|
على كل هذه الفوائد، وكيف يمكننا مواجهة المشاكل المتعلقة بالرضاعة الطبيعية؟
فوائد الرضاعة الطبيعية للأم والطفل عديدة، لذا تنصح منظمة الصحة العالمية بأن يبقى حليب الأم هو مصدر الغذاء الرئيس للطفل حتى يصل إلى سن نصف سنة، كما توصي بالاستمرار لاحقًا بالرضاعة الطبيعية حتى سن السنة إضافةً إلى الغذاء الصلب.
فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل الفورية
تشمل فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل الفورية ما يأتي:
1. تحسين أداء الجهاز الهضمي
من فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل أن حليب الأم يحتوي على مركبات عديدة تؤثر مباشرةً بشكل إيجابي على الجهاز الهضمي، التوضيح في الآتي:
تقوم العديد من المواد، من بينها الهرمونات مث الكورتيزول والأنسولين، وعوامل النمو والأحماض الأمينية الحرة بتنظيم نمو وتطور جهاز الهضم.
تؤدي عوامل أخرى مثل مضادات الالتهاب إلى تقليل خطر الإصابة بالتهابات في الجهاز الهضمي تهدد خطر حياة الإنسان، وعلى رأس هذه الالتهابات مرض خطير يُدعى الالتهاب المعوي القولوني الناخر (Necrotizing enterocolitis-NEC).
تقلل مركبات جهاز المناعة التي تتواجد بوفرة في حليب الأم، مثل الأجسام المضادة من نوع IgG و IgA أو خلايا جهاز المناعة بشكل كبير من خطر إصابة الطفل بالتهابات في الجهاز الهضمي.
تعد الإنزيمات مركبات خاصة في حليب الأم فهي لا تساهم في تنظيم وتنفيذ عملية الهضم السليمة فحسب، بل تحمي الجسم من خطر الإصابة بالالتهابات والأمراض المعدية.
في نهاية المطاف، ثبت بأن التغذية التي تعتمد على حليب الأم تساهم في تكاثر البكتيريا الجيدة في الجهاز الهضمي لدى الطفل الذي يكون في طور النمو.
بفضل هذه المركبات وغيرها تبين أن الرضاعة الطبيعية تحسن من أداء عمليات الهضم الفيسيولوجية لدى الطفل حيث يكون تفريغ المعدة أسرع، وعملية تفكيك الإنزيمات مثل اللاكتاز (Lactase) تكون أفضل.
إضافة إلى ذلك فهي تقلل من المخاطر المتعلقة بجهاز الهضم لدى الخدج كفرط النفاذية وتقلل بشكل ملحوظ من خطر حدوث مضاعفات معدية والتهابية، مثل الإسهال.
2. تعزيز مناعة الطفل
يحمي حليب الأم من خطر الإصابة بالأمراض المعدية وهي من فوائد الرضاعة الطبيعية المهمة للطفل.
يعود الفضل في ذلك إلى العديد من المركبات الخاصة التي لا تتوفر في عبوات الحليب الصناعي التجارية، بما في ذلك البروتينات، والأجسام المضادة من نوع IgA، والدهنيات مثل الأحماض الدهنية الحرة، وأحادي الغليسيريد وغيرها.
إضافة إلى ذلك فهو يحتوي على الكربوهيدرات، وبعض أنواع البروتينات السكرية، وخلايا الدم البيضاء وهي جميعها من المركبات التي يحتاجها الطفل لتقوية جهازه المناعي وتقوية جسمه.
تنعكس المحصلة الإحصائية لهذه المركبات وغيرها بنسبة أقل من الأصابة بالأمراض، ومن زيارات الطبيب، وتلقي العلاج في المستشفى، ونسبة الوفاة لدى الأطفال الذين تم إرضاعهم بشكل طبيعي.
فقد لوحظ الفرق خصوصًا في مجال الأمراض المعدية في مرحلة الطفولة حيث أن الأطفال الذين حصلوا على الحليب الطبيعي أقل عرضة بـ 5 مرات للإصابة بالأمراض المعدية في الجهاز الهضمي.
كما أن احتمالات إصابتهم بأمراض معدية في الجهاز التنفسي كانت أقل بنسبة 50% وعند الإصابة بالعدوى، كانت مدة المرض أقصر بشكل كبير، كما قلت احتمالات إصابتهم بالتهابات في الأذن الوسطى بمعدل 1.5 مرة، وقلت احتمالات إصابتهم بالتهابات في المسالك البولية وتضاءلت نسبة إصابتهم بالإنتان (Sepsis).
وقد بقيت هذه المعطيات ذات أهمية حتى بعد المقارنة بين المعطيات الأولية مثل المستوى الإجتماعي، المستوى الثقافي وغيرها الخاصة بالأطفال الذين تغذّوا على الحليب الطبيعي وأولئك الذين تلقوا حليبًا اصطناعيًا بالتالي تتفوق فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل.
3. تقديم الغذاء الشامل للطفل
على الرغم من الجهود الجبارة التي تبذلها الشركات التجارية لكي تضمن احتواء الحليب الصناعي على جميع مركبات الغذاء الأساسية التي يحتاج إليها الطفل، إلا أن القيود التقنية والأخطاء الإنسانية سوف تستمر على ما يبدو في الحد من قدرة الحليب الصناعي على الاقتراب من القيمة الغذائية المتوفرة في حليب الأم والتي توفر فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل.
وهذا نظرًا لأن حليب الأم يحتوي على جميع المركبات الغذائية التي يحتاجها الطفل، بل حتى الأمهات اللواتي يعانين من سوء التغذية يكون الحليب لديهن كاملًا على صعيد قيمته الغذائية، الأمر الذي لا يمكن التأكد منه وضمانه عند تلقي الطفل الحليب الصناعي.
فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل على المدى الطويل
أما بالنسبة لفوائد الرضاعة الطبيعية للمدى الطويل، فهي تشمل:
1. توفير حماية ضد الأمراض المعدية
يستمر هذا التأثير الإيجابي حتى بعد فطام الطفل عن الرضاعة (المزيد حول كيفية فطام الرضيع!).
الأطفال الذين أرضعتهم أمهاتهم لستة أشهر على الأقل كانوا أقل عرضة للإصابة بالأمراض المعدية، حتى بعد أن بدأوا بتناول الطعام العادي.
كما أن احتمالات إصابتهم بالتهابات الأذن المتكررة في السنة الأولى أقل بمرتين، فضلًا عن أن مدة المرض لديهم تكون أقصر بمرتين حتى سن السنتين، وتكون احتمالات بقائهم في المستشفى للعلاج في مرحلة الطفولة أقل أيضًا.
2. توفير الحماية من الأمراض المزمنة
من فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل أنها تحمي من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة عند الكبر. بعد عشرات السنين خطر إصابة الأطفال الذين تغذوا بالرضاعة من حليب الأم بالسمنة هو أقل بمرتين.
كما أن الرضاعة تقلل من خطر الإصابة بالأمراض السرطانية في مرحلة الطفولة، إضافةً إلى تقليل خطر الإصابة بأنواع معينة من الأمراض السرطانية مثل سرطان الدم مدى الحياة.
كما تسهم الرضاعة بعدة طرق في تقليل الإصابة بعوامل الخطر التي تزيد من احتمالات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الشرايين التاجية في القلب، مستقبلًا.
يكون الأطفال الذين تم إرضاعهم أقل عرضة للإصابة بداء السكري وخصوصًا من النوع الأول أو سكري الأطفال، وقد يعود سبب ذلك إلى التعرض لفترة أقل لحليب الأبقار الذي ثبت أنه يشكل أحد عوامل الخطر للإصابة بسكري الأطفال.
من فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل أيضًا أنها تساهم في تقليل خطر الإصابة بأمراض مناعية من بينها أمراض الحساسية المختلفة، والربو، وغيرها.
3. زيادة التطور الدماغي والقدرات الذهنية
تبين وجود علاقة بين الرضاعة الطبيعية لمدة 6 أشهر على الأقل وبين ارتفاع علامات اختبارات الذكاء (IQ) المختلفة في فترة الطفولة والمراهقة.
إضافة إلى فوائد الرضاعة الطبيعية السابقة، تبين أن الرضاعة تعود بالفائدة على الأنظمة الحسية فلقد كان تطور الأجهزة البصرية والسمعية لدى الأطفال الذين تم إرضاعهم طبيعيًا أفضل.
4. التخفيف من التوتر وتهدئة الطفل
قد تفسر الرابطة العاطفية التي تنشأ بين الأم والطفل خلال الرضاعة، وبعض المواد التي تتوفر في حليب الأم هذه الحقيقة حيث أثبت أن الرضاعة تسهم في تخفيف التوتر لدى الرضيع. على الرغم من أننا لا نعد الأطفال الرضع فئة معرضة للتوتر على وجه الخصوص.
إلا أن التأثير المضاد للألم والمهدئ الذي يتمتع به حليب الأم يسهم في تطور الطفل الإجتماعي والعقلي، ويحسن العلاقات بين أفراد العائلة خصوصًا بين الأم والطفل الرضيع وهذه من فوائد الرضاعة الطبيعية الهامة جدًا.
فوائد الرضاعة الطبيعية للأم
يوجد العديد من فوائد الرضاعة الطبيعية للأم أيضًا، إليك أهمها:
1. تقليص الرحم وتسريع عملية الشفاء
وذلك بفضل هرمون الأوكسيتوسين الذي يتم إفرازه بكميات كبيرة خلال الرضاعة، إذ أن الأمهات المرضعات يعانين من معدل مضاعفات أقل خلال الفترة التي تلي الولادة.
2. تخفيف التوتر لدى الأم الأمرضعة
وقد يعود الفضل في ذلك إلى التأثير المباشر للهرمونات، مثل البرولاكتين والأوكسيتوسين، المعروفان بتأثيرهما المباشر على الجهاز العصبي.
3. تقليل احتمالية الإصابة بالاضطرابات النفسية
من فوائد الرضاعة الطبيعية لدى الأمهات المرضعات، ابتداءًا بالاكتئاب الخفيف وإنتهاءًا بالإعتداء على الطفل أو إهماله، والتي تكون أقل بكثير بالمقارنة مع الأمهات اللواتي لا يرضعن.
4. تحفيز لفقدان الوزن
وقد يكون فقدان الوزن نتيجة لحرق كمية كبيرة من السعرات الحرارية حوالي 500 سعرة حرارية في اليوم أثناء الرضاعة.
5. تأخير بداية الإباضة والحيض
تتأخر فترات الحيض بعد الولادة خلال فترة الرضاعة الطبيعية على الرغم من أنه لا يمكن بأي حال من الأحوال الإعتماد على الرضاعة فقط كوسيلة لمنع الحمل.
6. الوقاية من الإصابة بسرطان المبيض والثدي
وتسهم في منع وتأخير الإصابة بتخلخل العظام وهذه من فوائد الرضاعة الطبيعية للأم الهامة جدًا.
7. الوقاية من الإصابة بالأمراض المزمنة
مدى الحياة وليس فقط خلال فترة الرضاعة، بما في ذلك السمنة المفرطة، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وفرط شحميات الدم، وغيرها.
8. التوفير الإقتصادي
يعد الحليب الصناعي مكلفًا، إذ أن الآباء والأمهات يضطرون إلى إنفاق الكثير من الأموال من أجل توفيره للطفل، الأمر الذي يمكن تفاديه عن طريق اللجوء إلى الرضاعة الطبيعية.
طريقة الرضاعة الطبيعية الصحيحة
يجب على الأم البدء بإرضاع الطفل منذ الساعات الأولى بعد الولادة، حيث من فوائد الرضاعة الطبيعية أنها تعزز العلاقة بين الأم والطفل، وكذلك تمنح الطفل المواد الغذائية التي يحتاجها لتقويته وحمايته.
إليك خطوات الرضاعة الطبيعية في ما يأتي:
استعدي للرضاعة الطبيعية من خلال الجلوس على كرسي مريح.
اسندي طفلك على وسادة في حضنك.
اسندي ثديك بإحدى يديك ورأس الطفل باليد الأخرى.
