسكر أم لا.اعلمى أن طفلك قد يكون مصابا بالسكر إذا كان بكاؤه أكثر من العادي أو كان يشعر بالجوع أو العطش بصورة غير طبيعية. إن مرض السكر يرفع من نسب إصابة طفلك بمشاكل فى القلب أو بأمراض الشرايين مع آلام الصدر، كما أنه قد يعرضه للإصابة بالأزمات القلبية أو الجلطات أو ارتفاع ضغط الدم فى المستقبل. وبالإضافة لما سبق فإن مرض السكر قد يجعل طفلك أكثر قابلية للتعرض لمشاكل الجلد والبشرة ولهشاشة العظام. << اغلاق