امسكي الصدر بالطريقة الصحيحة من خلال وضع الأصباعين السبابة والوسطى على الحلمة وباقي الأصابع أسفل الثدي أما الإبهام فاتركيه في الخارج.
المسي الشفة السفلية بحلمة الثدي حتى يفتح فمه على اتساعه.
أحضري الطفلك بالمقترب من الثدي وليس الثدي إلى الطفل.
أدخلي الحلمة وجزء من الهالة البنية الموجودة حول الحلمة في فم الطفل ليبدأ الطفل بمص الحليب.
ملاحظات حول الرضاعة الطبيعية
إليك بعض الملاحظات الهامة للحصول على رضاعة طبيعية سهلة وسلسة والتمكن من تحقيق فوائد الرضاعة الطبيعية لك ولطفلك في ما يأتي:
التأكد من إسناد طفلك بالصورة الصحيحة أثناء الرضاعة الطبيعية من خلال وضعه على بطنك أو على الوسادة المخصصة للرضاعة.
التأكد من أن يكون فمه ملتصق بأنسجة الثدي، وامساكه بالحلمة بالشكل المناسب.
الحرص على أن حركات فكه تضغط على قنوات الحليب وتتسبب بتدفق وخروج الحليب من الحلمة دون التسبب بتشقق الحلمة والشعور بالألم.
قد تشعر الأم في بداية عملية الرضاعة الطبيعية بحساسية خفيفة في الحلمات أو بالألم، وذلك نتيجة لمسك الطفل بالحلمة بصورة خاطئة، بحيث يضغط على صدرها وعلى حلمتها.
ينبغي على الأم أن تتحدث إلى طفلها أثناء الرضاعة الطبيعية ومداعبته أيضًا.
يرضع الطفل قليلًا في الأيام الأولى، ولكن مع مرور الوقت فإنه يرضع وفقًا لاحتياجاته.
ينبغي عدم إجبار الطفل على الرضاعة الطبيعية، وعدم إرضاعه حليب الأم بواسطة زجاجة الحليب، لأن ذلك قد يتسبب بتقليل رغبة الطفل في الرضاعة الطبيعية.
يتم وقف الرضاعة بعد فترة تتراوح بين ستة أشهر وحتى سنتين من الولادة، ويتم ذلك عندما يتوقف الطفل عن الشعور بالحاجة للرضاعة الطبيعية.
مع الوقت يتعلم كلًا من الأم والطفل معًا كيفية الرضاعة الطبيعية الأفضل لكليهما.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
يعانون من عدة مشاكل، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج في ما يأتي:
غالبًا ما يظهر الخوف والتوتر على الحوامل اللواتي يلدن أطفالهن قبل الموعد المحدد، حيث أن الأطفال الخدج لديهم مخاطر صحية كبيرة، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج وكيفية تجنبها من خلال المقال الآتي:
مخاطر تلحق بالأطفال الخدج
يطلق على الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 37 من الحمل بالأطفال الخدج، وهناك العديد من المخاطر التي يمكن حدوثها على صحتهم جراء الولادة المبكرة.
تشمل مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج على الآتي:
1. الرئة غير الناضجة
معظم الأطفال التي تتم ولادتهم قبل 36 أسبوعًا يعانون من رئتين غير ناضجتين ولكن تختلف درجة نضج الرئة من طفل لآخر.
إذا كانت الأم ومقدم الرعاية الصحية يعلمان أن الطفل هو حالة مبكرة، يمكن إجراء فحص بزل السائل الأمنيوسي للتحقق من مستوى النضج في الرئتين.
في بعض الحالات يتم إعطاء حقن الستيرويد للطفل قبل الولادة من أجل تسريع نمو الرئتين وترتبط الرئتين غير الناضجة بالمضاعفات الآتية:
متلازمة الضائقة التنفسية (Respiratory distress syndrome)
وهي اضطرابات قاسية تحدث بسبب عدم وجود عامل محدد في الرئتين يساعد على منعها من الانهيار.
يشمل علاج هذه الحالة إمداد الرئة بالأكسجين الإضافي عن طريق استخدام جهاز التنفس الصناعي، أو ضغط المسلك الهوائي الإيجابي المستمر، أو التنبيب الرغامي.
تسارع النفس العابر (Transient tachypnea)
هو التنفس السريع للطفل يمكن أن يكون واحد من مخاطر تلحق بالأطفال الخدج، وعادةً ما يستغرق ثلاثة أيام أو أقل، يتم علاجها عن طريق القيام بعمليات تغذية في الوريد.
خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia)
يحدث عندما تظهر رئتي الطفل بصورة متدهورة، ويمكن وضع جهاز التنفس الصناعي لعلاج هذه الحالة.
2. الإصابة بالعدوى
قد لا يستطيع الطفل الخديج مقاومة بعض أنواع العدوى لذلك يتم وضعه في حاضنة لتوفير الحماية من الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها.
ويجب أيضًا الحرص على الغذاء الخالي من الجراثيم والفيروسات التي يمكن أن تسبب له العدوى لذلك يفضل مراقبته خاصة في الشهور الأولى من ولادته.
3. الإصابة باليرقان
وهذه من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج الشائعة حيث يكون لون جلد الطفل مصفرًا بسبب تراكم مادة البيليروبين (Bilirubin) في الدم، بالتالي التسبب بحالة مرضية تسمى اليرقان.
يشمل العلاج وضعه تحت ضوء واستخدام ما يسمى العلاج بالضوء، حيث يمكن أن يستغرق الإجراء من أسبوع إلى 10 أيام.
4. النزف داخل البطيني (IVH)
إن الأطفال الخدج لديهم خطر متزايد لحدوث النزيف في الدماغ لأن الأوعية الدموية تكون غير ناضجة، مما يؤدي إلى مضاعفات في المستقبل، مثل: حدوث الشلل الدماغي، أو التخلف العقلي، أو صعوبات التعلم.
يحدث النزيف داخل الجمجمة عند حوالي 1/3 الأطفال الذين يولدون في فترة 24-26 أسبوعًا من الحمل.
إذا كان الطبيب يعلم بموعد الولادة المبكرة فإنه يمكن إعطاء الأم أدوية للمساعدة في الحد من خطر النزف الشديد داخل الجمجمة عند الطفل.
5. عدم الحفاظ على درجة حرارة الجسم
يولد الأطفال الخدج مع القليل من الدهون في الجسم وجلد غير ناضج مما يجعل من الصعب الحفاظ على حرارة الجسم وجعلها أكثر عرضة للانخفاض، مما يشكل خطورة عليهم.
إذا كان طفلك الخديج يعاني من اختلاف في درجة حرارته يمكن علاج هذه الحالة عن طريق استخدام حاضنة توفر الدفء.
6. الجهاز الهضمي غير الناضج
من المتعارف عليه أن الأطفال الخدج يولدون مع جهاز هضمي غير ناضج للغاية حيث لا يقوم باستيعاب المغذيات بشكل فعال، مما يؤثر على صحة الطفل ويعرضه لأمراض المعدة والأمعاء.
في مثل هذا النوع من مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يتلقى الطفل الغذاء الأولى عن طريق التغذية الوريدية (IV) لبضعة أيام.
7. فقر الدم
يصاب الأطفال الخدج بتركيزات منخفضة من خلايا الدم الحمراء التي تحمل مادة تسمى الهيموغلوبين، مما يسبب لديهم فقر دم حاد قد يؤثر على صحة جهازهم الدوراني بشكل كبير.
يمكن أن يشمل علاج فقر الدم للطفل الخديج نقل خلايا الدم الحمراء جديدة إله.
8. حدوث القناة الشريانية السالكة
هي حالة يتعطل فيها إغلاق القناة الشريانية بعد الولادة بالتالي حدوث صعوبات في التنفس بسبب وجود وعاء دموي مفتوح.
أثناء نمو الجنين تكون القناة الشريانية مفتوحة للسماح بتحويل الدم من الرئتين إلى الأبهر، ومن ثم يصنع الجنين مركبًا كيميائيًا يسمى البروستاغلاندين أي (Prostaglandin E)، والذي يبقي القناة الشريانية مفتوحة.
ومع بلوغ الشهر التاسع تنخفض مستويات البروستاغلاندين أي مما يؤدي إلى إغلاق القناة الشريانية وبالتالي السماح لرئتي الطفل باستقبال الدم اللازم للعمل بشكل صحيح بعد ولادته.
وفي حالة الطفل الخديج قد يبقى البروستاغلاندين أي عند نفس المستوى مسببًا القناة الشريانية المفتوحة، يشمل العلاج هنا أخذ دواء يوقف أو يبطئ إنتاج البروستاجلاندين أي.
9. الإصابة بالتهاب الأمعاء
من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج هي التهاب المعاء والتي تنتج بسبب ضعف تدفق الدم الذي يؤثر على جدار الأمعاء، مما يعرض الطفل لأضرار كبيرة في أمعائه.
يشمل العلاج على التغذية عن طريق الوريد أو تناول المضادات الحيوية، ولكن في الحالات الشديدة يفضل إجراء عملية جراحية.
10. الإصابة بالإنتان
تحدث هذه الحالة الطبية للأطفال الخدج عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وغالبًا ما ينتقل الإنتان إلى الرئتين ويمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي، يمكن علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية.
غالبًا ما يظهر الخوف والتوتر على الحوامل اللواتي يلدن أطفالهن قبل الموعد المحدد، حيث أن الأطفال الخدج لديهم مخاطر صحية كبيرة، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج وكيفية تجنبها من خلال المقال الآتي:
مخاطر تلحق بالأطفال الخدج
يطلق على الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 37 من الحمل بالأطفال الخدج، وهناك العديد من المخاطر التي يمكن حدوثها على صحتهم جراء الولادة المبكرة.
تشمل مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج على الآتي:
1. الرئة غير الناضجة
معظم الأطفال التي تتم ولادتهم قبل 36 أسبوعًا يعانون من رئتين غير ناضجتين ولكن تختلف درجة نضج الرئة من طفل لآخر.
إذا كانت الأم ومقدم الرعاية الصحية يعلمان أن الطفل هو حالة مبكرة، يمكن إجراء فحص بزل السائل الأمنيوسي للتحقق من مستوى النضج في الرئتين.
في بعض الحالات يتم إعطاء حقن الستيرويد للطفل قبل الولادة من أجل تسريع نمو الرئتين وترتبط الرئتين غير الناضجة بالمضاعفات الآتية:
متلازمة الضائقة التنفسية (Respiratory distress syndrome)
وهي اضطرابات قاسية تحدث بسبب عدم وجود عامل محدد في الرئتين يساعد على منعها من الانهيار.
يشمل علاج هذه الحالة إمداد الرئة بالأكسجين الإضافي عن طريق استخدام جهاز التنفس الصناعي، أو ضغط المسلك الهوائي الإيجابي المستمر، أو التنبيب الرغامي.
تسارع النفس العابر (Transient tachypnea)
هو التنفس السريع للطفل يمكن أن يكون واحد من مخاطر تلحق بالأطفال الخدج، وعادةً ما يستغرق ثلاثة أيام أو أقل، يتم علاجها عن طريق القيام بعمليات تغذية في الوريد.
خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia)
يحدث عندما تظهر رئتي الطفل بصورة متدهورة، ويمكن وضع جهاز التنفس الصناعي لعلاج هذه الحالة.
2. الإصابة بالعدوى
قد لا يستطيع الطفل الخديج مقاومة بعض أنواع العدوى لذلك يتم وضعه في حاضنة لتوفير الحماية من الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها.
ويجب أيضًا الحرص على الغذاء الخالي من الجراثيم والفيروسات التي يمكن أن تسبب له العدوى لذلك يفضل مراقبته خاصة في الشهور الأولى من ولادته.
3. الإصابة باليرقان
وهذه من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج الشائعة حيث يكون لون جلد الطفل مصفرًا بسبب تراكم مادة البيليروبين (Bilirubin) في الدم، بالتالي التسبب بحالة مرضية تسمى اليرقان.
يشمل العلاج وضعه تحت ضوء واستخدام ما يسمى العلاج بالضوء، حيث يمكن أن يستغرق الإجراء من أسبوع إلى 10 أيام.
4. النزف داخل البطيني (IVH)
إن الأطفال الخدج لديهم خطر متزايد لحدوث النزيف في الدماغ لأن الأوعية الدموية تكون غير ناضجة، مما يؤدي إلى مضاعفات في المستقبل، مثل: حدوث الشلل الدماغي، أو التخلف العقلي، أو صعوبات التعلم.
يحدث النزيف داخل الجمجمة عند حوالي 1/3 الأطفال الذين يولدون في فترة 24-26 أسبوعًا من الحمل.
إذا كان الطبيب يعلم بموعد الولادة المبكرة فإنه يمكن إعطاء الأم أدوية للمساعدة في الحد من خطر النزف الشديد داخل الجمجمة عند الطفل.
5. عدم الحفاظ على درجة حرارة الجسم
يولد الأطفال الخدج مع القليل من الدهون في الجسم وجلد غير ناضج مما يجعل من الصعب الحفاظ على حرارة الجسم وجعلها أكثر عرضة للانخفاض، مما يشكل خطورة عليهم.
إذا كان طفلك الخديج يعاني من اختلاف في درجة حرارته يمكن علاج هذه الحالة عن طريق استخدام حاضنة توفر الدفء.
6. الجهاز الهضمي غير الناضج
من المتعارف عليه أن الأطفال الخدج يولدون مع جهاز هضمي غير ناضج للغاية حيث لا يقوم باستيعاب المغذيات بشكل فعال، مما يؤثر على صحة الطفل ويعرضه لأمراض المعدة والأمعاء.
في مثل هذا النوع من مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يتلقى الطفل الغذاء الأولى عن طريق التغذية الوريدية (IV) لبضعة أيام.
7. فقر الدم
يصاب الأطفال الخدج بتركيزات منخفضة من خلايا الدم الحمراء التي تحمل مادة تسمى الهيموغلوبين، مما يسبب لديهم فقر دم حاد قد يؤثر على صحة جهازهم الدوراني بشكل كبير.
يمكن أن يشمل علاج فقر الدم للطفل الخديج نقل خلايا الدم الحمراء جديدة إله.
8. حدوث القناة الشريانية السالكة
هي حالة يتعطل فيها إغلاق القناة الشريانية بعد الولادة بالتالي حدوث صعوبات في التنفس بسبب وجود وعاء دموي مفتوح.
أثناء نمو الجنين تكون القناة الشريانية مفتوحة للسماح بتحويل الدم من الرئتين إلى الأبهر، ومن ثم يصنع الجنين مركبًا كيميائيًا يسمى البروستاغلاندين أي (Prostaglandin E)، والذي يبقي القناة الشريانية مفتوحة.
ومع بلوغ الشهر التاسع تنخفض مستويات البروستاغلاندين أي مما يؤدي إلى إغلاق القناة الشريانية وبالتالي السماح لرئتي الطفل باستقبال الدم اللازم للعمل بشكل صحيح بعد ولادته.
وفي حالة الطفل الخديج قد يبقى البروستاغلاندين أي عند نفس المستوى مسببًا القناة الشريانية المفتوحة، يشمل العلاج هنا أخذ دواء يوقف أو يبطئ إنتاج البروستاجلاندين أي.
9. الإصابة بالتهاب الأمعاء
من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج هي التهاب المعاء والتي تنتج بسبب ضعف تدفق الدم الذي يؤثر على جدار الأمعاء، مما يعرض الطفل لأضرار كبيرة في أمعائه.
يشمل العلاج على التغذية عن طريق الوريد أو تناول المضادات الحيوية، ولكن في الحالات الشديدة يفضل إجراء عملية جراحية.
10. الإصابة بالإنتان
تحدث هذه الحالة الطبية للأطفال الخدج عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وغالبًا ما ينتقل الإنتان إلى الرئتين ويمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي، يمكن علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
من المعلومات التي تجهلها الأمهات، في ما يأتيأهم معلومات عن الرضاعة الطبيعية.
يعد الحمل والولادة من أجمل التجارب الحياتية في حياة المرأة على الرغم من صعوبتها، وتشعر المرأة بزيادة تواصلها مع طفلها بعد الولادة خاصة خلال الرضاعة الطبيعية (Breastfeeding).
تابعي قراءة المقال الاتي لتتعرفي على معلومات عن الرضاعة الطبيعية قد تعرفينها لأول مرة:
معلومات عن الرضاعة الطبيعية
إليك في ما يأتي أهم معلومات عن الرضاعة الطبيعية:
1. مراحل حليب الأم
يحتوي حليب الأم على جميع المواد الغذائية المهمة لنمو الطفل، ما يجعله أفضل طعام يمكن تقديمه للرضع.
تتغير تراكيز مكونات حليب الأم اعتمادًا على المرحلة العمرية التي يصلها الرضيع، واحتياجات جسمه الحيوية خلال هذه الفترة، وفي ما يأتي توضيح لمراحل تغير مكونات حليب الأم:
يبدأ جسم الأم بتصنيع حليب اللبأ (Colostrum) الكثيف ذو اللون الأصفر وبكميات قليلة خلال الأيام القليلة بعد الولادة، يتميز هذا الحليب بغناه بالمواد الغذائية كالبروتينات والدهون وكريات الدم البيضاء والأجسام المناعية، ما يساعد على تطوير مناعة الطفل وحمايته من أي عدوى ممرضة بعد الولادة.
يبدأ جسم الأم بإنتاج الحليب الانتقالي (Transitional milk) خلال الأيام 10-14 بعد الولادة، كمرحلة بين تحول حليب اللبأ للحليب النهائي الناضج (Mature milk) الذي يستمر جسم الأم بإنتاجه خلال الفترة المتبقية للرضاعة الطبيعية.
يتميز الحليب الناضج بلونه الأفتح وقوامه الأخف عن حليب اللبأ، وبغناه بالبروتينات والدهون والسكريات والفيتامينات المهمة لبناء جسم الطفل ونموه خلال أيامه القادمة.
ينصح بالاعتماد على حليب الأم كمصدر وحيد للغذاء خلال الست شهور الأولى من عمر الطفل.
2. الرضاعة الطبيعية لا تسبب الألم
في الوضع الطبيعي لا تسبب الرضاعة الطبيعية أي ألم للأم، ولكن قد تتعرض الأم لحالات معينة قد تسبب الألم، مثل :انسداد قنوات الحليب، أو تشقق الحلمات.
حتى في هذه الحالات ينصح بالاستمرار بالرضاعة الطبيعية مع الحرص على استخدام كريم يحتوي على اللأنولين (Lanolin) للتخلص من تشققات الحلمة.
3. تسرب الحليب من الثدي
من الطبيعي حدوث تسريب للحليب حتى عند عدم إرضاع الطفل.
في حال انزعاجك منه يمكنك استخدام بطانة خاصة تحت الملابس، وعدم استخدام مضخة الثدي (Breast Pump)؛ لأنها من الممكن أن تزيد الأمر سوء في هذه الحالة.
4. خسارة الوزن
تساعد الرضاعة الطبيعية على تحفيز خسارة الوزن بعد الولادة، حيث تعمل الرضاعة الطبيعية على حرق ما يعادل 500 سعر حراري يوميًا، لذلك إذا كنت ترغبين بخسارة الوزن بعد الولادة يمكنك البدء بالرضاعة الطبيعية لتحقيق ذلك.
خلال هذه الفترة ينصح باتباع نظام غذائي غني بالبروتينات من اللحوم والفيتامينات والمعادن الأساسية، إضافة إلى شرب كمية كافية من السوائل حتى تستطيع الأم توفير كمية كافية من الحليب والحصول على التغذية الكافية لجسمها.
فوائد الرضاعة الطبيعية
لحليب الأم والرضاعة الطبيعية فوائد عديدة لكل من الأم والطفل جسديًا ونفسيًا، نذكر في ما يأتي أبرز هذه الفوائد:
أثبتت العديد من الدراسات دور حليب الأم في التقليل من فرصة الإصابة بالأمراض المعدية، والالتهابات، ومرض السكري، والحساسية، والربو، والأمراض المناعية المختلفة، والبدانة، وبطء النمو العقلي والجسمي للأطفال.
تبين أن للرضاعة الطبيعية أثر صحي على الأم والطفل نفسيًا، حيث يزداد إفراز هرمون الأوكسيتوسن (Oxytocin)، ما يزيد من شعور الطفل بالسعادة والأمان عند لمس الأم، وسماع صوتها، وتعزيز الرابطة بين الأم وطفلها.
تقدم الرضاعة الطبيعية اثار صحية عديدة للأم فتعمل الرضاعة الطبيعية على تقليل فرصة حدوث اكتئاب ما بعد الولادة، والنزيف، وفقر الدم، والسكري، وسرطان الرحم والمبيضين، وأمراض القلب، وتعمل على إعادة الرحم لحجمه الطبيعي.
بعد أن تعرفنا على أهم معلومات عن الرضاعة الطبيعية وفوائدها، إليك في ما يلي أهم موانع الرضاعة الطبيعية.
موانع الرضاعة الطبيعية
على الرغم من تفضيل الرضاعة الطبيعية على الحليب الصناعي، إلا أنه هناك بعض الحالات التي قد تسبب فيها الرضاعة الطبيعية ضرر على الطفل، نذكر أبرزها في ما يأتي:
1. موانع الرضاعة الطبيعية الدائمة
تشمل هذه الموانع الاتي:
إصابة الأم ببعض أنواع العدوى الفيروسية، مثل: فيروس نقص المناعة المكتسبة (HIV)، والفيروس المنمي للمفاويات التائية البشرية، وفيروس الإيبولا (Ebola)، وفيروس السل النشط.
تعاطي الأم للمنوعات، مثل: الكوكايين، والهيرويين.
ولادة الطفل بمرض وراثي نادر يؤدي لزيادة الغالاكتوز في الدم (Galactosemia)، والذي يكون موجود بحليب الأم.
2. موانع الرضاعة الطبيعية المؤقتة
تشمل هذه الموانع على الاتي:
إصابة الأم بعدوى حمى المكورات المالطية (Brucellosis)، أو فيروس الهربس البسيط (HSV) فيمكن العودة للرضاعة الطبيعية بعد الشفاء.
استخدام الصبغات المستخدمة خلال التصوير التشخيصي.
استخدام بعض أنواع الأدوية التي من الممكن أن تنتقل للطفل أثناء الرضاعة، مثل: أدوية الصداع النصفي، يمكنك التأكد من الأدوية بسؤال الطبيب أو الصيدلاني.
من الجدير بالذكر أن أخذ المطاعيم والإصابة بالأمراض الموسمية، مثل: نزلات البرد والإنفلونزا، وحتى الإصابة بفيروس كورونا المستجد (Covid-19) ليست من موانع الرضاعة الطبيعية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
من دون مضاعفات، حيث أن نصف الأطفال عند حديثي الولادة الناضجين وأغلب الخدج يظهر عندهم اليرقان في الأسبوع الأول من حياتهم وتصل قمة الإصابة بالمرض عند حديثي الولادة الناضجين بين اليوم الثالث واليوم الخامس من حياتهم.
بينما تحدث في فترة متأخرة أكثر لدى الخدج فكلما كان سن الخدج أصغر في عمر الحمل كلما استمر اليرقان لفترة أطول، ويعد اليرقان عند حديثي الولادة أمرًا طبيعيًا في غياب مشكلة أخرى تتسبب في تكوينه.
مسببات تنشيط آليات الجسم التي تزيد من قيم البيليروبين غير المباشر أثناء الولادة غير واضحة، فالفرضية المتعارف عليها حاليًا هي أن الجسم يحتاج للبيليروبين كمضاد للأكسدة لأن مستوى المواد المضادة للأكسدة الأخرى يكون منخفضًا في هذه الفترة.
لدى بعض المواليد تكون مستويات عالية من البيليروبين نتيجة لإصابة مرضية وعندها يكون اليرقان عند حديثي الولادة غير طبيعي.
أعراض اليرقان عند حديثي الولادة
عادةً ما يظهر اصفرار الجلد وبياض العين العلامة الرئيسة لليرقان عند الرضع بين اليوم الثاني والرابع بعد الولادة، قد تشير العلامات أو الأعراض الآتية إلى اليرقان الشديد:
يصبح جلد الطفل أكثر اصفرارًا.
يبدو جلد بطن الطفل أو ذراعيه أو ساقيه أصفر اللون.
يبدو بياض عيني الطفل صفراء اللون.
يبدو الطفل فاترًا أو مريضًا أو يصعب إيقاظه.
لا يكتسب الطفل وزنًا أو يتغذى بشكل سيء.
يبكي الطفل بصوت عالٍ.
تظهر على الطفل أي علامات أو أعراض أخرى تقلقك.
أسباب وعوامل خطر اليرقان عند حديثي الولادة
في الآتي توضيح لأسباب وعوامل خطر اليرقان عند حديثي الولادة:
1. أسباب اليرقان عند حديثي الولادة
يُعد البيليروبين الزائد السبب الرئيس لليرقان فالبيليروبين المسؤول عن اللون الأصفر لليرقان هو جزء طبيعي من الصبغة الناتجة عن تحلل خلايا الدم الحمراء.
ينتج الأطفال حديثي الولادة كمية أكبر من البيليروبين مقارنة بالبالغين بسبب زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء وتفككها بشكل أسرع في الأيام القليلة الأولى من الحياة، وعادةً يقوم الكبد بترشيح البيليروبين من مجرى الدم ويطلقه في الأمعاء.
في الغالب لا يتمكن الكبد غير الناضج عند حديثي الولادة من إزالة البيليروبين بالسرعة الكافية مما يتسبب في زيادة البيليروبين، عندها يُطلق على اليرقان الناتج عن هذه الحالات الطبيعية لحديثي الولادة اسم اليرقان الفيسيولوجي ويظهر عادةً في اليوم الثاني أو الثالث من العمر.
تشمل أبرز الأسباب الأخرى ما يأتي:
نزيف داخلي.
عدوى في دم الطفل.
الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية الأخرى.
عدم توافق دم الأم مع دم الطفل.
خلل في وظائف الكبد.
انسداد القنوات الصفراوية للطفل أو ظهور ندوب فيها.
2. عوامل خطر الإصابة بالريقان عند حديثي الولادة
تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:
تشمل عوامل الخطر الرئيسة لليرقان وخاصةً اليرقان الشديد الذي يمكن أن يسبب مضاعفات، ما يأتي:
الولادة المبكرة
قد لا يتمكن الطفل المولود قبل 38 أسبوعًا من الحمل من معالجة البيليروبين بأسرع ما يفعله الأطفال الناضجون، حيث قد يتغذى الأطفال الخدج أيضًا بشكل أقل ويكون لديهم حركات أمعاء أقل مما يؤدي إلى تقليل البيليروبين الذي يتم التخلص منه من خلال البراز.
كدمات شديدة أثناء الولادة
يعاني الأطفال حديثوا الولادة الذين يصابون بكدمات أثناء الولادة من كدمات من الولادة وقد يكون لديهم مستويات أعلى من البيليروبين من تكسر المزيد من خلايا الدم الحمراء.
فصيلة الدم
إذا كانت فصيلة دم الأم مختلفة عن فصيلة دم طفلها فقد يكون الطفل قد تلقى أجسامًا مضادة عبر المشيمة التي تتسبب في تحلل سريع غير طبيعي لخلايا الدم الحمراء.
الرضاعة الطبيعية
الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية وخاصةً أولئك الذين يجدون صعوبة في الرضاعة أو الحصول على ما يكفي من التغذية من الرضاعة الطبيعية هم أكثر عرضة للإصابة باليرقان.
قد يُساهم الجفاف أو تناول كمية منخفضة من السعرات الحرارية في ظهور اليرقان، ومع ذلك بسبب فوائد الرضاعة الطبيعية لا يزال الخبراء يوصون بها ومن المهم أن تتأكدي من أن طفلك يحصل على ما يكفي من الطعام وأن يكون رطبًا بشكل كافٍ.
العرق
تشير الدراسات إلى أن الأطفال من أصل شرق آسيوي لديهم مخاطر متزايدة للإصابة باليرقان.
مضاعفات اليرقان عند حديثي الولادة
يمكن أن تؤدي المستويات العالية من البيليروبين التي تسبب اليرقان الشديد إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاجها، وتشمل أبرز المضاعفات ما يأتي:
1. اعتلال دماغي البيليروبين الحاد
البيليروبين سام لخلايا الدماغ إذا كان الطفل يعاني من اليرقان الشديد فهناك خطر مرور البيليروبين إلى الدماغ وهي حالة تسمى اعتلال الدماغ الحاد بالبيليروبين، وقد يمنع العلاج الفوري حدوث ضرر دائم كبير.
تشمل علامات اعتلال دماغ البيليروبين الحاد لدى الطفل المصاب باليرقان ما يأتي:
الخمول.
صعوبة الاستيقاظ.
بكاء عالي النبرة.
سوء الرضاعة.
التقوس الخلفي للرقبة والجسم.
حمى.
2. يرقان نووي
هي متلازمة تحدث إذا تسبب اعتلال دماغ البيليروبين الحاد في تلف دائم للدماغ، وقد ينتج عن اليرقان:
الحركات اللاإرادية وغير المنضبطة.
نظرة دائمة إلى الأعلى.
فقدان السمع.
التطور غير السليم لمينا الأسنان.
تشخيص اليرقان عند حديثي الولادة
من المحتمل أن يقوم طبيبك بتشخيص اليرقان عند الرضع على أساس مظهر الطفل، ومع ذلك لا يزال من الضروري قياس مستوى البيليروبين في دم الطفل حيث سيحدد مستوى البيليروبين شدة اليرقان وبالتالي مسار العلاج، وتشمل اختبارات الكشف عن اليرقان وقياس البيليروبين ما يأتي:
فحص جسدي.
فحص دم.
اختبار الجلد بجهاز يسمى مقياس البيليروبين عبر الجلد والذي يقيس انعكاس ضوء خاص يسطع عبر الجلد.
قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات دم إضافية أو اختبارات بول إذا كان هناك دليل على أن يرقان طفلك ناتج عن اضطراب كامن.
علاج اليرقان عند حديثي الولادة
غالبًا ما يختفي اليرقان الخفيف عند الرضع من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، بالنسبة لليرقان المعتدل أو الشديد قد يحتاج طفلك إلى البقاء لفترة أطول في حضانة الأطفال حديثي الولادة أو إعادة إدخاله إلى المستشفى.
قد تشمل علاجات خفض مستوى البيليروبين في دم الطفل ما يأتي:
1. تغذية سليمة
لمنع فقدان الوزن قد يوصي طبيبك بالتغذية السليمة أو بتناول مكملات لضمان حصول طفلك على التغذية الكافية.
2. العلاج بالضوء
يمكن وضع الطفل تحت مصباح خاص ينبعث منه ضوء في الطيف الأزرق والأخضر حيث يغير الضوء شكل وبنية جزيئات البيليروبين بطريقة يمكن إفرازها في البول والبراز.
أثناء العلاج سيرتدي طفلك فقط حفاضات وضمادات واقية للعين حيث يمكن استكمال العلاج بالضوء باستخدام وسادة أو مرتبة مشعة للضوء.
3. الغلوبولين المناعي الوريدي
قد يكون اليرقان مرتبطًا باختلافات فصيلة الدم بين الأم والطفل حيث ينتج عن هذه الحالة أن يحمل الطفل أجسامًا مضادة من الأم تساهم في الانهيار السريع لخلايا الدم الحمراء لدى الطفل.
قد يؤدي نقل الغلوبولين المناعي الذي هو بروتين في الدم يمكنه تقليل مستويات الأجسام المضادة عن طريق الوريد إلى تقليل اليرقان وتقليل الحاجة إلى نقل الدم على الرغم من أن النتائج ليست قاطعة.
4. تبادل نقل الدم
نادرًا عندما لا يستجيب اليرقان الشديد للعلاجات الأخرى قد يحتاج الطفل إلى تبادل نقل الدم حيث يتضمن ذلك سحب كميات صغيرة من الدم بشكل متكرر واستبدالها بدم المتبرع، وبالتالي تخفيف البيليروبين والأجسام المضادة للأم وهو إجراء يتم إجراؤه في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
الوقاية من اليرقان عند حديثي الولادة
أفضل وسيلة وقائية ليرقان الرضع هي التغذية الكافية حيث يجب أن يتناول الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية من 8 - 12 رضعة يوميًا خلال الأيام العديدة الأولى من حياتهم.
حيث يجب أن يتناول الأطفال الذين يتغذون على اللبن الصناعي عادةً حوالي 30 - 60 ملليلتر من الحليب الاصطناعي كل ساعتين إلى ثلاث ساعات في الأسبوع الأول.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
أو فيروسي..
«سيدتي وطفلك» التقت الدكتور همام جميل قنديل، استشاري الأطفال، ليصف لك أنواع العلاجات الدوائية.
الأولى: مجموعة الباراسيتامول مثل (أدول – فيفادول – بنادول - تايلينول)، وكلها لها نفس المفعول، وهي أخف وتستخدم لدرجة حرارة أقل من 38 مئويَّة.
الثانية: مجموعة الإيبوبروفين مثل (نيوريفين – جونيفين – فولتارين - روفيناك)، وهي أقوى من المجموعة الأولى.
- وتستخدم المجموعة الثانية إذا كانت درجة الحرارة أكثر من 38.5، ولا يتعارض استخدامها مع المجموعة الأولى، ولا يعدُّ مضاعفة للجرعة؛ لأنَّ كل مجموعة تعمل بشكل مختلف.
- جرعة المجموعة الثانية: 2 ملغ لكل كيلو من وزن الطفل كل 12 - 24 ساعة مثال الطفل أقل من عمر سنة: نصف تحميلة «فولتارين» تركيز 12.5 كل 12 - 24 ساعة حسب الاستجابة.
- الطفل أكبر من عمر سنة إلى 5 سنوات: تحميلة كاملة تركيز 12.5 كل 12 - 24 ساعة حسب الاستجابة.
-الأطفال أكبر من ذلك: تحميلة كاملة تركيز 25 ملغ كل 12 - 24 ساعة حسب الاستجابة. «ملحوظة: تحاميل الفلورتين لا تعطى للأطفال الذين يعانون من الربو».
إرشادات
- ليس كل حرارة تحتاج لمضاد حيوي، أما عند الأقل من ثلاثة أشهر فيجب استشارة الطبيب.
- يمكن عمل كمادات على الرقبة من الجوانب وتحت الإبط بماء فاتر ونستبعد الكمادات على الرأس، ويجب تغيير الكمادة كل 10 ثوانٍ.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
تسمعين تلك العبارة كثيرًا؟ إنها عبارة شائعة لكن ربما لا تحكي كثير من الأمهات عن المصاعب التي واجهنها ما بعد الولادة، فقد تعاني كثيرات منهن من تقلبات مزاجية غير مبررة وكثرة البكاء حتى لو كان زوجها وأسرتها متعاونين يحيطونها ومولودها الجديد بالحب والحنان والرعاية. (اقرئي أيضًا اكتئاب ما بعد الولادة) إن اكتئاب ما بعد الولادة هو أمر منتشر وهو ليس خطير جدًا كما يتصور البعض لكنه يحتاج إلى متابعة وعناية، ويمكن التغلب عليه بطريقة طبيعية مثل خيارات الطب البديل والحوار الهادئ مع الأهل خاصة الزوج والطبيب بالإضافة إلى التغذية السليمة والرياضة وبعض الراحة ومنها العلاج الجماعي. كل تلك الأفكار تعد من الخيارات الآمنة كعلاجات بديلة لاكتئاب ما بعد الولادة. إذا شعرت الأم ما بعد الولادة بأنها تعاني من أزمة، فعليها طلب المساعدة من المتخصصين ومن العائلة ومن مقدمي الرعاية الصحية، وعليها أن تقرأ وتفهم لم تعاني من تلك المشاعر حتى لا تترك نفسها نهبًا لمشاعر يمكن أن تهدد حياتها. (اقرئي أيضًا الآباء أيضًا قد يتعرضون لاكتئاب ما بعد الولادة) كيف تعالجين اكتئاب ما بعد الولادة بطريقة طبيعية؟ 1-قاومي الروتين واجعلي يومك منظمًا بشكل بسيط ولطيف ولا تنسي وقت للراحة بعيدًا عن متطلبات الصغير. اتفقي مع زوجك أو والدتك لساعة واحدة تقضينها كما تحبين. اقرئي مرة واحصلي على حمام منعش في البانيو بكل استرخاء مرة أو اذهبي إلى صالون التجميل وهكذا. 2-حددي أهدافك: ضعي أهداف يومية صغيرة وقسمي مهامك على مدار الأسبوع. لا ترهقي نفسك بكثير من الأعباء خاصة بعد تعب الولادة فتشعرين بالكآبة والإرهاق. 3-مارسي بعض الرياضة: المشي والجري وممارسة بعض الرياضة البسيطة واليوجا كلها يمكنها مساعدتك والقضاء على توترك. يمكنك ممارستها في المنزل إن أردت. 4-تناولي الطعام الصحي، ويمكنك إعداد طبق شهي وصحي وشكله جذاب مثل السلطة والدجاج المشوي وبالطبع الأطعمة التي تحتوي على أوميغا 3 والأحماض الدهنية - مثل السلمون و التونة - وحمض الفوليك - مثل السبانخ و الأفوكادو - يمكن أن تساعد في تخفيف الاكتئاب. 5-احصلي على قسط كافٍ من النوم. واستغلي كل فترة ينامها الصغير للراحة بجواره. 6-تحدي الأفكار السلبية . في معركتك ضد الاكتئاب، وتعلمي التعبير عن مشاعرك بالحكي والكتابة خاصة مع زوجك وأهلك وطبيبك. 7-استشيري طبيبك في استخدام المكملات الغذائية. خصة كبسولات زيت السمك وحامض الفوليك يُظهر زيت السمك تحسنًا ملحوظًا في المزاج بعد وقت بسيط من تناوله ربما بعد ساعة واحدة. أحيانًا يكون للكبسولات رائحة وطعم غير محبب لذا يمكنك تناولها مع عصير البرتقال أو الليمون للقضاء على هذا الطعم غير المرغوب به. يمكنك الحصول على الدهون أوميجا 3 أيضًا من تناول لحم التونة وغيرها من المصادر المعروف عنها احتوائها بالأوميجا 3. 8-افعلي شيئًا جديدًا كأن تعدين طبقًا جديدًا، أو تخرجين مع زوجك وحدكما لساعة واحدة، أو تسافرين مع أسرتك في رحلة سريعة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
أيضاً الاستعانة بالعلاجات المنزلية، والتي تكون مرافقة للدوائية في حال الحاجة.
الدكتور همام جميل قنديل، استشاري الأطفال، يعطينا بعض العلاجات المنزلية لارتفاع درجة الحرارة لدى الأطفال .
مسببات الحرارة
- نزلات البرد والإنفلونزا.
- احتقان الحلق أو التهاب اللوزتين.
- أمراض الجهاز التنفسي مثل النزلات الشعبيَّة والتهاب الرئة.
- التهابات الأذن، والنزلات المعويَّة.
- الإصابة ببعض الأمراض الفيروسيَّة كالجدري، والحصبة.
ـ قد يحدث ارتفاع درجة الحرارة لأسباب غير مرضيَّة مثل: حالات التسنين وبعد تطعيم الطفل.
ويجب على الأُم أن تتابع درجة حرارة طفلها ومدى استجابته للكمادات والأدوية المخفضة للحرارة، وأن تهتم بملاحظة أي أعراض غير طبيعيَّة قد تظهر على الطفل أثناء ارتفاع درجة حرارته، وأن تستشير الطبيب فوراً متى لاحظت ذلك.
الأعراض
- حدوث تشنجات، وقيء مستمر.
- تيبس بحركة العنق.
هذه الأعراض قد تشير إلى إصابة الطفل بمرض شديد مثل الحمى الشوكيَّة.
وصفات
ـ وضع شرائح البصل على الكعبين ولبس جوربين فوقها.
ـ كمادات ماء بارد ببرودة الثلاجة، ويمكن إضافة غطاء من الخل الأبيض أو خل التفاح للماء، وتوضع الكمادات على أي مكان في الجسم ما عدا الجبهة والرأس على عكس الشائع، ونغيِّر مكان الكمادة كل 10 ثوانٍ.
ـ جلوس الطفل في مغطس مائي يساعد كثيراً على نزول الحرارة وتنشيط الطفل.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الأحساء فعاليات أسبوع الرضاعة الطبيعية العالمي والذي يستمر يومين.
وأخضعت اللجنة المنظمة الحضور والذين تجاوز عددهم /520/ شخصا لاستبانة بينت ضعف الوعي لدى الكثيرين حول الرضاعة الطبيعية ، وجرت نقاشات واستفسارات عدة حول موضوع الرضاعة الطبيعية.
وأشارت مستشارة الرضاعة الطبيعية وأخصائية التثقيف والتوعية الصحية في مستشفى الملك عبد العزيز والمنظمة لهذه الفعاليات زهرة البصري إلى أن الهدف الرئيس من إقامة هذه الفعالية هو رفع الوعي وإلغاء ما هو سائد ومغلوط حول الرضاعة الطبيعية ، وكان المستهدفون منها منسوبي الحرس الوطني والزوار الذين وفدوا للمشاركة.
من جانبه أوضح استشاري الأطفال والعناية المركزة للأطفال الخدج الدكتور همام جميل قنديل أن منظمة اليونيسيف نادت إلى الرجوع للرضاعة الطبيعية من العام 1991، بوضع عشر نصائح طبية بسيطة إن تم تطبيقها يمكن أن تتحسن نسبة الرضاعة الطبيعية بشكل كبير .
وقال // إن مجموعة من الأخصائيين الصحيين بمستشفى الملك عبد العزيز التابع للحرس الوطني بالاحساء سيقومون على مدى يومين بتنظيم حملة للتوعية الصحية للرضاعة الطبيعية، ومخاطر الرضاعة الصناعية وتوزيع منشورات توعوية وتقديم عروض صحية // ، مضيفاً أن من المشاكل التي تمنع الرضاعة الطبيعية سوء الفهم والعادات الاجتماعية ومنها الاعتقاد السائد عند الأمهات بعد الولادة أنه لا يوجد لديها حليب كافي وحينها تلجأ للصناعي ما ساعد على تفاقم المشكلة إلى جانب توفر الصناعي وبكثرة حتى في محال بيع المواد الغذائية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
 .  . عالميا بمعدل 50%، موضحين أن معظم شركات الأدوية تمنع الأدوية عند الرضاعة، مشيرين إلى 8 انعكاسات تسهم في حوادث التسمم والإصابات المنزلية، أبرزها التخزين غير الصحيح للمواد الخطرة، واستنشاق وابتلاع المواد السامة والخطرة، وعدم مراقبة الأطفال والإشراف عليهم.
تسممات خطرة
أقر مستشار الإعلام الصحي الصيدلي صبحي الحداد لـ"الوطن" أن الأدوية سبب أول في الإصابات التسممية عالميا بمعدل 50%، موضحا أن حوادث التسمم المنزلية من أخطر التسممات المنزلية المؤدية للإعاقة والتشوهات أو الوفاة، خاصة عن الأطفال، بسبب كثرة انتشار وتداول مستحضرات العناية الشخصية المختلفة والمنظفات والمواد الكيميائية، وتواجد الأدوية والمستحضرات الطبية في كل منزل وتداولها وسهولة الحصول على الكثير من أنواعها.
ابتلاع الأدوية
قال الحداد 8 انعكاسات تسهم في حوادث التسمم والإصابات المنزلية أبرزها وجود مختلف أنواع المستحضرات التجميلية والكيماويات والمنظفات والأدوية في المنازل، وإمكانية الخطأ في استعمالها، وسهولة وقوع هذه المواد المختلفة بيد الأطفال، موضحا أن التسمم إما أن يكون مزمن، ويحدث نتيجة التعرض المستمر لهذه المستحضرات وللأدوية والكيماويات بكميات كبيرة ولفترة طويلة، كما في حالات التسمم الصناعي أو حالات الإدمان على المخدرات والمنومات وبعض الأدوية الأخرى، التي تؤخذ خلال فترة طويلة بكميات معتدلة، وإما تسمم حاد يحدث في الغالب نتيجة أخذ المستحضر أو ابتلاع الدواء عن طريق الفم بجرعات عالية، أو استنشاق المواد الكيميائية والخطرة.
جرعات عالية
بين الحداد أن التسمم الدوائي للأطفال يحدث عند وقوع الأقراص في متناول أيديهم، أو إعطاءهم جرعات عالية من بعض الأدوية المضادة للحساسية أو شرابات السعال، موضحا أن بعض الشامبوهات تحتوي على مواد تمنع قشور الشعر مثل السيلينيوم، الذي قد يؤدي إلى أعراض تسممية مع كثرة استعمال الشامبو أو ابتلاعه بطريق الخطأ، مطالبا حفظ كل مستحضرات العناية الشخصية والمنظفات الكيماوية والأدوية بعناية، بعيدا عن متناول الأطفال، وفي عبواتها الأصلية وتكون محكمة الغلق.
منع الأدوية
قال استشاري أطفال والعناية لحديثي الولادة والرضاعة الطبيعية الدكتور همام جميل قنديل لـ"الوطن" إن الأدوية التي تضر المولود الرضيع رضاعة طبيعية هي علاجات السرطان والأدوية، التي تحتوي على مواد مشعة، والتي تحتوي على يود عال كالليثيوم، وهو من الأدوية النفسية والأسبرين والتيتراسيكاين من المضادات الحيوية، مؤكدا أن معظم شركات الأدوية تمنع الأدوية عند الرضاعة.
3 أدوية تضر المولود الرضيع رضاعة طبيعية:
1. علاجات السرطان
2. الأدوية التي تحتوي على مواد مشعة
3. الأدوية التي تحتوي على يود عال
8 انعكاسات تسهم في حوادث التسمم والإصابات المنزلية:
1. نقل هذه المواد والمستحضرات من عبواتها الأصلية إلى عبوات أخرى كالمنظفات والمطهرات المنزلية.
2. كثرة تداول المستحضرات في المنازل
3. إمكانية الخطأ في استعمالها وتناولها
4. سهولة وقوع هذه المواد المختلفة بيد الأطفال بسبب قلة الوعي
5. إهمال الوالدين بترك المواد الخطرة في متناول الأطفال
6. التخزين غير الصحيح للمواد الخطرة
7. استنشاق وابتلاع المواد السامة والخطرة
8. عدم مراقبة الأطفال والإشراف عليهم
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
سعودي شهير في جدة الدكتور همام قنديل أثناء قيامه ب "تحنيك فم طفلة حديثي الولادة أمام أبيها" تفاعل واسع بين رواد مواقع التواصل الاجتماعي.
حيث وثق الفيديو ردة فعل الأب الحنونة عندما طلب منه الطبيب مشاركته في "تحنيك فم الطفلة" بيده فما كان من الأب إلا الصراخ خوفًا على أذية ابنته الصغيرة حتى أغمى عليه وسط ضحكات الطبيب.
يذكر أن تحنيك المولود سنة نبوية وله فوائد طبية فهو علاج وقائي من أمراض نقص السكر في الدم، وفي التحنيك تقوية لعضلات الفم بحركة اللسان مع الحنك والفكين حتى يتهيأ المولود للقم الثدي ، وإمتصاص اللبن بشكل قوي ، ومساعدة للهضم وتهييجًا غريزيًا لآلية البلع والرضاع، وأيضًا فإن للضغط على سقف حلق الطفل لأعلى أثناء التحنيك أثرًا في إعطاء الفم الشكل الطبيعي لتهيئة الطفل لإخراج الحروف سليمة من مخارجها الطبيعية عندما يبدأ الطفل في الكلام.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
في لون الجلد والعينين وهو ما يسمى باليرقان، ويظهر اليرقان عادة في اليوم الثاني أو الثالث بعد الولادة، ويبين استشاري طب الاطفال حديثي الولادة في مدينة الملك عبد العزيز الطبية بالحرس الوطني للقطاع الغربي بجدة الدكتور همام جميل قنديل ان الصفار هو اللون الأصفر الذي يظهر على جلد كثير من الأطفال حديثي الولادة، ويحدث عندما تزداد مادة كيميائية تدعى البيليروبن في دم الطفل، وكشف ان دم كل إنسان يحتوي على هذه المادة الصفارية والتي يتخلص منها الجسم عن طريق الكبد، وقبل الولادة يقوم كبد الأم باعطاء هذه المادة للجنين، ومعظم الأطفال حديثي الولادة يتعرضون للصفار في الأيام الأولى بعد الولادة لأن الكبد يحتاج بعض الأيام للتخلص من هذه المادة بطريقة أفضل. وحول اضرار الصفار على الاطفال يضيف د.همام : معظم الأطفال حديثي الولادة يعانون من صفار بسيط ( خفيف ) والذي لا يضر لكن في بعض الحالات غير الشائعة يمكن أن يرتفع الصفار إلى نسب عالية وفي هذه الحالة ممكن أن يكون له أعراض جانبية مثل الاعتلال الدماغي ، لهذا ينبغي أن تقاس نسبة الصفار عند الأطفال حديثي الولادة لكي يتسنى علاجه حتى لايصل إلى نسب عالية قد تؤدي إلى ما ذكر انفا .
وحول من هم الأطفال الذين يحتاجون عناية واهتمام أكثر من جهة عند إصابتهم بالصفار يقول د. همام : بعض المواليد لديهم بعض العوامل التي تجعلهم أكثر عرضة لارتفاع مادة البيليروبن بصورة كبيرة ، ولذلك قد يحتاجون للفحص بعد خروجهم من المستشفى للتأكد من نسبة الصفار ، كما ان الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، قد يستمر الصفار إلى 3 أسابيع بعكس الأطفال الذين يرضعون رضاعة صناعية عادة لا يستمر الصفار أكثر من أسبوع إلى أسبوعين .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
أو فيروسي..
«سيدتي وطفلك» التقت الدكتور همام جميل قنديل، استشاري الأطفال، ليصف لك أنواع العلاجات الدوائية.
الأولى: مجموعة الباراسيتامول مثل (أدول – فيفادول – بنادول - تايلينول)، وكلها لها نفس المفعول، وهي أخف وتستخدم لدرجة حرارة أقل من 38 مئويَّة.
الثانية: مجموعة الإيبوبروفين مثل (نيوريفين – جونيفين – فولتارين - روفيناك)، وهي أقوى من المجموعة الأولى.
- وتستخدم المجموعة الثانية إذا كانت درجة الحرارة أكثر من 38.5، ولا يتعارض استخدامها مع المجموعة الأولى، ولا يعدُّ مضاعفة للجرعة؛ لأنَّ كل مجموعة تعمل بشكل مختلف.
- جرعة المجموعة الثانية: 2 ملغ لكل كيلو من وزن الطفل كل 12 - 24 ساعة مثال الطفل أقل من عمر سنة: نصف تحميلة «فولتارين» تركيز 12.5 كل 12 - 24 ساعة حسب الاستجابة.
- الطفل أكبر من عمر سنة إلى 5 سنوات: تحميلة كاملة تركيز 12.5 كل 12 - 24 ساعة حسب الاستجابة.
-الأطفال أكبر من ذلك: تحميلة كاملة تركيز 25 ملغ كل 12 - 24 ساعة حسب الاستجابة. «ملحوظة: تحاميل الفلورتين لا تعطى للأطفال الذين يعانون من الربو».
إرشادات
- ليس كل حرارة تحتاج لمضاد حيوي، أما عند الأقل من ثلاثة أشهر فيجب استشارة الطبيب.
- يمكن عمل كمادات على الرقبة من الجوانب وتحت الإبط بماء فاتر ونستبعد الكمادات على الرأس، ويجب تغيير الكمادة كل 10 ثوانٍ.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
وزارة الصحة الدكتورة البندري عبدالرحمن أبونيان، أنه لم يثبت أن هناك حليبا خاصا للمتابعة بما يصنّف للرضيع بعمر سنة وسنتين، مشيرة إلى أن كل ما يعرض بالأسواق هو للترويج فقط لا غير، وللوصول للأمهات والآباء. وأضافت، أن الطفل يهيأ بعد الأشهر الستة الأولى لغذاء الأسرة؛ ليصبح قادراً على الأكل بعد أن يتجاوز السنة بالتغذي مثل والديه مع المحافظة على الغذاء الأساسي، وهو حليب الأم الطبيعي الذي يعد كافيا لوحده في فترة الستة أشهر الأولى.
جاء ذلك في الندوة التي افتتحها مدير عام الشؤون الصحية بمنطقة حائل الدكتور نواف بن عبدالعزيز الحارثي أول من أمس، بقاعة مركز التدريب والابتعاث بحائل، وذلك ضمن فعاليات الأسبوع العالمي للرضاعة الطبيعية، والذي يقيمها برنامج تشجيع الرضاعة الطبيعية بصحة حائل.
وقال استشاري الأطفال والعناية المركزة لحديثي الولادة الدكتور همام قنديل لـ "الوطن": إن الندوة حملت عنوان "الإستراتيجية العالمية لتغذية الرضع وصغار الأطفال بين الفهم الماضي والتخطيط للمستقبل"، وهي موجة لتوعية الأم بقيمة الرضاعة الطبيعية، وكشف مشاكل الحليب الصناعي من خلال الندواة العلمية، والتي احتضنتها حائل، والتي سيكون لها دور قيادي في حفظ حقوق الرضيع. وأضاف، أن الندوة تزامنت مع اليوم العالمي للرضاعة الطبيعية، والتي شارك فيها كل من: أخصائية التغذية والمشرفة على برنامج الرضاعة الطبيعية في وزارة الصحة البندري عبدالرحمن أبو نيان، واستشاري الأطفال والعناية المركزة لحديثي الولادة الدكتور همام جميل قنديل، والمنسق لبرنامج تشجيع الرضاعة الطبيعية بصحة حائل الدكتور أحمد بن مناحي الرشدان.
وقال منسق برنامج تشجيع الرضاعة الطبيعية بصحة حائل الدكتور أحمد بن مناحي الرشدان: "إن البرنامج يحظى بالدعم والرعاية من قبل صحة المنطقة، والذي يهتم بتشجيع الأمهات على الرضاعة الطبيعية، حيث إن حليب الأم هو المصدر الغذائي الصحي الذي خلقه الله من أجل سلامة نمو الطفل وتطوره، وضمان صحة أمه، ووقايتهما من أمراض عدة".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
..غير" في مركز العون بحضور السيدة سعاد الجفالي وعدد متميز من الأخصائيين والإعلاميين والأمهات وبحضور زوجته ووالده وأفراد أسرته.
الكتاب يقع في 160 صفحة من القطع المتوسط. مقسّمة لخمسة أبواب، الأول يضم النصائح العامة، ومنها، الرضاعة في القرآن الكريم وفوائد الرضاعة الطبيعية، والباب الثاني نصائح للأم، والثالث نصائح للطفل، والرابع سلوكيات الطفل، والخامس تجارب الأمهات. ويختم الكتاب
بمعلومات متفرقة ومواقع مفيدة.
وقد تحدّث البروفيسور همام عن عالم الأمومة، الذي قال عنه إنه لا يستطيع أيٌ كان تفسير أحداثه ومتغيراته. ومع قدوم أول طفل تتحوّل المرأة إلى كيان آخر، فتتبدّل مشاعرها وتكون تلك الرابطة ما بين الأم ووليدها رابطة تفوق أي وصف. ولا شك أن مرحلة الرضاعة تعتبر من أهم المراحل التي تقرّب ما بين الأم والطفل، والتي تجهلها الكثير من الأمهات.
الكتاب يضم الإجابات على الكثير من الأسئلة حول الطفل وحياته وكيفية التعامل معه ليكون طفلاً مختلفاً، ولينشأ في ظروف سوية وتربية صحية.
وفي دردشة جانبية لـ "سيدتي نت" تدّث البروفيسور د.همام قنديل (إستشاري الأطفال والعناية المركزة والرضاعة طبيعية عن فكرة كتاب "طفلي .. غير"، فقال إنه بدأ كمشروع منذ 4 سنوات تقريباً. بدأها بإنشاء مجموعات لتشجيع الرضاعة الطبيعية وصلت لتسع مجموعات بعدد 1000 سيدة. ومع تكرار الأسئلة الخاصة بالطفل وكيفية إرضاعه وتربيته ونشأته وسلوكه قمت بوضع أجوبة محدّدة ترتبط بمجتمعنا. ومع الوقت تشكّل محتوى الكتاب واسمه، ومن هنا كان للرضاعة الطبيعية النصيب الأكبر في مواضيع الكتاب.
وأستطيع القول والتأكيد بأن ابتعاد الكثير من الأمهات عن الرضاعة الطبيعية لأسباب عدّة، ليس في مصلحة صحة ونشأة وسلوك الطفل، على عكس الأم التي تقوم بإرضاع طفلها رضاعة طبيعية، فيعود عليها وعلى جسمها بالصحة، وعلى حالتها النفسية بالإيجابية. فالرضاعة الطبيعية تحميها بشكل كبير من سرطان الثدي والرحم، وتحمي الطفل من الإصابة به، لكن للأسف، الكثير من الأمهات يجهلن ذلك.
وأثناء توقيع البروفيسور كتابه لوالده سألنا الوالد من يفرح أكثر بهذا الكتاب أنت أم د. همام، فقال: بالطبع أنا أفرح له أكثر من فرحه لنفسه، فأنا أب، وكل أب يسعده نجاح أولاده، ولا يحب أن يكن في الدنيا من هو أحسن وأفضل منه إلّا أولاده. وأنا سعيد بكل نجاح حققه ولدي د. همام، منذ تخرجه وزواجه وفرحتي بأحفادي، واليوم فرحتي بأول كتاب "طفلي .. غير".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
اطفال والعناية لحديثي الولاده والرضاعه الطبيعيه في مستشفى الحرس الوطني بمحافظة جدة كتابه "طفلي غير 2"
في ردسي مول ويحتوي هذا الكتاب على نبذه لمشاكل الاطفال ومايدور عن تعامل الأب مع الطفل
ومن ابرز المشاكل العناد .التوحد .التبول الا إرادي وغيرها من الأمراض والمشاكل التي تخص الطفل .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
باصفرار في لون الجلد والعينين وهو ما يسمى باليرقان، ويظهر اليرقان عادة في اليوم الثاني أو الثالث بعد الولادة، ويبين استشاري طب الاطفال حديثي الولادة في مدينة الملك عبد العزيز الطبية بالحرس الوطني للقطاع الغربي بجدة الدكتور همام جميل قنديل ان الصفار هو اللون الأصفر الذي يظهر على جلد كثير من الأطفال حديثي الولادة، ويحدث عندما تزداد مادة كيميائية تدعى البيليروبن في دم الطفل، وكشف ان دم كل إنسان يحتوي على هذه المادة الصفارية والتي يتخلص منها الجسم عن طريق الكبد، وقبل الولادة يقوم كبد الأم باعطاء هذه المادة للجنين، ومعظم الأطفال حديثي الولادة يتعرضون للصفار في الأيام الأولى بعد الولادة لأن الكبد يحتاج بعض الأيام للتخلص من هذه المادة بطريقة أفضل. وحول اضرار الصفار على الاطفال يضيف د.همام : معظم الأطفال حديثي الولادة يعانون من صفار بسيط ( خفيف ) والذي لا يضر لكن في بعض الحالات غير الشائعة يمكن أن يرتفع الصفار إلى نسب عالية وفي هذه الحالة ممكن أن يكون له أعراض جانبية مثل الاعتلال الدماغي ، لهذا ينبغي أن تقاس نسبة الصفار عند الأطفال حديثي الولادة لكي يتسنى علاجه حتى لايصل إلى نسب عالية قد تؤدي إلى ما ذكر انفا .
وحول من هم الأطفال الذين يحتاجون عناية واهتمام أكثر من جهة عند إصابتهم بالصفار يقول د. همام : بعض المواليد لديهم بعض العوامل التي تجعلهم أكثر عرضة لارتفاع مادة البيليروبن بصورة كبيرة ، ولذلك قد يحتاجون للفحص بعد خروجهم من المستشفى للتأكد من نسبة الصفار ، كما ان الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، قد يستمر الصفار إلى 3 أسابيع بعكس الأطفال الذين يرضعون رضاعة صناعية عادة لا يستمر الصفار أكثر من أسبوع إلى أسبوعين .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الخدج أن الطفل الخديج هو أي طفل يولد قبل الأسبوع السابع والثلاثين ولو بيوم واحد
أكد د.همام قنديل استشاري الرضاعة الطبيعية والعناية المركزة للأطفال الخدج أن الطفل الخديج هو أي طفل يولد قبل الأسبوع السابع والثلاثين ولو بيوم واحد، بينما فترة الحمل بالحساب الطبي هي 9 أشهر ونصف، أي نحو 40 أسبوعا، تبدأ منذ آخر يوم في الدورة الشهرية السابقة للحمل.
وكشف د.قنديل صحة ما يقال عن تعرض مواليد الشهر الثامن إلى خطر الوفاة في الماضي أكثر من مواليد الشهر السابع، وعزا السبب إلى اعتماد الأخيرين علي التنفس من الشعب الهوائية مباشرة نتيجة عدم اكتمال حويصلاتهم الهوائية، فيما مواليد الشهر الثامن تكون الحويصلات مكتملة لكن مع غياب المادة الزيتية التي تبقيها مفتوحة هو ما يؤدي إلي إغلاق الحويصلات الهوائية، وغالبا ما كان يتسبب في الوفاة، أما الآن ومع تقدم العلم أصبح بالإمكان وضع المادة الزيتية وجهاز تنفس لمساعدة الطفل، ولم يصبح هناك فرق بين مواليد الشهر السابع والثامن.
وأرجع د. قنديل معظم أسباب الولادة المبكرة بالدرجة الأولي لالتهابات في القناة المهبلية وعدم المتابعة مع الطبيب خلال فترة الحمل، ويأتي بعدهما من حيث الأهمية سكر الحمل والضغط.
ولتفادي حالات الولادة المبكرة أكد د.همام أن المتابعة مع الطبيب أهم ما تقوم به الحامل، وقال: للأسف أن الأمهات يهتمون بأول طفل ويقل الاهتمام مع الطفل الثاني والثالث، ولا يذهبون للطبيب إلا عند حدوث مشاكل صحية، وأضاف: أنصح الأمهات الحوامل باتباع إرشادات طبيبهم وإجراء أي تحاليل يطلبها منهم. وقال إن الطفل المولود مبكرا يعتبر كائنا حيا إذا بلغ من العمر 24 أسبوعا فأكثر، استدلالا بفتوي شرعية تعتمد على قوله تعالى: «وحمله وفصاله ثلاثون شهرا»، وأضاف: أي طفل يولد قبل ذلك نعتبره إسلاب، لعدم اكتمال الأوعية الدموية والجهاز التنفسي، ومن تكتب له الحياة منهم يعيش مع مشاكل صحية كبيرة جدا وتأخر في النمو العقلي والحركي.
وأشار د.قنديل إلى أن أول يومين أو ثلاثة ما بعد الولادة هي ما يحدث الفرق بعد الله في مستقبل الطفل الخديج الصحي، فإن حصل علي الرعاية السليمة ولم يتضرر جهازه التنفسي أو الأوعية الدموية في رأسه، فإن باقي المشاكل الأخرى لا خوف منها وستحل مع التغذية السليمة وسيصل الطفل بإذن الله إلي بر الأمان، واستدل بطفل خديج ولد بوزن 600 جرام والآن هو في الصف الأول المتوسط وطبيعي جدا.
وأوضح د.قنديل أن تطورا كبيرا طال وحدات العناية المركزة بالأطفال الخدج، فهناك حاليا أجهزة تنفس حديثة تستشعر نفس الطفل وتعمل بتناغم معه وليس ضده، وتمده باحتياجه الحقيقي من الأكسجين، وتقوم بتخفيف ضغط الهواء داخل صدره، بالإضافة لأجهزة متطورة لمعالجة الصفار، مشيرا إلى أن أهم التطورات الطبية في مجال رعاية الأطفال الخدج في الثلاثين عاما الأخيرة، هي المادة الزيتية سيرفاكتانت (SurFactant)، ومادة السترويد (أحد أنواع الكورتيزون) المصنعتان واللتان ساهمتا في نمو الأطفال الخدج بطريقة طبيعية، وقللت عدد وفياتهم.
وأضاف د.قنديل أن الطفل الخديج يحتاج لرعاية خاصة مقارنة بالطفل المولود في الوقت الطبيعي، فهو يتصف ببنية ضعيفة، تجعله غير قادر على امتصاص صدر أمه، التي تجد صعوبة في طريقة حمله لصغر حجمه، ويحتاج أيضا لوقت أطول للاعتياد على الرضاعة الطبيعية من الطفل الطبيعي الذي يحتاج فقط ليومين إلى ثلاثة بينما الخديج قد يحتاج لأسبوعين.
وقد يتعرض الطفل الخديج لأزمات في التنفس نتيجة لعدم اكتمال مركز التنفس في دماغه أحيانا، أو لعدم اكتمال جهازه التنفسي، وقال د.قنديل إنه تتم مساعدة الطفل في هذه الحالات بتحريكه وتغيير وضعه، وإذا تكررت الأزمة يتم إعطاؤه أدوية تتكون من مادة شبيهة بالقهوة تنعشه وتجعل تنفسه يعود طبيعيا أو يتم وضعه على جهاز تنفس.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
بمساندة حقيقية من المؤسسات الدينية وعلماء الدين المؤثرين اجتماعياً في مشروع تعميم الرضاعة الطبيعية في المملكة
طالب استشاري الرضاعة الطبيعية والعناية المركزة للأطفال الخدج بمساندة حقيقية من المؤسسات الدينية وعلماء الدين المؤثرين اجتماعياً في مشروع تعميم الرضاعة الطبيعية في المملكة، وأشار الدكتور همام قنديل أن "الخطب والتوجيهات والفتاوى الدينية يمكن أن تؤثر بشكل إيجابي في تحقيق حلم تبني الرضاعة الطبيعية في مجتمعنا، وخصوصاً أن الرضاعة الطبيعية توجيه إسلامي ومذكور في القرآن الكريم في آيات عدة، لذا نرجو أن يخضع رجال الدين إلى دورات حول الرضاعة الطبيعية ليقتنعوا ويقنعوا".
وقال "نحن نعيش حرباً ضروساً وقوية ضد شركات الحليب الصناعي، ومع الأسف دائماً ما نجد الغلبة في النهاية لهم، إذ توفر منتجاتها في أي مكان ما أدى إلى حدوث ما يشبه الإدمان"، مضيفاً "هذه الشركات نجحت من خلال إعلاناتها المكثفة عبر عملائها لإقناع المجتمع خطأً أن الحليب الصناعي مفيد وغير ضار، كأدعاء أن الحليب الصناعي يزيد من الذكاء، وهو على العكس وأيضاً يقلل من حساسية الأطفال وهذا أمر مغلوط، حيث أثبتت منظمة الصحة العالمية عكس ذلك".
طالب الدكتور قنديل "بتطبيق المدونة وتطبيق إجراءات صارمة ضد الشركات ودعم الأنشطة المشجعة على الرضاعة الطبيعية"، مشدداً على أن "دور الإعلام ضعيف جداً وكذلك وزارة التجارة، والإعلام على وجه التحديد لا يتبع قوانين وتحذيرات منظمات الصحة العالمية التي تحذر من الترويج أو الإعلان عن الحليب الصناعي وأيضاً السجائر إلا أن الأخير يتم التحذير عنه في نهاية الإعلان بأن يؤدي إلى السرطان بينما لا يختم الإعلان عن الحليب بأنه يؤثر على صحة وذكاء الطفل وهذه مفارقة عجيبة".
انتقد وبشدة "وجود عبارات غريبة في بعض الكتب الدراسية التي لا تشجع على الرضاعة الطبيعية مثل أفضل حليب للطفل هو حليب البقر، وهي عبارة لا يجب أن يكون محلها المقرر الدراسي، والدراسات أثبتت أن الطفل من سن العاشرة يمكن أن يتعلم ويفهم عن فوائد الرضاعة الطبيعية، حتى يمكننا أن ننشئ جيلا مساندا للرضاعة ومشجعا عليها، لذا البداية يجب أن تكون من المرحلة الابتدائية".
وأوضح الدكتور قنديل في محاضرة ألقاها في اليوم الثاني لدورة إعداد مدربين واستشاريين للرضاعة الطبيعية المقامة في مستشفى الملك عبدالعزيز في الأحساء أنه "لا توجد أم عاقلة تخاف على صحة طفلها ونفسها تختار الرضاعة الصناعية برضاها بل في معظم الحالات تكون الرضاعة الصناعية نتيجة عدم التوجيه الصحيح من الصحيين أو وقوة إقناع شركات الحليب الصناعي".
وأكد أنه "لا يوجد أي عذر للأم أن تترك الرضاعة الطبيعية، حتى الأم العاملة والمريضة، فبعض مرضاي أمهات طبيبات يعملن أكثر من 12 ساعة ويناوبن كل أربعة أيام في المستشفى، ونجحن بالتوجيهات السليمة في إرضاع أطفالهن بحسب الموجه إليه وهو ستة اشهر او حولين كاملين"، مشدداً على أنه "لا يزال هناك ضعف في مساندة الأم المرضع العاملة من حيث توفير الوقت والمكان المناسب لاتمام الرضاعة الطبيعية، لذا نرجو من المسؤولين السرعة في اتباع قواعد النصح العالمية لمساندتها وطفلها من أجل اتمام الرضاعة الطبيعية".
واستنكر الدكتور قنديل "وجود أكثر من 400 مستشفى في المملكة ومع هذا العدد لا يوجد سوى 30 مستشفى صديقاً للطفل، لذا وجب مشاركة القطاعات الحكومية والخاصة لاتمام هذا المشروع في أقرب وقت ممكن لما له من فائدة عظيمة".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطبيعية والعناية المركزة للأطفال الخدج دكتور همام قنديل أن أضرار الحليب الصناعي كثيرة ومتنوعة، رغم ما تشيعه الشركات المنتجة عن احتوائه على فوائد غير حقيقية.. وقال: إن أضرار الحليب الصناعي ثابتة ومعلومة طبيًا، حيث إن نسبة الوفيات بين الأطفال الذين يرضعون صناعيًا تفوق بأربعة أضعاف وفيات الأطفال الذين يرضعون طبيعيًا، وأوضح أن الرضاعة الصناعية تتسبب في وفاة مليون ونصف مليون طفل أمريكي سنويًا، وأن نسبة الالتهابات والنزلات المعوية عند الأطفال الذين يرضعون صناعيًا أكثر بـ20% من نظرائهم ممن يرضعون طبيعيًا، وأضاف: “الرضاعة الصناعية تؤدي إلى 200 نوع من الالتهاب، وتؤثر سلبًا علي السمع، وتسبب الضغط والسمنة والدراسات العلمية أثبتت أن معدل ذكاء الأطفال الذين يرضعون حليبًا صناعيًا أقل بـ10 درجات.
مضادة للالتهابات.
وبالمقابل أوضح د. قنديل أن لحليب الأم فوائد كثيرة علي عدد من المستويات، فبالنسبة للطفل أشار إلى أن حليب الأم يحتوي على نوع من الخلايا الحية مضادة للالتهابات وهي غير موجودة بالحليب الصناعي ولا يمكن تصنيعها، أما فيما يخص الأم وعلي عكس ما يعتقد خطأ فإن الرضاعة الطبيعية تساعد علي إنقاص وزن الأم بعد الولادة، وتحميها من الأمراض السرطانية وخصوصًا سرطان المهبل، وهناك فوائد تعود على المجتمع وعلى رب الأسرة، فمع الرضاعة الطبيعية تنتفي الحاجه إلى شراء الحليب الصناعي وبالتالي الرضعات البلاستيكية مما يقلل من المصاريف، ويساهم في التخفيف من تلوث البيئة نتيجة لمخلفات علب الحليب الصناعي والرضعات البلاستيكية.
ومن المفارقات كما يقول د. قنديل أن الأم المتعلمة أكثر عرضة للخداع بالمعلومات المضللة التي تقدمها دعايات الحليب الصناعي، من زيادة ذكاء الطفل أو قدرة حواسه السمعية والبصرية، شارحًا السبب خلف ذلك بالقول: “يعود ذلك إلى أن الأمهات المتعلمات أكثر قراءة للصحف والمنتديات على الإنترنت والتي تبرز الدعايات المخادعة للحليب الصناعي، وتزرع أفكارًا سلبية خاطئة عن الرضاعة الطبيعية”.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
والمشرفة على برنامج الرضاعة الطبيعية في وزارة الصحة الدكتورة البندري عبدالرحمن أبونيان، أنه لم يثبت أن هناك حليبا خاصا للمتابعة بما يصنّف للرضيع بعمر سنة وسنتين، مشيرة إلى أن كل ما يعرض بالأسواق هو للترويج فقط لا غير، وللوصول للأمهات والآباء. وأضافت، أن الطفل يهيأ بعد الأشهر الستة الأولى لغذاء الأسرة؛ ليصبح قادراً على الأكل بعد أن يتجاوز السنة بالتغذي مثل والديه مع المحافظة على الغذاء الأساسي، وهو حليب الأم الطبيعي الذي يعد كافيا لوحده في فترة الستة أشهر الأولى.
جاء ذلك في الندوة التي افتتحها مدير عام الشؤون الصحية بمنطقة حائل الدكتور نواف بن عبدالعزيز الحارثي أول من أمس، بقاعة مركز التدريب والابتعاث بحائل، وذلك ضمن فعاليات الأسبوع العالمي للرضاعة الطبيعية، والذي يقيمها برنامج تشجيع الرضاعة الطبيعية بصحة حائل.
وقال استشاري الأطفال والعناية المركزة لحديثي الولادة الدكتور همام قنديل لـ "الوطن": إن الندوة حملت عنوان "الإستراتيجية العالمية لتغذية الرضع وصغار الأطفال بين الفهم الماضي والتخطيط للمستقبل"، وهي موجة لتوعية الأم بقيمة الرضاعة الطبيعية، وكشف مشاكل الحليب الصناعي من خلال الندواة العلمية، والتي احتضنتها حائل، والتي سيكون لها دور قيادي في حفظ حقوق الرضيع. وأضاف، أن الندوة تزامنت مع اليوم العالمي للرضاعة الطبيعية، والتي شارك فيها كل من: أخصائية التغذية والمشرفة على برنامج الرضاعة الطبيعية في وزارة الصحة البندري عبدالرحمن أبو نيان، واستشاري الأطفال والعناية المركزة لحديثي الولادة الدكتور همام جميل قنديل، والمنسق لبرنامج تشجيع الرضاعة الطبيعية بصحة حائل الدكتور أحمد بن مناحي الرشدان.
وقال منسق برنامج تشجيع الرضاعة الطبيعية بصحة حائل الدكتور أحمد بن مناحي الرشدان: "إن البرنامج يحظى بالدعم والرعاية من قبل صحة المنطقة، والذي يهتم بتشجيع الأمهات على الرضاعة الطبيعية، حيث إن حليب الأم هو المصدر الغذائي الصحي الذي خلقه الله من أجل سلامة نمو الطفل وتطوره، وضمان صحة أمه، ووقايتهما من أمراض عدة".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الأوسط»
تعرف منظمة الصحة العالمية الطفل حديث الولادة أو الخديج بأنه المولود قبل 37 أسبوعاً من الحمل. ويتميز بعدم اكتمال وظائف أعضائه ومن أهمها الرئتان، مع أن معظم الأعضاء تكون كاملة الخلقة عضويا، مع حمرة شديدة في الجلد ونقص في سماكته لقلة الدهون المخزنة. ويجب العناية بالخدج في أقسام العناية المركزة للأطفال الخدج لمدة تتراوح في أقصاها مدة الحمل المتبقية.
يقول د. همام جميل محسن قنديل استشاري طب الأطفال والعناية المركزة للخدج، مدينة الملك عبد العزيز الطبية للحرس الوطني بالمنطقة الغربية، إن الولادة المبكرة تحدث بنسبة 10% من كل الولادات في العالم، ولأسباب عديدة، منها:
ـ الالتهابات المهبلية أو نزول ماء الجنين مبكرا.
ـ أمراض وراثية في الرحم أو القناة المهبليةCervix.
ـ ارتفاع ضغط الدم أو السكر عند الأم.
ـ أمراض وراثية في الطفل.
ـ التوائم عرضة للولادة المبكرة.
هناك عدة وسائل لمنع الإنجاب المبكر أهمها المتابعة المبكرة لتجنب الأسباب وإعطاء العلاج إن أمكن.
العناية بالأطفال الخدج < يحتاج الطفل الخديج للدخول إلى قسم العناية المركزة للأطفال الخدج للاستفادة من الأجهزة المتطورة مثل أجهزة التنفس الصناعي Ventilator وهي في تطور مستمر لتقليل الضرر على الطفل وعلى جهاز التنفس. وكذلك الاستفادة من حضانات خاصة وهي على نوعين رئيسيين: نوع مفتوح ويوضع فيه الطفل مؤقتا حتى تستقر حالته مع وجود أجهزة تدفئة خارجية فوق الطفل، ونوع مغلق وهو الأنسب حين تستقر حالته وفيه أجهزة لزيادة الرطوبة داخل الجهاز داخليا. واخيرا أجهزة مراقبة الوظائف الحيوية Monitors: لقياس ضربات القلب، ضغط الدم، كمية الأكسجين في الدم والتنفس.
مشاكل صحية < ـ مشاكل توقف التنفس: وهي تُعَرض الأطفال الخدج لتوقف التنفس لمدة تزيد عن 20 ثانية، وذلك لعدم نمو الرئة وعدم نمو مراكز التنفس في الدماغ. وتعالج هذه الحالة بإعطاء أدوية لتنشيط التنفس أو أجهزة التنفس الاصطناعية في الحالات الشديدة.
ـ أمراض الرئة: كعدم اكتمال نموها وهو السبب الرئيسي الذي يؤثر على حياة ونمو الطفل الخديج نموا صحيحا، وذلك لعدم وجود المادة الزيتية المعروفة باسم الـ SURFACTANT في الرئة، ولذا تعالج بإعطاء هذه المادة واستعمال أجهزة التنفس الاصطناعي.
ـ أمراض الرئة المزمنة CHRONIC LUNG DISEASE: بعض الأطفال الخدج عرضة لهذا المرض الناتج بصفة رئيسية عن عدم نمو الرئة بطريقة كاملة مع أسباب أخرى أهمها الولادة المبكرة، الالتهابات وأجهزة التنفس الاصطناعي القديمة. وتعالج هذه الحالة بإعطاء الطفل أدوية مدرة للبول أو أدوية الكورتيزون (في الحالات المتقدمة فقط). بعض الأطفال لا يتم شفاؤهم بسرعة ويحتاجون إلى أخذ الأوكسجين وأدوية مانعة للالتهابات الفيروسية عند الذهاب إلى المنزل.
ـ أمراض الجهاز الهضمي: لعدم اكتمال نموه، فيكون عرضة لعدم تقبل الغذاء بكمية كبيرة، وعرضة للالتهابات والتهتكات التي قد تحتاج إلى التدخل الجراحي.
ـ التعرض للالتهابات: المولود الخديج عرضة للالتهاب، كالتهاب الدم والتهاب الجهاز التنفسي وغيره. وإن كان العلاج ممكناً لكن الوقاية هي أحسن علاج، فيجب غسل اليدين إلى المرفقين قبل اللمس أو الدخول إلى الوحدة ولبس رداء واق عند الرغبة في حمل الطفل.
ـ النزيف في الجيوب الدماغية : الخديج وخاصة قبل 34 أسبوعاً من الحمل يكون عرضة للنزيف داخل الجيوب الموجودة بالدماغ، وذلك لوجود عروق هشة في هذا المكان، وهي حالات بسيطة ما لم يتطور النزيف إلى مرحلة متقدمة من التضخم أو الامتداد إلى داخل الدماغ فذلك قد يؤثر سلبا على تطور الطفل دماغيا وحركيا.
ـ أمراض العين والشبكية: الطفل الخديج وبالأخص قبل 34 أسبوعاً عرضة للإصابة أيضاً بأمراض شبكية العين، وذلك لعدم تكون عروق قاع العين وقابليتها للتأثر بالأكسجين ومواد ضارة أخرى. ولذلك فالطبيب يحرص دائما على عدم إعطاء أوكسجين زائد عن حاجة الخديج، والكشف الدوري بواسطة طبيب العيون على قاع العين عند 32 و 34 أسبوعاً من العمر.
ـ فقر الدم: نظرا للحاجة الماسة لأخذ تحاليل دم بصفة دورية ولعدم نمو أجهزة تكوين الدم، فالطفل الخديج قد يحتاج إلى نقل دم لأكثر من مرة.
ـ مشاكل التغذية: تصعب في الأيام الأولى تغذية الخديج عن طريق الأنبوب فيتم تغذيته عن طريق الوريد، وتدريجيا يتم تغذيته بطريقة الأنبوب حتى يصل إلى التغذية الكاملة عن طريق الأنبوب بدون الحاجة إلى التغذية الصناعية. وخلال هذه المدة يتعرض الطفل لعدم تقبل الغذاء (وهذا متوقع ولا يجب أن يخيف الوالدين). الغرض الأساسي من التغذية هو النمو السليم.
ويجب على الأم استحلاب الصدر بعد الولادة مباشرة كل 3 ساعات حتى لا يجف الصدر ويتم توفير الحليب للطفل عن طريق الأنبوب، وتعطى الأم علباً معقمة لحفظ الحليب ويمكن تخزين الحليب في الثلاجة لمدة 24 ساعة، أو في الفريزر لمدة 4 أسابيع. متى يخرج الطفل الخديج إلى البيت وكيف تتابع حالته؟
* تختلف المدة حسب حالة الطفل الخديج، لكن بصفة عامة يخرج الطفل بعد إكمال الفترة المتبقية لـ 40 أسبوعاً من الحمل وذلك بعد توفر الشروط التالية:
ـ إمكانية الرضاعة عن طريق الفم من غير مشاكل.
ـ إمكانية الاعتماد على نفسه في المحافظة على حرارة جسمه من غير حضانة.
ـ إمكانية التنفس بصفة مستقلة وسليمة من غير الحاجة إلى أجهزة أو أدوية منشطة.
ـ الاطمئنان بأن الأم تستطيع العناية بالطفل بالطريقة الصحيحة، خاصة إذا خرج الطفل بمساعدة الأوكسجين أو لا يزال يرضع عن طريق الأنبوب في حالات خاصة.
كيف تتم متابعة الطفل الخديج:
تتم متابعة الطفل في عيادة الأطفال وتراقب الامور الآتية:
ـ نمو الطفل الجسدي بطريقة صحيحة مع التوجيه إلى نوعية الحليب الخاص بهذه المرحلة.
ـ متابعة النمو العقلي والذهني.
ـ متابعة نمو وصحة الجهاز التنفسي وكذلك سلامة نمو العين وفحص السمع عند الحاجة.
ـ إعطاء التطعيمات الأساسية والخاصة في بعض الأحيان.
ـ التغذية حسب الحليب الذي يوصي به الطبيب إضافة إلى حليب الأم. وتكون التغذية كل 3 ساعات إن كان الطفل تحت وزن 3 كيلوغرامات.
ـ تجنب الأماكن المزدحمة والأشخاص المصابين بالتهابات حتى وإن كانت بسيطة.
ـ عدم التدخين في البيت لأن النيكوتين يلتصق بالأنسجة مما يعرض صحة الخديج للخطر.
ـ عدم القلق الزائد ومتابعة الطفل حسب توجيهات الطبيب.
منقول لاستفاده وخاصتا لامهات الخدج الجدد
<<
اغلاق
|
